Стадии кариеса зубов

Лечение кариеса. Стадии его развития

Стадии Кариеса. Виды лечения

Что будет если проигнорировать зубную боль или появление небольшого пятнышка на зубе?

Уже на самой первой стадии кариес медленно подбирается к эмали зуба и стремится ее разрушать. Далее вредные кислоты проникают глубже в дентин, пробираясь к корням зуба.

В самом начале, как правило, болезненные ощущения отсутствуют. Тут и кроется опасность. Кариес развивается, а мы продолжаем жить, не подозревая.

Врач может обнаружить пораженные кариозные зубы:

  • на профилактических осмотрах
  • при прохождении профессиональной гигиены полости рта.

Кариес имеет несколько этапов развития

Кариес в стадии пятна

Самая ранняя форма кариеса. Появляется небольшое изменение в цвете.

Белое (активная форма) или темное (стабилизированная форма) пятно, в зависимости от структуры эмали. При этом эмаль зуба уже начинает утрачивать минералы и соли, необходимые для ее полноценной жизнедеятельности.

Отсутствие поражения твердых тканей зуба, что позволяет врачу-стоматологу провести щадящее и безболезненное лечение.

Стадия белого пятна

В этой стадии возможна как стабилизация, так и ликвидация пораженного участка методом инфильтрации эмали композитной смолой по технологии ICON. Раннее диагностирование ведет к наилучшему результату.

Стадия темного пятна

Кариес в стадии коричневого (темного) пятна может достаточно продолжительное время не превращаться в кариозную полость. В этом случае зуб не подвергается сразу препарированию, но нуждается в обязательном контроле. Однако если пятно увеличивается в размерах и достигает 1/3 контактной поверхности, переходя на эмаль, зуб необходимо лечить.

Поверхностный кариес

При игнорировании наличия незначительного по объёму пятна на эмали, оно может увеличиться в диаметре, а затем патология распространится глубже в ткань зуба, в результате чего образуется кариозная полость. Происходит углубление на уровне эмали, без повреждения более глубоких тканей.

Эта стадия уже не обратима и требует традиционного лечения с применением бормашины и последующим восстановлением композитным материалом.

Лечение поверхностного кариеса

Осмотр в кресле и проведение диагностических процедур — рентгеновский снимок, чтобы предположить объём кариозной полости;

Анестезия, обезболивание рабочего поля. Для безболезненного удаления кариозных тканей;

Подбор цвета пломбы;

Установка коффердама. Полная изоляция зуба от слюны.
Слюна самая богатая микробами среда и может стать причиной плохой адгезии пломбы и развития повторного кариеса;

Удаление кариозных тканей бормашиной. Сверление, которое в большинстве случаев и вызывает страх у пациента, в этом случае будет совсем недлительным, т.к. поверхностный кариес обычно затрагивает небольшие участки эмали. Формирование полости для пломбирования;

Восстановление естественной формы зуба путем пломбирования. Установка светоотверждаемой пломбы;

Шлифование и полирование пломбы.

Шлифование и полирование пломбы является не просто обязательным, но важным этапом. Поверхность должна быть гладкой, т.к. шероховатая поверхность — благоприятная среда для скопления бактерий. Анатомически пломба, полностью повторяя зуб не должна причинять никакого дискомфорта.

Средний кариес

Это еще не приговор зубу, но первый звоночек, что внутрь проникла инфекция. Подвергаются кариозным поражениям верхние слои дентина.

Дентин — ткань твердая, составляющая основную часть зуба, но ее структура все же мягче, чем у эмали. Однако, несмотря на то, что эмаль считается самой твердой тканью, при этом она достаточно хрупкая и может трескаться.
Через эти микротрещины бактерии проникают в дентин, где на более плодородной почве размножаются значительно быстрее, что приведет к формированию кариозной полости. На поверхности при этом диаметр поражения бывает и небольшой. Но даже крохотная темная точка в глубину может простираться до пульпы.

Эта стадия не самая простая, но все же при своевременном обращении к специалисту и правильно проведенном лечении, можно избежать самого страшного и сохранить зуб живым.

Существует два проявления среднего кариеса:

  • Хронический
    Может длиться долго и никак себя не проявлять. Слои дентальной ткани поражаются постепенно. Патология может развиваться в течение нескольких лет. Чревато это переходом в более запущенную форму, в глубокий кариес и грозит даже депульпацией зуба и пломбированием каналов.
  • Острый
    Быстроразвивающаяся стадия. Может быть, острая реакция на различные раздражители, которая быстро проходит после их удаления. Такая форма характеризуется обилием размягченного дентина на стенках и дне полости зуба с острыми и хрупкими краями

Хроническая форма кариеса может трансформироваться в пульпит.

Глубокий кариес

Зуб именно на этой стадии начинает реагировать и посылает нам сигналы SOS — резкие ноющие боли. Однако они имеют временный характер, к сожалению, пациенты могут перетерпеть эти моменты или помочь себе обезболивающим и оттянуть поход к врачу.
Не стоит трудов догадаться, ничем положительным это ни разу еще не закончилось.
Вовремя не пролеченный средний кариес медленно и достаточно сложно переходит в глубокий.
Скорость поражения бывает разной от компенсированного до декомпенсированного, который в свою очередь более опасен, т.к. за небольшой промежуток времени может охватить даже два зуба.
Важно не допустить попадание заражения в пульповую камеру и предупредить осложнений — пульпит и периодонтит.

Существует два проявления глубокого кариеса:

  • Хронический
    Данный вид протекает достаточно медленно и может даже бессимптомно. Имеет визуально большой участок поражения, но зачастую с меньшим распространением вглубь.
  • Острый
    Быстрое продуктивное развитие, сопровождаемое болью и реакцией на различные раздражители, сладости, горячую или холодную пищу. Может иметь небольшую визуальную зону поражения, но при этом уходить глубоко и обширно расширяться вниз. Эта форма обычно и переходит в пульпит и периодонтит.

Лечение глубокого кариеса

Методика будет исходить из глубины повреждения зуба и оценки состояния пульпы.

Если пульпа не повреждена (глубокий кариес дентина):

Лечение проводится, как и при поверхностном кариесе, однако если врачу нужно понаблюдать зуб — устанавливается временная пломба и назначается время следующего визита.

Читайте также:  Неделю назад лечила 2 верхних зуба, на второй день стало болеть ухо. Что делать, чем лечить?

Если затронута пульпа:

В этом случае обойтись без удаления воспаленного нерва не получается. Зуб становится «неживым».
Проводится депульпация зуба и тщательная очистка его каналов.
Завершать лечение закрытием пломбой наши доктора настоятельно не рекомендуют, депульпированный зуб покрывают керамической накладкой или коронкой, чтобы максимально продлить жизнь такому зубу.

Зуб после проведенного лечения в обоих случаях может беспокоить пару дней. При наличии дискомфорта в зубе (не говоря уже о продолжительных болях), после проведенного лечения, обратитесь за повторным осмотром к доктору, может быть вам просто понадобиться коррекция по прикусу.

Совет: Красивыми могут быть только здоровые зубы.

А для этого от вас требуется совсем мне много, правильно и регулярно чистить зубы, об этом вам подробно расскажет врач-гигиенист после процедуры «Профессиональной гигиены полости рта», которую рекомендовано совершать 1 раз в 6 месяцев или ваш лечащий врач на приеме. Для чистики вам достаточно будет 3 мин утром и 3 мин вечером, обязательно пользуйтесь дополнительными средствами гигиены, такими как ирригаторы, флоссы, ополаскиватели и т.д. Не забывайте и о чистке языка.

Забудьте про ГОРИЗОНТАЛЬНЫЕ движения и приучите себя делать только выметающие.

Скорректируйте свой рацион питания, не злоупотребляйте углеводами, и после приема сладкого или кислого лучше выпейте стакан воды или прополощите рот.
Приходите на регулярные профилактические осмотры за хорошим результатом.

Симптомы кариеса: диагностика, фото

Из этой статьи Вы узнаете:

  • стадии кариеса,
  • какие существуют признаки кариеса,
  • как определить кариес самостоятельно.

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба при активном участии кариесогенных микроорганизмов полости рта, таких как стрептококки, актиномицеты и лактобактерии. Главные условия его развития – нерегулярная или недостаточная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах мягкого микробного зубного налета, а также пищевых остатков между зубами. В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба – кариес принято делить на несколько типов, которые, по сути, являются последовательными стадиями его развития.

Начальной стадией всегда является кариес в форме пятна (очаги деминерализации в виде белых пятен на поверхности зубной эмали), и при отсутствии лечения он постепенно проходит стадии – поверхностного, среднего и глубокого кариеса. Симптомы кариеса зубов, куда мы относим жалобы пациентов данные визуального осмотра кариозной полости – будут несколько отличаться на каждом из этапов, и ниже мы их подробно рассмотрим.

Стадии кариеса: симптомы, диагностика

Принято выделять 4 последовательные стадии развития кариеса. Для каждой стадии характерны свои симптомы, а также данные визуального и инструментального осмотра, что важно учитывать при диагностике кариеса.

    Кариес в стадии белого пятна (рис.1) –
    проявляется в виде белых пятен на поверхности эмали, которые являются ничем иным как очагами деминерализации. Их образование связано с кариесогенными микроорганизмами, которые метаболизируют пищевые остатки в полости рта, превращая их в органические кислоты. Последние при контакте с зубной эмалью начинают растворять ее минеральный матрикс, что приводит к потере эмалью кальция (гидроксиапатита).

Особо нужно отметить, что при этой стадии кариеса еще не наблюдается появление собственно кариозного дефекта. Изменения касаются только появления белых пятен меловидного или серого оттенка, поверхность которых лишена блеска (характерного для здоровых зубов), а также наблюдается шероховатость эмали в зоне пятна. Если поскребсти эмаль острым инструментом, то она легко соскабливается, оставляя дефект. Кроме эстетических – другие жалобы пациенты на этой стадии обычно не предъявляют.

Для того, чтобы наглядно показать пациентам степень и количество участков деминерализации эмали – зубы после снятия зубного налета обрабатываются анилиновыми красителями (1% раствор метиленового синего или кариес-детектор). Красители временно окрашивают очаги деминерализации в темный цвет, наглядно показывая степень и объем проблемы. При этом здоровая плотная эмаль не подвержена такому окрашиванию красителями.

Поверхностная форма кариес а (рис.2) –
образуется дефект в пределах слоя зубной эмали, без поражения лежащего под эмалью дентина. Обычно поверхностный кариес возникает на участках деминерализации зубной эмали, т.е. является следующим этапом развития кариеса в стадии белого пятна. Образование кариозного дефекта на месте белого пятна происходит в том случае, если гигиена полости рта не улучшается, а значит – влияние органических кислот и потеря кальция продолжаются.

В какой-то момент кальция становится так мало, что начинает разрушаться сам каркас эмали и, соответственно, появляется поверхностный кариозный дефект. Это особенно хорошо видно на рис.2, где поверхностные кариозные дефекты образовались на фоне очагов деминерализации (в виде белых пятен). Еще раз обращаем внимание, что дно кариозного дефекта при поверхностном кариесе никогда не выходит за пределы эмалево-дентинной границы.

Жалобы пациентов – на боль от кислого, соленого, сладкого, которые однако быстро проходят сразу после устранения влияния раздражителя. Кроме того, если кариозный дефект расположен на видимой поверхности передних зубов – пациенты отмечают косметический недостаток. При инструментальном осмотре кариозной полости видно, что ее края мягкие, эмаль легко скалывается при механическом давлении острым инструментом (24stoma.ru).

Средний кариес (рис.3) –
при отсутствии своевременного лечения кариозный дефект увеличивается, распространяясь за эмалево-дентинную границу. Таким образом, дно кариозной полости будет располагаться уже в верхних или средних слоях дентина (без поражения его глубоких слоев, непосредственно окружающих пульпу зуба). При осмотре кариозной полости видно, что она заполнена пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба. Каких-либо жалоб со стороны пациентов, кроме эстетических, обычно нет.

Глубокая форма кариеса (рис.6) –
при отсутствии своевременного лечения кариозный процесс распространяется на глубокие слои дентина, таким образом, что между пульпой зуба (сосудисто-нервным пучком) и дном кариозной полости – остается лишь очень тонкая прослойка здорового дентина. При этой форме кариеса пациенты обычно жалуются на боли, возникающие на температурные раздражители (особенно холодное), на сладкое. Причем боли быстро проходят при прекращении действия раздражителя.

Читайте также:  Причины образования шарика под языком и методы лечения

Однако, если кариозная полость просто забита пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба – болевой синдром может быть слабым или отсутствовать вовсе. Кроме того, пациенты могут жаловаться на боли при жевании, что связано с давлением жесткой пищи на дно кариозной полости во время еды. Визуально – кариозная полость обычно имеет большие размеры, но может иметь и маленькое входное отверстие. Отмечается боль при зондировании дна кариозной полости и в области эмалево-дентинной границы.

Как выглядит кариес под микроскопом –

Очень интересно выглядит кариес под микроскопом, особенно если смотреть его на распиле зуба. Ниже вы можете увидеть – как выглядят поверхностная, средняя и глубокая формы кариеса. Кроме того, на каждой фотографии в центре коронки зуба вы можете увидеть полость (пульповую камеру), в которой располагается сосудисто-нервный пучок зуба.

Осложнения кариеса –

Если глубокая форма кариеса вовремя не лечится, то инфекция проникает уже в пульпу зуба. В этом случае развивается воспаление нерва в зубе, которое называют пульпитом. Если в свою очередь пульпит своевременно не лечится, то воспаление выходит уже за границы зуба – в ткани, окружающие верхушки корней больного зуба. На верхушках корней в этом случае появляются гранулемы или кисты (гнойные мешочки). Такое заболевание называют периодонтитом.

Признаки кариеса и пульпита (отличия симптомов) –

Типичные признаки кариеса – это нечастое появление кратковременных болевых приступов под влиянием различных раздражителей:

  • термических раздражителей (холодная вода или холодный воздух),
  • химических раздражителей (например, кислая, соленая или сладкая пища).

При этом, для кариеса характерно отсутствие самопроизвольных болевых ощущений, т.е. боли при кариесе возникают только под воздействием раздражителей. И как только раздражитель устраняется, то болевые ощущения должны сразу исчезать. Наличие самопроизвольных болей, не связанных с воздействием раздражителей, говорит о том, что процесс из кариеса уже перешел в пульпит.

При глубоком кариесе (плюс к вышеперечисленному) также могут возникать боли при механическом надавливании на истонченное дно кариозной полости. Это может возникать, например, во время еды – в процессе кусания или разжевывания твердой пищи. В этом случае она пища попадает в кариозную полость и давит на ее дно, вызывая сдавливание пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка внутри зуба). В этом случае – удаление из кариозной полости остатков пищи обычно снимает боль.

Как отличить кариес от пульпита: отличия симптомов

  • При кариесе болевой синдром возникает только в присутствии раздражителей (термических, химических). При устранении раздражителя боль сразу исчезает.
  • При остром пульпите боли, как правило, острые, самопроизвольные и не связаны с какими-либо раздражителями.
  • А вот при хроническом пульпите боли все-таки могут быть спровоцированы термическими раздражителями – холодной или горячей водой. Но отличие кариеса от хронического пульпита заключается в том, что при кариесе боли проходят сразу после исчезновения раздражителя, а при хроническом пульпите боли проходят не сразу, а только через 10-15 и более минут.

Как определить кариес дома –

  1. Наличие болевого синдрома, о котором мы писали выше.
  2. Кариозная полость может иметь острые края и неровности, которые прекрасно (в некоторых случаях) могут чувствоваться языком.
  3. О наличии кариеса может говорить неприятный запах изо рта. В кариозной полости задерживаются пищевые остатки, которые трудно вычистить, они под воздействием микрофлоры полости рта начинают гнить, вызывая неприятный запах.
  4. Осмотр визуально-доступных поверхностей зубов (например, в зеркале). При этом, если даже поверхностный слой эмали сохранен, то под ним может быть видно затемнение. Такое затемнение может говорить о кариесе.

Как выявляют кариес врачи-стоматологи –

Самый главный способ – это визуальный осмотр, а также жалобы пациента. Однако в полости рта существуют места, где визуально выявить кариес достаточно сложно. К этим местам относят –

  • межзубные промежутки,
  • глубокие фиссуры на жевательных поверхностях зубов,
  • при подозрении о наличие кариеса под пломбой или искусственной коронкой.

Для выявления кариеса в этих труднодоступных участках применяют следующие методы диагностики:

    Прицельные рентгеновские снимки –
    выявить труднодоступный кариес – рентген вполне может помочь. Но при этом кариозная полость не должна быть уж очень маленькой. Пораженные кариесом ткани зуба на рентгеновском снимке будут темного цвета, а плотные здоровые ткани зуба – более светлого. Пульпа зуба на рентгене также выглядит в виде затемнения. Рентгенодиагностика является очень полезным методом, т.к. рентгенограмма может выявить кариозное поражение, например, даже под пломбой и под коронкой.

  • Стоматоскопия –
    зубы облучают ультрафиолетовой или галогенной лампой. При этом, в случае нарушения структуры зуба – пораженные кариесом ткани зуба будут выглядеть как затемнение на фоне более светлых здоровых тканей зуба.
  • Кариес маркер –
    кариес маркер – это препарат на основе красителя. На очищенный от налета и подсушенный воздухом зуб наносится на некоторое время раствор красителя. Потом он смывается. Если даже на зубе пока еще нет дефектов эмали, но есть очаги деминерализации (кариес в стадии пятна) – краситель окрашивает данные участки.
  • Аппарат «Диагнодент» –
    самым эффективным методом определения кариеса в глубоких фиссурах жевательных зубов и кариеса в труднодоступных областях является лазерная флюоресценция. Такой аппарат облучает зубы и сам подает сигнал тревоги, если находит зоны кариозного поражения.
  • Источники:

    Читайте также:  Периостит - что такое, симптомы, причины, лечение, диагностика, прогноз

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    Кариес зубов: симптомы, стадии, способы лечения

    Причины кариеса на зубах
    Симптомы и стадии кариеса
    Виды кариеса (по Блэку)
    Кариес у детей
    Бутылочный кариес
    Варианты лечения кариеса
    Профилактика кариеса
    Осложнения кариеса

    Одной из наиболее часто встречающихся проблем в стоматологической практике является кариес, знакомый практически каждому живущему на планете. Какие причины провоцируют его появление, как с ним бороться и можно ли не допустить кариозного разрушения зубов?

    Причины кариеса на зубах

    Кариес зубов вызывается микроорганизмами, прикрепляющимися к зубной поверхности. Они оказывают разрушающее воздействие на эмаль зуба, при этом благоприятные факторы для размножения и жизнедеятельности микробов и способность организма сопротивляться их действию служат определяющими факторами степени наносимого вреда.

    Для активного размножения болезнетворной микрофлоры необходима подходящая среда, которая создается под воздействием различных условий:

    • неправильное или нерегулярное проведение гигиенических процедур полости рта, особая роль в гигиене рта отводится чистке зубов
    • несоблюдение правильного режима питания с преобладанием углеводистых продуктов, нехватка клетчатки за счет малого содержания в меню сырых фруктов и овощей
    • недостаток витаминов
    • недостаточная минерализация питьевой воды (особенно влияет нехватка фосфора, фтора и кальция)
    • ухудшение функций иммунной системы
    • заболевания органов пищеварительной системы

    Все это может негативно влиять на структуру зубной эмали, способствовать образованию налета на зубах и активному росту микробов во рту. В конечном результате это и приводит к появлению кариеса. Основным действием для профилактики заболевание станет удаление факторов, благоприятных для его возникновения.

    Симптомы и стадии

    Микроорганизмы, вызывающие заболевание, выделяют продукты жизнедеятельности кислой реакции, что и провоцирует разрушение зубов. Однако дело в том, что первые признаки заболевания заметить непросто: ярко выраженных симптомов не наблюдается, и человек остается в неведении о состоянии зубов.

    Именно поэтому рекомендуется посещение стоматолога не менее одного раза в полгода, чтобы своевременно диагностировать кариес зубов по первичным симптомам.

    Как проявляется заболевание?

    1. Пятна на поверхности зуба.
      На эмали появляются небольшие пятна белого, коричневого или черного цвета. Самому рассмотреть их непросто, выявить их появление может врач
    2. Болезненность.
      При приеме пищи появляются болезненные ощущения. При попадании на зуб сладкого возникают неприятные ощущения. Это весомый повод для посещения стоматологии
    3. Появление дырки.
      Если уже языком ощущается «дупло», то болезнь зашла достаточно далеко, и требуется незамедлительное врачебное вмешательство
    4. Неприятный запах изо рта.
      Когда зуб не лечится вовремя, он разрушается и гниет, что и становится причиной появления запаха. Убрать его бальзамами, пастами или жвачкой невозможно: вы лишь на короткое время замаскируете запах, оставив его причину. Только лечение зуба решит вопрос

    Какие стадии проходит кариес?

    Различают три стадии заболевания, в зависимости от степени поражения.

    1. Начальная
      Образуются очаги деминерализации белого цвета, после эмаль приобретает более темный цвет и шероховатость, которую можно почувствовать языком
    2. Средняя
      Поражается дентин, находящийся под зубной эмалью. Образуется кариозная полость
    3. Стадия глубокого кариеса
      Воспалительный процесс переходит за границы дентина, начинаются осложнения разного характера

    Разрушение зуба происходит с разной скоростью, зависящей от возраста пациента и индивидуальных особенностей. Молочные зубы ребенка могут разрушаться очень быстро, потому что болезнь проходит в острой форме. Для взрослых более характерна хроническая форма заболевания, протекающая медленно, порой годами.

    Виды кариеса

    В современной стоматологии принята классификация заболевания по Блэку. В соответствии с принятой системой кариес зубов делится на 5 классов соответственно месту положения кариозных полостей и уровня поражения зубов.

    • I класс – поверхностный, при котором происходит поражение фиссур (бороздок поверхности коренных зубов). Этот этап носит второе название – «стадия пятна». Если на него вовремя обратить внимание и пойти в врачу, то даже может не понадобится серьезного вмешательства и применения бормашины. Процесс будет остановлен в «зародыше» и не распространится на более глубокие слои
    • II класс, когда поражаются контакты жевательных зубов, откуда и произошло название «контактный». Болезненных ощущений этот этап не приносит, поэтому процесс долгое время остается скрытым для носителя заболевания
    • III класс, при котором поражаются контактные поверхности передних зубов. Его считают заболеванием любителей сладкого. Для профилактики врачи рекомендуют пользоваться зубной нитью (флоссом)
    • IV класс проявляется при отсутствии лечения передних зубов, при этом отмечается поражение дентина
    • V класс (прикорневой, пришеечный кариес), при котором поражение идет вдоль линии десны на передних и жевательных зубах. Появляется повышенная чувствительность в районе шейки зубов. Как правило, причиной возникновения этого вида заболевания становится отсутствие гигиены рта или небрежное соблюдение гигиенических правил. Определяется по признакам:
        • эмаль у шейки зуба темнеет или, напротив, – светлеет;
        • образование на шейке зуба кариозной полости;
        • температурные, механические, химические раздражители воспринимаются особо остро.

        Кариес у детей

        Поскольку для детей более характерна острая форма кариеса зубов, нужно уделять особое внимание уходу за полостью рта с момента прорезывания первого зуба. Правильно составленный рацион питания, гигиена и систематические осмотры у доктора помогут избежать многих проблем.

        Классификация детского кариеса проводится на основании места возникновения и степени развития. У дошкольников непросто обнаружить кариозные изменения зубов, особенно на начальном этапе. Требуется стоматологический осмотр с использованием специального оборудования. Если у дошкольника разболелся зуб, это свидетельствует о средней или глубокой стадии развития болезни. Симптоматика заболевания долгое время вообще не проявляется, поэтому и нужны плановые медосмотры у стоматолога.

        Бутылочный кариес

        Бутылочный (второе название – циркулярный) кариес появляется у малышей до 3 лет, негативно воздействуя на молочные зубы при прорезывании. Начинается поражение передних верхних зубов, выявляется заболевание по образующимся пятнам белого цвета в месте прилегания зуба к десне или в местах соприкосновения зубов.

        Специалисты считают, что появлению и развитию бутылочного кариеса зубов способствует кормление детей перед сном – все равно, дневным или ночным. Не имеется ввиду только кормление грудью и из бутылочки: начало кариозному разрушению может дать любой кариесогенный продукт (кондитерские изделия, сладкие напитки). После еды у ребенка между зубами застревают остатки пищи, что и приводит к появлению заболевания.

        Если обнаружены малейшие признаки заболевания, следует посетить детского стоматолога. Лечение зубов ребенка проходит успешно, независимо от стадии развития болезни.

        Оборудование современных клиник и использование инновационных методов диагностирования позволяет выявить болезнь на любом этапе развития. Использование компьютерной томографии, прицельных и панорамных снимков дают полное представление о состоянии полости рта.

        Надо ли лечить молочные зубы?

        Не стоит думать, что, если молочным зубам все равно предстоит выпасть, то и лечить их не надо. Дело в том, что кариозное поражение молочных не даст нормально развиваться постоянным зубам. Нередко последствием нелеченных в детстве зубов могут стать серьезные заболевания. Регулярные осмотры у стоматолога необходимы, и лечение проводить нужно своевременно. Это залог здоровых зубов и красивой улыбки во взрослом состоянии.

        Лечение кариеса

        Усовершенствование имеющихся и внедрение инновационных методик для диагностирования и назначения соответствующей терапии при кариесе зубов позволяет качественно лечить и сохранять здоровыми зубы и десны. Совсем недавно при выявлении запущенного кариеса приходилось удалять зуб, а сейчас для сохранения зуба стоматологи проводят специальные операции.

        • Резекция (с лат. «отсечение»), когда удаляется верхушка корня и лечится его оставшаяся часть
        • Гемисекция является сложной операцией, при которой удаляется поврежденный корень многокорневого зуба с частью коронки
        • Сепарация коронорадикулярная применяется для сохранения моляров, когда поражение локализуется в месте разветвления корня

        Когда показано лечение кариеса зубов?

        Приступать к лечению кариозного зуба следует при обнаружении видимых изменений (визуальные) или при неприятных ощущениях.

        В первом случае станет показанием для обращения к врачу появление пятен на зубной эмали, потемнение околошеечной части зуба, сколы, потемнение вокруг пломбы или появление кариозного отверстия.

        К тактильным показаниям относится появление боли от сладкой, соленой или кислой пищи, а также появление резкой острой боли при температурном перепаде.

        Консервативная терапия без препарирования

        На начальных этапах развития кариеса зубов возможно лечение с помощью неинвазивных методов, когда даже бормашина не требуется. Задачей такого лечения служит предотвращение прогресса в развитии заболевания и главное – сохранение зуба. Так лечиться сможет лишь человек, регулярно посещающий стоматологический кабинет: доктор заметит малейшие отклонения от нормы, признаки начинающегося заболевания и вовремя назначит необходимую терапию.

        Суть неинвазивной методики состоит в том, что удаляется мягкий налет и проводится минерализация зубной эмали. Понадобится пройти врачебный осмотр с целью диагностики, процедуру изоляции десны и нанесение лечебных препаратов. На это уходит примерно час, все зависит от используемого оборудования и профессионализма лечащего врача.

        В нашей клинике применяется технология Icon и Clinpro.

        Лечение с препарированием твердых тканей зуба

        Этот метод основан на аппаратной обработке пораженных участков зуба под анестезией. В зависимости от стадии развития заболевания выделяется несколько этапов в лечении. Для среднего кариеса это:

        • анестезия
        • проведение механической и медикаментозной обработки каналов
        • установка подкладки защитной
        • пломбирование с учетом, стоматологических особенностей зуба
        • шлифование и полирование зубной поверхности

        На лечение средней и глубокой стадии в среднем уходит час, но в некоторых случаях требуется больше времени. Для лечения среднего кариеса достаточно одного посещения.

        Эффект от лечебных процедур определяется профессионализмом врача, качеством медикаментов и оборудования, индивидуальными особенностями организма пациента. Залогом сохранения результата служит соблюдение режима правильного питания и гигиенических правил, а также – поддержание защитных функций организма.

        Как лечить кариес в домашних условиях

        На этот вопрос можно дать однозначный ответ: «Никак!» Дома кариозное поражение зубов не лечится, можно только проводить профилактику, чтобы оно не появилось:

        • обязательны регулярные гигиенические процедуры с использованием пасты с кальцием и фтором, ополаскивателей и зубной нити
        • раз в полгода – посещение стоматолога
        • в меню должна преобладать белковая пища, уменьшить количество углеводной
        • дополнительно можно применять укрепляющие минерализированые гели

        Профилактика кариеса

        Даже неукоснительное соблюдение гигиенических правил по уходу за ротовой полостью не означает, что можно игнорировать посещение стоматолога раз в полгода. Одной регулярной, самой тщательной чистки зубов недостаточно, необходимо проведение специальной профессиональной чистки, чтобы убрать полностью зубной налет и образовавшиеся камни. Врач также проводит действенную для профилактики заболевания процедуру по восстановлению минерального баланса тканей зуба. Реминерализация повышает устойчивость к заболеванию и является обязательным этапом при отбеливании зубов – до и после.

        Особое значение в профилактических мероприятиях имеет герметизация фиссур зубов. Сегодня в стоматологической практике широко принято использование герметиков, закрывающих фиссуры и слепые зубные ямки. Это безболезненно и обычно назначается детям и подросткам.

        Неправильный прикус и смещение зубного ряда также могут спровоцировать развитие кариозных процессов, поэтому лечение этих недостатков – это не просто решение вопроса привлекательности, это вопрос здоровья зубов. Необходима консультация врача-ортодонта и проведение лечения у него при необходимости.

        Осложнения кариеса

        Чаще всего причиной осложнений при кариозных поражениях зубов становится сам человек, однако и неправильное лечение может привести к неприятным последствиям (поэтому так важен выбор стоматологической клиники). Развитие нелеченного кариеса зубов приводит к негативным изменениям в структуре дентина, он поражается инфекцией, воспаляется пульпа (болезнь носит название «пульпит»), что сопровождается острой болью. Однако болевые ощущения бывают не только при воспалении пульпы, но и при глубоком кариесе, так как пульповую камеру прикрывает лишь тонкий слой пораженной ткани, что не может защитить от механического давления на нервно-сосудистый пучок во время приема пищи.

        Зубы могут болеть и при средней стадии: нервные окончания в области эмалево-дентинной линии реагируют на внешние воздействия, вызывая боль.

        Глубокое инфицирование зачастую приводит к осложнениям. В отдельных случаях развиваются флегмоны, абсцессы, представляющие существенную угрозу общему состоянию пациента, даже порой – его жизни. организму приходится все силы бросать на борьбу с очагом инфекции, иммунная система ослабляется, что может привести к возникновению системных заболеваний. В подобных ситуациях часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы избавиться от гнойного содержимого и не допустить распространение инфекции дальше.

        Кариес зубов

        гинеколог / Стаж: 22 года

        Дата публикации: 2019-03-27

        уролог / Стаж: 28 лет

        Кариес — патологический процесс, который возникает в твердых тканях зубов и приводит впоследствии к их разрушению. Считается самым распространенным в мире стоматологическим заболеванием, поскольку болеют им около 93% человек. Статистические данные также подтверждают и то, что около 95-98% взрослых прибегают к пломбированию зубов из-за кариеса. Менее всего заболевание распространено в экваториальных странах. Наибольшее количество больных зафиксировано в странах Скандинавии, Европы и Северной Америки.

        Учеными было разработано несколько классификаций кариеса. В частности, Всемирная организация здоровья выделяет кариес дентина, эмали, цемента, приостановившийся кариес и одонтоплазию. Кариес может быть осложненным и неосложненным. К осложненным разновидностям заболевания относят пульпит (воспаление в мягких тканях зуба, которое может распространяться на челюсти) и периодонтит (воспаление тканей, которые окружают корень зуба).

        К разновидностям неосложненного кариеса относят следующие: стадия пятна (поверхностное поражение эмали, на которой появляется небольшое меловое пятно), средний (воспалительный процесс затрагивает дентин и эмаль), поверхностный (характеризуется слабым повреждением эмали), глубокий (патологический процесс распространяется на пульпу). Классифицируют патологию также зависимо от времени ее возникновения: первичный кариес развивается на вполне здоровом зубе, а вторичный — под пломбой зуба, который уже лечили.

        Механизм появления кариеса

        Механизм возникновения кариеса довольно сложный, поскольку помимо активного воздействия микроорганизмов и ферментирования углеводов в нем также участвует множество предрасполагающих факторов. Кариес представляет собою вялотекущий процесс, который может длиться несколько лет. К основным факторам, которые могут его провоцировать, относят следующие:

        • гигиена ротовой полости — на зубах постоянно скапливается налет, который нужно ежедневно утром и вечером удалять зубной щеткой, поскольку в ином случае вероятность возникновения кариеса увеличивается;
        • особенности строения зубов — зубной налет обычно скапливается в зубных щелях и создает благоприятные условия для брожения микробов;
        • количество слюны — регулярное очищение ротовой полости от микроорганизмов осуществляется с помощью большого количества слюны, поэтому обратный процесс может спровоцировать благоприятные условия для прикрепления различных бактерий к поверхности зубов;
        • рацион питания — кариес может быть спровоцирован богатой углеводами пищей и низким содержанием в ней витаминов, что ведет к ослаблению зубной эмали;
        • наследственная предрасположенность — у детей, чьи родители имеют проблемы с зубами, высокий риск заболевания кариесом;
        • состав слюны — патологический процесс может быть вызван снижением в слюне количества антител, уничтожающих микробы;
        • состояние организма — ослабленный в результате голоданий, стрессов, очагов воспаления, инфекций и других факторов организм больше всего подвержен развитию кариеса.

        Профилактика кариеса зубов

        Профилактика кариеса предусматривает устранение провоцирующих факторов и повышение кариесрезистентности тканей. Для предотвращения заболевания необходимо:

        • ограничить потребление сахара;
        • правильно чистить зубы;
        • регулярного ухаживать за ротовой полостью;
        • покупать пасты, содержащие фтор;
        • полоскать рот раствором хлоргексидина и специальными ополаскивателями;
        • посещать стоматолога два раза в год;
        • употреблять ежедневно клисит в виде жевательных резинок.

        Важное место в профилактике кариеса занимает правильное питание. Обусловлено это тем, что основной причиной развития заболевания ученые считают чрезмерное потребление сахаров. Поэтому с ранних лет необходимо ограничить количество углеводов в рационе и заменить сахар продуктами, которые не вызывают кариес (ксилит и сорбит).

        Показано также ежедневное использование жевательных резинок, которые удаляют частицы пищи и зубной налет, стимулируют выработку слюны, улучшают реминерализацию эмали, поскольку содержат в своем составе лактат кальция и пирофосфат.

        Для профилактики кариеса полезно также отказаться от употребления сладких продуктов на десерт, пить сладкие или кислые напитки через соломинку, не есть конфеты на ночь. Большое значение в профилактике заболевания играет также фторирование зубов, поскольку фтор обладает сильным противокариозным эффектом. Для этого рекомендовано пить фторированную воду, а также чистить зубы пастой, в состав которой входит фтор.

        Помогают в профилактике также и следующие меры: закупорка щелей и зубных ямок герметиками, использование гелий-неоновых лазеров, применение местных минерализующих растворов. Для предотвращения кариеса необходимо также вовремя лечить инфекционные болезни (особенно воспаления ротовой полости и миндалин), а также повышать иммунитет.

        Причины развития кариеса зубов

        Появление кариеса провоцирует локальное изменение pH, которое возникает на поверхности зуба из-за такого патологического процесса, как брожение углеводов, вызванное микроорганизмами. Возбудителями патологического процесса в зубах являются болезнетворные микробы и продукты ферментирования углеводов:

        • Болезнетворные микробы. Во рту постоянно находится множество самых разных микробов, однако кариогенными свойствами обладают всего два их вида — лактобактерии (превращают лактозу в молочную кислоту) и кислотообразующие стрептококки (провоцируют анаэробное брожение). Оба вида бактерий в процессе своей жизнедеятельности образовывают специфические кислые продукты, которые оказывают разрушающее воздействие на зубы.
        • Продукты ферментирования углеводов. Сахар, который попадает в организм с пищей, затем ферментируется в кислоты: муравьиную, пропионовую, масляную. Эти кислоты вредны для зубов, так как именно они способны воздействовать на эмаль зуба и приводить к ее разрушению. Стоит отметить, что различные виды сахара по-разному воздействуют на зубы.

        Например, в большей степени процессу брожения подвержена сахароза, поэтому именно из нее и получается больше всего кислот, способных менять уровень pH в ротовой полости. Глюкоза и фруктоза гораздо в меньшей степени подвержены процессу брожения, поэтому воздействуют на зубы не настолько плохо, как сахароза. В свою очередь такие сахара, как сорбит, ксилит и маннит, практически не способны провоцировать кариес.

        Клинические проявления кариеса

        Процесс развития заболевания очень длительный, поэтому клиническая картина зависит от стадии кариеса зубов.

        Стадия пятна

        Развитие кариеса начинается с потери эмалью естественного блеска и появления на ней пятен. Затем зависимо от остроты патологического процесса пятно может развиваться двумя способами: превратиться в поверхностный кариес из-за повреждения эмали или перейти ненадолго в стадию стабилизации. Однако стоит помнить, что замедление процесса временное, поэтому рано или поздно пятно спровоцирует дефект тканей зуба. На этой стадии кариес протекает без выраженных симптомов, однако в случае острого течения может появляться чувствительность к термическим и химическим раздражителям.

        Поверхностный кариес

        Больные с поверхностным кариесом жалуются на резкую боль, которая появляется из-за воздействия на зубы сладкого, кислого и соленого. Боль обычно исчезает сразу же после того, как заканчивается воздействие раздражителя. Возникает болевой синдром и при механическом воздействии — пережевывании жесткой пищи или надавливании на зуб.

        Средний кариес

        Больной, у которого диагностирована средняя стадия кариеса, обычно жалуется на боль, которая может появляться из-за слишком холодной либо горячей еды. При этом болевые приступы обычно кратковременные и проходят после устранения возбудителя. Если поражение зуба оказалось настолько сильным, что разрушилась граница между дентином и эмалью, пациент может вовсе не чувствовать боли. Симптомами среднего кариеса являются также резкий запах изо рта и кариозная полость.

        Глубокий кариес

        Наиболее выраженным симптомом этой разновидности кариеса является сильная боль, которая появляется от воздействия самых разных раздражителей. Даже небольшие частицы пищи могут вызывать резкую боль. Кариозная полость хорошо просматривается на эмали зуба. При глубоком кариесе у больных наблюдается неприятный, резкий запах изо рта.

        Диагностика кариеса

        Успешное лечение кариеса зубов напрямую связано с его своевременной диагностикой. В обратном случае патология может спровоцировать тяжелые осложнения вроде пульпита или периодонтита, стать причиной потери зубов или возникновения заболеваний, опасных для всего организма (абсцесс, флегмона).

        Для точной диагностики кариеса стоматологи используют целый набор разнообразных методик. Разумеется, начинается диагностика с внешнего осмотра зубов пациента. Для этой цели врач использует зонд и стоматологическое зеркало, которые позволяют ему хорошо осмотреть зубы, оценить их состояние и внешний вид.

        Рентгенография

        Для уточнения диагноза назначается рентгенография. В зависимости от подозрения врача может быть сделан снимок только пораженного зуба или панорамный снимок зубов. Данная методика считается эффективной, поскольку позволяет обнаружить даже скрытую форму заболевания, когда дефект присутствует только внутри зуба, а снаружи не проявляется.

        Рансиллюминация

        Хорошо рассмотреть все трещины и кариозные полости можно под фотополимеризационными лампами в ходе рансиллюминации.

        Лазерная диагностика

        Скрытые формы патологии, а также ее начальную стадию можно обнаружить во время лазерной диагностики. Проводится процедура следующим образом: аппарат выпускает лазерный пучок, который при наличии кариозной полости меняет свои свойства, о чем врач узнает по звуковому сигналу. Этот метод совершенно безопасен, поэтому применяется даже для подтверждения диагноза у детей.

        Электроодонтометрия

        Еще одним эффективным диагностическим методом является электроодонтометрия, с помощью которой исследуется чувствительность зубов путем воздействия на них слабого электрического тока. В некоторых случаях врач может назначить витальное окрашивание, которое предусматривает нанесение на зуб раствора красителя метиленового синего: пораженные участки твердых тканей приобретут синий оттенок. На начальной стадии выявить кариес иногда оказывается непросто из-за слоя слюны, поэтому врачи прибегают к методике высушивания.

        Лечение кариеса

        Проще всего избавиться от кариеса, если он находится в стадии пятна. Врач сначала удаляет весь зубной налет, а затем наносит на зубы реминерализующие препараты: раствор натрия фторида или кальция глюконата. Лечение более сложных стадий кариеса предполагает удаление пораженной ткани и пломбирование кариозной полости.

        Процедура обработки кариозной полости осуществляется следующим образом. Для начала врач осматривает ротовую полость и зубы, чтобы определить места поражения. Затем производится анестезия — инфильтрационная, аппликационная, проводниковая или наркоз. На следующем этапе процедуры врач тщательно очищает зубной налет с помощью стоматологических пескоструев и накладывает изолирующую систему.

        После подготовки зубов осуществляется удаление кариозной полости с помощью бормашины, а также создание новой полости для хорошей фиксации пломбы. После удаления пораженных тканей врач проводит обработку кариозной полости раствором хлоргексидина. Затем осуществляется обработка полости адгезивом или праймером, а также ее пломбирование (вкладкой из керамики, металлокомпозиций, композитных материалов). На завершающем этапе процедуры врач полирует пломбы. К сожалению, в наиболее сложных случаях кариеса данная процедура оказывается неэффективной, поэтому приходится прибегать к депульпации — удалению зуба с нервом.

        Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

        • Абсцесс полости рта
        • Адентия
        • Актинический хейлит
        • Аллергический стоматит
        • Альвеолит
        • Артрит ВНЧС
        • Бруксизм
        • Вывих зуба
        • Вывих нижней челюсти
        • Гипертрофический гингивит
        • Гранулема зуба
        • Доброкачественные опухоли полости рта
        • Доброкачественные опухоли языка
        • Зубной камень
        • Зубной налет
        • Кандидоз полости рта
        • Кариес зубов
        • Кисты слюнных желез
        • Околочелюстная флегмона
        • Околочелюстной абсцесс
        • Опухоли слюнных желез
        • Перелом зуба
        • Периодонтит
        • Рак языка
        • Сиаладенозы
        • Средний кариес
        • Травмы зубов
        • Хейлит
        • Хронический пародонтит
        • Хронический стоматит
        • Язвенный стоматит

        “Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

        Самолигирующие или лигатурные брекеты: отличия, достоинства и недостатки

        Отличия, плюсы и минусы самолигирующих и лигатурных брекетов, особенности ухода

        Записаться на приём

        Самолигирующие брекеты – один из современных видов коррекции зубов. Они обладают некоторыми преимуществами по сравнению с традиционными, лигатурными. В некоторых случаях самолигирующие брекеты используются при обнаружении сложной патологии, как единственный метод лечения зубного ряда без предварительного удаления резцов.

        Такие системы относятся к наиболее распространенным методам, которые используются в ортодонтии. При этом самолигирующие приспособления имеют более высокую стоимость, в отличие от лигатурных (классических) видов брекетов.

        Преимущества самолигирующих брекетов согласно отзывам врачей-ортодонтов:

        • Такие системы адаптируют зубы естественным образом, не повреждая их чрезмерным давлением, то есть зубной ряд исправляется естественным образом.
        • Система позволяет оставить здоровые зубы нетронутыми. Приспособление адаптирует их и дает возможность сохранить без предварительного оперативного вмешательства.
        • Использование такого приспособления уменьшает количество посещений врача в два-три раза.
        • Они достаточно удобны для пациентов.

        В качестве креплений в классических брекетах используют специальные эластичные резиновые кольца. В более новых моделях крепления заменены металлическими микрозамками.

        Виды лигатурных брекетов

        Металлические конструкции – это классика, их эффективность проверена десятилетиями. Конечно, внешний вид этих брекетов оставляет желать лучшего. Тем не менее, благодаря доступной цене и высокой эффективности, данная модель до сих пор остается весьма популярной. Для тех, кто стесняется своей улыбки, предлагаются керамические системы. Они практически незаметны, но их стоимость намного выше.

        Лигатурные брекеты превосходят безлигатурные по стоимости и практичности. Однако по удобству они значительно уступают другим, более современным системам:

        • В первые дни после установки такого приспособления пациент чувствует большой дискомфорт в области челюсти. Ему трудно разговаривать, употреблять пищу и зевать.
        • Элементы приспособления массивные. За счет этого затрудняется их ежедневная чистка и ухудшается внешний вид ротовой полости.
        • Из-за быстрого износа лигатур, требуется постоянная замена, следовательно, приходится часто посещать врача-стоматолога.

        Керамические лигатурные брекеты

        Нужно, чтобы брекет-системы сочетались с зубной эмалью? Керамический вариант станет оптимальным решением. Такие модели отличаются от металлических хорошо продуманной эстетикой и небольшой заметностью. Их недостаток – стоимость, доступная не всем, к сожалению.

        Безлигатурные конструкции

        Так же, как и лигатурные, состоят из дуги и фиксирующих элементов. Дуга фиксируется на металлических микрозамках. Крышка микрозамка встроена в брекет, поэтому она почти незаметна. Системы корректируются реже – примерно раз в два-три месяца.

        По словам маркетологов, процесс лечения сокращается на 20-30 %. Однако исследование показало, что это лишь маркетинговая уловка. Продолжительность лечения от типа брекетов не зависит.

        Еще один миф – самолигирующие брекеты не причиняют дискомфорт. Объясняется это тем, что на зубы оказывается меньшее давление по сравнению с другими видами систем. Эластичные связки крепления не допускают большую силу трения. В результате, челюсти не страдают от излишнего давления. Однако если специалист опытный, и правильно установил брекет-систему, то и с обычным приспособлением пациент не ощутит дискомфорт.

        Как работают безлигатурные брекеты?

        Лечить искривленные зубы можно как лигатурными, так и безлигатурными брекетами. В первом варианте врач использует специальные резиновые приспособления и металлическую основу для закрепления зубов. Таким образом, создается обратная сила от мышц челюсти, которая позволяет выровнять зубы в правильном вертикальном положении.

        Отличие самолигирующих брекет-систем от традиционных в том, что они не создают дополнительного давления на зубы, а просто фиксируют зубной ряд. Создается эффект выравнивания, в результате которого зубы передвигаются значительно легче.

        Достоинства безлигатурных брекет-систем:

        • Эстетичный вид. Крепления, которые находятся на дуге, выглядят привлекательнее в сравнении с традиционными металлическими приспособлениями.
        • Искривление зубного ряда устраняется легче за счет отсутствия силы трения.
        • Привыкание к приспособлению за короткое время.
        • Не удаляются зубы, которые мешают исправлению, как это было с лигатурными брекетами.
        • Безлигатурные брекеты не наносят механические повреждения слизистой и мягким тканям полости рта. Пациент практически не чувствует дискомфорта.
        • Отсутствуют болезненные ощущения и осложнения при длительном ношении.
        • Снимаются и устанавливаются повторно за короткий промежуток времени.
        • Пациенты, у которых был выявлен пародонтит, должны использовать в случае исправления зубного ряда только безлигатурные брекеты.
        • Посещать персонального специалиста можно реже. Для корректировки положения брекетов достаточно обратиться к ортодонту раз в 60 дней.

        Минусы безлигатурных брекетов

        Такие приспособления обладают массой достоинств. У них практически нет противопоказаний. Единственный минус – дороговизна по сравнению с традиционными приспособлениями. Однако высокая стоимость конструкции объясняется сложностью создания такого механизма. Не каждый врач-ортодонт сможет установить подобную брекет-систему. Этому не обучают в институтах, поэтому он должен будет пройти дополнительные курсы.

        Безлигатурные системы из металла

        Безлигатурные брекет-системы из металла – один из наиболее распространенных видов приспособлений в отечественной стоматологии. Недостаток системы заключается только в эстетичности конструкции. Но благодаря высокой эффективности и повышенной прочности, многие пациенты не придают большого значения их внешнему виду.

        • Модель Damon 3MX. Она считалась долгие годы одной из наиболее совершенных моделей брекет-систем. Конструкция не имеет острых выступов, благодаря чему обеспечивается быстрое привыкание и не ощущается дискомфорт в процессе лечения.
        • Damon Q – еще одна модель брекетов от того же производителя. Система настраивается под особенности челюсти каждого пациента. Опытный врач сможет правильно спрогнозировать лечение, а с использованием данной модели, положительный результат будет достигнут за короткий период.
        • Smart Clip. Официально запатентованная безлигатурная система. Благодаря конструктивной особенности есть возможность настраивать силу дуги и, если это необходимо, менять в нужном направлении для достижения максимального терапевтического результата.
        • Inovation К – брекет-система небольшого размера, которая позволяет установить в конструкцию индивидуальную дугу под размеры полости рта конкретного пациента. В качестве креплений разработчики использовали защелки, которые дополнительно влияют на дугу и сокращают период лечения.

        Безлигатурные системы из керамики

        Такие системы разрабатываются на керамической основе: мелкие кристаллы или гранулы. Размер кристаллов напрямую влияет на прочность системы – чем они мельче, тем прочнее. Однако здесь есть незначительный недостаток: мелкие гранулы имеют более низкую прозрачность. Несмотря на то, что эти брекеты незначительно прочнее металлических, выглядят они намного эстетичнее. Чтобы увеличить прочность, в материал для изготовления керамических моделей добавляют металлические компоненты.

        Несколько известных моделей из керамики:

        • Clarity SL. В таких моделях используются материалы с применением оксида алюминия. Это единственная модель, в конструкции которой используется минимальное количество металлических элементов.
        • Inovation C. Модель, которая была сконструирована относительно недавно. Она совмещает в себе достоинства металлического аналога с одноименным названием и прекрасный эстетический вид. Конструкция состоит из прозрачного керамического материала с верхним слоем из оксида кремния. Благодаря этому составу, брекеты выглядят привлекательно и великолепно справляются со своей основной задачей – исправлением прикуса.

        • Damon Clear. Брекеты, которые практически не видны на поверхности зубов. Они изготавливаются из специального материала – сапфира. Еще одно весомое преимущество – они не меняют цвет под воздействием красителей.

        Лингвальные безлигатурные брекет-системы

        Безлигатурные брекет-системы устанавливаются с обратной стороны зубного ряда. Одним из наиболее популярных систем данного типа являются конструкции Incognito. Подобные брекеты изготавливаются исключительно под заказ, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Недостаток такой модели – высокая стоимость.

        Какие лучше, лигатурные или безлигатурные брекеты?

        Некоторые стоматологи считают, что безлигатурные брекеты намного лучше, так как конструкция создавалась по технологии, которая появилась не так давно. Крепление брекет-системы действительно изменилось. Работать специалистам с такими моделями теперь намного легче. Но, с точки зрения биомеханики, дуги в двух конструкциях из разных поколений отрабатывают абсолютно одинаково. Оценить отрывную эффективность одной брекет-системы от другой сложно. Все зависит от патологии, которой страдает пациент. На ее основе и осуществляется выбор.

        Выбирать модель брекет-систем должен специалист. Он порекомендует подходящее приспособление в зависимости от индивидуальных особенностей клиента. Для этого специалист изучает клиническую картину зубного ряда пациента. На основе полученных результатов и анализов, врач-ортодонт предлагает несколько вариантов приспособлений на выбор. Теперь уже из имеющего ассортимента выбирает клиент, аргументируя свой выбор финансовыми возможностями и личными пожеланиями.

        Как ухаживать за брекетами?

        Независимо от того, какой используется тип брекетов, лигатурный или безлигатурный, за ними требуется тщательный уход. Следует отметить, что ограничиться утренней и вечерней чисткой зубов не получится. За счет того, что брекеты имеют выступы и разные способы крепления, вычистить пищевые остатки становится проблематично.

        По рекомендациям врача нужно будет приобрести в аптеке специальный зубной раствор, большую щетку, маленькую кисточку и зубную нить. Гигиеническую процедуру полости рта придется проводить после каждого приема пищи. В первую очередь, нужно воспользоваться большой щеткой, которая удалит крупные остатки пищи с зубной поверхности. Затем можно перейти к мелкой кисточке. С помощью такого гигиенического инструмента можно удалить микробы в труднодоступных местах. Заключительный этап – использование зубной нити. Лишь после проведения подобных манипуляций гигиену полости рта можно завершить. Одна процедура занимает в среднем 10-15 минут после каждого приема пищи. В среднем, в день на очистку брекетов и полости рта от бактерий понадобится 30-40 минут.

        Обратите внимание: брекеты можно устанавливать только на полностью здоровые зубы. Если требуется лечение пародонтита или других заболеваний зубов и десен, сначала устраняются эти проблемы, и только потом устанавливается система.

        Какие брекеты выбрать: лигатурные и безлигатурные брекеты отличия

        Эффективный метод лечения зубочелюстных аномалий предусматривает использование специальных конструкций. Отличаются они материалом, способом фиксации. Решение о том, какие брекеты выбрать для пациента, принимает лечащий врач. Если врач порекомендует лигатурных или безлигатурные брекеты, то стоит подробнее изучить особенности.

        Особенность лигатурных брекетов

        Лигатурные конструкции – это классический вариант коррекции прикуса. Дуга фиксируется металлическими деталями или кольцами из силикона. Основной элемент аппарата представляет собой тонкую проволоку или резинку. Крепление осуществляется лигатурами. Их наличие является главным фактором, указывающим, чем отличаются лигатурные брекеты от безлигатурных.

        Справка! Популярность лигатурных конструкций обусловлена высокой эффективностью в коррекции прикуса, лечении сложных аномалий.

        По типу крепления к зубам системы бывают: вестибулярные, лингвальные. Первый вариант предусматривает фиксацию брекета с наружной стороны. Такое расположение делает заметным аппарат. Но сокращается период адаптации после установки изделия, дикция не искажается, быстро устраняется аномалия. Лингвальный тип характеризуется локацией с внутренней стороны зубного ряда. Конструкция незаметна для окружающих. Стоимость её выше вестибулярного изделия. Период ношения больше, так как ограничена сила воздействия на кривизну.

        Вибирайте проверенные клиники с хорошей репутацией. Одна из лучших стоматологий в Казани — Ева Дент!
        Стаж специалистов по исправлению прикуса от 10 лет!

        Принцип действия лигатурной системы заключается в установке на зубной ряд ортодонтической дуги, которая благодаря пружинному механизму меняет расположение неправильно растущих единиц. Процесс длительный, занимающий 1-3 года. Системы с лигатурами изготавливаются из следующих материалов.

        • Металл – бюджетный вариант, обеспечивающий максимальный эффект. Данный вид способен справиться с самой сложной аномалией.
        • Керамика – благодаря сходству с зубной эмалью изделия почти незаметны. В эффективности не уступают металлическим конструкциям, однако стоимость их выше.
        • Сапфир – характеризуются высокой эстетичностью. При ношении брекеты практически незаметны. Уступают аналогам в способности устранять сложные дефекты.

        Керамика или металл: что лучше

        При отсутствии клинических показаний перед пациентами ставится вопрос о том, какие брекеты лучше керамические или металлические. Оба материала считаются распространёнными. Металл не только экономичный, но и прочный. Благодаря этому коэффициент трения брекетов о дугу незначительный. Зубы при таком положении быстрее меняют положение.

        Керамика в эффективности практически не уступает металлу. Проигрывает только в цене. По эстетическим качествам керамические системы уверенно обходят металлические изделия.

        Справка! Чаще всего врач выбирает вместе с пациентом, какие ставить брекеты: металлические и керамические. Разница между вариантами относительно эстетики и является главным критерием.

        Плюсы и минусы

        Для устранения аномального прикуса активно используются брекеты лигатурные и безлигатурные. Разница между ними прослеживается не только в конструктивных особенностях, но и преимуществах.

        Системы с лигатурами показывают отменные результаты в лечении лёгких и сложных патологий. На сегодняшний день это один из самых эффективных методов. При их использовании есть возможность менять цвет фиксирующих элементов, замков, внешний вид ортодонтической дуги.

        Лигатурные брекеты показаны при разных зубочелюстных нарушениях. Перечень аномалий внушительный. По каждому случаю наблюдается высокая эффективность лечения.

        Ещё одним преимуществом является ценовая доступность. Есть возможность выбрать наиболее оптимальный вариант в зависимости от материала конструкции.

        Справка! Максимально низкая стоимость у металлических вестибулярных систем с лигатурами.

        Главным недостатком лигатурных конструкций считается необходимость в частом посещении врача (примерно раз в 3-4 недели). Среди прочих минусов:

        • частое посещение ортодонта с целью коррекции натяжения дуги (около 1 раза в месяц);
        • дискомфорт, вызванный жёсткими элементами;
        • длительный процесс установки лигатурных изделий (в отличие от саморегулирующегося аналога);
        • потемнение резиновых элементов из-за пищевых пигментов.

        Особенность безлигатурных брекетов

        Помимо классических конструкций для исправления прикуса практикуются безлигатурные аппараты. Они оснащены саморегулирующимися элементами. Фиксируются к поверхности зубов с помощью микрозамков. Пластина, контактируемая с эмалью, компактная, занимает незначительную часть коронки.

        Особенностью безлигатурных систем считается ускоренное изменение положения зубов с дефектами. Достигается это посредством мягкого давления на кривизну, которое создаёт подвижная дуга. Её движения ограничены пространством, образованным внутри микрозамков.

        Справка! Саморегулирующиеся стоматологические изделия не создают препятствий при выполнении гигиенических процедур в полости рта.

        Для лечения зубочелюстных дефектов с одинаковой частотой используют лигатурные и безлигатурные брекеты. Отличия между видами стоматологических конструкций наблюдаются в следующих моментах:

        • период коррекции – изделия без лигатур перенастраиваются раз в 2-3 месяца;
        • результативность лечения сложных патологий – преимущество на стороне лигатурных аппаратов;
        • срок ношения – безлигатурные ускоряют процесс исправления прикуса на 20-30%.

        Плюсы и минусы

        Как выбрать брекеты и не ошибиться? Этот вопрос задаёт себе каждый пациент. Во-первых, нужно выслушать доводы лечащего врача. Во-вторых, важно проанализировать достоинства и недостатки предлагаемых вариантов. Безлигатурные конструкции имеют ряд преимуществ:

        • благодаря подвижности дуги снижается давление на зубы, что уменьшает дискомфорт и болезненные ощущения;
        • систему проще чистить;
        • сокращаются сроки лечения;
        • для коррекции нет необходимости часто посещать врача (регулярность – один визит в 2-3 месяца).

        Главным недостатком считается стоимость, которая объясняется сложностью работ по изготовлению стоматологического изделия. Также стоит учесть, что саморегулирующие конструкции не способны исправить сложные аномалии.

        Какие брекеты лучше: лигатурные или безлигатурные, сказать однозначно невозможно. Каждый вид имеет неоспоримые преимущества. Выбор аппарата и материала основывается на клинических факторах и физических данных пациента. При выборе материала: металлические, сапфировые или керамические брекеты, решающим будет чувствительность слизистой ротовой полости и внешний вид брекетов.

        Сеть стоматологических клиник Ева Дент начинает свою успешную историю с 2011 г. и ежедневно дарит здоровье и хорошее настроение своим пациентам. Имплантация зубов и установка брекетов, те направления, которыми мы особенно гордимся, т.к. используем самые современные технологии и помогаем нашим пациентам в самых сложных случаях.

        Лигатурные и безлигатурные брекет-системы: основные отличия, преимущества и недостатки

        Брекет-системы — это несъемные конструкции, предназначенные для исправления прикуса у взрослых и детей. В этой статье мы расскажем, в чем разница между двумя основными видами брекетов — лигатурными и безлигатурными. Также вы узнаете о преимуществах и недостатках каждого вида, материалах изготовления и сроках лечения.

        Получите консультацию
        главного врача клиники

        • Гарантия 5 лет в договоре
        • 24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
        • Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
        • За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
        • Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

        Гарантия 5 лет по
        договору

        Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
        прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

        Основные отличия лигатурных брекетов от безлигатурных — тип фиксации, элементы конструкции и способ воздействия на зубочелюстную систему. При исправлении прикуса лигатурными брекетами дуга крепится к пластинам при помощи лигатур. Обычно такой вид конструкции состоит из нескольких элементов:

        • брекетов — тонких пластин, которые крепятся к зубу с помощью клея;
        • дуги — проволоки, которая пропускается через пазы в пластине и контролирует силу давления на зубной ряд;
        • лигатур — креплений или резинок-колец, соединяющих дугу и скобы на зубах.

        Безлигатурные или самолигирующие брекеты состоят из тех же элементов, только вместо лигатур у них замки — клипсы с защелкивающейся крышкой, которые самостоятельно фиксируют дугу в пазах. Лигатуры в этом случае не нужны.

        Лигатурные брекеты

        Лигатурные брекеты — классический метод лечения, эффективность которого проверена временем. Тем не менее, как и любая ортопедическая конструкция, такая система имеет свои преимущества и недостатки. Рассмотрим их подробнее.

        • Эффективность лечения. Такие брекеты считаются наиболее надежным и действенным способом выравнивания зубов и прикуса, кроме того, они позволяют достаточно быстро достичь поставленной цели.
        • Универсальность. Конструкции подходят для лечения мезиального, дистального, открытого, перекрестного прикуса.
        • Ассортимент. Производители выпускают самые разнообразные модели брекетов с разными функциональными возможностями и эстетическими характеристиками.
        • Доступная цена. Традиционные брекет-системы стоят дешевле в 1,5 или 3 раза, чем безлигатурные. При этом их современные модели достаточно комфортны и изготавливаются из качественных материалов.
        • Необходимость коррекции. Со временем резинки могут растягиваться, поэтому стоматолога придется посещать чаще, чем при установке самолигирующих брекетов. Примерно раз в месяц.
        • Сложная гигиена. В лигатурах могут скапливаются остатки пищи, налета и бактерий. Если вы установите эти брекеты, то вам придется тщательнее следить за гигиеной полости рта.
        • Ощущение дискомфорта. Процесс адаптации к брекетам может затянуться. В некоторых случаях скобы и лигатуры натирают слизистую рта. Однако все это индивидуально и зависит от болевого порога, чувствительности и психологической подготовки пациента.
        • Изменение цвета лигатур. Светлые резинки могут окрашиваться от напитков и продуктов с пигментами. Но при желании, вы можете попросить врача заменить лигатуры на новые.

        Виды лигатур

        Как правило, в ортодонтии используют два вида лигатур — металлические и резиновые. Первый вид — проволока, которая соединяет дугу с зубами. Такая конструкция изготавливается из стали, сплавов алюмо-бериллиевого или бронзалюминиевого серебра. Второй вид — колечки из резины, которые сделаны из медицинского полиуретана. Он гипоаллергенен и безопасен как для взрослых, так и для детей.

        Безлигатурные брекеты

        Безлигатурные брекеты — более современный вариант для тех, кто не хочет устанавливать слишком заметные конструкции. Брекеты нового поколения особенно популярны среди молодежи, потому что выглядят аккуратно и красиво, а модели из керамики и сапфира и вовсе смотрятся как модный аксессуар.

        • Простой уход. За безлигатурной брекет-системой гораздо легче ухаживать. Во-первых, она компактная. Во-вторых, ее проще чистить, поскольку в ней меньше мест, в которые могут забиться частицы пищи. Кроме того, при чистке зубов нет риска повредить эластичные резинки.
        • Комфорт. Такие брекеты гораздо реже вызывают ощущения дискомфорта и боли в период адаптации, поскольку действуют более щадяще и слабее давят на зубы за счет уменьшенной силы трения.
        • Более редкая коррекция. Врачу не придется корректировать лигатуры, достаточно лишь осмотреть зубы и основную дугу, поэтому прием займет меньше времени, а перерыв между коррекциями — увеличится.
        • Не подходят для лечения сложных патологий прикуса.
        • Риск потери контроля над ситуацией. Такими брекетами сложнее управлять, поэтому на финальной стадии лечения можно получить непредсказуемый результат. Успех коррекции зависит от квалификации врача.
        • Высокая стоимость. Конструкция безлигатурных брекетов более сложная в производстве, поэтому их себестоимость выше. Как правило, такие брекеты стоят в несколько раз дороже классических.

        Типы безлигатурных брекетов

        Выделяют разные типы безлигатурных брекетов: классические, частично эстетические и эстетические. Первые — серебристые брекеты из металла, которые считаются самыми прочными, долговечными и надежными. Вторые — из керамики и металла, которые смотрятся более красиво и аккуратно. Третьи — только из керамики или сапфира. Такие брекеты малозаметны на зубах, не привлекают внимания окружающих, но не подходят для решения серьезных стоматологических проблем.

        Уход за брекет-системами

        Если вам поставили брекеты, то придется более тщательно следить за гигиеной полости рта. Стоматологи рекомендуют:

      • чистить зубы после каждого приема пищи не менее 3-4 минут;
      • полоскать рот отварами трав, аптечными средствами или водой;
      • использовать щетки, ирригаторы, зубные нити, чтобы лучше прочищать межзубное пространство;
      • приобрести ершики — небольшие щетки разного диаметра и размера и научится ими пользоваться;

      Кроме того, можно приобрести мягкую щетку с V-образным углублением для брекетов. Такая щетка идеально подходит для чистки замочков и поверхности зубов. Ее щетинки легко проникают в труднодоступные места и сокращают риск появления зубного камня и кариеса.

      Вывод

      Вне зависимости от вида, почти все современные брекеты изготавливаются из качественных медицинских материалов. При этом нельзя точно сказать, что самая дорогая конструкция станет лучшим вариантом для вас.

      Стоматологи клиники TopSmile расскажут, чем отличаются различные виды брекетов, и помогут выбрать наиболее оптимальный способ коррекции прикуса, который позволит максимально быстро, эффективно и безболезненно решить вашу ортодонтическую проблему.

      Мы работаем с разными способами коррекции прикуса и используем брекет-системы:

      • Damond и H4 — компактная обтекающая конструкция, которая не травмирует мягкие ткани и не чувствуется во время носки;
      • Damond Clear — система из сапфира с белой лигатурой, которая позволяет не утратить эстетичность улыбки;
      • Win — лингвальные брекеты, которые устанавливаются с изнаночной стороны и незаметны для окружающих.

      Для того, чтобы записаться на консультацию, звоните по телефону +7 (495) 023-51-03 или пишите в WhatsApp +7 (926) 273-19-88. Мы работаем каждый день с 09:00 до 21:00 и всегда готовы ответить на все ваши вопросы.

      Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

    Ссылка на основную публикацию