Мирамистин при молочнице у женщин и мужчин

Мирамистин раствор с гинекологической насадкой 0,01% 50 мл ➤ инструкция по применению

Описание

Бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа: антисептическое средство.

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Фармакологический эффект

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.).

Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами. Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Фармакокинетика

Показания

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.

У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и

уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

При гнойных гайморитах – во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки, детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки, детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии

составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии. Стоматология.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология.

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

Читайте также:  Что такое Небо мягкое (небная занавеска)?

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза. Венерология.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс – 10 дней.

Мирамистин: как и когда принимать

Бактерии и вирусы – самые частые виновники воспалительных процессов. Губительное действие на возбудителей оказывают антисептические средства. Одно из них – Мирамистин, который активно назначается врачами самых разных специальностей.

От чего защищает Мирамистин

Воздействие препарата губительно для:

Многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Ряда патогенных грибков, в том числе дрожжевых и дрожжеподобных.

Некоторых вирусов, в частности, вируса герпеса.

Большинства возбудителей, вызывающих инфекции, передаваемые половым путем: хламидий, трихомонад, гонококков и др.

Помимо всего прочего, препарат воздействует и на госпитальные штаммы патогенных бактерий, которые обладают высокой устойчивостью к действию противомикробной терапии. Поэтому Мирамистин в таких случаях способствует повышению эффективности антибиотикотерапии.

Для чего применяется Мирамистин

Препарат широко используется врачами сразу нескольких специальностей:

Травматологи и хирурги используют раствор для профилактики нагноительного процесса, а также лечения гнойных ран.

Акушеры и гинекологи назначают Мирамистин для обработки послеродовых и послеоперационных швов, а также в рамках терапии воспалительных заболеваний женских половых органов.

Дерматовенерологи применяют средство для вспомогательной терапии таких грибковых заболеваний, как дерматомикозы и кандидоз слизистых.

Урологи лечат при помощи Мирамистина острые и хронические уретриты, уретропростатит.

ЛОР-врачи назначают препарат в рамках комплексной терапии ангины, ларингита, отита, воспалительных заболеваний носовых пазух.

Стоматологи используют раствор для терапии стоматита, гингивита, пародонтита. Также Мирамистин является средством профилактики воспалительных заболеваний полости рта.

Также препарат используется для лечения ожогов и для антисептической обработки раны перед проведением дерматопластики.

Наконец, Мирамистин – популярное и весьма эффективное средство для индивидуальной профилактики болезней, передающихся половым путем.

Как принимать Мирамистин

Перед тем, как начать использовать препарат, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Если в упаковке имеется распылитель, то сначала с флакона снимают колпачок, затем устанавливают распыляющую насадку и выполняют 1-2 контрольных нажатия. После этого средство готово к использованию.

Мирамистин имеет определенные особенности использования при каждом виде патологий. Так, при лечении раневых поверхностей, в том числе, ожоговых, этим средством можно обрабатывать как саму рану, так и тампоны для перевязок.

Для терапии ЛОР-заболеваний, в частности, ангины и фарингита, Мирамистин используют как для орошения, так и для полоскания горла. Частота и длительность применения указывается врачом исходя из тяжести патологического процесса. Еще один метод лечения болезней ЛОР-органов – ингаляции с Мирамистином.

При заболеваниях полости рта, в частности, при стоматите, выполняют полоскания Мирамистином 3-4 раза в день.

От чего Мирамистин назначают в гинекологии

В гинекологии препарат может быть применен для:

Пропитывания влагалищных тампонов. Этот метод введения антисептического средства показывает хорошие результаты в терапии эрозии шейки матки, метритов, эндометритов.

Спринцевания. Способ широко применяется для лечения и профилактики венерических болезней.

Введения в мочеполовой канал при помощи катетера – метод лечение уретрита и цистита. Манипуляция может быть выполнена только лицом, имеющим медицинское образование.

Сеансов электрофореза. Физиотерапевтические процедуры с использованием Мирамистина помогают вылечить такие патологии малого таза, как сальпингит, оофорит и др.

Способ лечения и длительность терапии в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач.

Как применять Мирамистин в венерологии

Раствор эффективно осуществляет профилактику заболеваний, передаваемых половым путем. Однако следует помнить, что Мирамистин обеспечит ожидаемый результат только в том случае, если был применен в течение двух часов после полового контакта.

Для профилактики венерических болезней используется флакон со специальной урологической насадкой. Мужчинам рекомендуется ввести в мочеиспускательный канал 2-3 мл раствора, женщинам – 1-2 мл. Дополнительно препарат вводится во влагалище в объеме 5-10 мл при помощи гинекологического аппликатора. Также раствором обрабатывается кожа наружных половых органов. После обработки рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 2 часов.

Читайте также:  Темная дырка с кровью между зубами. Что это может быть?

С какого возраста можно использовать Мирамистин детям

Согласно инструкции, раствор назначается для лечения фарингита и тонзиллита детям от 3 лет. Как правило, в детском возрасте горло орошают Мирамистином при помощи распылителя. Дозировка средства увеличивается пропорционально возрасту ребенка. Длительность применения – от 4 до 10 дней, срок зависит от тяжести течения болезни.

Не стоит капать раствор в нос ребенку – это может привести к раздражению слизистых.

Многих родителей интересует вопрос о том, можно ли лечить этим препаратом грудничков. В списке противопоказаний к Мирамистину не указан младенческий возраст, поэтому использование препарата возможно. Однако не следует заниматься самолечением: перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.

Можно ли использовать Мирамистин при беременности

По результатам многочисленных исследований, данный препарат не обладает эмбриотоксическим влиянием. Однако его применение в первом триместре беременности не желательно. Лечение Мирамистином в это время может привести к возникновению дерматитов и аллергических реакций у ребенка.

Использование Мирамистина беременными возможно, но только в том случае, когда препарат был назначен специалистом. Женщина должна неукоснительно следовать указаниям врача: соблюдать дозировку и придерживаться рекомендованного способа применения.

Противопоказания и побочные действия

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Мирамистин не содержит в своем составе красителей и отдышек, поэтому развитие побочных действий маловероятно. В редких случаях возможна местная реакция в форме жжения, которое исчезает в течение 30 секунд. Отмены препарата в этом случае не требуется.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Современные представления о лечении урогенитального кандидоза

Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урог

Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.

В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урогенитального кандидоза являются: C. albicans — в 80% (за рубежом — в 45–70%), C. glabrata — в 15–30%, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis — в 4–7% случаев.

Заболевание поражает и мужчин и женщин, однако чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. По распространенности кандидозный вульвовагинит стоит на втором месте среди всех вульвовагинальных инфекций. Пик заболеваемости отмечается в 20–45 лет.

Половой путь передачи инфекции встречается в 30–40% случаев. Чаще (60–70%) заболевание обусловлено эндогенной инфекцией. При беременности заболеваемость возрастает на 10–20%, риск передачи инфекции новорожденному в родах составляет примерно 70–85%.

К факторам риска обычно относят беременность, применение гормональной контрацепции и заместительной гормонотерапии (особенно гормональными препаратами первого поколения), длительное и бессистемное использование антибиотиков, иммунодепрессантов, цитостатиков и некоторых других препаратов. Однако необходимо отметить, что антибактериальные средства выступают как фактор риска только на фоне существующего кандидоносительства и их влияние кратковременно. Нарушения углеводного обмена, обусловленные сахарным диабетом, способствуют упорному течению урогенитального кандидоза с частыми рецидивами, плохо поддающимися терапии.

Иммунодефицитные состояния, системные заболевания, приводящие к иммунной недостаточности, также провоцируют возникновение и рецидивы урогенитального кандидоза. Особенно тяжело протекает кандидаинфекция у ВИЧ-инфицированных пациентов. Нередко в терминальной стадии СПИДа развивается генерализованная кандидаинфекция.

К основным патогенетическим факторам традиционно относят дисбаланс микрофлоры влагалища, повышение концентрации эстрогена и прогестинов в тканях, нарушение местного иммунитета половых путей.

Вульвовагинальный кандидоз — наиболее часто употребляемое название заболевания, поскольку его основными клиническими проявлениями являются вульвит и вагинит. Однако по локализации выделяют также кандидозный цервицит, кольпит, уретрит, бартолинит. По характеру течения заболевания различают:

  • острый (свежий, спорадический) кандидоз (протекает не более 2 мес);
  • хронический, в том числе: а) рецидивирующий (не менее 4 эпизодов в год); б) персистирующий (симптомы заболевания сохраняются постоянно, несколько уменьшаясь после лечения).

Острый генитальный кандидоз характеризуется ярко выраженной воспалительной картиной. Основные жалобы и симптомы при кандидозном вульвовагините — зуд и жжение, постоянные или усиливающиеся во второй половине дня, вечером, ночью, после длительной ходьбы, а у пациентов с атопической предрасположенностью — под действием множества разных факторов. В области вульвы и половых губ зуд, как правило, интенсивный, сопровождается расчесами. Сильный, постоянный зуд нередко ведет к бессоннице, неврозам. Чувство зуда и жжения, боли, особенно в области расчесов, препятствует мочеиспусканию и может приводить к задержке мочи. Болезненность и чувство жжения во влагалище усиливаются во время коитуса и приводят к появлению страха перед половым сношением и расстройству половой жизни (диспареунии).

Читайте также:  Водяной пузырь во рту на губе

Следующий симптом — лейкорея. Бели не обильны, белого цвета, густые (сливкообразные) или хлопьевидные, творожистые, пленчатые, имеют нерезкий, кисловатый запах. Редко бывают водянистыми, с творожисто-крошковатыми вкраплениями. Могут отсутствовать полностью.

При поражении близлежащих кожных покровов отмечаются гиперемия, мацерация кожи, отдельные пустулезные элементы, зуд в области заднего прохода.

У пациентов, имеющих предрасположенность, кандидоз нередко рецидивирует, т. е. наблюдаются возвраты болезни после полного угасания клинических проявлений и восстановления нарушенных функций слизистой в процессе лечения. Если такие рецидивы наблюдаются не менее 4 раз в год, то заболевание классифицируется как хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Тактика лечения в этом случае отличается от таковой при спорадических эпизодах.

Другая форма течения хронической инфекции — персистирующий вульвовагинальный кандидоз, при котором клинические симптомы сохраняются постоянно и лишь несколько стихают после лечения. Рецидивы следует отличать от обострений, которые развиваются не после болезни, а на фоне сохраняющейся клинической симптоматики. Разумеется, и подход к лечению в этом случае несколько иной, чем при других формах.

Если ранее хронизацию и рецидивирование заболевания объясняли реинфицированием (либо эндо-, либо экзогенным), то в настоящее время причиной этих явлений считают состояние макроорганизма, так как постоянно выделяется один и тот же штамм гриба.

В зарубежной литературе нередко употребляют термины «осложненный» и «вторичный» вульвовагинальный кандидоз. К осложненному относят как хронические формы, так и нетипичную этиологию, выраженные клинические проявления, течение на фоне тяжелых предрасполагающих состояний (сахарный диабет, рак, болезни крови, иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция), т. е. случаи, плохо поддающиеся терапии.

К вторичному вульвовагинальному кандидозу обычно относят случаи возникновения инфекции на фоне существующего неинфекционного поражения половых органов при красном плоском лишае, болезни Бехчета, пемфигоиде.

Как правило, симптомы кандидоза развиваются быстро, за неделю до менструации и несколько стихают во время менструации. При хронической персистирующей форме нарастает их интенсивность.

В плане дифференциальной диагностики схожие симптомы имеют две другие наиболее частые инфекции влагалища — бактериальный вагиноз и трихомониаз.

Симптомы бактериального вагиноза, как правило, возникают в первую неделю менструального цикла и самостоятельно проходят в середине цикла. Рецидив бактериального вагиноза иногда следует за рецидивом вагинального кандидоза.

Для острого трихомониаза характерны зуд и более выраженное жжение. Выделения, как правило, более обильные, жидкие, пенистые.

Микроскопия нативного препарата или окрашенного мазка — наиболее простой и доступный метод выявления гриба, его мицелия и спор. Культуральная диагностика рекомендуется лишь в некоторых случаях:

  • для подтверждения диагноза при отрицательном результате микроскопии и наличии типичной клиники;
  • для видовой идентификации при подозрении на нетипичную этиологию;
  • для определения чувствительности к антимикотикам (обычно вместе с видовой идентификацией).

Выделение более 1•10 4 КОЕ/мл при отсутствии клиники расценивают как бессимптомную колонизацию (кандиданосительство), лечение при этом не назначается (10–25% населения являются транзиторными носителями Candida в полости рта, 65–80% — в кишечнике, 17% — в детрите гастродуоденальных язв). Однако при наличии предрасполагающих (провоцирующих) факторов (например, антибиотико-, химио-, лучевая, стероидная и др. иммуносупрессивная терапия) часто проводят профилактическое (превентивное) лечение. Широко применяемым профилактическим препаратом служит нистатин. Однако он эффективен для профилактики кандидоза только в просвете кишечника. Системная абсорбция его не более 3–5%, поэтому он не способен воздействовать на грибы, находящиеся не в просвете кишечника. Для профилактики урогенитального кандидоза предпочтение отдается местным формам антимикотиков (вагинальным таблеткам и свечам, растворам и мазям). В профилактике кандидоза у лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, которые рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов (сахарный диабет), реально эффективными могут быть только системные азольные препараты и амфотерицин.

Противокандидозные препараты включают:

  • полиены — нистатин, леворин, амфотерицин;
  • имидазолы — кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол, изоконазол;
  • триазолы — флуконазол, итраконазол;
  • прочие — флуцитозин, нитрофунгин, декамин, препараты йода и др.

Большинство случаев вульвовагинального кандидоза поддается терапии местными противогрибковыми средствами и антисептиками.

Преимуществом местных средств является безопасность, так как системная абсорбция практически невелика, в то же время создаются очень высокие концентрации антимикотика непосредственно в области поражения, т. е. на поверхности слизистой.

Вагинальные кремы рекомендуются для лечения вульвитов, таблетки и суппозитории — вагинитов.

При лечении беременных женщин местные антимикотики по показаниям можно назначать только во II и III триместрах. Системные антимикотики при беременности не рекомендуются.

Довольно часто при кандидозном вульвовагините отмечаются сопутствующие инфекции или нарушение влагалищного микробиоценоза. В таких случаях используются комбинированные препараты, которые отличаются высокой клинической эффективностью и могут с успехом применяться в терапии вульвовагинитов смешанной этиологии. Среди таких препаратов наибольшей популярностью пользуются:

  • травокорт — изоконазола нитрат + дифторкортолона-21-валерат;
  • клион-Д — миконазол + метронидазол;
  • макмирор комплекс 500 — нистатин + нифурател;
  • полижинакс — нистатин + неомицин + полимиксин;
  • тержинан — нистатин + неомицина сульфат + тернидазол + преднизолон.
Читайте также:  Сапфировые брекеты Inspire ice – особенности, установка, цены

Однако за рубежом комбинированные формы не рекомендуются к применению, так как, по мнению некоторых исследователей, они ухудшают фармакокинетику за счет конкуренции составляющих комбинированного препарата. В таких случаях предпочтение отдается сочетанию местного лечения с системным.

В терапии вульвовагинального кандидоза используются также местные антисептики:

  • растворы соды, борной кислоты, тетрабората натрия, марганцовокислого калия (для спринцеваний и тампонов), анилиновых красителей (для смазывания в зеркалах);
  • суппозитории — повидон-йодин (бетадин, вокадин, йодоксид) — на ночь;
  • вагинальные капсулы — борная кислота 600 мг/сут;
  • кортикостероидные кремы (I и II класса).

При выраженном вульвите назначают теплые ванночки с содой и местные кортикостероидные кремы I и II классов. Отличных результатов в ходе терапии удается достигнуть, применяя при выраженном вульвите крем травокорт, который содержит антимикотик изоконазол в сочетании с кортикостероидом II класса дифлукортолона-21-валератом. Такое оптимальное сочетание позволяет быстро купировать симптомы у женщин и особенно у мужчин. Этот крем удобен в применении, так как назначается всего 1 раз в сутки (на ночь) у женщин и 2 раза (утром и вечером) — у мужчин. Травокорт не имеет запаха и не пачкает белье.

Высокоактивные кортикостероидные мази III и IV классов не рекомендуются, так как могут привести к обострению, усилению симптомов. Патогенетическая терапия включает также использование антигистаминных препаратов и кетотифена.

В упорных случаях и при диссеминированном кандидозе предпочтение отдается системной терапии, а в ряде случаев — сочетанию системного и местного лечения.

Препараты флуконазола являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Для терапии данной патологии также применяются итраконазол и кетоконазол.

При беременности и лактации использовать системные препараты не рекомендуется, а существующие в некоторых работах ссылки на положительные результаты не доказаны достаточным количеством наблюдений и научных исследований.

Продолжительность системной терапии при неосложненном вульвовагинальном кандидозе минимальна (однократный прием, или прием пероральных препаратов не более 5 дней).

Общей рекомендацией по лечению осложненных форм является удлинение курса терапии (объем местной и системной терапии увеличивается вдвое).

На основании собственного опыта нами предложены схемы терапии неосложненного и осложненного вульвовагинального кандидоза (табл.).

Наши наблюдения свидетельствуют о том, что наиболее адекватными являются методы профилактики рецидивов при помощи как местных, так и системных препаратов.

Лечение хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза

  • Начальный курс: микофлюкан (флуконазол) по 50 мг ежедневно в течение 14 дней или по 150 мг 1 раз в 3 дня в течение 2 нед (всего на курс 14 таблеток по 50 мг или 5 таблеток по 150 мг).
  • Профилактический курс: микофлюкан (флуконазол) по 150 мг 1 раз в неделю в течение 3–4 мес.

Лечение персистирующего вульвовагинального кандидоза

Начальный курс проводится такой же, как при хроническом рецидивирующем кандидозе. Поддерживающая терапия состоит в постоянном приеме противокандидозных препаратов: флуконазол (микофлюкан), таблетки по 150 мг,1–2 раза в месяц в течение 12–24 мес.

В лечении устойчивого к антимикотикам кандидоза, если терапия оказалась неэффективной, требуется повторно подтвердить диагноз, производя посев и выделение возбудителя с последующим определением его вида и чувствительности к противогрибковым препаратам. Выбор системного или местного антимикотика и его дозы далее осуществляется в соответствии с результатами исследования.

После повторного подтверждения диагноза возможен переход на местную терапию антимикотиками или антисептиками, назначаемыми в высоких дозах, часто и длительными курсами.

Целесообразно также использование витаминных комплексов, содержащих биотин.

Н. В. Кунгуров, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Герасимова, доктор биологических наук, профессор
И. Ф. Вишневская
Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии Минздрава России, г. Екатеринбург

Мирамистин ® -Дарница (Myramistin-Darnitsa)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
мазь для местного и наружного применения0.5%1 12 132 224

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Мирамистин-Дарница
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Условия хранения препарата Мирамистин-Дарница
  • Срок годности препарата Мирамистин-Дарница

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Мазь1 туба
мирамистин0,5 %
вспомогательные вещества: гидрофильная основа, содержащая проксанол 268, полиэтиленоксид 400, пропиленгликоль

в тубах алюминиевых по 15 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает антибактериальное действие на грамположительную и грамотрицательную аэробную и анаэробную, спорообразующую и аспорогенную микрофлору в виде монокультур и микробных ассоциаций (включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам). Более эффективен в отношении грамположительных бактерий (стафилококки, стрептококки и др.).

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые грибы (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (Pityrosporum orbiculare) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Способствует снижению устойчивости бактерий и грибов к антибиотикам. Предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизируя процессы регенерации. Обладает высокой гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Показания препарата Мирамистин ® -Дарница

в первой фазе раневого процесса — лечение инфицированных ран различной локализации и генеза (раны после хирургической обработки гнойных очагов, пролежни, трофические язвы, нагноившиеся послеоперационные раны и свищи и др.); во второй фазе раневого процесса — для профилактики реинфицирования гранулирующих ран;

для профилактики инфицирования ран при производственном и бытовом травматизме.

лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;

подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

лечение пиодермий (стрепто- и стафилодермий);

лечение кандидомикозов кожи и слизистых, микозов стоп и крупных складок ( в т.ч. дисгидротических форм и форм, осложненных пиодермией), дерматомикоза гладкой кожи, онихомикоза и кератомикозов ( в т.ч. отрубевидного лишая).

Противопоказания

Побочные действия

В отдельных случаях при лечении ожогов и трофических язв — ощущение легкого жжения (проходит самостоятельно и не требует отмены мази).

Взаимодействие

Анионные ПАВ (мыльная вода) инактивируют мирамистин.

Способ применения и дозы

После хирургической обработки ран и ожогов мазь наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или мазь наносят на перевязочный материал, а затем — на рану. Тампонами, пропитанными мазью, рыхло наполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с мазью вводят в свищевые ходы.

При лечении гнойных ран и ожогов в первой фазе раневого процесса мазь применяют 1 раз в сутки, а во второй фазе — 1 раз в 1–3 сут в зависимости от динамики очищения и заживления раны. При глубокой локализации инфекции в мягких тканях мазь применяют в комбинации с антибиотиками системного действия.

При пиодермии и микозах мазь тонким слоем наносят на поврежденные участки кожи 2 или более раз в сутки или на марлевую повязку с последующей аппликацией на очаг поражения 1–2 раза в сутки до получения результатов микробиологических исследований. При распространенных (обширных) формах дерматомикозов (например рубромикозов) мирамистин можно применять в комплексе с пероральным приемом гризеофульвина или других противогрибковых препаратов системного действия в течение 5–6 нед . При грибковых инфекциях ногтей перед началом лечения мирамистином отслаивают ногтевые пластины.

Благодаря широкому спектру антимикробного действия мирамистин в виде мази показан при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях, особенно в начальный период лечения (до идентификации возбудителей заболевания).

Максимальная суточная доза не должна превышать 100 г.

Меры предосторожности

При применении мирамистина на пораженную поверхность нельзя наносить препараты, содержащие анионные ПАВ (например, проводить обработку мыльной водой).

Условия хранения препарата Мирамистин ® -Дарница

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мирамистин ® -Дарница

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лучшие брекет-системы

Быстро и эффективно исправить дефекты расположения зубов позволяют современные брекет-системы. Это конструкции, соответствующие стандартам безопасности, практичности, их удобно носить, а период адаптации максимально короткий и легкий. Коррекция зубного ряда результативная в случае наблюдения у специалиста и использования качественных моделей. Лучшие брекет-системы вошли в свежий топ рейтинг команды ВыборЭксперта.

Рейтинг брекет-систем

В процессе изучения таких брекетов наша команда консультировалась с ведущими ортодонтами разных стран. На основе их опыта, а также отзывов пациентов, нами были отобраны лидеры 2021 года. При расстановке позиций обзора мы учитывали следующие характеристики:

  • Вид конструкции;
  • Тип крепления;
  • Особенности расположения;
  • Материалы;
  • Надежность фиксации;
  • Компактность, легковесность;
  • Частота посещения к врачу для коррекции;
  • Длительность лечения;
  • Показания, противопоказания;
  • Цена, надежность производителя.

Проанализировав особенности всех используемых разновидностей моделей, мы составили топ лист из 10 позиций. Это 4 лингвальные, 3 лигатурные, 3 самолигирующие (безлигатурные) брекет-системы. Благодаря отзывам пациентов, их опыту ношения были выделены плюсы, минусы каждого номинанта.

Лучшие лингвальные брекет-системы

Лингвальные модели рекомендуют тем пациентам, кому важно скрыть факт ношения брекетов. Они незаметны для окружающих, так как носятся с внутренней стороны, уже в ходе лечения можно визуально отмечать изменения. По версии ВыборЭксперта лучшими в 2021 году стали 4 номинанта.

Forestadent 2D

Лингвальная брекет-система для зубов третьего поколения с креплением на внутренней стороне. Она отличается плоской формой, легкостью установки и минимальной степенью дискомфорта. Производитель – германская компания «Forestadent».

Невидимая система показана пациентам с несложными эстетическими дефектами. Основная задача – исправление глубокого прикуса. Противопоказания – дети младше 11 лет, узкая челюсть, значительная скученность, низкая высота зубов, патологии десен.

Конструкция плоская, тонкая, она едва ощущается во рту, не искажает речь и дикцию. Она относится к самолигирующему типу. В основе лежат гипоаллергенные материалы с применением золота. Поверхность отполирована, углы скругленные, это сокращает период адаптации. Высота каждого брекета – 1.3-1.64 мм.

Достоинства:

  • Плоская, тонкая форма;
  • Возможность самостоятельного регулирования;
  • Гипоаллергенность;
  • Безопасность для эмали;
  • Отличная биомеханика;
  • Недорого.

Недостатки:

  • Срок ношения;
  • Большой список противопоказаний.

По сравнению с аналогами, номинант может считаться бюджетным. Заметный эффект пациенты отмечают уже спустя пару недель. Производитель гарантирует безопасность слизистой, защитного слоя зубов, предлагает несколько конструктивных разновидностей.

Innovacion

Вторую позицию занимают лингвальные безлигатурные брекеты для зубов американского производства. Это гарантированное выравнивание при любом уровне патологий без влияния на мягкие ткани.

Разработчиками выступают опытные ортодонты. Чаще всего в качестве основы используется керамика, металл. От этого параметра будет различаться цена. В ходе конструирования учитываются анатомические особенности каждого зуба, что гарантирует высокую надежность фиксации.

Срок адаптации максимально укорочен, как и период лечения, частота посещения доктора. Крепление практически не соприкасается с мягкими тканями, сводя к минимуму риски травм, воспалительных процессов.

Достоинства:

  • Безболезненность установки;
  • Универсальность;
  • Безопасность для десен;
  • Разные материалы;
  • Соответствие анатомическим особенностям;
  • Высокая надежность фиксации.

Недостатки:

  • Цены;
  • В сложных случаях система не всегда эффективна.

Американский производитель удерживает стабильные позиции на российском рынке длительное время. Модели из керамики стоят чуть дороже, но они легче, менее заметны. Металлические изделия подойдут тем, кто желает сэкономить.

Incognito

Лучшие невидимые брекеты с индивидуальным подходом изготовления представляет германский бренд «Incognito». Наряду с премиальным качеством, гарантированным результатом это одна из самых дорогостоящих марок.

Ортодонтические лингвальные брекеты предусматривают разные материалы (в т. ч. золото, платина), типы крепления. Каждому пациенту модель создается по индивидуальным слепкам. Драгоценные сплавы металлов не вызывают аллергии, не имеют острых граней, подходят пациентам с повышенной чувствительностью десен.

Основание кронштейнов повторяет анатомию зубной коронки с внутренней стороны. Высокие амортизирующие свойства минимизируют риски поломок. В отличие от других номинантов, здесь возможна локальная установка на определенный участок челюсти.

Достоинства:

  • Сплав драгоценных металлов;
  • Индивидуальное изготовление;
  • Возможность частичной локальной установки;
  • Невысокая плоскость платформы;
  • Минимум клея;
  • Точечное воздействие.

Недостатки:

  • Цена;
  • Длительная подготовка, адаптация.

Продолжительность лечения здесь значительно короче. То, что аналоги устраняют за полгода, «Incognito» решит в течение 4 месяцев. Визуально отметить первые результаты можно примерно на 20 день использования.

DW Lingual Systems GmbH Win

На четвертой позиции находится самая тонкая, но при этом надежная лингвальная конструкция от легендарного немецкого бренда «Incognito». Модель полностью гипоаллергенная, ее можно установить в любом возрасте с 11 лет.

Конструкция изготавливается строго по индивидуальным замерам из 100% кобальтохромового сплава. Креплением служит стандартный тип заводских замков, где подгоняется под нужный рельеф только основание.

Безлигатурный тип требует корректировки не чаще одного раза в 2-3 месяца. Скобы отличаются широким основанием и хорошей устойчивостью даже при сложных челюстных нарушениях. Прилегание плотное, комфортное.

Достоинства:

  • Идеальное прилегание;
  • Гипоаллергенность;
  • Короткий безболезненный период привыкания;
  • Надежная устойчивость;
  • Разрешено с 11 лет;
  • Высокая эффективность.

Недостатки:

  • Долгое изготовление;
  • Цена.

Установкой такого аппарата должен заниматься высококлассный ортодонт, имеющий сертификат от компании-производителя. Поэтому речь идет о престижных клиниках. При всей дороговизне и эффективности, модель легка в эксплуатации и уходе.

Какие брекеты лучше ставить взрослому и подростку

Родители часто спрашивают, какие брекеты лучше ставить подростку, каковы сроки и стоимость исправления прикуса. Ответ на эти вопросы зависит от возраста ребенка и результатов комплексного обследования: выявления индивидуальных особенностей развития и роста лицевого скелета, наличия прорезавшихся зубов и зубных зачатков. В период молочного прикуса брекеты не устанавливают. Ортодонтические аппараты начинают носить с 8—9 лет: с момента прорезывания верхних и нижних постоянных резцов. Юным пациентам брекеты фиксируют не на все зубы, а только на четыре прорезавшихся резца и два постоянных моляра.

Детям с 12 лет, с момента прорезывания постоянных зубов, конструкцию устанавливают на все зубы, как и взрослым пациентам. У последних возрастные ограничения по ортодонтическому лечению отсутствуют. Решение, какие брекеты во взрослом возрасте поставить пациенту, зависит от сложности клинического случая, особенностей профессии, требований к эстетике и бюджета.

подростки с брекетами Damon Clear

До какого возраста растет челюсть у человека? Формирование челюстей и костей лицевого черепа заканчивается к 25 годам. До этого возраста ретенционный период, стабилизация результатов лечения, будет превышать срок ношения брекет-системы в два раза. Таким образом, при лечении на лигатурных конструкциях (от 2 до 3,5 лет) ретенционный период составит 4 — 7 лет. При коррекции прикуса с помощью аппаратов без лигатур (от 1 до 2,5 лет) ретейнер фиксируют на 2 — 5 лет. Пациенты старше 25 лет носят ретейнер бессрочно.

девушка с Damon Q

Предпосылки возникновения проблем прикуса у детей

Поход к врачу-ортодонту – обязательный этап медицинского обследования детей и подростков. Рост зубочелюстной системы обуславливают различными параметрами: наследственными факторами, экологическими особенностями региона, вредными привычками ребенка и психологическими нарушениями.

Вредные привычки у детей вызывают аномалии роста и развития лицевого скелета и зубов. Продолжительное сосание пальца или пустышки и прокладывание языка между зубами формируют открытый прикус. Сон с подложенной под щеку рукой вызывает смещение челюсти и зубного ряда и является причиной развития перекрестного прикуса. Инфантильный тип глотания формирует дистальный прикус. В подобных ситуациях родителям имеет смысл обратиться к детскому психологу. Ортодонт исправляет зубочелюстные аномалии, но не лечит неврологические и психологические нарушения. После завершения психологической подготовки ребенка родителям и врачу предстоит выбрать систему коррекции прикуса.

Какая брекет-система лучше: самолигирующие и лигатурные конструкции

Системы коррекции прикуса отличаются по способу фиксации дуги в пазе брекета. Классическим вариантом являются лигатурные конструкции. Дуга плотно фиксируется к каждому брекету эластическими или металлическими лигатурами. Конструкция подходит для лечения аномалий различной сложности. Необходимо посещать врача один раз в месяц для замены дуг.

лигатурные брекеты Orthos

самолигирующие Damon Q2

По результатам исследований Халида С. Хасана из университета Эд-Даммам, Саудовская Аравия, было выявлено: показатели микробной флоры в полости рта при использовании самолигирующих систем оказались ниже, чем при лечении на лигатурных конструкциях. В исследовании участвовали 22 пациента. В каждом случае в полости рта фиксировали две системы лигирования: с одной стороны устанавливали лигатурные конструкции, с другой – аппараты без лигатур. Использование систем с лигатурами вызвало микробную колонизацию и повысило активность фермента аспартатаминотрансферазы. Лечение на самолигирующих брекетах оказалось более предпочтительным методом коррекции прикуса с точки зрения предотвращения нарушений в тканях пародонта.

Какие брекеты самые лучшие для ребенка? Каждый клинический случай требует индивидуального подхода ортодонта. Только врач на основе диагностики и особенностей строения зубочелюстной системы юного пациента предлагает наиболее подходящие варианты. Как правило, вопрос эстетических предпочтений у детей стоит не так остро, как у взрослых. Подростки часто выбирают лигатурные или безлигатурные системы из металла. Большое разнообразие эластических лигатур позволяет выразить индивидуальность или настроение ребенка, а заметность конструкции перестала быть критерием выбора системы. Подростки носят аппараты с разноцветными эластическими элементами и не испытывают дискомфорта.

безлигатурные Damon 3MX из металла

Активное и пассивное самолигирование

Самолигирование бывает пассивным и активным. При активном типе фиксации клипса брекета оказывает давление и перемещает дугу к основанию паза. Ортодонтическая дуга, в свою очередь, давит на клипсу. В случае пассивного самолигирования крышка фиксирует дугу в пазе, не оказывая на нее давления. В закрытом состоянии брекет превращается в щечную трубку: статичная крышка становится четвертой стенкой паза, дуга свободно перемещается и не подвергается силовому воздействию. Пример: Damon Q.

Damon Q с ортодонтической дугой

Какие брекеты лучше ставить взрослому человеку и пациентам детского возраста? Американский ортодонт Vourdouris JC сравнил силу трения дуги в пазе брекета при использовании пассивных и активных безлигатурных конструкций. Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале American J. of Orthodontics & Dentofacial orthopedics, активные системы работают с высокой силой трения 31,0 г, тогда как пассивные конструкции характеризуются низким трением: от 0,1 до 0,18 г.

Полученные данные научно доказывают: пассивные самолигирующие системы способны на протяжении лечения без потери силы взаимодействовать с дугами и обеспечивать новый стандарт низкого трения при перемещении зубов. Американские ученые Thorstenson GA и Kusy дополнили результаты исследования. Специалисты обнаружили, что при использовании пассивной самолигирующей системы Damon System наблюдается существенно более низкое сопротивление трению в сухой и во влажной среде по сравнению с активными конструкциями.

Проведенные ортодонтами исследования свидетельствуют о преимуществах лечения на пассивных самолигирующих брекетах.

Вестибулярные и лингвальные аппараты

Врачи-ортодонты устанавливают брекеты в полости рта двумя способами: на вестибулярной (видимой) и лингвальной (соприкасающейся с языком) стороне зубного ряда. При язычном типе фиксации эстетические показатели выше, но период адаптации к внутренним брекетам проходит сложнее. Пациенты с лингвальными конструкциями не испытывают психологического дискомфорта: аппараты практически незаметны окружающим. Стоимость невидимых конструкций оказывается выше по сравнению с традиционными вестибулярными системами.

лингвальные брекеты STb

Материал изготовления

С точки зрения материала различают брекеты из металла, керамики, пластика и комбинированные модели. Особенность материала изготовления, сложность клинического случая, эстетические требования и финансовые возможности позволяют врачу и пациенту совместно решить, какая брекет-система лучше. Универсальных рекомендаций не существует.

Лигатурные системы изготавливают из сплава металлов (Orthos, Mini Diamond) и прозрачного искусственно-выращенного сапфира (эстетические Inspire ICE). Эстетические лигатурные брекеты превосходят по размеру конструкции из металла. Недостатком является более сложная активация и увеличенный период привыкания пациента к инородным конструкциям.

эстетические сапфировые Inspire ICE

Безлигатурные конструкции выполняют из металла (Damon Q, Damon 3MX) и особо прочной керамики (Damon Clear 2). Период адаптации проходит проще, чем при установке аппаратов с лигатурами. Лечение на системах Damon сокращается в среднем на 7 месяцев по сравнению с лечением на лигатурных брекетах.

подростки с брекетами Damon Q

прозрачные Inspire ICE на типодонте

Есть ли альтернатива брекетам?

Взрослым пациентам с высокими требованиями к эстетике ортодонты также предлагают лечение на элайнерах. Элайнеры – это съемный ортодонтический аппарат из поликарбоната, выполненный в виде жестких прозрачных капп. Каппы можно снять на время еды и чистки зубов. Носить элайнеры требуется около 20 часов в день. Стоимость капп на обе челюсти составляет от 130 000 до 300 000 рублей.

Стоимость лечения на брекет-системах

Цена конструкции существенно влияет на выбор пациентом схемы лечения. Самые дорогие брекеты, лингвальная система STb, стоят в Москве и Санкт-Петербурге от 120 000 до 500 000 рублей на одну челюсть. Клиники часто делают акции и пакетные предложения, включая в стоимость все этапы лечения.

STb с ортодонтической дугой

За полный курс лечения на вестибулярных самолигирующих керамических брекетах Damon Clear (Damon Clear 2) пациенту придётся заплатить от 150 000 до 200 000 рублей. В эту стоимость входит брекет-система на обе челюсти, установка конструкции и последующие визиты к ортодонту. Из-за высоких эстетических характеристик и применения прочных дорогостоящих материалов, поликристаллического оксида алюминия, керамические брекеты обойдутся пациенту дороже, чем металлические системы Damon.

Damon Clear на типодонте

Более бюджетный вариант – металлическая конструкция Damon Q. Средняя стоимость брекетов с установкой на обе челюсти в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга составляет от 35 000 до 100 000 рублей.

самолигирующая металлическая конструкция Damon Q

10 лучших брекет-систем

Если человек решился на лечение недостатков зубного ряда при помощи брекет-системы основной задачей врача и пациента является выбор конструкции, которая по своим параметрам удовлетворит их обоих. Зачастую основным параметром выбора для пациента становится эстетичность аппарата и длительность лечения, а для стоматолога эффективность его действия. Современные технологии позволяют выбрать брекет систему в зависимости от сложности патологии зубного ряда, желаемой эстетичности и практичности, финансового положения пациента.

Специалисты выделяют вестибулярные и лингвальные брекеты, а также подразделяют брекет-системы в зависимости от материала, из которого они изготовлены (металлические, керамические, сапфировые, композитные, пластиковые, комбинированные). По способу крепления системы к зубам можно выделить лигатурные и самолигирующиеся.

В статье вы сможете прочитать об качественных брекет-системах разных типов:

Лучшие вестибулярные брекеты

Наиболее востребованными в мире остаются вестибулярные брекеты, они эффективно справляются с любыми нарушениями прикуса и могут быть изготовлены из различных материалов. При этом они доступны по цене, а современные технологии и модели брекет систем позволяют выбрать лучшие вестибулярные брекеты, которые подчеркнут индивидуальность образа и не вызовут психологического и физического дискомфорта

Лучшие металлические вестибулярные брекет-системы

Надежные, проверенные многолетним использованием аппараты, которые могут исправить недостатки прикуса за сравнительно небольшое время. К основным достоинствам вестибулярных брекет систем из металла относятся:

  • Наиболее доступные цены,
  • Высокая эффективность использования,
  • Более короткие сроки лечения, которые обеспечиваются сниженным трением между дугой и пазом ее крепления на брекете.

При невозможности носить металлические брекеты из-за аллергической реакции на металлы, конструкцию можно изготовить из гипоаллергенного титана или золота.

Единственный недостаток металлических вестибулярных брекетов — низкая эстетичность.

1 место
брекет-система Деймон (Damon Q и Damon 3MX) от фирмы Ormko

Рейтинг: 10 из 10

Самолигирующие брекеты Damon 3MX и DamonQ по праву считаются лучшими среди металлических. Система названа в честь врача, изобретшего эти небольшие по размеру брекеты с особыми дугами, гарантирующими быстрое перемещение зубов и высокий комфорт пациента.

Виды брекетов Даймон:

  • металлические брекет-системы Damon 2 и Damon 3MX;
  • Damon 3 металлические брекеты меньшего размера с пластиковым основанием;
  • Damon clear изготовлены из керамопласта (для верхней челюсти из чистого, для нижней в сочетании с металлом), прочность такой системы превышает такую же характеристику керамических брекетов;
  • Damon Q металлические брекеты маленького размера с удобным замком.

Достоинства брекетов Даймон:

  • Они имеют низкое трение, при их использовании перемещение зубов контролируется.
  • Специальные защелки имеют функцию скольжения, фиксирование дуг облегчено благодаря скошенному входу в сдвоенные пазы.
  • Позиционеры этой группы брекетов съемные с ромбовидным основанием и вертикальной линией по центру, каждый позиционер имеет свой цвет. Это гарантирует самую точную установку и высокую эффективность лечения.

Единственный недостаток — высокая цена (они наиболее дорогие из всех металлических брекет-систем) – 13-15 тысяч рублей за комплект.

Из отзывов о брекет-системах Деймон Ormko:

Екатерина 24 года “Мне 24 года и после 1.5 лет ношения брекет-системы Деймон моя улыбка стала безупречной. Конечно, сначала пришлось очень трудно: боль, ощущение того, что зубы чем-то связаны и ранки во рту, но постепенно практически все дискомфортные ощущения проходят. Правда болевые ощущения возвращаются каждый раз после замены дуги, но результат того стоит.”

2 место в рейтинге
брекет-система Alexander от фирмы Ormko

Рейтинг: 9.5 из 10

Самолигирующая система, устанавливаемая без лигатуры, устойчивая к различным воздействиям и обладающая гипоаллергенностью.

Достоинства брекетов Alexander от Ormko:

  • Каждый брекет выполнен из медицинской стали повышенной прочности и защищенной от появления коррозии.
  • Благодаря большому расстоянию между частями брекет системы достигается равномерное распределение нагрузки, что обеспечивает правильный и надежный результат лечения.
  • Доступная цена ( стоимость комплекта от 9 до 12 тысяч рублей).

Недостаток — неповсеместное использование.

3 место. Брекет-системы Orthos от фирмы Ormko

Рейтинг: 9.0 из 10

Брекеты Ортос относятся к лигатурным системам, их толщина значительно снижена, что обеспечивает больший комфорт пациентов.

В эту серию входят три модели брекет-систем. Изготовленные из различных материалов – никель-титанового сплава, титана и из стали с золотым напылением (две последние модели рекомендованы людям с аллергической реакцией на никель-титановый сплав). Вся серия брекет-систем хороша – обеспечивает эффективное смыкание (окклюзию), имеет большое основание и более тонкие брекеты для центральной группы зубов.

Основные плюсы брекетов Ортос:

  • комфортность использования, обеспеченная толщиной брекетов;
  • более точная окклюзия исключает дополнительный изгиб дуг;
  • возможность крепления на непрорезавшиеся полностью зубы;
  • доступная стоимость.

Относительным недостатком можно считать то, что система не изготавливается индивидуально.

Цена колеблется от 9000 за никель-титановую брекет-систему до 25 000 за позолоченную.

Лучшие прозрачные вестибулярные брекеты

Прозрачные брекет-системы практически не заметны для окружающих и не создают морального дискомфорта для пациента. Эстетические брекеты могут быть изготовлены из пластика, керамики или искусственно выращенного сапфира. Каждая из этих систем обладает своими достоинствами и недостатками.

Лучшие эстетические брекеты — керамические

Рейтинг: 9.5 из 10

Керамические брекеты считаются лучшими эстетическими брекетами. Они могут быть лигатурными и самолигирующими, для их крепления используется материал химического отверждения или фотополимеризующийся. Цвет керамической брекет-системы подбирается максимально близко к естесственному оттенку зубов.

Основные плюсы керамических брекетов:

  • эстетичность;
  • низкая степень причиняемого дискомфорта;
  • надежное крепление, благодаря специальной бороздке на теле брекета;
  • меньшее травмирование тканей ротовой полости, поскольку керамические брекеты имеют гладкую поверхность и на них отсутствуют острые углы;
  • средняя стоимость (от 40 до 74 тысяч рублей в зависимости от модели).

Наиболее популярны модели: Reflections, In-ovation, C Clarity S.

К недостаткам можно отнести длительный срок лечения из-за повышенного трения между пазом и дугой и более сложное и непрятное удаление системы в конце лечения.

Из отзывов о керамических брекетах:

Валентина 21 год – “Уже год ношу керамические брекеты Reflections, за это время они не поменяли цвет, ничего не откололось и не сломалось. Лечение не доставляет особого дискомфорта и достаточно эффективно.

2 место
Сапфировые брекеты

Рейтинг: 9.0 из 10

Это наиболее прозрачная система из всех представленных на рынке, изготовленная из чистого монокристаллического сапфира. В большинстве случаев такие брекеты рекомендованы людям с легкими патологиями прикуса, заботящимся о своем внешнем виде. Брекеты отличаются:

  • идеально гладким пазом, что позволяет равномерно распределить силу воздействия системы;
  • эстетичностью, которая достигается практически абсолютной прозрачностью таких брекетов. При ношении они заметны во рту только при попадании прямых солнечных лучей;
  • коротким периодом адаптации;
  • гипоаллергенностью.

Анатомичные контуры обеспечивают надежную фиксацию на зубах (они практически не отклеиваются во время ношения и проведения коррекции) и легкость снятия. Сапфировые брекеты легко носить, они не вызывают нарушений дикции.

Сапфировые брекеты – лучшие с эстеттической точки зрения, но, как и любая ортодонтическая система, они обладают и недостатками:

  • хрупкостью – сапфир очень хрупкий камень, который может треснуть при повышенной нагрузке на зубы, ударе или проведении стоматологических манипуляций во время коррекции;
  • дороговизной (это наиболее дорогие брекеты – их стоимость колеблется от 45 до 80 тысяч рублей),
  • длительным временем лечения – на исправление дефектов прикуса сапфировой системой необходимо затратить гораздо больше времени, чем на лечение металлическими брекетами;
  • необходимостью отбеливания темных зубов – если не провести гигиенические процедуры и не отбелить темную эмаль зубов, брекеты из сапфира заметны во рту;
  • сапфировые брекеты не подходят пациентам при наличии серьезных проблем с прикусом.

3 место
пластиковые прозрачные брекеты

Рейтинг: 8.5 из 10

Это лучшие из недорогих эстетичных брекетов (цена от 19 000 до 23 000 рублей), они гипоаллергенны и часто используются у детей и подростков, поскольку могут быть различного цвета.

Достоинства пластиковых брекетов:

  • эстетичность – при правильном подборе заметить пластиковые брекеты довольно тяжело;
  • индивидуальность – благодаря наличию разноцветных замочков можно делать процесс выравнивания зубов веселым и приятным, сохранив свою индивидуальность;
  • невысокая цена.

Недостатки:

  • невысокая прочность;
  • возможное изменение цвета в результате пигментации;
  • продолжительное по времени лечение;
  • невозможность устранить серьезные патологии прикуса .

Лучшие лингвальные (невидимые) брекеты

Сравнительно недавно разработанная система брекетов, которая устанавливается с внутренней (лингвальной или язычной) стороны зубов и поэтому она абсолютно незаметна для окружающих.

Достоинства лингвальных брекетов:

  • Высокая эстетичность,
  • Отсутствие травм на слизистой оболочке губ и щек,
  • Сохранность зубной эмали,
  • Индивидуальность изготовления.

Лингвальные брекет-системы обладают и недостатками:

  • Значительное нарушение дикции,
  • Дискомфорт для языка,
  • Длительная, сложная подготовка и установка системы,
  • Высокая стоимость,
  • Длительный период лечения,
  • Необходимость тщательного соблюдения гигиены ротовой полости.

Лучшие невидимые брекеты — Incognito

Рейтинг: 9.7 из 10

Лучшая невидимая брекет-система, дающая возможность исправить прикус абсолютно незаметно для окружающих. Самая дорогая (180-250 тысяч рублей в зависимости от клиники) и популярная конструкция на сегодняшний день. Конструкция изготавливается индивидуально для каждого пациента из сплава на основе золота непосредственно в Германии и доставляется в Россию.

К достоинствам относятся:

  • быстрое привыкание;
  • эффективность, которая обеспечивается точным прилеганием к зубам;
  • индивидуальное изготовление;
  • отсутствие аллергических реакций. .

Единственный недостаток – слишком высокая цена.

Из отзывов о брекетах Incognito:

Ольга 34 года – “Много лет я стеснялась улыбаться из-за слишком глубокого прикуса. Собрав необходимое количество денег, решилась на лечение при помощи лингвальной брекет-системы Инкогнито. На протяжении всего лечения знакомые не замечали брекетов. Я достаточно быстро к ней привыкла и не ощущала дискомфорта, а результат просто поразил. Это действительно лучшие брекеты, я очень довольна.”

2 место
брекеты Forestafent 2d

Рейтинг: 9.5 из 10

Наиболее плоские брекеты, небольшая высота не создает особого дискомфорта для языка и облегчает привыкание. Конструкция самолигирующая, довольно эффективная с достаточно привлекательной ценой, но малоизвестная в широком применении. Стоимость такой системы составляет от 27 до 30 тысяч рублей.

Достоинства:

  • маленькая толщина (до 1.88 мм) – такие брекеты являются наиболее тонкими мире;
  • удобство использования – установка не требует лабораторного этапа;
  • уменьшение срока лечения примерно на 20 %;
  • доступная для лингвальных брекетов цена.

Основной недостаток — то, что эта система брекетов не используется широко.

3 место
лучшие безлигатурные брекеты — Innovacion

Рейтинг 9.3 из 10

Лингвальные безлигатурные брекеты, обеспечивающие надежное выравнивание с минимумом дискомфортных ощущений, они практически не воздействуют на ткани пародонта, что снижает опасность развития воспалительных процессов. Могут быть изготовлены из металла или керамики. При их изготовлении учитываются все анатомические особенности каждого зуба. отличаются надежностью фиксации, облегченным привыканием, коротким периодом лечения. Помимо этого такая брекет система требует меньшего количества визитов к стоматологу и упрощенного ухода за ротовой полостью. Стоимость конструкции составит от 45 до 50 тысяч рублей.

4 место
брекет-система STB

Рейтинг: 9.0 из 10

Самолигирующиеся брекеты, использование которых допустимо даже у детей старше 11-12 лет. Система отличается особой конструкцией дуги. Небольшим размером и толщиной металлических пластинок, что облегчает адаптацию и увеличивает эффективность лечения. Стоимость такой системы колеблется от 65000 до 70000 рублей в зависимости от клиники.

Какие брекеты лучше?

Современные технологии позволяют исправить патологии прикуса в любом возрасте, при этом брекеты являются безальтернативной системой для лечения. Выбор брекет-системы зависит от патологии прикуса, желаний и финансового положения пациента. Поэтому вопрос о том, какие брекеты лучше именно для вас, вам прежде всего стоит обсудить с врачом-ортодонтом, и принимать окончательное решение исходя из его рекомендаций. Желаем вам ослепительной улыбки!

Ссылка на основную публикацию