Вышел гной из десны, но опухлость осталась. Что делать?

Что делать, если опухла десна и как ее лечить?

Часто на разных форумах встречается вопрос: «что делать, если опухла десна или появился отек около зуба»? При этом могут быть разные сопутствующие симптомы: может быть боль в десне, а может не быть; может быть свищ, а может не быть; может болеть зуб, может кровоточить десна, может быть еще множество других симптомов. Лечение опухлой десны в Самаре напрямую зависит от того, по какой причине появился отек на десне.

В этой статье мы попробуем разобраться, от чего может появиться отек на десне, какие симптомы помимо отека могут помочь определиться с причиной этого отека и что делать дома до того момента, как сможете обратиться к стоматологу.

Почему может опухнуть десна, причины отеков

  • Обострение периодонтита;
  • Обострение хронического пародонтита или гингивита;
  • Абсцесс.

Конечно, это далеко не все возможные причины появления отека на деснах, но порядка 90% обращений (если не больше) попадает в эти рамки.

Как лечить опухшие десна, как снять отек

Прежде, чем предпринимать какие-то действия, нужно определиться с причиной появления припухлости (появления отека). Это важно, так как тактика лечения в каждом случае будет разной и те действия, которые необходимы в одних случаях, могут быть причиной ухудшения состояния в других.

Обострение периодонтита

Симптомы

Периодонтит – это воспалительный процесс в кости, связанный с попаданием инфекции в корневые каналы зуба и дальнейшим ее распространением в кость. В условиях снижения иммунитета (на фоне ОРЗ, сезонных похолоданий, тяжелых общих заболеваний) воспаление в кости может из хронического течение перейти в стадию обострения, что сопровождается увеличением количества гноя. Как следствие, появляется боль и отек на десне. Периодонтит может быть как в ранее не леченом зубе, так и в уже пролеченном с запломбированными каналами (если где-то не дочистили каналы, не нашли дополнительные каналы).

При обострении хронического периодонтита могут быт такие симптомы (не обязательно все, может быть только часть из списка):

  • припухлость десны в области причинного зуба;
  • отек сначала небольшой, со временем увеличиваться, слизистая становится более «напряженной», еще через время может появиться свищ – белый пузырек на фоне отека. Свищ со временем вскрывается, от туда вытекает гной, и отек постепенно уменьшается;
  • боль при надавливании на десну пальцем и/или при накусывании на зуб;
  • причинный зуб не реагирует на холод, тепло, сладкое;
  • кариозная полость в зубе (или, если зуб ранее лечен, большая пломба);
  • возможно повышение температуры тела.

Боль и отек при периодонтите появляются из-за скопления гноя, как только гной выйдет (через свищевой ход – если без лечения, или через корневые каналы – если пациент обратился к стоматологу), боль уходит.

Если свищ открылся, отек прошел, и боли больше нет – это не значит, что проблема решена. Воспалительный процесс в кости все равно есть и необходимо обратиться к стоматологу.

Как лечится периодонтит в стадии обострения

Необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. У стоматолога Вам будет сделан рентген для определения локализации воспалительного процесса и его размеров. В дальнейшем (в зависимости от локализации процесса и его размеров) врач может предложить три варианта дальнейших действий:

  • Консервативное лечение – лечение зуба, при котором создается отток гноя через корневые каналы, с последующим пломбированием.
  • Хирургическое лечение – удаление зуба и чистка лунки.
  • Комбинированное лечение (если уже есть большая опухоль, но зуб планируется сохранить) – проводится лечение зуба и наложение антисептика под временную пломбу, и в то же посещение делается послабляющий разрез, через который выйдет гной.

Какой именно метод будет использоваться и в каком случае – решает врач-стоматолог. Методика лечения зависит от локализации и размеров процесса, состояния зуба, дальнейших возможных перспектив восстановления зуба, общего состояния здоровья и многих других факторов.

Параллельно с каждым из этих вмешательств могут быть назначены процедуры, которые нужно проводить дома:
  • полоскания содо-солевым раствором (по 1 чайной ложке соды и соли на стакан воды);
  • прием антибиотиков (чаще всего линкомицин по 0.5 грамма 3 раза в день – 5-7 дней);
  • противовоспалительные средства (чаще всего нимесил – по 1 пакету 2 раза в день 3 дня).
Что делать до того, как пациент сможет обратиться к стоматологу?
  • ни в коем случае не греть место отека (не прикладывать тепло, не мазать ничем);
  • содо-солевые полоскания (чем чаще, тем лучше – о 10 раз в день);
  • противовоспалительные средства (нимесил);
  • начинать прием антибиотиков без назначения врача не стоит – Вы можете добиться того, что картина процесса получится смазанной и доктор не сможет определиться с правильной тактикой лечения в данном случае;
  • обезболивающие и противовоспалительные препараты нельзя смешивать. Если выбрали какой-то один препарат, то не нужно параллельно принимать другие – это может быть опасно для здоровья и даже для жизни.

Острый гингивит, обострение пародонтита (гингивита)

Причины

Гингивит – это воспаление десны, пародонтит – воспаление десны с вовлечением в процесс костной ткани. Эти процессы идут только в тканях, окружающих зуб, не затрагивая его. При гингивите и пародонтите сами зубы обычно не беспокоят (за исключением случаев параллельного течения заболевания десны и заболевания зубов). Причин гингивита множество (чаще всего это зубной камень, нелеченые кариозные полости, неправильно установленные пломбы и ортопедические конструкции, особенности прикуса). Гингивит может быть острым или обострившимся хроническим, пародонтит чаще всего имеет хроническое течение с периодами обострений. Обострение может наступить из-за таких факторов:

  • травмирование десны острыми предметами (порезы, уколы рыбными костями)
  • инородные тела в зубодесневых карманах (сколовшийся зубной камень, косточки, волокнистая пища)
  • ОРЗ, ОРВИ, другие системные заболевания,
  • часты обострения гингивита при диабете, заболеваниях связанных со снижением иммунитета,
  • прием препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов и других).
Симптомы

При гингивите в стадии обострения наблюдаются:

  • боль и отечность десны возле группы зубов (локализованный гингивит) или всей челюсти (генерализованный гингивит);
  • болезненность при чистке зубов и приеме пищи;
  • кровоточивость десен при малейших воздействиях (чистка зубов, прием жесткой пищи);
  • десна красная, иногда синюшная;
  • возможна реакция на горячее;
  • болезненность при давлении на десну;
  • зубы частично закрыты отечной десной.
Читайте также:  В связи с чем появляется воспаление на губах

При пародонтите эти симптомы схожи и разница будет в том, что при гингивите нет рентгенологических изменений в кости, а при пародонтите будет уменьшение высоты межзубных перегородок и не четкий их рисунок. Так же при пародонтите наблюдается оголение корней зубов, но в стадии обострения за счет отека корни могут быть закрыты мягкими тканями.

Лечение

Гингивит и пародонтит нужно так же лечить у стоматолога.

В кабинете проводятся такие мероприятия:

  • снятие твердых и мягких зубных отложений (возможно, с применением анестезии), полировка поверхности зубов и оголенных корней;
  • коррекция пломб, удаление травмирующих элементов ортопедических конструкций;
  • удаление инородных тел, если таковые обнаружены;
  • обработка полости рта растворами антисептиков;
  • нанесение противовоспалительных препаратов под повязку;
  • в тяжелых случаях может потребоваться лоскутная операция – отслоение тканей десны, чистка зубов, корней, кости от камня и пораженных тканей с последующим ушиванием.

В комплексе с этим могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие, полоскания антисептиками.

До того, как появится возможность посетить стоматолога, можно принять такие меры:

  • полоскание содо-солевым раствором (по 1 чайной ложке соды и соли на стакан воды) и растворами антисептиков (хлоргексидин, фурацилин – по инструкции);
  • обязательно чистить зубы. Используют противовоспалительные пасты и пасты для снятия кровоточивости десен (парадонтакс, лакалут актив, тебодонт и другие), желательно использовать нитку;
  • обработка десны противовоспалительными препаратами (наиболее известный – метрагил дента) 3 раза в день, после чистки зубов и полоскания;
  • если больно чистить зубы – то можно обрабатывать десну анестетиком перед чисткой (дентол и другие средства, применяемые у малышей при прорезывании зубов).

Если через 2-3 дня не наступило улучшение, то необходимо обратиться к врачу, так как гингивит может перейти в хроническую форму или может наступить ухудшение ситуации – формирование абсцесса.

Пародонтальный абсцесс

Абсцесс – это ограниченный участок воспаления, характеризующийся скоплением гноя под десной. Фактически, это полость заполненная гноем, которая внешне выглядит как полушарообразное образование на десне. По размеру абсцесс может достигать размеров грецкого ореха.

Причины

Причины пародонтального абсцесса могут быть разными, но наиболее частые такие:

  • выход гноя от хронического периодонтита в стадии обострения;
  • скопление гноя при пародонтите;
  • глубокая травма инородным предметом, при которой инфекция попала глубоко в ткани (укол рыбной косточкой, при котором кусочек кости остался в десне, например).
Симптомы
  • Выпуклое полукруглое образование не десне;
  • при надавливании боль, упругие напряженные ткани, симптом флюктуации (при надавливании на образование ощущается движение жидкости внутри);
  • отек окружающих тканей;
  • возможно распространение отека на щеки, из-за чего будет наблюдаться асимметрия лица;
  • возможно повышение температуры тела.
Лечение

Лечение абсцесса в Самаре зависит от причины появления. Если он развивается вследствие травмы (как в случае с косточкой), то лечение исключительно хирургическое – вскрытие абсцесса, удаление гнойного содержимого, установка дренажа. Если причина в периодонтите или пародонтите, то параллельно проводятся меры по лечению причинного заболевания.

После хирургического вмешательства назначают антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные, антигистаминные препараты, а через 3-4 дня, когда спадет отек и будет удален дренаж, еще и эпителизирующие препараты. Это лечение назначает врач.

  • При обнаружении симптомов схожих с абсцессом, нужно немедленно идти к врачу. Отсрочка лечения может привести к формированию флегмоны – разлитого воспаления, которое обычно заканчивается разрезами снаружи на лице, а так же может привести к сепсису – заражению крови.
  • Воспалительные процессы нельзя греть. При нагревании микроорганизмы более активно размножаются, и это может тоже привести к быстрому прогрессированию процесса.

Другие заболевания, которые дают схожие симптомы

Выше уже было сказано, что 90% обращений пациентов попадают в один из трех уже описанных случаев. Но остается еще 10% обращений с жалобой на то, что “опухла десна”. Отеки или состояния схожие с ними по внешнему виду могут давать предраковые заболевания, гормональные изменения, непосредственно рак, ВИЧ инфекция, диабет и еще множество других заболеваний. И при всех будет отек, возможно, будет боль. Поэтому очень важно при обнаружении каких-то отеков, разрастаний, выпуклостей на десне обратиться к врачу для выяснения причины этого явления и своевременного лечения.

Опухла десна что делать

К стоматологам обращаются не только с зубной болью. Если опухла десна и появился дискомфорт во рту – это весомый повод посетить кабинет дантиста. Набухание мягких тканей вокруг зубной единицы сигнализирует о воспалительном процессе, который нельзя оставлять без внимания. Только в клинике врач сможет определить провоцирующий фактор и назначить эффективную схему лечения.

Причины опухания десен

В большинстве случаев, если у взрослого или ребенка опухла десна, можно говорить об инфицировании тканей болезнетворными микроорганизмами. Какие факторы провоцируют заражение:

  • недостаточная или нерегулярная гигиена полости рта;
  • кариес в запущенной форме;
  • стоматит, который не был вылечен грамотно;
  • крупные отложения зубного камня;
  • заболевания горла: ангина, тонзиллит, гингивит и прочие;
  • травма тканей в результате некачественной пломбировки, установки зубных протезов или ортодонтических конструкций;
  • прорезывание коренных зубов у детей или зуба мудрости у взрослых;
  • ослабленный иммунитет;
  • серьезный дефицит витамина C, связанный с проблемами с его усваиванием;
  • вирус герпеса;
  • проведение хирургического вмешательства в период обострения ОРВИ или ангины;
  • аллергическая реакция на препараты или материалы, из которых изготавливают пломбы или коронки;
  • общее нарушение обменных процессов в организме.

Отечность в некоторых случаях является нормальной реакцией пациента на применяемые доктором анестезирующие средства.

Обратите внимание! Если напухла десна около зуба внезапно, важно быстро диагностировать причину. Этот симптом может указывать на начало развития серьезного заболевания, которое требует незамедлительного лечения.

Почему десна опухла и болит

Частой причиной припухлости становится банальный гингивит. Однако это заболевание без должной терапии может привести к более серьезным недугам:

  • пародонтиту – мягкие ткани опухают и кровоточат при малейшем прикосновении, наблюдается покраснение с синюшным оттенком, отек может полностью закрывать зуб;
  • периодонтиту – воспалению ткани, удерживающей зуб, сопровождающемуся образованием гнойного свища и повышением температуры;
  • пародонтальный абсцесс – десна вздувается частично, появившееся образование бледного цвета, при надавливании на него может ощущаться движение жидкости, наблюдается отечность в области неба и щеки.

Важно! Любой воспалительный процесс в костной или мягкой ткани весьма опасен.Неправильное лечение может привести к потере зубной единицы, а также интоксикации всего организма и спровоцировать обострение заболеваний внутренних органов.

Опухоль после удаления зуба

Экстракция зуба – полноценная хирургическая операция. Неудивительно, что после удаления зуба у пациента опухла десна – это естественный ответ организма на вмешательство извне. Обычно воспаление не сопровождается болевыми ощущениями и проходит спустя 2-3 суток. Ускорить процесс снятия припухлости помогут прикладывания холодного к больной щеке.

Читайте также:  Периостит зуба – что это, лечение, симптомы, причины

Опухоль при прорезывании зуба мудрости

«Восьмерки» практически не участвуют в процессе пережевывания пищи, их часто называют единицей-рудиментом. Они прорезываются позже всех, появляясь у человека в зрелом возрасте

На заметку! Небольшая отечность и признаки воспаления являются естественной реакцией мягких тканей на процесс прорезывания. Однако в норме эти явления незначительные, умеренно выраженные.

Сильный отек и постоянная боль объясняются:

  • воспалением мягких тканей вокруг восьмого зуба, перикоронорит.
  • наличием кариозных поражений, ведь третий моляр сложно прочистить и там часто возникает кариес.
  • развитием периодонтита или пульпита.

Если болевые ощущения усиливаются, наблюдается повышение температуры и увеличение припухлости, не стоит откладывать посещение стоматологического кабинета. Только на рентгеновском снимке врач сможет увидеть реальную картину.

Чем опасен воспалительный процесс

Если болит зуб и опухает десна, необходимо обратиться за врачебной помощью. Несвоевременное выявление причины отечности, промедление в лечении грозит серьезными осложнениями. Развитие таких заболеваний, как периодонтит, пародонтоз, пародонтит и прочие опасно скоплением болезнетворных бактерий и микроорганизмов, способных вызывать общие инфекционные заболевания внутренних органов. Любые проблемы стоматологического характера, в первую очередь, влияют на работу желудочно-кишечного тракта, но их негативное влияние касается всех систем жизнедеятельности человеческого организма. Так, например, бактерии вызывающие пародонтит (воспаление десен) повышает риски возникновения заболеваний сердца.

Когда нужно обращаться к стоматологу

Что делать, если опухла десна? Запишитесь на прием к стоматологу! Срочного обращения требуют следующие состояния:

  • появление неприятного, гнойного запаха изо рта;
  • при наклонах головы ощущается тяжесть в припухшей области;
  • заметно увеличена щека;
  • цвет припухлости синюшно-красный или желтый;
  • боль пульсирующего характера;
  • резкое повышение температуры тела.

Только врач может назначать симптоматическое лечение, точно определив причину, почему опухают десна.

Совет! Если десна опухла после удаления зуба или отечность спровоцирована прорезыванием зуба мудрости, то с визитом к дантисту можно повременить. Если воспаление сохраняется дольше 3 суток, без помощи специалиста не обойтись.

Способы лечения

На основе осмотра, результатов анализов и рентгенографии стоматолог ставит диагноз и назначает терапию.

Медикаментозная терапия

Убрать опухоль с десны помогут лекарственные средства, которые сначала ликвидируют причину развития воспалительного процесса, а затем будут бороться с патогенными бактериями, снимать болевой синдром и отек. Пациенту назначают:

  • противовирусные средства;
  • противомикробные и антисептические мази, гели или растворы для полоскания;
  • обезболивающие препараты;
  • антигистаминные;
  • антибиотики.

Врач посоветует, чем полоскать ротовую полость, если опухла десна.

Обратите внимание! Противовирусные лекарственные препараты должны обладать антигерпетической активностью.

Лечение дома

Многие стоматологи советуют совмещать медикаментозные средства с народными средствами. Настои и отвары разных трав позволят провести антимикробную и антибактериальную санацию ротовой полости, избавиться от дискомфортных ощущений. Ценят за антисептические, обезболивающие и заживляющие свойства.

Обработать воспаленные ткани можно разбавленным водой пихтовым маслом. Содержащиеся в нем хвойные эфиры снимают боль, оказывают заживляющее действие, убивают микробов.

  1. Каждые полгода посещайте стоматологический кабинет с целью планового осмотра
  2. Проводите регулярную чистку зубов, пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателями
  3. Принимайте поливитаминные комплексы
  4. Не пренебрегайте правилами личной гигиены
  5. Своевременно лечите кариес

При обнаружении малейших признаков отека десны, появлении трещинок или ран на слизистой оболочке ротовой полости, появлении болевого нарастающего синдрома не пренебрегайте посещением стоматологической клиники. Если пациент своевременно обратился за врачебной помощью и соблюдает рекомендации стоматолога, никаких осложнений не возникнет.

Помните, что самостоятельно вылечить заболевания десен без точного диагноза и определения причины воспаления просто невозможно!

Абсцесс десны – симптомы и лечение

Что такое абсцесс десны? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Страндстрем Е. Б., стоматолога-имплантолога со стажем в 17 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Абсцесс десны — заболевание, при котором ткани десны “расплавляются”, и в области слизистой, покрывающей альвеолярный отросток верхней или нижней челюстей, возникает полость с гноем.

Причины развития абсцесса десны:

1. Наиболее частой причиной является острое или хроническое воспаление периодонта — соединительной ткани между корнем зуба и альвеолярной пластинкой (периодонтальный абсцесс).

2. Вторая по частоте причина — обострение хронического пародонтита, особенно в тяжёлой стадии. Воспаление локализуется в области пародонтальных карманов (пародонтальный абсцесс).

3. Перелом зуба в результате внутреннего разрушения тканей зуба или травмы. В зависимости от расположения перелома абсцесс может возникнуть на любом уровне — от переходной складки десны (границы между подвижной и неподвижной частью десны) до десневого сосочка. Если после постановки диагноза “перелом”, своевременно не удалить повреждённый зуб, то абсцесс неизбежен.

4. Периимплантит — воспаление в области зубных имплантатов. Может возникать на уровне коронки, немного выше уровня переходной складки десны, а при повреждении имплантата — на уровне перелома [3] .

Симптомы абсцесса десны

Симптомы могут быть общими и местными:

1. Общие симптомы появляются не всегда. В зависимости от тяжести процесса возникают:

  • общее недомогание;
  • озноб;
  • повышение температура тела.

2. Местные симптомы — это основные проявления заболевания:

  • боль в области зуба, особенно при накусывании;
  • боль при смыкании зубов;
  • невозможность гигиены полости рта, так как воздействие зубной щётки или ирригатора, особенно при попадании в область десны, вызывает боль;
  • резкая боль при жевании, которая ограничивает приём пищи;
  • образование на десне в области проблемного зуба инфильтрата ( уплотнения ткани) , в котором через время появляется полость с гноем;
  • в области переходной складки возникает отёк, покраснение тканей (гиперемия), местное повышение температуры и резкая болезненность при пальпации;
  • в дальнейшем в области максимального выбухания слизистой из-за высокого давления гноя открывается свищевой ход, через который происходит опорожнение абсцесса.
Читайте также:  Ожог ротовой полости: чем может быть вызван, симптомы, первая помощь пострадавшему

При развитии периимплантита в области установленной конструкции возникает гиперемия и боль. Может появиться покраснение тканей в краевой части десны, отёк в области переходной складки, становится невозможно жевать. Через какое-то время возникает инфильтрат, который затем переходит в стадию абсцесса. В случае перелома ко всем вышеперечисленным симптомам присоединяется подвижность имплантата (или коронки на имплантате) и резкая болезненность при попытке проверки стабильности конструкции [3] .

Проявление симптомов зависит от стадии абсцесса. В момент образования инфильтрата пациент отмечает резкое нарастание гиперемии слизистой, боль в области зуба или имплантата в покое и при накусывании, ухудшение общего состояния. Эти симптомы усиливаются по мере перехода инфильтрата в стадию абсцедирования — появления полости, заполненной гноем. В дальнейшем, после самопроизвольного (с образованием свищевого хода) или хирургического вскрытия абсцесса симптомы стихают, и состояние пациента значительно улучшается.

Патогенез абсцесса десны

Абсцесс десны вызывают патогены микрофлоры полости рта, которая в основном представлена следующими бактериями:

  • Bacteroides forsythus (в 55,6% случаев);
  • Porphyromonas gingivalis (50,0%);
  • Fusobacterium nucleatum (44,4%),
  • A. actinomycetemcomitans (38,9%);
  • Prevotella intermedia (38,9%) и другими.

Кроме того, в большинстве случаев пародонтопатогены вступают в симбиоз с грибами рода Candida (44,4%), бактериями Enterobacter (38,9%), Streptococcus intermedius (13,2%), Peptostreptococcus micros (13,2%) и Staphylococcus aureus (28,5%) [4] .

Патогенез заболевания различается в зависимости от локализации воспаления.

1.Абсцесс, возникший вследствие патологических процессов в тканях периодонта. Неадекватное лечение каналов корня зуба приводит к острому воспалению или обострению его хронической формы в области периодонта. В результате количество микроорганизмов в канале корня зуба и в области периодонта значительно возрастает. В ответ на это разрастается грануляционная ткань (соединительная ткань, образующаяся при заживлении) в области верхушки корня с замещением ею костной ткани. В момент обострения процесса в этой области возникают очаги гнойного расплавления грануляционной ткани. В результате периодического обострения воспалительного процесса очаг в периодонте постепенно распространяется на всё новые участки кости, преимущественно в сторону преддверия полости рта. Это приводит к возникновению вертикальных щелевидных дефектов кортикальной пластинки и дальнейшему развитию сначала инфильтрата в области десны, а затем и появлению абсцесса [5] .

2.Абсцесс, возникший в области пародонтального кармана. Пародонтальный абсцесс десны возникает вследствие нескольких взаимосвязанных патологических процессов. Большое количество над- и поддесневых зубных отложений способствует развитию пародонтопатогенных бактерий, что вызывает сильную иммунную реакцию. Организм отвечает формированием инфильтрата с большим количеством клеток иммунной системы. Эти клетки производят медиаторы воспаления, которые стимулируют разрушение костной ткани остеокластами (клетками, удаляющими костную ткань растворением минеральной составляющей и разрушением коллагена ). Костная ткань начинает рассасываться и образуется пародонтальный карман, который в зависимости от тяжести пародонтита имеет разную глубину. В момент обострения пародонтита гноетечение из пародонтального кармана становится непрерывным. В случае нарушения оттока происходит абсцедирование [6] .

3.Абсцесс, возникший в области периимплантных тканей. Причиной развития периимплантита являются микроорганизмы, находящиеся в биоплёнке на поверхности конструкции. Колонии микроорганизмов воздействуют на мягкие ткани, окружающие имплантат, вызывая их воспаление. Дальше процесс развивается так же, как и при пародонтите, но не остаётся локализованным, а распространяется в сторону верхушки имплантата. Воспалительный инфильтрат при периимплантите переходит непосредственно на альвеолярную кость, тогда как при пародонтите он отделён от кости слоем соединительной ткани в один миллиметр. На ранней стадии периимплантита абсцесс возникает на уровне верхней трети имплантата — в области периимплантного кармана. На более поздних этапах, по мере разрушения кости в области тела имплантата, может переходить ближе к переходной складке десны [7] .

Классификация и стадии развития абсцесса десны

В зависимости локализации процесса абсцесс десны можно разделить на две основные группы:

  • периодонтальный абсцесс;
  • пародонтальный абсцесс.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, наличия, отсутствия и расположения свищевого хода в МКБ-10 выделяют следующие группы и подгруппы заболевания:

К04 Болезни пульпы и периапикальных тканей. В этой ситуации абсцесс связан с поражением периапикальной области и является осложнением периодонтита. Он делится на подгруппы:

К04.6 периапикальный абсцесс со свищем (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)

К04.60 — имеющий сообщение (свищ) с верхнечелюстной пазухой;

К04.61 — свищ с носовой полостью;

К04.62 — свищ с полостью рта;

К04.63 — свищ с кожей;

К04.69 — периапикальный абсцесс со свищем неуточненный;

К04.7 — периапикальный абсцесс без свища (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения).

К01. Гингивит и ткани пародонта

Абсцесс связан с осложнением тяжёлой формы пародонтита.

К05.20 — пародонтальный абсцесс (периодонтальный абсцесс) десневого происхождения без свища;

К05.21 — периодонтальный абсцесс (пародонтальный абсцесс) со свищем

Выделяют следующие стадии развития заболевания [5] :

Осложнения абсцесса десны

Причиной возникновения осложнений является снижение и нарушение общей противоинфекционной специфической и неспецифической защиты организма.

Хронический периодонтит может привести к следующим осложнениям:

  • острые гнойные и хронические периоститы челюсти (воспаление надкостницы);
  • остеогенные остеомиелиты челюстей (инфекционный гнойно-некротический процесс в костной ткани человека);
  • лимфангит, лимфаденит (воспалительные процессы в области лимфатических сосудов и узлов).

В случае обострения хронического периодонтита в области моляров верхней челюсти и если верхушка корня зуба имеет связь с гайморовой пазухой, осложнением могут явиться одонтогенные гаймориты ( воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи ).

Осложнением абсцесса десны могут стать абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области ( разлитого гнойного воспаления без чётких границ ) [7] . Это самый худший прогноз развития заболевания: пациент чувствует недомогание, возникает плотный инфильтрат в одной из областей челюстно-лицевой области, который в дальнейшем, при отсутствии адекватного лечения абсцедируется. В этом случае необходимо лечение в стационаре с системным применением антибиотиков и проведением экстренных операций по вскрытию абсцессов и флегмон.

Осложнения тяжёлой формы пародонтита — общее разрушение кости альвеолярного отростка, нарушение смыкания и патологическая подвижность зубов, приводящая к их утрате.

Осложнения периимплантита — утрата костной ткани, приводящая к тому, что имплантат больше не выполняет свои функции. В результате может потребоваться его удаление и повторная установка [8] .

Диагностика абсцесса десны

Выявление абсцесса десны не представляет сложностей, поскольку заболевание имеет ярко выраженную местную и общую симптоматику. Для постановки диагноза врач опрашивает пациента, уточняет наличие местных и общих симптомов, анализирует данные рентгенограммы [8] [9] :

Читайте также:  Общая расшифровка ортопантомографии и ортопантомограмм (ОПТГ) зубного ряда, которую можно сделать
Обострения хронического парадонтита1. Появляется или усиливается кровоточивости десен, увеличивается количество зубных отложений, запах изо рта.
2. В области краевой десны одного или нескольких зубов возникает инфильтрат.
3. Затем появляется полость, заполненная гноем, и начинается активное его выделение из пародонтального кармана.
4. На рентгенограмме видна зона деструкции костной ткани в области межзубных костных пиков и в межкорневых костных перегородках.
Периимплантит1. Кровоточивость появляется в области периимплантной десны, возникает боль в области имплантата в покое и при жевании.
2. Наблюдается инфильтрат в месте имплантата, в зависимости от стадии периимплантита: в области краевой десны или ближе к переходной складке.
3. В дальнейшем формируется абсцесс и открывается свищевой ход.
4. На ренгенограмме наблюдается характерная кратерообразная деструкция кости в области имплантата.
Перелом зуба1. Резкая боль при жевании.
2. Чёткая граница перелома на рентгенограмме, на уровне перелома корня зуба возникает абсцесс – выше или ниже в зависимости от локализации перелома.
3. Слабость, недомогание, повышение температуры тела. Это связано с возникновением очага инфекции в полости рта.
Неходжкинские лимфомы (опухоли, исходящие из лимфоидной ткани)1. Безболезненная припухлость, затем появляются язвы (локализованные и распространённые).
2. При подозрении на лимфому необходимо провести биопсию, гистологическое и иммуноцитохимическое исследования.

Лечение абсцесса десны

Терапия зависит от причины возникновения абсцесса десны. Лечение делится на два вида:

1. Этиологическое — устранение причины, вызвавшей абсцесс.

2. Симптоматическое — уменьшение симптомов

Этиологическое лечение:

  • При остром или обострении хронического периодонтита рекомендованы два пути терапии в зависимости от тяжести: удаление зуба или повторное эндодонтическое лечение (раскрытие, обработка и адекватная пломбировка канала корня зуба). В настоящее время успешность консервативного лечения периодонтитов очень высока. Если эндодонтическое лечение невозможно (тяжёлые заболевания, возраст или нежелание пациента, трещина зуба и др.) или очень низкий процент вероятности успешного исхода лечения — зуб удаляют.
  • При обострении хронического периодонтита – проводят профессиональную гигиену полости рта (удаляют зубной камень и биоплёнку) [10] .
  • При возникновении периимплантита — удаляют патологические ткани и микробную биоплёнку с поверхности имплантата с возможностью последующей реостеоинтеграцией (повторного срастания имплантата с костной тканью) или удаляют имплантат с проведением костной пластики [11] .
  • В случае перелома корня — удаляют зуб. Имплантат можно установить сразу же при проведении адекватной антибактериальной терапии или через три недели (ранняя отсроченная имплантация) или через три месяца (поздняя отсроченная имплантация).

Симптоматическое местное лечение включает в себя разрез и дренирование очага путём установки дренажа на 1-2 дня.

Общее лечение включает в себя назначение антибактериальной и противовоспалительной терапии для остановки гнойного процесса.

Антибактериальная и противовоспалительная терапия бывает общей и местной.

Общая антибактериальная терапия. Предпочтительные препараты —антибиотики пенициллиновой группы. При появлении аллергической реакции или при отсутствии чувствительности микрофлоры очага к пенициллинам назначаются макролиды или фторхинолоны. Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости пациента и чувствительности к ним микроорганизмов. Назначать препараты, сроки приёма и дозировку, может только врач:

  • антибиотики группы пенициллинов — амоксиклав, флемоксин солютаб;
  • фторхинолоны — ципрофлоксацин;
  • макролиды — рулид, сумамед;
  • другие синтетические антибактериальные средства — клеон (метронидазол);
  • дополнительно назначается — энтерол (сахаромицеты) для профилактики развития псевдомембранозного колита.

Местно антибактериальную терапию проводят антисептиками:

  • раствор хлоргексидина 0,05%;
  • раствор мирамистина 0,01%;
  • на область десны наносят гели, содержащие метронидазол, левомицетин, линкомицин, хлоргексидин, диоксидин, прополис и ромашку [6][12] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при лечении абсцесса десны, как правило, благоприятный. После вскрытия абсцесса и устранения причины воспаление полностью прекращается. Однако возможны рецидивы заболевания.

Cвидетельством успеха эндодонтического лечения при сохранении причинного зуба и обострении хронического периодонтита будет отсутствие рецидива абсцесса десны. В случае повторной патологии зуб удаляется.

При обострении хронического пародонтита высокой степени тяжести и пародонтальном абсцессе необходимо провести профессиональную гигиену полости рта и в дальнейшем поддерживать её на высоком уровне в домашних условиях. Иначе обострение хронического пародонтита и рецидив абсцесса неизбежны [6] .

Прогноз лечения абсцесса, возникшего при периимплантите, зависит от способа лечения. В случае консервативной терапии необходимо устранить причину, вызвавшую периимплантит. При удалении имплантата — прогноз благоприятный.

Меры профилактики абсцессов десны включают:

  • регулярно (раз в шесть месяцев) посещать стоматолога;
  • делать обзорные (панорамные) снимки ротовой полости не реже одного раза в год, на которых можно увидеть начальный этап развития патологических процессов в области зубов и имплантатов;
  • лечить кариес на ранних этапах, не допускать перехода кариозного процесса в пульпит и в последующем — в периодонтит;
  • проводить профессиональную гигиену, очищая зубы от отложений и бактериальной плёнки, которые являются одной из причин развития пародонтита;
  • правильно чистить зубы и использовать средства гигиены: индивидуально подобранные зубные щётки, флоссы, межзубные щётки, ирригатор [10] .

Зубы необходимо чистить два раза в день, причём утром как до, так и после приёма пищи. В каждой области необходимо делать не менее 5 -7 “выметающих” движений от десны к зубу. Очищаются все поверхности – жевательная, язычная (нёбная), щёчная. Межзубные промежутки очищаются зубными ёршиками, флоссами и ирригатором.

При наличии коронок и имплантов важно правильно ухаживать за ними. Особое внимание следует обратить на ирригатор, который поможет устранить зубной налёт в межзубных промежутках и в промежутках между коронками на имплантатах. При ношении имплантов обязательно посещать стоматолога один раз в шесть месяцев для проведения профессиональной гигиены.

При устранении всех неблагоприятных вышеперечисленных факторов абсцесс десны, как заболевание полости рта, крайне маловероятен.

Абсцесс десны

Абсцесс десны – это воспалительное заболевание, сопровождающееся острым болевым симптомом, отечностью и ухудшением общего состояния. В полости рта инфекция имеет тенденцию к очень быстрому распространению по мягким тканям и кости, поэтому такое состояние требует экстренной медицинской помощи. Современная стоматология располагает рядом методик, позволяющих эффективно и безболезненно устранить абсцесс десны лечение которого обезопасит пациента от серьезных осложнений.

Читайте также:  Железные или керамические брекеты

Вскрытие абсцесса десны

Основой лечения большинства случаев абсцесса десны является хирургический метод. Абсцесс представляет собой очаг инфекции, чаще всего развивающийся по причине длительного отсутствия терапии кариозных осложнений соответствующего зуба. Припухлость, образующаяся на одной из сторон десны, может содержать гной, экссудат, погибшие лимфоциты и большое количество патогенных микроорганизмов. Со временем нарыв увеличивается и возрастает риск распространения содержимого в окружающие ткани. Поэтому для эффективного лечения обязательным условием остается удаление из него патологического содержимого.

Вскрытие абсцесса производится следующим образом:

  • врач исследует распространенность очага и определяет причинный зуб;
  • полость рта тщательно обрабатывается антисептическим раствором;
  • вводится анестетик для обезболивания;
  • при помощи скальпеля производится небольшой разрез на десне, который должен проходить через наиболее выступающую область нарыва;
  • полость очага промывается препаратами с противомикробной активностью, патологическое содержимое удаляется;
  • накладывается лечебно-защитная повязка, даются рекомендации по ее содержанию.

После выполнения операции острый период болезни стихает, снижается болезненность и отек. Дальнейшее лечение состоит в приеме назначенных стоматологом лекарств, рекомендуется делать полоскания и ротовые ванночки. В некоторых клинических случаях лечить абсцесс можно только после экстракции (удаления) зуба, послужившего причиной развития болезни. После окончательного выздоровления рассматриваются подходящие методы протезирования. Если в ходе диагностики выяснится, что можно избежать удаления и сохранить причинный зуб, после купирования острых процессов в области нарыва на десне производится терапевтическое лечение (препарирование, чистка каналов).

Абсцесс десны — симптомы

Ограниченный очаг инфекции в десне чаще всего образуется при обострении имеющихся патологий пародонта, поэтому признаки абсцесса возникают внезапно и быстро нарастают. Характерны довольно выраженные местные симптомы, а из-за интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий ухудшается и общее состояние.

Абсцесс сопровождается следующими симптомами:

  • сильная боль в десне;
  • ограниченная припухлость тканей («флюс»);
  • повышение температуры;
  • покраснение и отечность слизистой;
  • иногда – подвижность зуба;
  • головная боль, слабость.

При отсутствии своевременной терапии может образоваться свищ – канал в десне с отверстием, через которое гной самопроизвольно выделяется из очага наружу. После появления свища болевые ощущения облегчаются, но остается нарыв на десне лечение которого необходимо для полного купирования инфекции.

Пародонтальный абсцесс кармана десны

При обострении не вылеченных заболеваний пародонта тяжелой или средней степени развивается пародонтальный абсцесс. Пародонтит всегда сопровождается разрушением целостности зубодесневого соединения, в результате чего между зубом и десной появляются пародонтальные карманы различной глубины. Вместе с остатками пищи в них скапливаются микроорганизмы, зубной камень и патологические грануляции. При отсутствии своевременной терапии заболевание переходит в хроническую форму, а внешние или внутренние неблагоприятные факторы могут время от времени вызывать обострения.

Одним из видов обострения пародонтита является пародонтальный абсцесс кармана десны. Причинами могут стать травма зуба, переохлаждение, инфекционные или вирусные заболевания. В результате ослабления иммунитета активность патогенных микроорганизмов в тканях пародонта возрастает, нарушается микроциркуляция и начинается острый воспалительный процесс в зубодесневом кармане. Накопление гноя и экссудата выражается в самопроизвольной боли, зуб становится подвижным, может смещаться из-за нарыва. Терапия также направлена на устранение инфекционного очага. Проводится промывание кармана антисептиками, при неэффективности консервативных методов гнойник вскрывают. После купирования острых процессов пациентам с пародонтальным воспалительным очагом обязательно производят очистку десневых или костных карманов. В зависимости от степени тяжести пародонтита могут выполняться:

  • открытый кюретаж;
  • закрытый кюретаж;
  • лоскутная операция.

В ходе этих процедур особое внимание уделяется очищению зубодесневого кармана и поверхности корней от зубного камня и грануляционных разрастаний, ткани обрабатываются противомикробными средствами. При глубоких повреждениях необходимо добавить костнопластические материалы для восстановления тканей. Это необходимо для восстановления зубодесневого соединения и предотвращения повторных обострений.

Гнойный абсцесс десны

На начальной стадии заболевания очаг воспаления может содержать только серозный экссудат и сопровождаться умеренной болью и отечностью. Лечение такого состояния может быть консервативным (медикаментозным) без операции. Со временем в результате патологических процессов в месте воспаления появляется гной, боль нарастает и часто приобретает пульсирующий характер. В зоне одного или двух зубов образуется гнойный нарыв на десне лечение которого требует оперативного вмешательства.

Скапливающийся гной содержит межтканевую жидкость, погибшие иммунные клетки и микроорганизмы. С течением заболевания количество гноя увеличивается и возрастает давление внутри абсцесса, усугубляются нарушения микроциркуляции. В таких условиях повышается риск перехода инфекции на окружающие ткани и развития осложнений.

Чем опасен абсцесс

Ткани ротовой полости богаты сосудами, поэтому легко происходит распространение инфекционных патологических процессов из одной области в другую. Ограниченный нарыв без терапии может привести к следующим местным осложнениям:

  • абсцесс прилежащей области;
  • флегмона – разлитое поражение тканей инфекцией;
  • периостит – переход воспаления под надкостницу;
  • воспаление кости – остит.

В особо тяжелых клинических случаях при длительном игнорировании симптомов абсцесса может развиваться остеомиелит – расплавление части костной ткани челюсти в результате гнойного воспаления. Патология приводит к образованию пустот в кости, переломам челюсти, потере зубов.

Особенно опасен гнойник в области ретромолярной ямки (у последних жевательных зубов), так как инфекционно-воспалительный процесс без адекватного лечения может распространиться на ткани глотки, а оттуда – в область средостения, что влечет серьезные осложнения со стороны жизненно важных внутренних органов. Другой возможный путь распространения инфекции — в оболочки головного мозга, что ведет к развитию менингита. Нарыв на десне без лечения может также осложниться сепсисом при попадании большого количества бактерий в кровеносное русло, что опасно для жизни больного. Нельзя откладывать визит к стоматологу при признаках воспаления любой локализации, так как самолечение абсцесса с гнойным содержимым ведет к ухудшению состояния и серьезным последствиям.

Причины возникновения абсцесса десны

Полость рта имеет сложный микробоценоз, то есть комплекс сосуществующих микроорганизмов, которые в нормальных условиях не причиняют вреда. При несоблюдении гигиены или снижении иммунных сил организма некоторые бактерии активизируются, активно размножаются и вызывают воспаление тканей.

Обильные зубные отложения – причина воспалительно-дегенеративных изменений сначала на поверхности десны (развивается гингивит), затем в области между зубом и десной (пародонтит). Результатом не вылеченного кариеса или пульпита становится вовлечение зубных связок в инфекционный процесс, появление периодонтита, дальнейшее распространение патологии и приобретение хронического характера.

Читайте также:  Белые брекеты: выбор для тех, кому важна эстетика

Абсцесс является следствием обострения воспалительных заболеваний тканей полости рта. Его возникновение может быть обусловлено:

  • накоплением зубного камня в глубоких зубодесневых карманах;
  • заболеванием вирусно-инфекционного генеза (ОРВИ, пневмония);
  • переохлаждением;
  • механическим повреждение воспаленной десны в результате острой травмы или ношения неподходящих или неправильно изготовленных протезов;
  • вредными привычками.

Действие неблагоприятного фактора нарушает равновесие, установившееся в результате хронизации основного заболевания (пульпита, пародонтита), что выражается в резком нарастании воспаления, активации бактерий и появлении флюса. Для профилактики заболевания в первую очередь нужно соблюдать гигиену, использовать зубную нить и проводить чистку зубов не менее двух раз в день. Проведение профессиональной чистки раз в полгода для удаления отложений в недоступных для зубной щетки местах направлено помочь предотвратить развитие пародонтита – наиболее частой причины появления абсцесса. Необходимо обращаться за стоматологической помощью при первых неприятных симптомах. Все ткани и органы в зубочелюстной системе тесно связаны анатомически и функционально, поэтому даже небольшая проблема в виде кариозного поражения со временем может приводить к воспалительно-деструктивным осложнениям.

Основные методы лечения абсцесса

После проведения всех диагностических мероприятий стоматолог определяет тактику лечения, необходимую в конкретном клиническом случае. Терапия абсцесса является комплексной, включает устранение причины патологии, облегчение симптоматики и ускорение регенерации тканей. Если пациент обратился в стоматологию на первых этапах развития заболевания, облегчить состояние может консервативный метод. При этой процедуре удаляются пораженные кариесом ткани и очищаются каналы зуба, являющегося причиной нарыва. Очаг воспаления промывается антисептическими растворами, назначается курс антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных и гипосенсибилизирующих средств.

При более выраженном воспалительном процессе и развитии признаков нагноения необходимо применять хирургический метод лечения. После вскрытия гнойника создаются условия для беспрепятственного выхода экссудата из очага и постепенного стихания симптомов. Полоскания и ротовые ванночки с антисептическим эффектом ускоряют заживление. Еще одна методика хирургического лечения нарыва – удаление зуба. После экстракции гнойное содержимое абсцесса выходит через лунку, которую очищают и обрабатывают противомикробными средствами.

В стоматологии Академия Дент, расположенной на юго-западе Москвы, лечение абсцесса проводится с использованием современных методов высокой эффективности. Клиника оснащена передовым стоматологическим оборудованием и материалами, качество которых признано во всем мире. Специалист с многолетним опытом успешного лечения воспалительных и деструктивных болезней десен после тщательной диагностики составит индивидуальный комплекс терапии и даст профессиональные рекомендации.

Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит». Однако для многих слова «флюс зуба» является более понятным термином и обозначают сильную боль, отек и что-то серьезное с чем срочно нужно обращаться к врачу, и это правильно.

Существуют разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области – периостит(флюс), абсцесс, флегмона.

Чаще всего они проявляются на фоне запущенного кариеса.

Первой стадией воспаления является периостит (флюс) челюсти – это острое воспаление надкостницы. Причиной флюса является активация патогенной флоры: стрептококки, стафилококки и другие патогенные, нередко гнилостные бактерии, находившиеся в дремлющем состоянии, при определенных факторах начинают активно размножаться и распространяться, запуская острую реакцию организма, направленную на ликвидацию очага воспаления. Периостит возникает как осложнение острого или хронического, но обострившегося периодонтита, который в свою очередь появляется вследствие запущенного кариеса. Предпосылкой может быть и пролеченный ранее пульпит. Гораздо реже воспалительный процесс может развиться при затрудненном прорезывании зубов, травмах, а также заболеваниях пародонта при наличии зубодесневых карманов. Флюсможет возникнуть и после удаления зуба, вследствие травматичного удаления или неполного извлечения корней. Определенное значение в развитии заболевания имеют сенсибилизация и общие факторы: охлаждение, переутомление, стрессовые ситуации, снижающие защитные реакции организма.

Не зависимо от причины клиническая картина развивается одинаково

Флюс и его симтомы:

  • постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
  • покраснение и гиперемия слизистой оболочки десен в области причинного зуба
  • образование значительной опухоли в области зуба, верхней или нижней челюсти, в зависимости от его локализации.
  • резкая болезненность, которая может пройти только после приема обезболивающего средства;
  • ограниченное открывание рта;
  • признаки интоксикации организма в виде резкого подъема температуры тела, головных болей, общего недомогания и чувства хронической усталости

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс — это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости, функционально практически не отличается от периостита, формируется через день- два от начала заболевания. Симптомы в данном случае те же, но одновременно интенсивнее. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани. Иногда во время заболевания может появиться свищевой ход, через который гной будет выходить наружу. Создается эффект мнимого благополучия, ведь вместе с оттоком стихают и признаки воспаления. Однако при таком варианте развития заболевание переходит в хроническую форму, если инфекцию не остановить, то она может перейти на соседние ткани и вызвать осложнение в виде остеомиелита (некротического воспаления кости).

В случае, если абсцесс не был дренирован, а свищ так и не сформировался гнойное воспаление начинает распространяться на окружающие ткани- появляется флегмона.

Флегмона – опасное упущение

Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям.

Дальнейшее распространение инфекционно-воспалитель­ного процесса в околочелюстных мягких тканях происходит обычно по клетчатке межфасциальных и межмышечных прост­ранств, клетчатке, окружающей сосуды, нервы, слюнные желе­зы. При этом возникает уплотнение тканей, часто сопровожда­ющееся появлением асимметрии лица и шеи в виде припухлос­ти. Боль перемещается за пределы челюсти, становится менее локализованной. Может наблюдаться нарушение функции же­вания за счет боли и ограничения открывания рта. Может нарушаться внешнее дыхание, нарастают признаки интоксикации.

Гнойное поражение головы и шеи несет опасность дальнейшего распространения гнойной инфекции в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними в трахею и в грудную полость, в пищевод, в сердце, может проникать в лимфатическую систему и в мозговые ткани.

Читайте также:  Как лечить уплотнение на щеке у ребенка после удаления зуба?

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

Лечение периостита, абсцесса

Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача.

Лечение проводится комплексное: хирургическое — вскрытие и дренирование очага воспаления, и консервативная лекарственная терапия.

  • Осмотр, обследование, в том числе рентгенодиагностика, определение показаний к оперативному лечению;
  • Местное обезболивание;
  • Разрез десны рядом с флюсом, чтобы гнойное содержимое вышло наружу, с соблюдением всех правил асептики и антисептики;
  • Установка дренажа для дальнейшего оттока гноя — иначе выход из очага периостита закроется быстрее, чем полностью очистится;
  • Удаление пораженного зуба, если нет возможности его вылечить, либо удаление оставшегося в лунке корня, если речь идет о флюсе после удаления
  • Назначение антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих;
  • Контрольный осмотр и удаление дренажа;
  • Рекомендации по домашнему уходу за ротовой полостью.

Все процедуры выполняются амбулаторно под местным обезболиванием. После проведенного обследования и установления причины воспаления первостепенно выполняется надрез в области флюса, чтобы выпустить скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа.

Далее определяют показания к удалению или сохранению зуба. Если зуб, явившийся источником инфекции, разрушен и не представляет функциональной или эстетической ценности, то его удаляют одновременно с вскрытием асбцесса. Это позволит улучшить опорожнение гнойного очага и будет способствовать более быстрой ликвидации воспалительных явлений. Удаление зуба иногда откладывают в связи с предполагающимися техническими трудностями или неудовлетворительным состоянием пациента. В других случаях зуб сохраняют: раскрывают его полость, освобождают канал корня от продуктов распада и затем проводят консервативное лечение хронического периодонтита. Все это определяется врачом и зависит от конкретной ситуации в полости рта. Лечение на этом не заканчивается, а продолжается дома при помощи назначенных антибактериальных и противовоспалительных средств. Повторный осмотр назначается на 2-й день после операции, определяется степень стихания воспалительных явлений и в зависимости от этого назначают дополнительное лечение. Во время перевязки осуществляют местное лечение раны. Где-то на 3-4 день дренаж удаляется, но консервативное лечение продолжается.

Лечение флегмоны осуществляется в условиях стационара.

Что происходит после лечения?

После вскрытия абсцесса если не возникает ос­ложнений, заболевание переходит в подострую стадию. В большинстве случаев воспалительные явления быстро (через 2-3 дня) идут на убыль. Наблю­дается стихание местного воспалительного процесса: уменьша­ется инфильтрация тканей, снижается количество гнойного от­деляемого из раны. По мере очищения раны в ней появляется грануляционная ткань, происходит рубцевание и эпителизация. Одновременно ослабевает выраженность общих реакций орга­низма, улучшается самочувствие.

Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки. Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Необходимо связаться с врачом и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Прогноз периостита при своевременном радикальном вмешательстве преимущественно позитивный. Одиночные летальные случаи связаны с поздней обращаемостью людей за стоматологической помощью.

Самолечение флюса может привести к дальнейшему распространению гнойного воспаления в тканях и таким тяжелым осложнениям, как остеомиелит челюсти или флегмона мягких тканей лица и шеи.

Запрещено при воспалении:

  • самостоятельно пытаться вскрыть абсцесс;
  • делать согревающие компрессы и перевязки;
  • самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
  • принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
  • пить аспирин (до и после вскрытия).

Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь своевременно обращаться к врачу за помощью. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее исход. Берегите себя!

Гнойники на деснах: причины возникновения и лечение

Последнее обновление: 08.07.2020

Появление гнойных образований на деснах — одно из самых частых осложнений различных заболеваний и патологических состояний ротовой полости, в частности — кариеса и зубного камня. В стоматологии гнойник на десне носит название «абсцесс», а в быту такие образования часто называют «нарывами».

Зачастую пациент даже не подозревает о появлении абсцесса — на начальных этапах развития образование может давать знать о себе лишь небольшим покраснением и болезненностью десны, кровоточивостью во время чистки зубов или пережевывания твердой пищи. Однако для гнойников, как и для многих других инфекционных заболеваний, характерно длительное течение и развитие, которое нередко приводит к возникновению более серьезных осложнений. Одним из самых грозных последствий этого заболевания является сепсис — заражение крови. При неблагоприятном течении заболевания сепсис может привести даже к летальному исходу, поэтому откладывать решение возникшей проблемы не стоит. О том, что делать, если на десне появился гнойник, вы узнаете из нашего материала.

Почему на десне появился гнойник?

Основной, главной причиной возникновения абсцессов является проникновение инфекции в ткани десен. При этом возникает реакция защитных сил организма: лейкоциты, уничтожающие враждебные клетки, погибают, и в очаге инфекции накапливается большое количество гноя. В результате в тканях десны образуется заполненный гноем мешочек, который может постепенно увеличиваться в размерах, и в конце концов прорывается. Инфекция может проникнуть в ткани десен различными путями. Кроме того, образованию способствует наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, иммунной системы, постоянный налет на зубах и языке, курение.

Существует множество факторов, повышающих риск развития абсцессов внутри ротовой полости, однако в конечном счете все причины сводятся к двум основным:

  1. Периодонтит

Периодонтит — это заболевание, при котором у самого корня зуба (обычно у верхушки) образуется очаг инфекции. К развитию периодонтита приводит не вылеченный своевременно кариес, запущенный пульпит (воспаление мягких тканей зуба). Часто инфекция проникает в окружающие зубной корень ткани во время выполнения стоматологических процедур и манипуляций — например, при неполной очистке зубных каналов во время лечения пульпита или при недостаточно плотной их пломбировке. Развитию периодонтита также способствует наличие хронических инфекционных заболеваний, вызывающих устойчивое снижение активности защитных сил организма, стрессы и переутомления, наличие вредных привычек. Инфекционные очаги часто возникают под коронками при их некачественной установке.

Читайте также:  Появилась боль после установки коронки на имплант

Иногда периодонтит может затрагивать одновременно два зуба. Чаще всего при возникновении этого заболевания пациенты жалуются на появление сильной давящей, ноющей, острой боли и отека, однако в некоторых случаях эти симптомы могут отсутствовать. С течением времени внутри десны накапливается гной, и содержащая его полость расширяется до границ наружной слизистой оболочки десны. В результате на ее поверхности может образоваться “нарыв” или свищ (небольшое отверстие, через которое выходит гной).

Частым результатом периодонтита является возникновение кисты или гранулемы — доброкачественных образований, связанных с изменением структуры тканей ротовой полости. Для диагностики таких состояний применяется рентгенологическое обследование, что нередко позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях развития и предотвратить образование гнойника. Однако из-за скрытого течения заболевания на начальных этапах диагностика порой бывает затруднена: часто наличие инфекции в верхушке корня обнаруживается случайно, при обследовании других зубов.

Выход гноя к поверхности десны и образование гнойника на десне во рту чаще всего сопровождается острой болью. Однако если воспаление на десне не болит — это вовсе не значит, что заболевание протекает благоприятно и с визитом к стоматологу можно повременить. Отсутствие боли обычно связано с тем, что при образовании свища или гнойника давление гноя на корень и нерв зуба уменьшается. Но основная причина болезни, очаг хронической инфекции, по-прежнему сохраняется. Кроме того, гнойники без боли на поверку нередко оказываются образованиями других типов — например, жировиками или доброкачественными опухолями.

Если на десне образуется белый гнойник — это обычно свидетельствует о наличии очага воспаления в глубине десны, у корня зуба. Из-за глубокого расположения инфекционного очага характерные признаки воспаления часто отсутствуют.

  1. Пародонтит

Пародонтит — заболевание, при котором между нижней кромкой зубов и десной образуются «карманы», участки обвисшей десневой ткани. В результате формируются полости, в которых скапливаются остатки пищи и бактериальная масса. Все это создает самые благоприятные условия для возникновения очага инфекции, что впоследствии приводит к воспалению.

Примыкающая к зубу часть десны в результате постоянного присутствия болезнетворных микроорганизмов воспаляется, становится красной и отечной, может кровоточить при чистке зубов или надавливании. Углубление десневого кармана на фоне постоянного присутствия очага инфекции приводит к скапливанию в нем гноя, в результате чего и формируется абсцесс.

В отличие от периодонтита при пародонтите очаг воспаления находится не в глубине десны, а на поверхности. Поэтому даже при простом осмотре можно обнаружить характерные признаки воспаления: отечность и покраснение. Поскольку карманы при пародонтите часто образуются на нескольких или даже на всех зубах челюсти, гнойники, вызванные этим заболеванием, также могут быть множественными.

Осложнения

При отсутствии своевременного и качественного лечения заболевание может стать причиной серьезных осложнений. Частым следствием нагноения при пародонтите является пародонтоз — заболевание, для которого характерно образование очень глубоких десневых карманов и распространение очагов инфекции и нагноения по всей десне. При длительном течении пародонтоз обычно приводит к расшатыванию зубов и к их потере. Кроме того, воспаление может привести к образованию флюса — крупного нарыва, из-за которого десна и щека раздуваются и утрачивают естественную форму. Для лечения флюса обычно требуется проведение хирургической операции.

Наличие в организме постоянного очага инфекции негативно сказывается на работе всех органов и систем, в частности — на работе иммунитета. Нарывы и другие хронические инфекционные болезни приводят к устойчивому снижению иммунного статуса, что создает благоприятные условия для развития целого спектра заболеваний.

Не следует забывать и о том, что в непосредственной близости от десен находятся мышцы и нервы лица. Так, например, образование крупного гнойника на десневой части верхней челюсти может привести к поражению тройничного нерва, который иннервирует носогубный треугольник. Резкая боль неврогенной природы, парезы и параличи лицевых мышц — редкие, но все же вероятные следствия десневых абсцессов.

Как вылечить гнойник на десне?

Лечение при данном заболевании должно включать в себя не только устранение воспаления, но и тех причин, которые его вызвали: пародонтита, периодонтита, зубного камня или налета, соматических заболеваний. Схема лечения во многом зависит от причин образования гнойника на десне и наличия сопутствующих болезней.

Первый этап лечения заключается в санации полости рта. Стоматолог проводит тщательный осмотр гнойника и вскрывает его хирургическим путем, чтобы обеспечить отток гноя (если гнойник на десне прорвался, эта процедура не требуется). Операция обычно проводится под местной анестезией. Полость очищают и обрабатывают дезинфицирующими препаратами. При возможности на этом этапе также проводят другие санационные процедуры: лечат кариес и пломбируют кариозные полости, удаляют зубной налет и камень, иногда проводят профессиональную чистку зубов. Это необходимо для того, чтобы устранить все источники заражения внутри ротовой полости, которые могут быть причиной повторного инфицирования и образования новых абсцессов.

В том случае, если источником инфекции послужил очаг воспаления в верхушке корня, может потребоваться дополнительное хирургическое лечение: удаление гранулемы или кисты, перепломбировка каналов или резекция (удаление) верхушки корня. В наиболее тяжелых случаях зуб, послуживший источником инфекции, удаляют. При наличии признаков пародонтита или пародонтоза пациента направляют на консультацию и лечение к специалисту узкого профиля — пародонтологу.

После вскрытия и обеззараживания пациенту чаще всего назначают прием антибиотиков и дезинфицирующие полоскания, чтобы предотвратить вторичное инфицирование и дать возможность полости затянуться. В схему лечения могут быть добавлены препараты, ускоряющие регенерацию тканей.

Лучшим способом избежать длительного и дорогостоящего лечения является принятие профилактических мер. Значительно снизить риск образования гнойников на деснах можно, выполняя регулярную чистку зубов с помощью щетки и зубной нити, используя дезинфицирующие растворы для полоскания. Необходимо проводить регулярные профилактические осмотры у стоматолога, а также самостоятельно следить за состоянием десен.

Читайте также:  Действительно ли больно лечить передние и задние зубы

Надежным помощником в лечении воспаления десен станет ополаскиватель для полости рта АСЕПТА Active. Это уникальное средство содержит:

  • Бензидамин, который оказывает противовоспалительное и местное обезболивающие действие, что может сопровождаться чувством онемения. Бензидамин абсорбируется через слизистые оболочки и проникает в воспаленные ткани. Снижает болевую чувствительность в очаге воспаления.
  • Хлоргексидин, активный в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.

Клинические испытания

По результатам клинических испытаний ополаскивателя АСЕПТА После 3-х недель применения ополаскивателя кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%.

  1. Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
  2. Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта Л.Ю. ОРЕХОВА, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД, О.М. ЯКОВЛЕВА СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, Кафедра микробиологии
  3. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский) Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф.Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова
  4. Оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степеней тяжести с использованием антибактериальных средств «Асепта» ( С.И. Гажва, А.И. Воронина ) С.И.Гажва, д.м.н., проф., зав.кафедрой А.И. Воронина, асп., врач-стоматолог. Кафедра стоматологии ФКПВ ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»

Лечение опухолей десен

Появление на десне набухания не всегда говорит о патологии. В некоторых случаях это состояние нормально и не требует сложного лечения. Правда, определить самостоятельно причину обычно невозможно, поэтому всё же стоит посетить стоматолога, если опухла десна.

  • Физиологические причины опухоли десен
  • Патологические причины
  • Десна опухла и болит
  • Десна опухла и кровоточит
  • Флюс с гноем
  • Когда нужно срочно обратиться к врачу
  • Как снять боль
  • Чем лечить опухшую десну
  • Рецепты для полоскания

Не всегда поводом для похода к стоматологу становятся больные зубы, часто пациенты обращаются с патологиями дёсен. Причиной обращения оказываются серьёзные поражения тканей с воспалением и нагноением. Не стоит пытаться лечить их самостоятельно – во избежание развития болезни при опухоли десны следует как можно скорее обратиться к врачу за назначением адекватной терапии.

Причины набухания десны

Физиологические

В норме дёсны розового цвета, безболезненные и обычного размера. Но иногда они набухают по естественным причинам:

  • во время прорезывания зубов — у детей и у взрослых (зубы мудрости);
  • после удаления зуба — до 3-х дней наблюдается небольшой отёк и покраснение десны;
  • после травмы — повреждение мягких тканей десны приводит к их опуханию на некоторое время, пока восстанавливается целостность;
  • во время беременности — под действием гормонов и из-за перераспределения крови в теле у женщин, вынашивающих ребёнка, могут опухать дёсны;
  • травмирование стоматологической конструкцией — виниры, брекеты и пломбы при неправильной установке соприкасаются с тканями десны, из-за чего повреждают их.

Не стоит паниковать, если опухла десна у ребёнка от 1 года до 7 лет. В это время прорезываются молочные или постоянные зубы, из-за чего в этом месте может наблюдаться набухание и покраснение. Иногда появляются небольшие шарики — кисты. Они безопасны и в большинстве случаев проходят со временем самостоятельно. Если же киста мешает прорезыванию зуба, её удаляют хирургически в стоматологии за 1 сеанс. Процедура проводится под анестезией и не доставляет неприятных ощущений.

Патологические

В большинстве случаев опухание дёсен происходит всё же из-за воспаления. Патологические причины:

  • периодонтит — локальное воспаление над или под зубом;
  • пародонтит — воспаление тканей пародонта;
  • гингивит — воспаление десны;
  • пародонтальный абсцесс — нагноение, локализованное у края зуба;
  • стоматит — язвы, появляющиеся на мягких тканях ротовой полости;
  • вторичная инфекция на фоне иммунодефицита — при ВИЧ или гепатите заболевания ротовой полости могут вызывать даже условно-патогенные микроорганизмы;
  • атипичная ангина — распространяется на дёсны, основным симптомом служит то, что человеку больно глотать;
  • авитаминоз С — недостаток витамина отражается на тканях десны, вызывая их опухание.

Также патологическим считается опухание десны из-за аллергической реакции. Она может развиться на укол анальгетика в процессе лечения зуба или на любой раздражитель, к которому чувствителен человек.

Набухание на десне с острой болью

Когда десна не только опухла, но и сильно болит, это может быть симптомом серьёзной патологии ротовой полости. Чаще всего такими жалобами сопровождается периодонтит. Это воспаление мягких тканей, удерживающих зуб. К другим симптомам периодонтита относятся:

  • повышение температуры тела;
  • нагноение в области набухания;
  • отсутствие температурной чувствительности зуба, а также реакции на сладкое.

Если припухлость в десне сопровождается лихорадкой, возможно это периодонтит. Это связано с тем, что факторы развития патологии чаще всего имеют отношение к инфицированию.

Причины периодонтита:

  • переход воспалительного процесса с горла или синусов на дёсны;
  • попадание микробов через зубной канал в периодонт;
  • запущенный кариес;
  • некачественное лечение зуба, из-за которого раздражающие вещества попали в периодонт;
  • травма периодонта или расположенного рядом с ним зуба.

В редких случаях переодонтит развивается как следствие иммунологической реакции, то есть аллергии.

Если при воспалении дёсны кровоточат

Кровоточивость дёсен, сопряжённая с их опуханием, характерна для пародонтита и гингивита. При этом зуб не болит и не причиняет дискомфорта. Отличия этих заболеваний в том, что первично возникает гингивит. А если такое состояние повторяется не единожды, это уже пародонтит — патология с хроническим течением. К другим симптомам заболевания относятся:

  • ярко-красный цвет десны с синюшным оттенком;
  • боли в месте набухания или по всей челюсти;
  • отёк десны частично прикрывает зуб.

Но главная отличительная черта пародонтита всё же кровоточивость дёсен. Причин у этого состояния несколько:

  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • наличие системных воспалительных патологий;
  • ОРВИ и ОРЗ;
  • отложение зубного камня;
  • травмы мягких тканей ротовой полости, протекающие с осложнениями;
  • длительное лечение глюкокортикоидами;
Читайте также:  В связи с чем появляется воспаление на губах

Для подтверждения диагноза выполняется рентгеновский снимок. На нём заметно уменьшение межзубных перегородок, реже оголение корня зуба.

Когда при воспалении десны болят даже щёки

Иногда десна не просто опухает, но на ней становится заметно новообразование. Оно часто бледного цвета из-за наличия гноя внутри. Так выглядит пародонтальный абсцесс:

  • поверхность новообразования упругая и напряжена;
  • вокруг абсцесса отёкшие набухшие ткани;
  • отекает нёбо и щека;
  • иногда повышается общая температура тела, чаще местная;
  • отёкшие ткани ярко-красного цвета;
  • внутри абсцесса чувствуется движение жидкости.

Это заболевание часто называют «флюс». Оно имеет довольно характерную картину. Развивается абсцесс из-за отсутствия лечения при пародонтите: появляется нагноение, которое не может выйти наружу. «Флюс» сопровождается очень сильной болью и отёком.

Лечение абсцесса проводится только хирургически и в условиях больницы. Попытки вылечить флюс дома примочками или самостоятельное вскрытие может закончиться флегмоной, сепсисом и в редких случаях даже летальным исходом. В лучшем случае пациент получит масштабную операцию с удалением гноя через большие разрезы на лице вместо маленького отверстия в десне. Поэтому не стоит затягивать с обращением к стоматологу.

Повод для обращения к врачу

Если удалось самостоятельно установить причину опухоли десны (видно прорезывающийся зуб, очевидна травма, недавно прошло удаление зуба и т.д.) и она не требует вмешательства врача, можно не обращаться в клинику. Но если воспаленная десна болит более 3 дней и улучшений состояния не наблюдается, стоит всё же обратиться к доктору.

При воспалении десны срочно бежать в больницу нужно в нескольких случаях:

  • появился неприятный запах изо рта и обнаружился гной;
  • опухла не только десна, но и щека;
  • при наклоне головы на больную сторону чувствуется тяжесть;
  • наблюдается высокая температура;
  • опухшие ткани сильно отличаются по цвету от здоровых (белые и жёлтые новообразования говорят о нагноении, а синеватый и бордовый оттенки о застое крови);
  • боль будто пульсирует и не снимается анальгетиками.

Даже при отсутствии этих симптомов, но при неустановленной причине набухания десны, стоит посетить специалиста. Это поможет избежать опасных осложнений, а также быстро облегчить состояние, снять или уменьшить боль.

Первая помощь при опухшей десне

Ни в коем случае нельзя прикладывать к воспаленной десне грелку! Это опасно быстрым распространением инфекции и развитием осложнений.

Чтобы “дожить до утра”, когда можно будет отправиться к врачу, можно предпринять несколько действий, способных облегчить состояние:

  • приложить к больной стороне холод — это сузит сосуды, на время снимет жар;
  • принять анальгетик — но только на время ночного сна, утром к врачу нужно прийти без обезболивания, чтобы не стереть картину заболевания;
  • выпить жаропонижающее — если высокая температура не даёт заснуть, её можно сбить, но не забыть упомянуть о ней утром в кабинете врача;
  • прополоскать рот антисептиком — это немного замедлит распространение воспаления;
  • использовать спрей с лидокаином на больную область — так на время будет купирован болевой синдром.

Все перечисленные меры могут быть использованы только в качестве временных. Адекватное лечение может назначить только врач после очного осмотра.

Чем лечится опухшая десна

Лечение воспаленной десны начинается с установления причины заболевания. Для этого проводится рентгенография челюсти, осмотр ротовой полости.

Дальнейшая тактика зависит от установленного диагноза. При необходимости хирургического вмешательства (вскрытие абсцесса, удаление кисты) оно проводится немедленно. Пациента обезболивают в кресле стоматолога, а затем выполняют все необходимые манипуляции.

После хирургического лечения назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Она позволяет избежать развития осложнений. Чаще всего больному назначают промывания раствором антисептика, приём противовоспалительных средств. Иногда для профилактики бактериальных осложнений рекомендуют антибиотики. Их нужно принимать только по назначению врача, и именно тот препарат, который указан в рецепте. Это важно для достижения гарантированно положительного эффекта.

Некоторые препараты не сочетаются между собой. Поэтому бесконтрольный приём медикаментов может навредить самому пациенту. Если неправильно выбрать антибиотик, бактерии не просто не погибнут, но и выработают к препарату устойчивость. Тогда придётся долго подбирать подходящее средство, что усложнит больному жизнь – быстро избавиться от неприятных симптомов уже не получится.

Рецепты для полоскания

Назначать полоскания должен лечащий врач пациента. Они разрешены не при всех заболеваниях. После хирургического лечения слишком сильное полоскание может спровоцировать расхождение шва. В открытую рану попадёт инфекция или частички пищи, что вызовет новое воспаление и нагноение.

Полностью вылечить опухшую десну полосканиями невозможно. Но их советуют сочетать с медикаментозными методами лечения для облегчения состояния и усиления эффекта от препаратов.

  1. Отвары целебных трав: ромашка, календула, мелисса, шалфей, зверобой. Некоторые компоненты могут вызвать аллергию, поэтому с ними нужно быть осторожными. Однако они имеют лёгкий противовоспалительный эффект и могут помочь снять отёк и уменьшить воспаление.
  2. Настойка прополиса — её разбавляют тёплой водой и полощут рот 2 раза в день. Средство помогает от ЛОР-заболеваний (ангины и синусита), которые часто переходят в воспаление десен.
  3. Сода и соль — в стакан тёплой воды добавляют по 1 чайной ложке каждого порошка, размешивают. Средство имеет ранозаживляющий эффект и помогает остановить кровоточивость дёсен.

Кроме полосканий, эффективно также смазывание места воспаления маслом чайного дерева или пихты. Они обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. При этом их не стоит наносить на место нагноения. Также стоит учитывать риск аллергии на растения.

Причин опухания десны много, не все они очевидны. Разобраться, из-за чего возникло воспаление, сможет только врач после диагностики. Самостоятельные попытки вылечить заболевание часто приводят к серьёзным осложнениям, поэтому не стоит ждать, что припухлость на десне пройдёт сама. Лучше посетить врача и убедиться в отсутствии рисков или получить грамотное и своевременное лечение.

Ссылка на основную публикацию