Все, что нужно знать о сдаче анализов перед имплантацией зубов

Анализы перед имплантацией зубов

Записаться на приём

  • Нужны ли анализы
  • Когда обязательны
  • Перечень
  • При имплантации под наркозом
  • Как подготовиться
  • Вопрос-ответ

Имплантация — операция по замене природного корня зуба титановым корнем, который вживляется в челюстную кость хирургическим путем. Для опытных стоматологов эта процедура не сложная. Требует тщательной подготовки и исследований, только если у пациента есть противопоказания к операционному вмешательству. Если пациент здоров, многочисленные анализы не нужны, а операция проходит в короткие сроки.

Нужно ли сдавать анализы

Это обязательный этап в подготовке к имплантации. Но их количество зависит от здоровья пациента. Если в анамнезе нет серьезных заболеваний, у пациента отсутствуют жалобы на состояние организма, достаточно рентгенологических исследований костей челюсти.

Пациенту делают компьютерную томографию (КТ), которое дает трехмерное изображение рабочего участка. Процедура необходима, чтобы врач смоделировал позицию будущих имплантов, определил качество и размер костной ткани, изготовил хирургический шаблон.

Дополнительные анализы назначаются, если у пациента есть хронические патологии. Исследования помогают выявить абсолютные или относительные противопоказания, составить план лечения на этапе подготовки к внедрению имплантатов.

В каких случаях надо сдать кровь для исследования

Здоровым пациентам достаточно сделать рентгенологический снимок челюсти перед имплантацией. Если больной упомянул в анкете об аллергии, хронических заболеваниях и других возможных препятствиях к операции, потребуются дополнительные исследования. Они рекомендуются при таких состояниях:

  • Аллергия. Если у пациента есть аллергическая реакция на препараты, назначаются аллергопробы. Это необходимо для выбора анестезии.
  • Прием препаратов для снижения свертываемости крови. Требуется консультация лечащего врача для отмены антикоагулянтов на 2-3 дня в период проведения имплантации. Из-за плохой свертываемости может начаться кровотечение, возникнут осложнения.
  • Сахарный диабет. Высокие показатели сахара в крови (от 12-15 ммоль/л) — противопоказание к операции. Врач порекомендует снизить уровень глюкозы хотя бы до 8-10 ммоль/л. Это позволит уменьшить риск отторжения имплантов.
  • Прием бисфосфонатов (препаратов для лечения остеопороза и некоторых онкологических болезней). Они ухудшают процесс заживления, часто становятся причиной отторжения титановых корней.

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями требуется разрешение на операцию от терапевта и кардиолога. Например, гипертония порождает кровотечение во время имплантации. Есть и другие патологии, требующие контроля медиков узкой специализации.

Инновационная медицинская технология получения тромбоцитов

Исследование крови потребуется для PRF-мембраны из крови пациента. Технология применяется при плазмолифтинге десен, синус-лифтинге, подсадке костного материала, в период имплантации. Мембраны ускоряют рост кровеносных сосудов и регенерацию тканей.

Список анализов, если есть препятствия к имплантации

  • общий мочи и крови;
  • кровь на сахар;
  • гормональные исследования;
  • кровь на группу и резус-фактор;
  • гемостазиограмма;
  • биохимическое исследование крови (билирубин, СОЭ, креатинин, амилаза и другие показатели).

Женщинам также требуется сдать анализы на гормоны (ТТГ, Т3, Т4, эстрадиол, паратгормон). Показатели, выходящие за пределы нормы, — относительные противопоказания к имплантации, требующие коррекции и лечения.

В нашем Центре при подготовке к операции можно сдать анализы, не покидая пределы клиники. Штатный анестезиолог сделает кардиограмму. Забор материала для других исследований осуществляет медсестра, работу проводят сотрудники лаборатории ИНВИТРО по договору. Результаты выдаются в течение дня или через сутки.

Какие анализы нужны для имплантации под седацией

Современная стоматология предлагает имплантацию с применением наркоза или седации, которые используются для разного вида операций.

Седация — введение пациента в медикаментозный сон медикаментами ультракороткого действия с помощью инфузионного насоса. После отключения прибора больной просыпается, как после дремоты. Через 10 минут он может идти домой, через полчаса — садиться за руль. Сдавать анализы крови перед седацией не следует.

Для наркоза используют наркотические препараты, введение трубки в трахею для обеспечения проходимости дыхательных путей. Этот вид обезболивания тяжело переносится организмом, требует предварительной подготовки в виде исследования крови. После операции пациент остается в больнице еще 2 суток. В нашем Центре наркоз не применяется.

Подготовка к имплантации во сне включает:
  • составление стоматологом плана лечения, определение объема процедур;
  • консультация анестезиолога для определения препарата, его дозировки.
Анестезиолог дает подробные рекомендации о подготовке к имплантации в домашних условиях:
  • отказаться от еды, питья за 6 часов до операции;
  • за 2-3 дня не принимать алкоголь;
  • за день воздержаться от чая, кофе;
  • откорректировать с лечащим врачом, анестезиологом прием препаратов для лечения заболеваний (если необходимо).
Если в какой-либо клинике вам предложат наркоз, будьте готовы к обязательным дополнительным мероприятиям:
  • консультации докторов узкого профиля;
  • электрокардиография;
  • общий и биохимический анализ крови, мочи, коагулограмма.

Как подготовиться к обследованию

  • Планировать сдачу анализов на утреннее время натощак: после обеда показатели изменяются;
  • за день отказаться от алкогольных напитков;
  • исключить накануне физические нагрузки;
  • не курить за пару часов до забора материала;
  • не принимать лекарства по согласованию с врачом;
  • пить воду разрешено: она не влияет на результаты.

Вопрос-ответ

Если у пациента есть эти заболевания, им и другим посетителям не стоит беспокоиться. Центр Доктора Левина обеспечивает уровень стерилизации согласно программам Анти-СПИД и Анти-Гепатит, заботясь о здоровье пациентов.

Если нет противопоказаний, проводить инструментальные или лабораторные исследования не нужно. Нужно сделать только КТ для составления плана лечения. Но при подозрениях на ограничения к операции стоит провести обследование. Некоторые заболевания, например, диабет, могут не проявляться симптоматически. Исследования помогают врачу выявить скрытые болезни, принять решение по поводу установки имплантов.

Читайте также:  Ершики для зубов от Curaprox – бережный и качественный уход

Анализы перед имплантацией зубов

Имплантация зуба — это хирургическое вмешательство, предполагающее вживление в организм инородного объекта. Чтобы избежать осложнений, необходимо до процедуры выявить противопоказания. Анализы перед имплантацией зубов сдаются, чтобы выявить возможное наличие хронических болезней, жалоб на общее состояние. В настоящее время только рентгенологического снимка зубочелюстного ряда недостаточно, стандартом диагностики перед имплантацией зубов считается проведение компьютерной томографии в 3D.

  • Первичный визит
  • Последующие манипуляции
  • Санация ротовой полости
  • Показания для сдачи анализов перед установкой имплантов
  • Список нужных анализов
  • Абсолютные противопоказания к имплантации зубов
  • Относительные противопоказания
  • Седация при имплантации
  • Подготовка к сдаче анализов
  • Рекомендации стоматолога
  • Можно ли не сдавать анализы перед имплантацией
  • Что делать, если есть ограничения к имплантации

Первичный визит

Во время первого посещения клиники хирург-имплантолог совместно с ортопедом определяют состояние костной, десенной ткани, выписывают направления на требующиеся анализы, обследования.

Последующие манипуляции

При наличии проблем со здоровьем проводится медицинский осмотр, сдаются анализы. Пациент направляется к терапевту, при необходимости назначающего терапию. Имплантация проводиться не будет, пока организм полностью не восстановится.

Затем оценивается состояние десен, зубов. Исход имплантации зависит от качества костной ткани. Перед процедурой важно не только сдать анализы, но и вылечить больные зубы, устранить воспалительные процессы, провести профессиональную чистку зубов.

Санация ротовой полости

Подготовительный этап перед имплантацией зубов включает:

    выявление, устранение кариозных полостей; резекцию корней; профессиональное очищение от налета, камней; терапию заболеваний десен.

Показания для сдачи анализов перед установкой имплантов

Назначаются, когда пациент рассказал о заболеваниях хронического характера. Дополнительное обследование назначается при:

    Аллергии. Делаются аллергопробы, чтобы впоследствии правильно выбрать анестезию; Прием лекарств, снижающих свертываемость крови. Перед проведением имплантации врач отменяет антикоагулянты. Если этого не сделать, есть риск кровотечения, осложнений; Употребление бисфосфонатов, лекарственных средств от остеопороза, онкологии. Увеличивают период заживления, нередко приводят к отторжению титановых стержней; Сахарный диабет. Противопоказанием к оперативному вмешательству являются показатели от 12 до 15 ммоль/л. Для успешной имплантации подходят только следующие показатели глюкозы — 8, максимум 10 ммоль/л. Это сократит вероятность отторжения имплантов.

Тем, у кого есть проблемы с сердцем, сосудами, следует проконсультироваться у кардиолога, терапевта. При обнаружении прочих патологий требуется контроль докторов узкой направленности.

Список нужных анализов

Пациентам с хроническими недугами перед имплантацией зубов следует сдать такие анализы:

    взятие крови на определение резус-фактора, гепатита В и С, ВИЧ, сифилиса; выявление уровня креатинина, глюкозы, альбумина, холестерина, фибриногена, щелочной фосфатазы, билирубина; гемостазиограмму; женщинам с проблемами щитовидки — ТЗ, Т4, ТТГ, эстрадиол.

Если по анализам есть отклонения от нормы, вначале требуется коррекция, лечение, а после имплантация.

Чтобы выявить нужное положение будущего импланта, дантист изучает строение зубочелюстного ряда, состояние костной ткани. Для этого стоматология Церекон предлагает следующие виды обследований:

    компьютерную томограмму, посредством которой изучается строение, толщина костной ткани, подбирается размер имплантов; ортопантограмма — вид рентгенографического исследования, позволяющий рассмотреть расположение зубов, строение корней.

Когда у пациента не было зубов долгое время, могут развиться трудности с прикусом. В этом случае необходима консультация ортодонта. Иногда требуется выравнивание зубов посредством брекетов.

Абсолютные противопоказания к имплантации зубов

  • Проблемы аутоиммунного характера;
  • ВИЧ-инфекция, серьезные гормональные сбои;
  • Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
  • Наркотическая, алкогольная зависимость;
  • Недуги психического характера;
  • Остеопороз;
  • Тяжелые патологии почек;
  • Злокачественные образования;
  • Аллергия на анестезию.

Некоторые врачи берутся за имплантацию при таких патологиях, но только после тщательного обследования.

Относительные противопоказания

  • Работа, связанная с серьезными физическими нагрузками;
  • Полное пренебрежение гигиеной ротовой полости, из-за чего ее состояние сильно запущено;
  • Длительный стресс;
  • Венерические заболевания;
  • Некачественное питание;
  • Перенесенные в ближайшее время прививки, поскольку они перегружают иммунную систему;
  • Низкая приживаемость уже закрепленных имплантов;
  • Пародонтит, пародонтоз, поскольку есть риск выпадения импланта.

Седация при имплантации

Некоторые предпочитают местной анестезии применение седации, когда пациента на время проведения процедуры вводят в медикаментозный сон. Практически сразу после пробуждения можно покинуть клинику, спустя 30 минут — водить автомобиль. Определенных анализов перед седацией врачи не назначают.

Наркоз при имплантации практически не используется, поскольку многие его плохо переносят. Также требуются предварительные анализы.

Когда пациент предпочитает имплантацию с седацией, следует заранее проконсультироваться с анестезиологом, чтобы определить вид препарата, дозировку. Советы в этом случае следующие:

    отказаться от приема пищи, питья в день процедуры; за несколько дней исключить спиртное; за день до хирургического вмешательства перестать пить кофе, чай; если принимаются некоторые медикаменты для лечения хронических заболеваний, их возможное применение проговаривается с врачом.

Подготовка к сдаче анализов

Для получения более точного результата необходимо соблюдать определенные правила:

    сдаются они с утра, поскольку в дневное время значения крови меняются; за сутки исключаются тяжелые нагрузки, спиртное; за несколько часов до забора плазмы запрещено курить; с вечера предыдущего дня надо прекратить пить лекарства.

Некоторые анализы сдаются натощак. Еда запрещена за 12 часов до анализов. Воду пить разрешено, но в небольших количествах.

Читайте также:  Лучшие методы восстановления зубного ряда при полной адентии

Рекомендации стоматолога

  • Анализы сдаются в любой клинике. Стоит учитывать время, за которое они готовы: одни через 1-2 дня, другие спустя 7-10 суток;
  • Стоимость анализов различна, варьируется в зависимости от статуса клиники. Желательно обзвонить пару учреждений, выбрав наиболее подходящее;
  • Анализы выдаются на фирменном бланке, с печатью организации;
  • Каждый анализ имеет срок годности. Вследствие этого затягивать с имплантацией не стоит, особенно при хронических заболеваниях. Процедура показана при стойкой ремиссии;
  • Не стоит халатно относится к здоровью. Даже незначительные отклонения могут вызвать серьезные осложнения.

Чем добросовестней проведена подготовка к зубной имплантации, тем благополучней итог операции, меньший риск развития побочных явлений.

Можно ли не сдавать анализы перед имплантацией

Проходить инструментальное и лабораторное обследование при отсутствии противопоказаний не нужно. Дантист направляет только на КТ, для составления терапевтической схемы. Когда пациент не знает, есть ли у него непереносимость препаратов, предполагает существование ограничений к хирургическому вмешательству, анализы лучше сдать. Некоторые патологии долгое время себя не проявляют. Именно подобное обследование помогает найти скрытые патологии, вовремя начать их лечить и после проводить фиксацию импланта.

Что делать, если есть ограничения к имплантации

Когда нельзя ставить импланты, предлагаются альтернативные методы: съемные протезы, мостовидные конструкции. Это более дешево, быстро, безопасно. Их рекомендуется устанавливать на время лечения заболеваний на 2-3 года, после чего лучше отдать предпочтение именно имплантам, поскольку съемные изделия изнашиваются, разбалтываются, разрушая опорные моляры.

Преимуществ у имплантации много: возможность воссоздать максимально естественные зубные элементы, долговечный результат, сохранение здоровой костной ткани. Недостатки — высокая цена, наличие противопоказаний, негативных эффектов. Чтобы минимизировать риск осложнений, стоит выбирать только профессионального стоматолога, которых предлагает стоматология Церекон.

Как подготовиться к имплантации зубов. Наши рекомендации

  1. 1. Зачем нужно готовится к имплантации
  2. 2. Как проводится компьютерная томография зубов
  3. 3. Почему перед имплантацией зубов сдаются анализы?
  4. 4. Нужно ли обращаться к терапевту или другому врачу?
  5. 5. Подготовка полости рта
  6. 6. Нужно ли удалять зубы перед имплантацией?
  7. 7. Можно ли восстановить зубы только на одной челюсти?
  8. 8. Подготовка к имплантации: памятка пациенту перед операцией
    1. 8.1. Что можно есть
    2. 8.2. Во что одеться
    3. 8.3. Как проводить гигиену
    4. 8.4. Что делать с приемом медикаментов
    5. 8.5. Что купить в домашнюю аптечку
    6. 8.6. Чем питаться после операции
    7. 8.7. Мини чек-лист для подготовки к имплантации

Зачем нужно готовится к имплантации

Имплантация зубов — это сложная операция, которая требует от пациента, и от врача — невероятного сосредоточения и собранности. Чтобы убрать появление опасностей для здоровья, пациенту необходимо серьезно готовиться к лечению.

Поэтому мы составили ряд предписаний и рекомендаций наших врачей и оформили их в универсальную инструкцию , в которой перечислены все шаги, начиная от первого приема пищи и заканчивая тем, какие вещи вам пригодятся после операции.

«Выбор современных методов вживления имплантов позволяет сделать процедуры очень быстро, но подготовительный этап остается одним из самых длительных и серьезных даже сегодня. При средней длительности процедуры установки зубных имплантов в 3-5 дней, подготовка к операции может затянуться на 1-2 недели. Проводя качественное исследование и приготовление к операции, мы сможем избежать нежелательных последствий и обеспечить гарантированный результат пациенту на всю его жизнь»

«Выбор современных методов вживления имплантов позволяет сделать процедуры очень быстро, но подготовительный этап остается одним из самых длительных и серьезных даже сегодня. При средней длительности процедуры установки зубных имплантов в 3-5 дней, подготовка к операции может затянуться на 1-2 недели. Проводя качественное исследование и приготовление к операции, мы сможем избежать нежелательных последствий и обеспечить гарантированный результат пациенту на всю его жизнь»

Бобков Руслан Викторович
Имплантолог, челюстно-лицевой хирург, пародонтолог

Бобков Руслан Викторович
Имплантолог, челюстно-лицевой хирург, пародонтолог

Подготовка к имплантации начинается с компьютерной томографии (КТ) челюсти или конкретного сегмента. На основе полученных данных врач определяет оптимальную схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей организма и клинической ситуации в целом.

Если пациент принимает решение на проведение имплантации, то следующим этапом перед самой операцией является сдача необходимых анализов. .

Как проводится компьютерная томография зубов

Компьютерная томография (КТ) выполняется для получения объемного изображения систем верхней и нижней челюсти. Полученные данные позволят врачу сделать вывод о состоянии костной ткани, а именно её объеме и качестве, о структуре носовых пазух и расположении нервных окончаний. На основании снимка доктор может увидеть наличие патологий тканей челюсти (кисты, гранулемы, периодонтит и прочие патологии), что является противопоказаниями для выполнения имплантации.

Для выполнения диагностической процедуры КТ в клинике используется томограф нового поколения для высококачественной диагностики зубочелюстной системы.

Стоматологический томограф отличается от обычных медицинских томографов в сторону меньшей разрешающей способности. Аппараты в диагностических центрах получают более детальные изображения. Это обусловлено более высоким напряжением магнитного поля. Изображения получаются более детальными и позволяют врачу лучше видеть структуру органов и тканей, вовремя обнаружить имеющиеся дефекты, скрытые патологии и изучить индивидуальные особенности.

Разрешения стоматологического томографа достаточно, поскольку зубы и челюсти не требуют специальной конфигурации секций и слишком сильной детализации в отличие от почек или головного мозга.

Однако не исключены варианты, когда потребуется сделать КТ с захватом не только верхней и нижней челюсти, но и других костей черепа, например, скуловой области. В подобных ситуациях потребуется снимок с высоким разрешением и, как следствие, проведение процедуры на профессиональном и дорогостоящем томографе. КТ такого плана и ее мультиспиральный вариант (МСКТ) проводятся на базе специализированного диагностического центра.

Читайте также:  Ирригатор полости рта и чистки зубов: что это такое, зачем нужен зубной семейный аппарат Sowash и Nicefeel для всей семьи, фото

Почему перед имплантацией зубов сдаются анализы?

Обязательным является анализ крови и в частных случаях мочи. Анализ покажет состояние здоровья пациента в текущий период, позволить оценить свертываемость, присутствие или отсутствие вирусов и бактерий в организме, а также степень инфицирования.

На этапе планирования всех процедур пациент заполняет анкету, чтобы мы получили полную информацию о состоянии здоровья, и, главное, допускается ли проведение имплантации на текущий период. Хронические заболевания должны перейти в состоянии ремиссии — в таких случаях придется подождать некоторое время. В любом случае восстановление зубного ряда методом установки имплантов будет проведено, даже если придется отсрочить момент проведения вмешательства.

Женщины старше 50 лет для нас являются особой категорией пациентов. Мы предлагаем им пройти расширенный комплекс обследований в связи с происходящими в организме изменениями и активной гормональной перестройкой.

Нужно ли обращаться к терапевту или другому врачу?

Если вы здоровы, дополнительного обращения к специалисту другого профиля не нужно. Однако мы настоятельно рекомендуем нашим пациентам максимально ответственно отнестись к заполнению анкеты здоровья. Мы должны знать особенности функционирования вашего организма, понимать, какие реакции возможны во время установки имплантатов.

Если у вас есть какие-то хронические заболевания, необходимо в обязательном порядке сообщить об этом ортопеду. В этом случае потребуется заключение вашего лечащего врача о том, на какой стадии находится заболевание.

«Мы проводим имплантацию даже при болезнях сердечно-сосудистой системы и сахарном диабете, однако важно, чтобы болезнь была на стадии компенсации и ремиссии. В случае таких заболеваний, вам необходимо быть на связи с кардиологом или эндокринологом, чтобы понимать, какие лекарственные средства необходимо принимать до и после хирургического вмешательства. Иногда дополнительно нужно сделать ЭКГ, сдать аллергопробы — тип диагностических процедур подбирается в индивидуальном режиме»

«Мы проводим имплантацию даже при болезнях сердечно-сосудистой системы и сахарном диабете, однако важно, чтобы болезнь была на стадии компенсации и ремиссии. В случае таких заболеваний, вам необходимо быть на связи с кардиологом или эндокринологом, чтобы понимать, какие лекарственные средства необходимо принимать до и после хирургического вмешательства. Иногда дополнительно нужно сделать ЭКГ, сдать аллергопробы — тип диагностических процедур подбирается в индивидуальном режиме»

Ковылин Андрей Евгеньевич
Имплантолог, челюстно-лицевой хирург

Ковылин Андрей Евгеньевич
Имплантолог, челюстно-лицевой хирург

Подготовка полости рта

Даже если нужно восстановить только один зуб, в обязательном порядке исследуется наличие или отсутствие вирусных и бактериальных инфекций. Если есть воспалительные процессы в остром периоде, хирургическое вмешательство откладывается. Важно, чтобы ротовая полость была максимально стерильной. В противном случае патогены могут попасть в лунку зуба и спровоцировать воспаление тканей вокруг протеза, повысить риск отторжения.

Если у пациента пульпит, кариес и даже обычные «безобидные» отложения на эмали — все это свидетельство наличия бактерий. И это — огромный риск. Поэтому перед тем, как провести имплантацию, в обязательном порядке необходимо избавиться от заболеваний. Лучше, конечно, излечить все зубы, но как минимум, нужно позаботиться о тех, которые расположены непосредственно рядом с зоной дефекта и на противоположной челюсти.

Что касается зубного налета и камня (они являются одним из гарантированных источников бактерий во рту), обязательно проводится чистка. Это важно, поскольку отложения могут спровоцировать воспаление. Иногда традиционного комплекса недостаточно и необходим кюретаж — то есть глубокая чистка десен.

Нужно ли удалять зубы перед имплантацией?

Оценку состояния зубов проводит лечащий врач. Если он видит признаки микроподвижности, если обнаруживает среднюю или даже запущенную стадию пародонтита и комплекс других проблем, может стать вопрос об удалении. Большинство пациентов воспринимают такой сценарий негативно, однако, как неспециалисты, они просто не могут осознать все риски.

Когда большая часть зубного ряда отсутствует, а передние якобы сохранились в хорошем состоянии, терять их не хочется. Но нет никакого смысла ставить имплантаты в зоне боковых зубов, если передние больны. Почти гарантированно состояние отторжения из-за воспаления и высокой подвижности.

Если не удалять больные живые зубы, можно рассчитывать на целый комплекс проблем:

Отторжение имплантов . Риск переимплантита возрастает, дорогостоящая и не слишком приятная процедура окажется бессмысленной. Воспаление не оставит протезам шанса.

Неприятный запах изо рта . Даже если этот симптом находится в стадии ремиссии, сама проблема никуда не исчезнет, пока есть воспаление.

«Оголение корней» . Процесс обычно долгий, но неизбежный: пациент медленно теряет кость в области живых зубов. Обычно проблему описывают как «немного оголились корни». Это закономерно. Челюстная система человека устроена таким образом, что все зубы связаны между собой и зависят друг от друга. Если хотя бы один зуб лишается фиксации, это отражается на соседних. Если хирург устанавливает протез рядом с подвижными живыми зубами, вся конструкция обречена. Будет неправильно распределяться нагрузка во время жевания, из-за чего импланты могут сместиться. Начнет убывать кость вокруг рядом стоящих зубов, станут оголяться верхушки. Особенно остро стоит вопрос, если прежде была киста – в таких случаях кость уже изначально изношена, и потери будут только нарастать.

Читайте также:  Гингивит у детей – лечение, быстрая помощь

Нарушение работы ЖКТ . Даже обычный зубной налет влияет на пищеварительную систему: все патогены попадают в желудок вместе с пищей. А воспаление и неправильное распределение нагрузки во время жевания, однозначно, не прибавят ЖКТ здоровья. Возможно вздутие, повышенное образование газов, боли.

Риск развития пиелонефрита . Доказана связь между наличием воспалительных процессов в ротовой полости и развитием воспалительных процессов в почках. Это актуально, даже если болезнь развивается в вялотекущей форме. Причина проста: бактерии, которые провоцируют пародонтит, включают в себя антигены, которые похожи на клетки почек. Иммунитет начинает борьбу с бактериями и в качестве побочного эффекта, затрагивает и нарушает ткани почек.

Можно ли восстановить зубы только на одной челюсти?

Гипотетически формат восстановления зубов только на одной челюсти возможен. Однако, в сети стоматологических клиник «Улыбка» не практикуют такой подход. Это связано с особенностями строения челюстной системы. Если восстановить зубы только на одной челюсти, они лишатся поддержки, и весь аппарат будет работать неправильно. Пациент буквально не сможет жевать.

Если на противоположной стороне челюсти нет зуба-антагониста (поддерживающего), то живые зубы начнут смещаться и могут даже начать выпадать. Это случается, потому что во время отсутствия давления при жевании кровообращение ухудшается. В результате ослабевают и связки пародонта, и костная ткань. То же самое касается и имплантов. Если не восстановлены антагонисты, протезу не с чем соприкасаться, нет должного давления, нарушено кровообращения. В этих условиях импланты крайне сложно приживаются, есть риск отторжения.

Стоит учитывать и тот факт, что если на противоположной челюсти остаются живые зубы, причем зубы больные, то почти со 100% вероятностью они меняют свое положение. Зубы сдвигаются и становятся короче или длиннее. Это вызвано воспалительными процессами, убылью костной ткани, нарушением прикуса. В этих условиях далеко не всегда можно откорректировать смыкание челюстей относительно друг друга.

Комплексный подход — вот что поможет предотвратить появление таких проблем. Если пациент пока может провести имплантацию только на одной челюсти, игнорировать вторую не следует. Для этого мы можем предложить установку временного съемного или условно-съемного протеза. Это позволит гарантировать адекватное функционирование челюстного аппарата и выравнивание прикуса. Пациент сможет жевать без дискомфорта и наслаждаться красивой улыбкой.

Подготовка к имплантации: памятка пациенту перед операцией

После планирования, сдачи анализов и подготовки назначается точная дата установки имплантов. Полноценный сон, здоровое питание, хорошее настроение — главные условия для того, чтобы перенести все процедуры безболезненно. Настройтесь на позитив, ведь после всех манипуляций вы станете обладателем красивой улыбки, забудете о боли и расширите свой рацион продуктами, которые до протезирования были недоступны.

Приготовьте спальное место заранее, запаситесь интересными фильмами или любимой музыкой — они помогут вас отвлечь в первый день после операции и не сосредотачиваться на каждом ощущении. Организм перенес стресс и ткани начинают реабилитироваться — дискомфортные ощущения нормальны.

Мобильный телефон должен быть полностью заряжен, ведь после операции возникнет необходимости позвонить родным, а также быть на связи с доктором. Если вы не захотите брать телефон в операционную, оставьте аппарат у администратора.

Подъехать в клинику желательно за 20-30 минут до начала операции. Пожалуйста, не опаздывайте. В один день у нас может быть несколько операций и между ними нам нужно успеть подготовить кабинеты.

Предстоит имплантация? Надо подумать о сдаче анализов.

Имплантация — современный метод восстановления утраченных зубов. В костную ткань вживляют искусственный корень, на который впоследствии фиксируют протез. В результате пациент получает зуб, внешне и функционально идентичный собственному. Установка импланта является хирургическим вмешательством, а значит требует серьёзной подготовки. Успех любой операции зависит от многих факторов, а состояние здоровья человека является одним из важнейших. Узнать о том, какие же анализы нужны для имплантации зубов, пациент может на подготовительном этапе.

Подготовка к имплантации

Обследование организма пациента перед вмешательством — неотъемлемая часть подготовительного периода. Тщательная диагностика проводится, чтобы исключить противопоказания и свести к минимуму риск осложнений и отторжения импланта. Этапы подготовки к имплантации:

  • Консультация и осмотр. Врач оценивает состояние полости рта, собирает необходимые данные о пациенте: наличие хронических заболеваний, аллергических реакций, принимает ли пациент постоянно какие-либо лекарства. Если имелись серьёзные заболевания в анамнезе, то доктор направляет к профильным специалистам. На консультации имплантолог рассказывает о всех необходимых обследованиях, обозначает перечень анализов перед имплантацией зубов.
  • Санация полости рта. Наличие заболеваний дёсен, кариеса, любых воспалений слизистой является обязательным поводом посещения стоматолога перед проведением имплантации. Это необходимо для сведения к минимуму рисков осложнений. Перед лечением обязательно проводят профессиональную гигиену. Практически стерильные условия полости рта — залог успешной операции.
  • Компьютерная диагностика. При планировании имплантации доктор обязательно оценивает состояние костной ткани, её структуру. Эту оценку проводят по компьютерной томографии и ортопантомограмме. Если имеется недостаток объёма кости для вживления импланта, то назначают операцию костной пластики.
Читайте также:  Что делать если ребенок прикусил язык до крови

Какие анализы необходимо сдать для имплантации зубов

Сдача анализов имеет ключевое значение на этапе подготовке к операции. По их результатам доктор обнаруживает или исключает противопоказания. Также может направить на консультацию узкого специалиста при подозрениях на какое-либо заболевание. Ведь помимо абсолютных противопоказаний, при которых категорически запрещена имплантация, можно выявить относительные противопоказания. Эти заболевания поддаются лечению и носят временный характер. Тщательно проверить состояние здоровья пациента — главная задача обследования. Все эти меры предпринимают для успешного прогнозирования результата имплантации.

Основные анализы:

— Общий анализ крови, лейкоцитарная формула, СОЭ

— Уровень глюкозы в крови

— Биохимический анализ крови

— Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С

— Определение показателей свёртываемости крови (фибриноген, протромбин, протромбиновое время)

— Анализ на группу крови и резус-фактор

— Общий анализ мочи

Дополнительно могут назначить анализы:

— Анализ крови на онкомаркеры

— Для женщин сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4, Т3, эстрадиол, паратгормон

Если пациент имеет хронические эндокринные и другие заболевания, или же в ходе обследования они были обнаружены, то необходима консультация узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, терапевта. Важно определить, является ли данное заболевание противопоказанием к проведению имплантации. Сделать это может только квалифицированный доктор. Поэтому, в том числе важно сообщать врачу о всех изменениях и особенностях состояния здоровья. Только имея полные данные, врач может назначать операцию.

Подготовка к сдаче анализов

По полученным результатам принимается решение о проведении имплантации. Огромное значение имеет достоверность показателей. Какие факторы следует учесть при сдаче анализов, чтобы получить точный результат:

  • Анализ крови и мочи надо сдавать утром (биохимический анализ только натощак). В течение дня показатели могут существенно изменяться.
  • Не курить хотя бы за 3-4 часа до сдачи анализов.
  • Не употреблять алкоголь на несколько дней до сдачи анализов.
  • Ограничить физические нагрузки.
  • Накануне вечером исключить приём лекарственных средств, кроме жизненно необходимых.

При подготовке к сдаче анализа крови на сахар за сутки запрещено принимать алкоголь, за 12 часов принимать пищу. Не стоит также курить, чистить зубы. Биохимический анализ крови сдают строго натощак. Курение, употребление алкоголя и кофе способны повлиять на точность результатов. Поэтому эти действия также исключают.

Для тщательного обследования организма важна проверка на наличие вирусных инфекций. Она осуществляется несколькими методами:

— ПЦР — полимеразная цепная реакция. Точный метод генетической диагностики. Он позволяет выявить различные инфекционные и наследственные заболевания, определяет вид и количество вредоносных клеток.

— ИФА — иммуноферментный анализ. Это исследование помогает определить наличие или отсутствие определённых антител в организме для сопротивления вирусу и их количество.

С помощью этих методов выявляют такие заболевания, как гепатит В и С, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ, герпес, папилломавирус. Конечно, наличие серьёзных вирусных инфекций ставит под вопрос проведение имплантации.

Дополнительное обследование организма

Для проверки состояния внутренних органов пациента иногда требуется прохождение электрокардиограммы, флюорографии. Проверить работу сердечной мышцы рекомендуют при наличии стенокардии, реактивном артрите, инфаркте миокарда, аритмии, острой почечной недостаточности. Диагностику проводят с помощью электрокардиографа. Флюорографическое обследование назначают с целью исключения туберкулёза и других патологических состояний лёгких.

Ответственная задача

Можно сделать вывод, что подготовка к имплантации — ответственная задача. Она требует комплексного подхода, тщательного обследования пациента. Но только благодаря такому подходу операция принесет должный результат, без осложнений и проблем со здоровьем. На первый взгляд может показаться, что список анализов и обследований достаточно большой. Но на самом деле назначает анализ доктор индивидуально, учитывая особенности каждого пациента. Главное следовать рекомендациям, доверять своему врачу и настроиться на положительный результат.

Шинирование зубов что это такое как это делается

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересную статью – обзор про шинирование зубов и ответы на сопутствующие вопросы. Из этого материала вы узнаете:

Шинирование зубов — что это такое? Показания для использования техники шинирования; шинирование подвижных зубов; какие методики используются; какие материалы применяются; сколько стоит процедура.

ДЛЯ ЧЕГО ШИНИРУЮТ ЗУБЫ

Мы собрали основные показания для этой процедуры, и получили пять пунктов:

  1. При нестандартном направлении роста зубов.
  2. В случае смещения зубов в ряду.
  3. При хронических заболеваниях пародонта, вызывающих кровотечения.
  4. В случаях, когда вокруг корня зуба скапливается большое кол-во отложений, что может привести к его разрушению и потере зуба.
  5. Наличие глубоких десневых карманов, появление которых привело к значительному обнажению корней зубов.

ШИНИРОВАНИЕ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ, ПАРОДОНТОЗЕ, ТРАВМАХ ЗУБОВ

Заболевания пародонта – одна из наиболее распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться стоматологами. Поэтому, в «топе» причин находится шинирование зубов при пародонтите – воспалительном заболевании тканей пародонта. Эта болезнь приводит к обнажению корней. Зубы начинают расшатываться, что в конечном итоге может привести к их потере.

Основная задача – укрепить зубы, которые начинают шататься. Причем, важно это сделать на начальном этапе. Вариантов решения несколько – стекловолоконные высокопрочные нити, протезы и т.д.

Нередко пациенты обращаются к врачу уже тогда, когда заболевание протекает в хронической форме и доходит до средней, или даже тяжелой степени. Выражается это не только в неприятных ощущениях, но и в оголении поддесенной части зуба на четверть и более. Подвижность напрямую зависит от того, насколько атрофирована костная ткань на конкретном участке.

Проверить, в каком состоянии находится костная ткань, можно на обычном рентгеновском снимке участка челюсти.

Отдельно рассматривается шинирование зубов при пародонтозе, который не является инфекционным заболеванием. До сих пор нет единого мнения, касающегося причин этой патологии. Среди основных вариантов:

  • Наследственный фактор;
  • ВСД;
  • Сахарный диабет;
  • Атеросклероз;
  • Гипертоническая болезнь.

Симптомы пародонтоза и пародонтита во многом схожи, хотя сами болезни имеют крайне мало общего. Подвижность зубов возникает лишь при тяжелой форме течения болезни, когда корень обнажается на 50% и более.

Среди применяемых материалов – шелк, стекловолоконная и полиэтиленовая нити.

Специалисты подбирают их по цвету, чтобы не было явного отличия по оттенку от ткани самого зуба. Выбор методики зависит от множества нюансов: стадия, в которой протекает заболевание, кровоточивость, общая гигиена, наличие твердых отложений на зубах, подвижность зубов, нарушение положения зубов в ряду, глубина образовавшихся десневых карманов.

Еще одно направление работы – шинирование зубов при травмах. Это могут быть ушибы и переломы челюсти, другие повреждения, приводящие к вывиху зуба. Шина позволяет зафиксировать его и закрепить таким образом, чтобы избежать расшатывания и последующего выпадения.

Нередко у пациентов обнаруживается такой симптом, как веерообразное расхождение зубов. Для его устранения также применяются нитевидные материалы, закладываемые в пропиливаемую борозду, и фиксируемые при помощи пломбы. Плюс такого метода в том, что нагрузка равномерно распределяется между зубами.

КАК ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРОЦЕДУРА УСТАНОВКИ ШИНИРУЮЩЕЙ НИТИ?

Если пациенту требуется выполнить шинирование зубов верхней челюсти, врач выполняет процедуру в несколько этапов:

  • Делается укол анестетика. Препарат подбирается индивидуально, учитывая чувствительность, аллергию, наличие беременности и различных заболеваний, при которых нельзя применять обезболивающие с адреналином.
  • В жевательных поверхностях выполняется борозда требуемой глубины.
  • В борозду закладывается лента;
  • Пропилы заполняются подобранным по цвету пломбировочным материалом. Сейчас есть отличный выбор вариантов, отверждаемых химическим способом, либо при помощи лампы для фотополимеризации.

Для шинирования передних зубов верхнего ряда при подвижности и/или расхождении глубина пропила обычно составляет 2 мм, высота аналогичная. Этот вариант позволяет устранить слишком большие межзубные промежутки.

Врач определяет общее состояние зубного ряда, чтобы принять окончательное решение по поводу того, сколько именно зубов окажется в шине.

Если шинируются боковые зубы, то пропил делают на жевательной поверхности. Дальше процедура проводится по тому же принципу.

Если пациенту назначено профилактическое шинирование зубов нижней челюсти, то выполняют его по сходной технологии. Но при укладке ленты захватываются клыки/другие зубы, у которых нет проблем с подвижностью.

Прежде, чем устанавливать шину, важно полностью удалить мягкий и твердый зубной налет. Камни на видимой поверхности зуба и на самом корне – одна из основных причин развития пародонтита, вызывающего подвижность зубов, кровоточивость десен и другие неприятные симптомы.

Поэтому врач должен направить клиента на гигиенические процедуры. Чтобы после них не возникли проблемы с эмалью, повышенная чувствительность и т.д., может назначаться реминерализующая терапия. Это как нанесение специальных составов, так и применение препаратов, содержащих вещества, способствующие ускорению процесса восстановления, насыщения эмали нужными соединениями.

Если причина шинирования – пародонтит, параллельно проводятся курсы противовоспалительной терапии. Она бывает местной и общей.

В первом случае имеются в виду:

  • Антисептические полоскания и ванночки;
  • Аппликации;
  • Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лазер;
  • Правильный подбор зубных паст;

Под общей терапией подразумевается медикаментозное лечение.

Обычно речь идет о курсе антибиотиков в форме таблеток, или внутримышечных инъекций.

О МАТЕРИАЛАХ

Итак, перейдем к важному моменту – сырью, используемому при наложении шины на подвижные зубы. К нему предъявляется множество требований:

  • Биосовместимость с естественными тканями;
  • Гипоаллергенность. Далеко не все материалы в этом плане могут быть на 100% безопасны для здоровья людей.
  • Гигиеничность;
  • Способность выдерживать механические нагрузки.

Есть также требования, не зависящие от выбора материала. К ним относятся:

  • Незаметность, позволяющая сохранять эстетику.
  • Отсутствие проблем с дикцией и приемом пищи.
  • Надежная фиксация подвижных зубов. Они не должны двигаться ни в одном из возможных направлений.
  • Надежность фиксации на самих зубах.

Также очень важно, чтобы фиксирующая шина не мешала чистить зубы и десны, не травмировала мягкие ткани.

Среди наиболее популярных вариантов – укрепление зубов стекловолоконной лентой, а также ее аналогами, выполненными из полиэтилена и шелка.

Сроки изготовления шины всегда индивидуальны.

В некоторых случаях ее изготавливают прямо при вас, в других требуется время и работа в зуботехнической лаборатории.

После того, как стекловолоконная нить отверждается, она превращается в прочный элемент – балку, сцепляющую зубы. При этом, эффект распределения нагрузки действует таким образом, что даже при накусывании всего на один зуб, нагрузка делится на все зубы, объединенные шиной. Это важно для того, чтобы зубы сохраняли контакт друг с другом.

Многие люди недооценивают важность этого момента. Однако контакт очень влияет на скорость атрофии костной ткани, которая наблюдается у многих пациентов

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АРАМИДНОГО ВОЛОКНА

Также большой популярностью пользуется вантовое шинирование зубов арамидной нитью, которая обладает огромной прочностью. Специалисты провели несколько исследований, в ходе которых выяснилось, что арамидное волокно обладает в восемь раз большей прочностью, чем сходная по параметрам рояльная сталь.

  • Такая методика позволяет добиться великолепной эстетики и коррекции зубного ряда при смещениях, вызванных заболеваниями пародонта, травмами и иными причинами.
  • Арамидное волокно превосходит по долговечности любые другие нити.
  • Материал не вступает в химические реакции со слюной и пищей, обладает превосходной биосовместимостью.
  • Костная ткань перестает быстро атрофироваться.
  • Устраняются большие промежутки между зубами. Следовательно, пространство между ними не забивается, улучшается общая эстетика.
  • Восстанавливается естественная нагрузка на зубной ряд.
  • Можно одновременно установить протезы на место утраченных зубов.

КАК УКРЕПИТЬ ПОДВИЖНЫЕ ЗУБЫ КОРОНКАМИ

В современной стоматологической практике предлагаются различные виды шинирования зубов, отличающиеся по показаниям и эффективности. Один из них подразумевает использование коронок из металла, либо их металлокерамических и безметалловых аналогов.

Коронки соединены между собой, благодаря чему, обеспечивается устранение подвижности. Однако, для того, чтобы выполнить процедуру, из зубов удаляются нервы. Поэтому врачи рассматривают все варианты, прежде чем остановиться на обтачивании зубов под коронки. Не забываем и о том, что по цене такая методика намного дороже.

СЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ, КАК МЕТОД ШИНИРОВАНИЯ

Если помимо расшатанных зубов есть еще и «бреши», образовавшиеся из-за потери нескольких зубов в ряду, эффективно использование съемных протезов. Они применяются в случае, когда нужно заместить 1 – 3 зуба в ряду. Врач изучает все нюансы, касающиеся общего состояния зубного ряда, кол-ва отсутствующих зубов, наличия проблем с прикусом. Также есть зависимость выбора от возраста и других индивидуальных особенностей пациента.

Материалов для изготовления протезов существует много. Некоторые универсальны, но стоят дорого. Другие доступны по цене, но далеки от идеала по ряду параметров, либо могут вызывать аллергию у некоторых людей.

Обычно шинирование зубов съемным протезом часто выбирается в качестве временной меры, необходимой при травмах, таких, как перелом челюсти. Во время реабилитационного периода такая конструкция обеспечивает надежную устойчивость.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БЮГЕЛЬНЫХ ПРОТЕЗОВ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ ЗУБОВ

Такая методика, как бюгельное протезирование, может быть рекомендована в тех случаях, когда другие варианты исключены по медицинским показаниям, или не подходят в виду анатомических и иных особенностей. К примеру:

  • У пациента глубокий прикус;
  • Наблюдаются признаки бруксизма;
  • Нарушение естественного положения зубов;
  • Заболевания пародонта, вызывающие кровотечения из десен;
  • Смещение зубов в ряду;
  • Появление пародонтальных карманов и значительное обнажение корней;
  • Потеря более чем одного зуба в ряду, где нет опорного зуба для фиксации;
  • Необходимость эффективного перераспределения жевательной нагрузки.

Конструкция бюгельного протеза, используемого для шинирования, представляет собой дугу с несколькими видами фиксирующих элементов – кламмеров и отростков, закрепляемых на зубах и удерживающих те зубы в ряду, которые стали подвижными. На опорные зубы устанавливаются коронки.

Особенности и преимущества шинирующего бюгельного протеза:

  • Не вызывает дискомфорт при ношении;
  • Значительно замедляет процесс убыли тканей кости и пародонта;
  • Не требует длительного привыкания;
  • Имеет компактные габариты;
  • Не мешает есть, разговаривать;
  • Не изменяет вкусовые качества пищи;
  • Имеет надежную конструкцию

Процедура изготовления и установки шины на основе бюгельной конструкции выполняется в несколько этапов.

В первую очередь врач изучает состояние ротовой полости, пародонта, челюстной кости, делает снимки.

После этого на руках у специалиста появляются данные, на основании которых можно определить предварительную схему протезирования.

Далее необходимо изготовить слепки обеих челюстей, и создать модель, при помощи которой впоследствии будет изготовлен каркас. Потом его примеряют, выполняют точную подгонку. Важно, чтобы пациент не испытывал дискомфорт при ношении протеза.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ШИНИРОВАНИЯ

К сожалению, иногда возникают неприятные ситуации, при которых у пациента появляются осложнения. Есть несколько вариантов негативного развития событий:

  • В некоторых случаях борозда под шину оказывается слишком глубокой. Это приводит к вскрытию, или повреждению пульповой камеры. Через некоторое время у пациента возникает пульпит – воспаление зубного нерва. Обычно в этом случае нервную ткань приходится удалять, а зуб пломбировать.
  • Т.к. перед процедурой врачи проводят профессиональную чистку, толщина эмали уменьшается. Это приводит к тому, что зубы пациента могут начать реагировать на холодное и горячее.
  • Если при полимеризации шина деформировалась, перегрелась, возможен ее перелом.
  • Если под конструкцией остались бактерии, может развиться кариес, который долгое время остается незамеченным. Нередко пациенты обращаются за помощью к дантисту уже на этапе развития пульпита.
  • Воспалительные процессы и другие осложнения, вызванные раздражением слизистой, а также аллергические реакции на использованный материал.

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ О ПРОЦЕДУРЕ ШИНИРОВАНИЯ ЗУБОВ

Прежде, чем хвалить, или ругать один из видов шинирования зубов, нужно разобраться в особенностях процедуры.

К примеру, при использовании стекловолоконного материала, срок эксплуатации не превышает трех лет с момента установки шины.

Да и то, исключительно при полном соблюдении всех правил врачом и пациентом. Ежегодно проводится процедура полировки.

Также важно знать, что при отсутствии моляров, нагрузка на передние зубы становится чрезмерной. Поэтому рекомендовано профилактическое протезирование жевательных зубов для восстановления естественного прикуса.

Что касается коронок, то они служат долго, и в этом плане эффективнее стекловолокна. Но для их установки врачу приходится обточить зубы. Под коронкой может развиться кариес. Да и при необходимости шинирования большого кол-ва зубов это попросту непрактично и не выгодно.

Самый надежный и долговечный вариант, позволяющий не только укрепить имеющиеся зубы, но и протезировать отсутствующие, это бюгельная система. Однако есть у этого метода один существенный минус – цена. Далеко не каждый пациент может позволить себе подобные траты.

Негативные отзывы пациентов нередко связаны не с непрофессионализмом стоматологов, а с банальным несоблюдением ряда требований по уходу. Кроме того, как мы уже писали выше, важно, чтобы при шинировании переднего ряда у вас были крепкие боковые и задние зубы.

ПОДВЕДЕМ ИТОГИ

Шинирование зубов – процедура, которая помогла многим людям сохранить зубы, которые они бы потеряли с вероятностью 100%. Пока не существует более эффективной методики лечения. Кроме того, стоимость многих техник остается доступной для подавляющего большинства пациентов. Конечно, речь не идет у бюгельных протезах.

Для многих пациентов огромное значение имеет незаметность шины. Современные технологии в стоматологической практике позволяют выполнить процедуру таким образом, чтобы зубы выглядели максимально естественно. Производители материалов специально подбирают их под тон зубных тканей, как и пломбы.

Прежде, чем обратиться в одну из клиник, обязательно изучите отзывы в интернете. Это не обязательно делать на сайте. Сейчас в сети достаточно специализированных ресурсах, на которых люди отписываются по поводу различных товаров и услуг, в т.ч. стоматологических. Комментарии на сайтах часто пишут под заказ, или даже сами сотрудники, чтобы повысить уровень доверия потенциальных клиентов.

Возможно, кто-то из знакомых, коллег, или родственников обращался к дантистам по таким вопросам. Вы можете уточнить все, что касается качества и расценок.

На этом мы прощаемся с вами, дорогие читатели. В скором времени вас ожидают новые актуальные материалы, посвященные стоматологии. Пишите, комментируйте, репостите статьи, и не забывайте подписываться на рассылку наших новостей.

Шинирование челюсти

При переломе или вывихе костей челюсти первым делом обычно требуется осуществить шинирование челюсти, так как без этого кости не срастутся должным образом, и возможны различные тяжелые осложнения.

Перед шинированием

Сразу после перелома костей челюсти и обращения к врачу делается панорамный снимок, показывающий серьезность перелома и помогают спланировать лечение.

После этого из области перелома удаляются все зубы, так как вернуть им функциональность уже не получится. После удаления обломки челюсти собирают вместе и фиксируют при помощи швов и других инструментов и приспособлений, и уже потом накладывают на челюсти шину, чтобы обеспечить срастающимся костям покой.

Виды шинирования челюсти

Травмы костной ткани челюсти бывают со смещением и без смещения. Для шинирования как верхней, так и нижней челюсти, применяют различные шины, в зависимости от того, насколько тяжел перелом. Существует несколько методов шинирования, которые отличаются по способу фиксации.

Одностороннее шинирование

Данный тип шинирования применяют, если сломана только одна половинка верхней или нижней челюсти. В этом случае в качестве шины используют медную проволоку, которая крепится на челюсти методом назубного шинирования. Если в месте перелома удалось сохранить зубы, то шину размещают на шейке зубов, объединив с назубной в одну систему.

Двухстороннее шинирование

Шина в этом случае фиксируется на челюсти с двух сторон. Проволока при двухстороннем шинировании используется более жесткая, а чтобы сделать фиксацию еще более надежной на моляры надевают крючки и кольца.

Двухчелюстное шинирование

Такой вид шинирования необходим, если у пациента диагностирован двухсторонний перелом со смещением обломков. Его применяют только в самых тяжелых случаях, когда смещение может сильно нарушить функциональность челюсти.

Если у пациента остались неподвижные зубы, то на них ставят медную проволоку. Если же остались только шатающиеся зубы, то шина ставится в альвеолярную кость, для чего в ней специально сверлятся отверстия. Шины ставятся на обе челюсти, после чего их соединяют между собой резиновыми кольцами, крепящимися на крючки.

Если челюсти жестко скрепить между собой, то человек не сможет сам открыть рот, так что процесс заживления трещин и переломов значительно ускориться, а правильный прикус восстановиться быстрее. Иногда для дополнительной фиксации нижней челюсти пациенту ставят специальную подбородочную пращу, надежно прижимающую подбородок вверх.

Как проходит лечение

Наложение шины – это только самое начало длительного лечения. Если шина одночелюстная, то это еще не так страшно, однако если она установлена на обе челюсти, то не получится даже открыть рот, так что придется питаться только жидкой пищей. А после того, как шина будет снята, челюсть нужно будет долго разрабатывать.

Чтобы установленные приспособления дали максимальный эффект и лечение прошло как надо, нужно тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога и следить за своим питанием.

Сегодня существуют современные аппараты, с помощью которых даже две челюсти можно шинировать, не объединяя их друг с другом. Правда, обычно такие аппараты очень громоздки, непрочны, неудобны, мешают умываться и вообще выглядят ужасно. Поэтому чаще всего люди предпочитают терпеть неудобства от соединенных между собой челюстей.

Правильное питание после шинирования

Существует несколько общих рекомендаций по питанию, которые обязательно нужно выполнять все время, пока вы носите шину:

  • Питайтесь через трубочку, причем пища, которую вы употребляете, должна быть кашеобразной
  • Полезно будет включить в свой рацион кефиры и различные высококалорийные коктейли
  • При ношении двухчелюстной шины категорически запрещено употреблять любые спиртные напитки. Причина кроется в том, что алкоголь может спровоцировать рвоту, которой пациент попросту захлебнется, так как не сможет открыть рот
  • Чтобы костные швы как можно быстрее зажили, в пищу нужно употреблять как можно больше продуктов с кальцием. Особенно полезны различные кисломолочные продукты, а также кунжут и грецкие орехи, которые можно мелко перемалывать
  • Чтобы пополнять белок в организме, в день нужно есть не меньше 150 граммов чистого мяса, что в шине может быть несколько проблематично. Рекомендуется отваривать индейку или курицу в воде со специями и солью, затем перемалывать сухое мясо в блендере и разводить бульоном
  • Вышеописанным способом также готовятся фруктовые смеси, муссы из каш, овощные пюре и другие блюда
  • Дополнить рацион во время шинирования можно белковыми коктейлями дл спортсменов и детскими смесями и пюре

Стоит помнить, что после шинирования, скорее всего, вы серьезно потеряете в весе, даже если ваше питание будет полноценным. Это связано с тем, что усвояемость пищи затрудняется. Однако обычно после снятия шин при нормальном питании вес очень быстро восстанавливается, а проблем с пищеварением не возникает.

Восстановительный период

При таком диагнозе, как перелом челюсти, ткани могут регенерировать достаточно долго. Шины обычно снимают после того, как пройдет минимальный срок сращения костей. Обычно шину нужно носить от трех недель до полутора месяцев, в зависимости от того, насколько сложен перелом.

Перед снятием шины пациенту делают контрольную рентгенографию поврежденной области. Если линия перелома перекрывается выраженной костной мозолью, то шину точно можно снимать. После этого две-три недели длится реабилитация, в течение которой по-прежнему нужно будет есть перетертую мягкую пищу, а также посещать физиопроцедуры для возвращения челюсти подвижности.

Несмотря на все неудобства, связанные с шинированием, этот метод по-прежнему является самым эффективным и действенным способом восстановления функциональности челюсти и широко применяется в челюстно-лицевой хирургии.

Особенности шинирования при переломе челюсти: порядок установки и снятия шин, питание и уход

Перелом челюстных костей нередко сопровождается их смещением. Шинирование челюсти призвано фиксировать кость в неподвижном положении с целью правильного и быстрого срастания. Иммобилизация поврежденных костей порой занимает до полутора месяцев. Этот метод лечения подразумевает соблюдение определенных правил питания и гигиены полости рта. Поскольку процедура шинирования является важным этапом устранения смещения костей челюсти, каждый пациент должен знать, как происходит наложение и снятие фиксирующих конструкций, и сколько времени занимает период восстановления.

Виды шинирования при переломе челюсти

Способ шинирования зависит от характера перелома и тяжести состояния пациента:

  1. Одностороннее. Применяется в тех случаях, когда нарушена целостность костей одной из половинок верхней или нижней челюсти. При этом главным условием является наличие в области повреждения здоровых зубов, которые будут выполнять функцию опоры фиксирующей конструкции. Если такие единицы отсутствуют, либо их пришлось удалить, прибегают к высверливанию в кости отверстия для продевания через него медной проволоки.
  2. Двустороннее. Этот вид обездвиживания заключается в фиксации одной из челюстей с двух сторон при помощи толстой проволоки и колец или крючков, устанавливаемых на моляры.
  3. Двухчелюстное. Применяется при сложных повреждениях, когда двусторонний перелом сопряжен с образованием множественных костных отломков и их смещением. В этом случае шина используется для смыкания челюстей. Шинирование при переломе нижней челюсти выполняется на уцелевших единицах с помощью резиновых тяг для поддержания зубных рядов в сомкнутом положении.

Выбор материалов, используемых при шинировании, зависит от серьезности травмы и индивидуальных особенностей пациента. К наиболее востребованным видам относятся металлические проволоки, крючки или кольца, пластмассовые конструкции, стекловолоконные ленты и фиксирующие резинки.

Процедура наложения шины

Если во время перелома произошло смещение и образование множества костных отломков, назначается остеосинтез – хирургическое обездвиживание осколков с помощью специальных фиксаторов. В качестве скрепляющих конструкций могут выступать:

  • пластины;
  • скобы;
  • винтовые элементы;
  • титановые проволоки;
  • полиамидные нити;
  • отверждаемые полимеры.

Чаще всего во время проведения остеосинтеза для фиксации применяются металлические пластины. Накладывание шины осуществляется под местным обезболиванием. Пациент должен быть готов к тому, что на весь период иммобилизации он утратит способность открывать рот. При неосложненном переломе челюсти используется ленточная шина Васильева — наиболее дешевый способ лечения.

При сложном переломе челюсти шинирование (шунтирование) проводится с помощью бимаксиллярной шины Тигерштедта. Эта конструкция изготавливается по индивидуальным параметрам. Дуга накладывается на зубы фиксаторами кверху на верхней челюсти и книзу — на нижней.

Временное крепление металла к кости осуществляется с помощью более тонкой проволоки, которая заводится между боковыми сторонами зуба с вытягиванием и закручиванием возле его шейки. Во время проведения двухчелюстного шинирования для придания устойчивости конструкции обязательно используют резинки. Если резиновая тяга лопнула, необходимо заново установить шину.

Рекомендации по питанию и уходу при ношении шин

Наложенная на челюсть шина требует особого подхода к питанию. Поскольку после перелома нарушается жевательная функция, на протяжении всего срока иммобилизации рацион должен включать только жидкую пищу. Измельчать ее рекомендуется с помощью блендера. Употреблять перетертую еду и напитки лучше всего через трубочку. При невозможности вставить соломинку в рот используется специальный катетер, с помощью которого пища поступает в организм через просвет позади зуба мудрости.

Для предотвращения снижения массы тела калорийность блюд должна составлять 3000-4000 калорий в день. С этой целью в меню рекомендуется включать наваристые мясные бульоны, калорийные коктейли и кефир с высоким процентом жирности. 150 г мяса в протертом виде – необходимый ежедневный минимум белка. Вся пища должна быть теплой — около 40-45 градусов. При приготовлении блюд не рекомендуется сильно их солить и добавлять много специй — по возможности от них нужно полностью отказаться.

Категорически запрещено употребление спиртных напитков. Они способны провоцировать рвоту, в результате чего пациент может захлебнуться собственными рвотными массами. Для ускорения восстановления костных швов ежедневный рацион должен включать блюда с необходимым количеством кальция, фосфора и цинка. Также рекомендуется употреблять фруктовые, овощные и ягодные соки, компоты и морсы без мякоти.

После снятия фиксирующей конструкции на твердую пищу следует переходить постепенно. Это позволит восстановить жевательную функцию поэтапно, избежав проблем с пищеварением и подготовив желудок к обычному питанию.

Поскольку после перелома челюсти, сопряженного с разрывом мягких тканей, высока вероятность инфицирования, требуется особый уход за полостью рта. Чистить зубы следует как минимум 2 раза в день (подробнее в статье: когда именно нужно чистить зубы — до или после еды?). При этом нужно регулярно вычищать из межзубных промежутков остатки еды, используя зубную нить, специальный ершик или зубочистку (рекомендуем прочитать: как правильно использовать зубной ершик для чистки зубов?).

Сколько заживает челюсть и когда снимают шины?

Ни один специалист не сможет точно ответить на вопрос, сколько времени потребуется на полное сращивание поврежденных костей. Этот срок зависит от тяжести повреждения челюсти и качества лечения, а также от индивидуальных особенностей пациента.

В большинстве случаев для полного восстановления требуется 1-1,5 месяца. При осложненных травмах реабилитация может занимать от 6 до 12 месяцев. Скорость выздоровления во многом зависит от соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Ускорить срастание костных отломков помогает специальный комплекс упражнений для разработки мышц и суставов, а также различные физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия назначается после снятия шин по истечении минимального срока сращивания сломанных костей. Регулярное посещение лечащего врача для контроля за правильностью срастания поврежденных костей значительно ускорит процесс восстановления и предотвратит возможные осложнения.

Процесс снятия шин

Перед снятием фиксирующих конструкций врач в обязательном порядке делает контрольный рентгеновский снимок. Если линия перелома перекрывается выраженной костной мозолью, то смысла в дальнейшем использовании шины нет. Ее снимают посредством аккуратного отгибания всех крепящихся элементов, используя при этом специальные стоматологические инструменты.

Этот процесс не отличается сложностью и не занимает много времени. По завершении всех манипуляций специалист выдает пациенту направление на физиопроцедуры и обучает технике выполнения разрабатывающей гимнастики.

Нередко во время использования шин из-за невозможности полноценного очищения зубов развиваются заболевания зубов и десен. По завершении этапа иммобилизации челюстей следует обязательно посетить стоматолога для осмотра полости рта и устранения стоматологических проблем в случае их выявления.

Стоимость шинирования

Стоимость процедуры шинирования зависит от ряда факторов: региона предоставления услуги, ценовой политики медицинского учреждения, способа иммобилизации и применяемых материалов. Также на стоимость установки шины влияет степень повреждения.

Цена на остеосинтез составляет от 14 до 55 тыс. руб., шинирование с использованием стекловолокна или арамидной нити обойдется примерно в 3 тыс. руб. за 1 зуб. Дополнительно придется оплатить услуги врача по контролю за качеством терапии, курсы физиотерапии и стоматологическое лечение, которое может понадобиться при развитии заболеваний зубов или десен во время ношения фиксирующей конструкции.

Ссылка на основную публикацию