Зуб болит после удаления нерва: возможные причины и методы избавления

От чего может болеть зуб с удаленным нервом

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Депульпирование зуба – процедура, достаточно часто применяемая в практике любого стоматолога-терапевта. Кроме того, перед классическим протезированием также нередко возникает необходимость удалить пульпу с пучком нервных окончаний. Согласно всеобщему мнению, после депульпации зуб полностью теряет чувствительность и, соответственно, не может болеть. Но на самом деле «мертвый зуб» вполне может начать проявлять признаки жизни – ныть, болеть, пульсировать, реагировать на холодное и горячее.

Если разобраться в механизме возникновения любых болевых ощущений, станет ясно, что так или иначе они связаны именно с нервными окончаниями. Таким образом можно сказать, что, если условно «мертвый» зуб болит, значит все дело в нерве.

Почему может болеть зуб, если нерв удален давно?

Во врачебной практике встречаются случаи, когда зуб, депульпированный месяц, а то и год назад, начинает вдруг болеть. Поначалу это может быть едва ощутимый дискомфорт, реакция на горячее или холодное. Однако вскоре неприятные ощущения перерастают в острую боль, кроме того нередко дело доходит до отеков, загноений и опухолей. Однозначно ответить на вопрос «почему давно залеченный зуб начинает болеть?» сложно – в настоящее время врачи приводят несколько самых распространенных и очевидных причин:

  • Неполное депульпирование. Другими словами, если нерв по каким-то причинам был удален не полностью, рано или поздно он обязательно даст о себе знать. Процесс удаления пульпы весьма сложный, требующий от врача максимальной точности и внимательности. При этом немаловажную роль играет и опыт – молодой специалист, досконально знакомый с теорией, вряд ли сможет справиться с этой задачей лучше закаленного долгими годами врачебной практики стоматолога. Если нерв удален не до конца – со временем неизбежно придется столкнуться с болевыми ощущениями и самыми разными осложнениями. Кстати, если у пациента ярко выражена реакция зуба на холодное или горячее, скорее всего дело именно в не до конца удаленном нерве.
  • Некачественная пломбировка после депульпирования. Данная причина также достаточно часто встречается во врачебной практике. Для лучшего понимания ситуации разъясним: корневой канал зуба имеет толщину от 0,5 до 1 мм, в расширенном виде (после обработки специальными инструментами) – до 2 мм. Форма и изгибы индивидуальны для каждого отдельно взятого канала – они могут быть прямыми, с загибами, с заломами. На рентгеновском снимке далеко не всегда можно это рассмотреть, поэтому врачу приходится работать «вслепую», на ощупь. Не удивительно, что в некоторых случаях часть канала остается незапломбированной. И именно в этой части со временем скапливаются бактерии, вызывающие воспаления и приводящие к боли. Также сама пломба может лечь неплотно, открывая доступ болезнетворным микроорганизмам.
  • Увеличение давления на зуб. Зуб не просто стоит в челюстной кости – он прикреплен к ней многочисленными нитями соединительной ткани. Если в процессе пломбировки врач установит слишком высокую пломбу, тогда жевательная нагрузка на этот зуб в разы увеличится, что, соответственно, усилит нагрузку на связки. Со временем повышенное давление перетечет в постоянную ноющую боль, особенно явно проявляющуюся при надавливании.
  • Инфекция. Если предположить, что нерв был удален полностью и все каналы тщательно прочищены, надежно запломбированы, остается один вариант – жизнедеятельность болезнетворных бактерий, которые попали в корневые каналы, а затем в челюстные ткани в процессе лечения кариеса или пульпита.
  • Недостаточная гигиена. После качественного депульпирования пациент нуждается в качественной регулярной гигиене полости рта. Даже под самой надежной пломбой со временем могут скопиться бактерии, если своевременно не чистить зубы. Некоторые пациенты считают, что на пломбировочном материале не скапливается зубной налет, ему не страшен зубной камень. На самом деле это не так – бактерии одинаково разрушительно действуют как на зубную эмаль, так и на искусственные пломбы. Инфекция может попасть к корню зуба и из десны – особенно актуально это для людей, страдающих заболеваниями пародонта.
  • На самом деле болит один из соседних «живых» зубов.

Естественно – для того, чтобы бактерии успели скопиться в недопломбированном канале или чтобы инфекция дала о себе знать, нужно время. Вполне вероятно, что зуб может заболеть и через год, и через 5 лет – все зависит от степени запущенности проблемы, а также от индивидуальных особенностей организма (люди с крепким иммунитетом гораздо легче переносят воспаления, поэтому они дольше могут не замечать тревожных проявлений).

В любом из вышеназванных случаев зуб придется перелечивать – снимать пломбу, заново чистить и пломбировать каналы. Кроме того, дополнительно придется провести ряд дезинфицирующих мероприятий.

Почему может болеть зуб сразу после удаления нервов?

Случается и так, что сразу после окончания действия анестезии (а процедура удаления нервов неизменно сопровождается применением местных анестетиков) пациент начинает испытывать острую боль в мертвом зубе. Причин на то может быть несколько:

  • Пломбировочный материал попал из корня зуба на мягкие ткани десны. Такая ситуация может произойти, если материал подавался в корневые каналы под очень высоким давлением. Кроме того, нередко это происходит и из-за неправильного измерения длины канала. Чтобы избежать данной проблемы, необходимо сделать снимок до и после депульпирования, а при обнаружении дефектов немедленно снять пломбу, удалить излишки пасты и заново запломбировать каналы.
  • Остатки стоматологических инструментов в канале. Иглы для расширения каналов и удаления нервов очень тонкие. Несмотря на то, что современные инструменты производят из высококачественных материалов, существует малая вероятность того, что небольшой кусок иглы останется в канале, вызывая дискомфорт и боль.
  • Повреждение корня зуба. В процессе чистки каналов и удаления нервов существует вероятность просверлить насквозь корень зуба, в результате чего образуется открытая полость, ведущая прямо в челюстную кость (которая, к слову, тоже может быть повреждена вследствие слишком глубокого сверления).
  • Реакция организма на пломбировочный материал. Или попросту аллергия. С этим может столкнуться каждый, особенно если ранее пациенту не приходилось сталкиваться со стоматологическим вмешательством. В этом случае необходимо срочно удалить пломбу и повторить процедуру с использованием другого материала.
Читайте также:  Воспаление уздечки под языком

Все вышеуказанные причины боли в зубе после удаления нерва являются патологическими и требуют срочного медицинского вмешательства.

При этом важно понимать, что сразу после лечения зуб с удаленным нервом какое-то время может болеть по ряду причин:

  • Депульпирование – процесс нарушения целостности нервных тканей, который не может пройти абсолютно безболезненно. После того, как действие местной анестезии закончится, пациент еще какие-то время чувствует дискомфорт, ноющую боль, избавится от которых помогут таблетки от зубной боли.
  • Реакция на холодное и горячее в первые пару дней после удаления нерва – норма. Вследствие нарушения целостности тканей зуба повышается и его чувствительность, которая проходит после полного заживления.

Для того, чтобы период восстановления проходил быстро и безболезненно, необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача – не пить и не есть 2 часа после операции, соблюдать правила гигиены, принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Когда нужно обратиться к врачу?

Сами стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом в клинику при возникновении малейших тревожных симптомов:

  • Острая пульсирующая боль в первые часы после депульпирования.
  • Наличие отека, опухшая щека или десна, образование гнойника под зубом без нерва.
  • Проявление реакции зуба на холодное и горячее спустя длительное время после стоматологического вмешательства.
  • Боль после операции не стихает, а наоборот – становится все сильнее.
  • Повышение температур тела (свидетельствует о наличии воспалительного процесса).
  • Боль при надавливании на зуб, при жевании.

В случае своевременного обращения к опытному врачу любые проблемы можно решить в кратчайшие сроки.

Почему болит зуб при надавливании?

Если зуб не беспокоит до того момента, пока вы не начинаете жевать или надавливать на него, скорее всего причина кроется в проблемах со связками, которыми зуб «прикрепляется» к челюстной кости, или же с возникновением небольшой отечности, которая пройдет через несколько дней.

Однако есть и другие причины:

  • Осколок стоматологической иглы остался в канале.
  • Излишки пломбировочного материала вышли за пределы корня зуба и попали на челюстную кость.
  • Нерв был удален не полностью (в этом случае зуб болит даже при легком постукивании).
  • В процессе лечения кариеса в корневые каналы попала инфекция.

Если при нажатии чувствуется острая боль, больно жевать и даже говорить, необходимо срочно обратиться в клинику, сделать рентгенологический снимок и повторить операцию по чистке и пломбировке каналов, предварительно устранив возможные очаги воспаления.

Какие могут возникнуть осложнения?

Боль – один из защитных механизмов нашего организма. Если есть боль, значит одна из систем работает неправильно, имеет место определенная патология. Если вовремя не обратить внимание на эти сигналы о помощи, можно столкнуться с серьезными осложнениями:

  • Воспаление под зубом. По началу оно будет сосредоточено в одном месте. Но в случае отсутствия должного лечения он распространится на близлежащие ткани, а затем, с кровотоком, по всему организму.
  • Инфицирование соседних зубов. Если причина боли заключается в размножении болезнетворных бактерий, вполне вероятно, что инфекция попадет на мягкие ткани десны, после чего распространится по всей полости рта.

Если после удаления нерва болит зуб мудрости, то, вопреки бытующему мнению, его не обязательно удалять – если есть возможность повторить лечение, устранив очаг инфекции и воспаления, врач в обязательном порядке сделает все от него зависящее, чтобы спасти зуб.

В самых запущенных случаях врач обычно принимает решение об удалении запломбированного зуба.

Как снять боль?

Процесс лечения разрушенного зуба весьма сложный и трудоемкий. Нередко потребуется несколько визитов к врачу для того, чтобы полностью устранить причины боли. При этом, для того, чтобы несколько сбавить болевые ощущения, вполне допустимо использовать болеутоляющие средства, особенно учитывая тот факт, что большинство из них также обладают и противовоспалительным эффектом:

  • Ибупрофен.
  • Аэртал.
  • Кетанов.
  • Нимесил.
  • Найз.
  • Парацетамол (может помочь при умеренной боли).

Кроме того, можно обезболить открытый зуб с помощью специальных спреев на основе лидокаина.

Не забывайте: обезболивание – всего лишь средство устранить дискомфортные ощущения, но с самим очагом заболевания никакие, даже самые сильные и качественные, таблетки справиться, к сожалению, не смогут.

Что делать, если после удаления нерва болит зуб

Содержание:

  1. Может ли болеть зуб после удаления нерва
  2. Когда следует бить тревогу
  3. Причины, по которым болит «мертвый» зуб
  4. Как бороться с болью в депульпированном зубе

Извлечение нерва — достаточно распространенная стоматологическая процедура. Она не является сложной. Стоматологи отработали ее до мелочей. Чаще всего пациент даже не испытывает дискомфортных ощущений. Ведь в ходе депульпации применяются высокоэффективные анестетики.

Читайте также:  Дрожащие губы: причины появления симптома и способы лечения

После удаления нерва зуб болеть может в течение двух-трех дней. Потом в норме боль исчезает сама собой. Если же болевая симптоматика сохраняется дольше, рекомендуется повторно посетить врача. Не исключено, что ранее проведенное лечение пульпита привело к осложнениям.

Может ли болеть зуб после удаления нерва

Пульпа представляет собой тонкий пучок нервов, кровеносных сосудов и связок. Она заполняет всю внутреннюю полость зуба. Именно от нее зависит состояние и чувствительность единицы, прочность эмалевого слоя и даже цвет эмали.

Из-за запущенного воспаления происходит поражение пульпарной зоны. Тогда развивается пульпит. Субъективно человек ощущает его, как острую боль, появляющуюся при температурных перепадах и механическом воздействии. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса, доктор удаляет воспаленную пульпу, очищает зубные каналы и закрывает их пломбировочным материалом.

После депульпации зуб прекращает реагировать на раздражители. То есть по сути болеть он не должен. Однако нередко в клинику стоматологии обращаются люди, которые жалуются на боль в депульпированной единице. С чем это может быть связано?

Когда следует бить тревогу

Легкая болезненность после извлечения нервных тканей — это нормально. Ведь каналы расширяют, изменяют их форму, чтобы плотно заполнить пломбировочным составом.

Легкий дискомфорт, сохраняющийся в первые несколько суток, врачи называют постпломбировочной болью. Она не требует специального лечения. При необходимости пациент может принять обезболивающие таблетки.

Во время процедуры депульпации неизбежны микротравмы. Тканям нужно дать время на восстановление. Уже через два-три дня от постпломбировочного дискомфорта не останется и следа.

Так выглядят симптомы, указывающие на то, что процессы регенерации идут не по плану:

  • боль сохраняется спустя пять-семь суток, она резкая, сильная, мешает ведению привычного образа жизни;
  • анальгетики купируют симптоматику не сразу и на непродолжительное время (иногда они вовсе оказываются бесполезными);
  • температура тела повышена;
  • десна в области проблемной единицы воспалилась, стала отечной;
  • болит голова;
  • боль распространяется на соседние зубы, иногда трудно понять, какая зона является ее источником.

При этих признаках нужно как можно скорее установить причину проблемы. Для этого следует обратиться за медицинской помощью. Доктор проведет диагностику и подскажет, что делать, чтобы ускорить регенерацию.

Причины, по которым болит «мертвый» зуб

Чаще всего осложнение связано с некачественной работой дантиста. Очень важно правильно обработать каналы. В них не должны оставаться воздушные полости. Иначе очень скоро туда проникнут болезнетворные микроорганизмы, которые начнут активно размножаться.

Среди наиболее распространенных причин боли после депульпации:

  • Неполное закрытие зубных каналов. Такая врачебная ошибка дает о себе знать не сразу. Сначала пациент наслаждается здоровой улыбкой, но в какой-то момент ситуация меняется. Иногда некачественная пломбировка оборачивается формированием кисты или гранулемы. Это достаточно опасные осложнения.
  • Установленная пломба выходит за границы корня. Болевая симптоматика возникает при надавливании на пролеченный участок. Излишки пасты давят на кость челюсти и раздражают ее. Как следствие, активизируется воспалительный процесс. Чем больше объем лишнего материала, тем более выражены негативные симптомы.
  • Наличие в корне обломка медицинского инструмента. К счастью, такое случается нечасто. Изделия, используемые доктором в ходе депульпации, совсем тонкие. Ими нужно уметь управлять. Недопустимо давить на них сильно. Любое неаккуратное движение — и нижняя часть инструмента остается в канале. Кстати, такое может произойти и по вине пациента, если он постоянно вертится, закрывает рот, когда делать это категорически нельзя. Пока обломок не будет извлечен, боль не угаснет.
  • Перфорация или нарушение целостности стенки зубного корня. Является следствием неаккуратного использования эндодонтического оборудования. По причине действия анестетика человек может не ощутить, что случилась преформация. Но это состояние не приходит бесследно. Оно требует обязательной коррекции. Через искусственную полость в корне пломбировочный препарат может проникнуть к границе кости челюсти. Тогда последняя воспалится.
  • Персональная непереносимость заложенного материала. Речь идет об аллергической реакции. Никогда заранее нельзя узнать, как организм конкретного человека отреагирует на антисептики, пломбу. При аллергии вскоре после депульпации пациент начинает ощущать ноющую боль. Также возможно жжения, покраснение слизистой оболочки десны. При сильной аллергической реакции слезятся глаза, затрудняется носовое дыхание. Может также повышаться температура тела.

Любая из перечисленных причин — повод как можно скорее получить стоматологическую помощь. Откладывая визит к врачу на потом, человек рискует своим здоровьем.

Как бороться с болью в депульпированном зубе

Придется повторно сесть в кресло стоматолога — без этого никак. Повторное лечение обычно складывается из этапов:

  1. Осмотр и диагностика с целью установления причины проблемы. Чаще всего получить ответы на все возникшие вопросы удается очень легко — больного просят сделать рентгеновский снимок. На нем видно состояние корней, качество пломбировки каналов. Также по снимку можно распознать обломки инструментов, забытые горе-врачом. Если рентгенография не выявила никаких нарушений — единица здорова, как и ее соседи — можно предположить развитие аллергии. Тогда пациента просят сдать кровь на аллергены.
  2. Устранение причины боли. Чаще всего для этого врач удаляет ранее установленный пломбировочный состав, вскрывает полость зубного канала и исправляет допущенные ошибки. Если каналы были обработаны некачественно, их пломбируют повторно. Если материал выходит за пределы верхушки, его излишки убирают. Если на лицо перфорация, ее закрывают специальным материалом. При наличии обломка, его извлекают. В случае с аллергией нужно провести повторное лечение, но с применением других лекарственных средств.
  3. Пломбирование каналов. Как только негативное влияние провоцирующего фактора будет устранено, врач закроет зубные каналы и кариозную полость. После этого проведет рентгенодиагностику повторно, чтобы убедиться, что у пациента все нормально.
Читайте также:  Имплантаты Кортекс (Cortex) - отзывы

Важно понимать, что даже после повторного лечения болевая симптоматика еще может сохраняться некоторое время. Это связано с протеканием процессов регенерации. Следует запастись терпением и строго следовать всем врачебным назначением. Если доктор назначил антибиотики или какой-то противовоспалительный препарат, его нужно обязательно принимать.

Что происходит с зубом после удаления нерва?

  • Вступление
  • Что такое зубной нерв?
  • Когда необходимо удалить нерв зуба?
  • Как происходит процедура удаления нерва зуба?
  • Основные методы удаления нерва зуба
  • Что делать, если болит зуб после удаления нерва?
  • Какие осложнения могут возникнуть после депульпирования?
  • Нужно ли удалять нерв в зубе под коронку?
  • Что делать после депульпирования?
  • Рекомендации для пациентов

Если консервативное лечение не помогает и других способов спасти зуб нет, стоматологи предлагают удаление нерва зуба. Депульпирование зуба — это процедура, которая позволяет остановить воспалительный процесс, сохранить здоровые ткани и избежать удаления зуба. Сегодня эту процедуру проводят без боли и дискомфорта.

Что такое зубной нерв?

Зуб состоит из нескольких частей — эмали, дентина, пульпы и корня. Пульпа представляет собой переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний, которое и называют зубным нервом. Именно эта часть делает зуб живым, позволяет чувствовать горячее и холодное. Пульпа является барьером для болезнетворных организмов, обеспечивает кровоснабжение и минерализацию. Без нее эти процессы прекращаются, но при правильном пломбировании каналов зуб может прослужить еще долгие годы.

Когда необходимо удалить нерв зуба?

Обязательно ли удалять нерв, если болит зуб? Многие задаются этим вопросом и могут получить однозначный ответ — нет. Удаление нервов зуба необходимо лишь в том случае, если воспалительный процесс через эмаль и дентин достиг пульпы. Показанием к депульпированию может стать:

  • глубокое кариозное поражение;
  • периодонтит;
  • механическое повреждение зуба;
  • протезирование.

Большая кариозная полость говорит о том, что поражена не только эмаль, но также дентин и пульпа. Рентген позволяет точно увидеть область поражения и принять окончательное решение об удалении пульпы. Периодонтит — это гнойное воспаление верхушки корня зуба, которое чаще всего требует удаления части корня и пульпы.

При механических повреждениях, а также при протезировании со значительным шлифованием твердых тканей пульпу часто удаляют для избежания осложнений и инфекций.

Удалять нерв зуба противопоказано при острых инфекциях, стоматитах, вирусных гепатитах, туберкулезе. Противопоказаниями также могут стать: плохая свертываемость крови, повышенное артериальное давление, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и психические заболевания. Однако каждый случай рассматривается индивидуально.

Как происходит процедура удаления нерва зуба?

Удаление нерва зуба без боли предлагают в современных стоматологических клиниках. Эта процедура проходит поэтапно. Прежде всего врач должен убедиться, что воспалительный процесс затронул пульпу. Визуального осмотра не всегда достаточно, чаще всего необходимо сделать рентген. Если зубной нерв действительно поражен, можно приступать к лечению. Раньше эта процедура всегда была длительной и требовала нескольких посещений стоматолога.

Нужно ли удалять нерв, если зуб не болит? Все зависит от процессов, происходящих в зубе, поэтому решение принимает стоматолог. Процедура удаления включает такие этапы:

  • анестезия;
  • расширение кариозной полости;
  • раскрытие пульповой камеры зуба;
  • удаление пульпы;
  • пломбирование каналов;
  • установка пломбы;
  • рентген.

После осмотра и перед депульпированием пациенту вводят анестетик и вскрывают полость зуба. Таким образом врач получает доступ к пульпе и приступает к удалению нерва. Нерв извлекается из каналов, после чего зубные каналы обрабатывают антисептиком и измеряют их глубину, затем приступают к пломбированию. После установки пломбы пациента отправляют на рентген, чтобы проконтролировать качество работы.

Благодаря современным материалам и качественным средствам для местной анестезии удаление нерва в зубе можно осуществить за одно посещение стоматолога. Чувствительность зуба после удаления нерва может некоторое время сохраняться, но со временем болевые ощущения проходят.

Основные методы удаления нерва зуба

Сегодня используется два метода депульпирования зуба:

  • витальный;
  • девитальный.

Витальный метод подходит для лечения всех видов пульпита у детей и взрослых. Он предполагает использование местной анестезии, удаление пульпы и установку пломбы за один сеанс.

Девитальный метод используется для полного удаления пульпы в коронковой части и зубных каналах. После раскрытия пульповой камеры наносится специальная паста, без содержания мышьяка, которая «убивает» нерв. Сверху ставят временную пломбу и оставляют ее на несколько суток. На втором сеансе временную пломбу и пасту извлекают, затем удаляют пульпу, пломбируют каналы и коронку.

Витальный и девитальный методы отличаются по длительности лечения. Местная анестезия может использоваться как для первого, так и для второго случая. Рентгенологический контроль зуба после лечения тоже обязателен в обоих случаях. Если болит зуб, обязательно ли удалять нерв? Этот вопрос также поможет решить рентген и квалифицированный стоматолог.

Что делать, если болит зуб после удаления нерва?

Если у вас заболел зуб после удаления нерва, это может быть как сигналом тревоги, так и ощущением, которое пройдет через несколько дней после процедуры. Зубная боль после депульпирования может быть вызвана разными причинами:

  • неполное удаление пульпы;
  • инфекция в корневых каналах;
  • разрушение тканей зуба;
  • аллергическая реакция.

Боль после депульпирования может тревожить каждого пациента. Процедура удаления нерва проводится под местной анестезией, поэтому в момент лечения человек ничего не чувствует. Когда действие анестетиков ослабевает, могут возникнуть болезненные ощущения, дискомфорт в области вокруг зуба или в самом зубе.

После удаления зубного нерва болит зуб и это длится не один день, стоит посетить стоматолога и убедиться, что вся пульпа была корректно удалена. Это можно выяснить с помощью рентгеновского снимка. Причиной боли также может стать инфекция в корневых каналах, а это требует срочной врачебной помощи. Инфекция может привести к образованию абсцесса, удалению всего зуба, а при попадании в кровь — и к более сложным последствиям.

Читайте также:  Какое отбеливание зубов можно делать детям

Чаще всего болит зуб после удаления нерва по той причине, что во время лечения была нарушена структура тканей. Для удаления пульпы необходимо раскрыть кариозную полость, повредить эмаль и дентин. Это может стать причиной неприятных ощущений и боли, но со временем дискомфорт уходит и все восстанавливается. Если же болевые ощущения не проходят, лучше обратиться за консультацией к стоматологу.

Что происходит с зубом после удаления нерва? Врач пломбирует каналы и коронку зуба. Новая пломба может давить на окружающие ткани, тем самым вызывая дискомфорт и боль. Эти ощущения усиливаются при надавливании и смыкании челюстей. В таком случае нужно провести шлифовку пломбы, снять лишний материал, который оказывает давление. Стоматолог может прописать анальгетики на то время, пока боль зуба после удаления нерва не пройдет.

В первые три дня боль после удаления нерва можно считать нормальной и не паниковать. Если же она не проходит и не теряет интенсивности в четвертый и пятый день, это повод обратиться к стоматологу и найти причину боли.

Среди возможных причин боли — аллергическая реакция на пломбировочный материал или анестетики. Для избежания таких последствий сначала проводят аллергопробы, а затем приступают к лечению. Наличие аллергии разных типов требует обязательного проведения аллергопробы.

Какие осложнения могут возникнуть после депульпирования?

После удаления нерва зуба могут возникать не только болевые ощущения, но и другие осложнения. Прежде всего это отечность и покраснение десны, что тоже проходит за первые 2-3 дня. Также может быть обнаружено изменение коронковой части зуба. Это происходит вследствие того, что зуб «умирает» — нет кровеносных сосудов, поддерживающих его питание и минерализацию. Поэтому эмаль может изменить оттенок, но это не причина для паники.

Организм может отреагировать на процедуру повышением температуры тела и общей слабостью. В первый день после операции это можно считать нормальным, но если температура держится, это может быть признаком инфекции. С подобными симптомами лучше обратиться к врачу и провести обследование.

Нужно ли удалять нерв в зубе под коронку?

Депульпирование перед протезированием необходимо, если зуб сильно разрушен. Стоматологи проводят депульпирование перед установкой коронки в нескольких случаях:

  • низкое положение коронки;
  • наклон зуба от 15 градусов;
  • повышенная чувствительность.

Слишком короткие или маленькие зубы требуют низкого расположения коронки, что может потребовать удаления пульпы. Это будет более комфортно для пациента и безопасно, поэтому стоматологи часто советуют такой метод. Если зуб имеет сильный наклон и требуется значительное шлифование твердых тканей, то удалить нерв тоже не помешает. Так можно избежать болевых ощущений и риска заражения, поскольку пульпа окажется практически беззащитной.

Повышенная чувствительность причиняет немало проблем, а при установке коронки на такой зуб проблема может стать постоянной. В таком случае лучше подготовиться и удалить нервы, чтобы избежать осложнений. Иногда депульпирование проводят и по эстетическим требованиям — чтобы любые процедуры можно было провести безболезненно и без риска для здоровья.

Что делать после депульпирования?

Чтобы избежать негативных последствий, после процедуры нужно на два часа отказаться от физической активности. В день операции нужно полоскать рот антибактериальным средством, которое назначил врач. Прием пищи лучше отложить на 2-3 часа после операции, а воду можно попить через трубочку. Это поможет избежать попадания болезнетворных организмов в кровь. В течение пяти дней не стоит принимать алкоголь и курить, есть твердую, горячую, острую пищу.

Все это поможет снизить риск заражения, травм и других осложнений.

Рекомендации для пациентов

Теперь вы знаете, что такое депульпирование, и можете представить процесс лечения во всех подробностях. Чтобы не упустить начало заболевания, стоит помнить несколько рекомендаций от стоматологов:

  • зубная боль — повод обратиться к врачу;
  • осмотр у стоматолога — раз в год;
  • никакого самолечения.

Зуб начинает болеть только в том случае, если повреждение уже разрушило эмаль и дентин, а это можно считать сигналом тревоги. Пользуйтесь советами стоматологов и бережно относитесь к своему здоровью. Лучше вовремя удалить нерв зуба и запломбировать каналы, чем полностью удалять зуб. Здоровые зубы — это не только красивая улыбка, но и комфортная жизнь.

Что делать, если болит зуб после удаления нерва

Любая манипуляция с зубами – это травматичный процесс, который предполагает вмешательство в структуру тканей. После этого человек иногда может ощущать боль и дискомфорт при жевании, приеме горячих или холодных напитков. Поэтому после посещения стоматолога часто возникает вопрос, может ли болеть зуб после удаления нерва и как долго это продолжается. При отсутствии осложнений все неприятные ощущения исчезают через несколько дней.

Усиление боли, появление признаков воспаления требуют срочного обращения к врачу. Специалисты стоматологической клиники окажут квалифицированную помощь и помогут быстро вернуться к привычному образу жизни.

Как происходит процедура удаления нерва

Пациент обычно обращается к врачу с острой болью в зубе. При подтверждении поражения зубного нерва путем визуального осмотра и рентгенологического обследования принимается решение о его удалении (депульпации).

В некоторых случаях возможно сохранить нерв, но имеются ряд патологий, когда пораженный нерв приводит к осложнениям и проблемам со здоровьем, поэтому его требуется удалить:

  • произошло механическое травмирование тканей;
  • зуб сильно разрушен из-за глубокого кариеса;
  • диагностирован пульпит или периодонтит;
  • запланировано протезирование.
Читайте также:  Помогает ли Анальгин от зубной боли и не опасно ли его применение

Нерв может быть удален частично (ампутация) или полностью (экстирпация). При ампутации корневая часть пульпы остается в нетронутой, операция касается только коронковой зоны. При лечении взрослых пациентов обычно практикуется полное удаление нерва.

Процедура проводится под местной или общей анестезией в несколько этапов:

  1. Область пораженного зуба изолируется с помощью латексной пленки во избежание попадания слюны в обрабатываемую зону.
  2. Кариозная полость обрабатывается, вскрывается пульповая камера, ее стенки выравниваются.
  3. Удаляется пульпа зуба с применением специальных инструментов.
  4. Каналы зуба расширяются, промываются антисептиками.
  5. Зубные каналы пломбируются. Иногда устанавливается временная пломба, которую, при отсутствии патологий и боли, через несколько дней заменяют на постоянную.
  6. После пломбирования проводится контрольное рентгеновское обследование для проверки качества работы.

Депульпация предполагает применение высокотехнологических методов и средств, которые требуют от врача глубоких теоретических познаний. Не удивительно, что такая сложная процедура может сопровождаться врачебными ошибками.

Для пациента это означает возникновение сильных болевых ощущений, развитие воспаления в области зуба, невозможность продолжить привычный образ жизни. Довольно часто он вынужден несколько дней подряд принимать сильные обезболивающие таблетки.

Почему возникают боли после удаления нерва

При правильном проведении процедуры квалифицированным специалистом пациент не ощущает сильных болей. Небольшой дискомфорт и несильные боли при надавливании – это вполне нормально, так как произошло вмешательство в структуру тканей, их часть была удалена, нарушена целостность кровеносных сосудов и нервных волокон.

Но иногда зуб болит после удаления нерва более 2-3 суток, интенсивность боли нарастает. Это происходит по следующим причинам:

  1. Нерв не был полностью удален, его часть осталась в полости зуба. Развивается остаточный пульпит, то есть повторное воспаление по причине некроза остатков нервной ткани. Вначале боль ноющая, со временем становится острой и пульсирующей, так как воспаление охватывает соседние ткани.
  2. Мягкие ткани полости рта травмированы, развивается воспаление тканей десны.
  3. Боль локализуется в соседнем зубе, отдает в пролеченный зуб.
  4. Депульпация была проведена некачественно. Например, пломбировочный материал излишне выведен за верхушку зуба или корневой канал перфорирован инструментом. Иногда возможна поломка врачебного инструмента, при которой его обломок остается внутри канала.

При аллергической реакции на компоненты пломбировочного материала боль может сопровождаться сыпью и зудом. Если сильная боль появляется во время надкусывания или при надавливании, это говорит о невралгии тройничного нерва. В остальное время боль при невралгии носит ноющий характер, пациент испытывает трудности при говорении.

Симптомы, которые свидетельствуют о возникновении патологии:

  • ощущается постоянная ноющая боль;
  • она постепенно усиливается;
  • область вокруг зуба покраснела и отекает;
  • ощущается сильная боль и дискомфорт в челюсти и щеке;
  • боль усиливается при нажатии, употреблении горячего и холодного.

При возникновении хотя бы одного из этих симптомов необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Как устраняется проблема

Метод лечения определяется причиной возникновения воспалительного процесса и болей. В зависимости от этого возможны следующие способы устранения проблемы:

  1. При невралгии тройничного нерва назначаются противосудорожные и спазмолитические препараты.
  2. Если нерв удален не полностью, повторно проводится депульпация.
  3. При наличии аллергии или перфорации корней зуба устанавливается новая пломба. Целостность тканей восстанавливается с помощью современных лекарственных препаратов.
  4. Если имеется гнойное образование (периодонтит), производится его вскрытие, чистка и обработка антисептиками.

В случае обнаружения обломка инструмента в канале, его следует извлечь как можно быстрее. Для этого врач должен обладать достаточным опытом и знаниями.

Заказать звонок

ПОЛИТИКА ЗАЩИТЫ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ САЙТА

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую Общество с ограниченной ответственностью

«АСПИН» может получить о клиенте во время использования сайта – aspen-clinic.ru

  1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины и понятия:

«АДМИНИСТРАЦИЯ aspen-clinic.ru (далее – Администрация сайта)» – уполномоченные сотрудники на управления технологической платформы, действующие от имени aspen-clinic.ru/night/, которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяют цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

«ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ» – любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому/юридическому лицу, необходимая Обществу в связи с исполнением им договорных обязательств перед Пользователем/Клиентом.

Кроме того к персональным данным относятся данные, которые автоматически передаются Сервисам в процессе их использования с помощью установленного на устройстве Пользователя программного обеспечения, в том числе IP-адрес, информация из cookie, информация о браузере пользователя (или иной программе, с помощью которой осуществляется доступ к Сервисам), время доступа, адрес запрашиваемой страницы.

«ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ» – сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных Клиентов.

«КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ» – обязательное для соблюдения работниками Общества, получившими доступ к персональным данным, требование не допускать распространение персональных данных без согласия Клиента или иного законного основания.

  1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
    1. Использование Пользователем/Клиентом сайта aspen-clinic.ru означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя/Клиента.
    2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь/Клиент должен прекратить использование сайта aspen-clinic.ru.
    3. Администрация сайта aspen-clinic.ru проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем сайта.
    4. Пользователь/Клиент при пользовании Сайтом aspen-clinic.ru подтверждает, что:
      • обладает всеми необходимыми правами, позволяющими ему использовать услуги сайта aspen-clinic.ru/night/
      • указывает достоверную информацию о себе в объемах, необходимых для пользования услугами Сайта aspen-clinic.ru/night/ обязательные для заполнения поля для дальнейшего предоставления услуг сайта помечены специальным образом, вся иная информация предоставляется Пользователем/Клиентом по его собственному усмотрению.
      • осознает, что информация на Сайте, размещаемая Пользователем/Клиентом о себе, может становиться доступной для третьих лиц не оговоренных в настоящей Политике и может быть скопирована и распространена ими;
      • ознакомлен с настоящей Политикой, выражает свое согласие с ней и принимает на себя указанные в ней права и обязанности. Ознакомление с условиями настоящей Политики и проставление галочки под ссылкой на данную Политику является письменным согласием Пользователя/Клиента на сбор, хранение, обработку и передачу третьим лицам персональных данных предоставляемых Пользователем/Клиентом.
  1. ПРЕДМЕТ ПОЛИТИКИ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ
    1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации сайта по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые
Читайте также:  Как выбрать брекеты - Какие брекеты лучше? Какие брекеты ставить ребенку, подростку и взрослому?

Пользователь предоставляет по запросу Администрации сайта при заполнении формы обратной связи на сайте https://aspen-clinic.ru/.

  1. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем/Клиентом путём заполнения регистрационной формы на Сайте aspen-clinic.ru.
  2. Администрация осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих пользователей. Данная информация используется с целью выявления и решения технических проблем, для контроля законности проводимых рекламных компаний и финансовых платежей.
  1. ЦЕЛИ СБОРА ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
    1. Персональные данные Пользователя/Клиента Администрация сайта aspen-clinic.ru может использовать в целях:
  • Установления с Пользователем/Клиентом обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, рассылок, смс рассылок, касающихся использования Сайта и предложений Общества с ограниченной ответственностью «АСПИН».
  • Определения места нахождения Пользователя/Клиента для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.
  • Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем/Клиентом.
  • Предоставления Пользователю/Клиенту эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем связанных с использованием Сайта.
  • Предоставления Пользователю/Клиенту с его согласия, обновлений сайта/системы, специальных предложений, новостной рассылки и иных сведений от имени Сайта.
  1. СПОСОБЫ И СРОКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ
    1. Обработка персональных данных Пользователя/Клиента осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
    2. При утрате или разглашении персональных данных Администрация сайта информирует Пользователя/Клиента об утрате или разглашении персональных данных.
    3. Администрация сайта принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя/Клиента от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.
    4. Администрация сайта совместно с Пользователем/Клиентом принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя/Клиента.

При поступлении уведомлений на электронную почту aspenclinic@mail.ru или при телефонном обращении в контакт-центр в специальном программном обеспечении для учета действий по соответствующему Пользователю/Клиенту, создается обращение по итогам полученной от Пользователя/Клиента информации. Обращение обрабатывается максимум в течение 24 часов. В результате информация о Пользователе/Клиенте не включается в сегмент рассылок.

  1. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН
    1. Пользователь/Клиент обязан:
      1. Предоставить актуальную информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом aspen-clinic.ru.
      2. Обновить, дополнить предоставленную Обществом с ограниченной ответственностью

«АСПЕН» информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.

  1. Администрация сайта обязана:
    1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
    2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя/Клиента, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя/Клиента, за исключением требований в соответствии с законодательством Российской Федерации.
    3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя/Клиента согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
    4. Пользователь/Клиент может в любой момент изменить (обновить, дополнить) предоставленную им персональную информацию или её часть, а также параметры её конфиденциальности. Пользователь/Клиент обязан заботиться о своевременности внесения изменений в ранее предоставленную информацию, ее актуализации, в противном случае Общество с ограниченной ответственностью «АСПЕН» не несет ответственности за неполучение уведомлений, товаров/услуг и т.п.
  1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
    1. Администрация сайта, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и
    2. настоящей Политики Конфиденциальности.
    3. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация сайта не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
      1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
      2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией сайта.
      3. Была разглашена с согласия Пользователя/Клиента или самим Пользователем/Клиентом.
  1. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ
    1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем/Клиентом сайта и Администрацией сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).
    2. Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.
    3. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем/Клиентом и Администрацией сайта применяется действующее законодательство Российской Федерации.
  1. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
    1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя/Клиента.
    2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
    3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать Администрации Сайта по телефону 8(812)955–88–18 или на электронный адрес: aspenclinic@mail.ru.
    4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу aspen-clinic.ru

Общество с ограниченной ответственностью

«АСПИН»

Юридический и фактический адрес: 194355, Санкт-Петербург г, Композиторов ул, дом № 18, литер А, помещение 27-Н

Болит зуб после удаления нерва

Умеренно выраженную боль, которая беспокоит пациента сразу после депульпации и пломбирования зуба, следует рассматривать как вариант нормы. Чаще всего зуб после удаления нерва болит из-за легкого повреждения здоровых тканей при подготовке к пломбированию. Такие боли, которые принято называть постпломбировочными, проходят через пять-семь дней. Для уменьшения дискомфорта врач-стоматолог назначит эффективные обезболивающие средства.

Читайте также:  Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов: виды

Интенсивная острая боль вариантом нормы уже не является. Возникает она при механическом воздействии на пролеченный зуб (надкусывание, нажатие), при действии термических раздражителей (холодные, горячие напитки), в ночное время без каких-либо провоцирующих факторов. Причиной появления подобной боли часто становятся ошибки, допущенные в процессе эндодонтического лечения. Основные ошибки рассмотрены в предлагаемой статье.

1. Выход пломбировочной пасты за апекс корня

Одна из наиболее распространенных ошибок — проникновение пломбировочной пасты за пределы корня, то есть в ткань челюстной кости. Поскольку паста является для организма инородным телом, вокруг пролеченного зуба развивается воспаление, которое становится причиной неприятных ощущений.

Чтобы избежать подобной ошибки, врач-стоматолог должен провести тщательную подготовку к процедуре, а затем сделать рентгеновский снимок для контроля качества проведенных манипуляций. Подготовка заключается в измерении длины каналов при помощи специального инструментария. В канал вводятся, так называемые, К-файлы, которые подключаются к апекслокатору. На экране последнего врач увидит, когда инструмент достигнет верхушки корня, и сможет точно определить его длину.

При депульпировании много-корневых зубов необходимо измерить длину каждого канала. По завершении замеров К-файлы вводятся одновременно во все каналы на всю их длину, после чего делается контрольный рентген, подтверждающий точность измерений. Тщательная подготовка к обтурации — первое условие качественного выполнения манипуляции, но не единственное.

Второе условие — контроль заполнения каналов на рентгене. Снимок делается после их обтурации, но до реставрации коронковой части светоотверждаемым полимером. На нем будет видно, что полости запломбированы на всю длину. Если часть пасты вышла за верхушку, это не останется незамеченным. Стоматолог обязан распломбировать канал и провести процедуру заново.

Диагностика. Для диагностики данного осложнения эндодонтического лечения необходимо сделать рентген пролеченного зуба или компьютерную томографию. На снимке будет видно, что часть пасты проникла в челюстную кость.

Как лечить. Правильная стратегия заключается в ревизионном стоматологическом лечении. Необходимо удалить пломбу (при хорошем оснащении клиники это сделать достаточно просто) и выполнить повторную обтурацию полостей. В качестве дополнительного метода можно использовать физиопроцедуры, которые помогут унять боль; эффективен фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ и физиотерапия лазером.

2. Неполное закрытие каналов

Вторая причина постпломбировочной боли является зеркальным отражением предыдущей. Канал может быть запломбирован не до конца. В оставленных пустотах развивается инфекция, вот почему болит зуб после удаления нерва. Ошибка стоматолога может быть вызвана неправильной оценкой длины канала, отсутствием контроля качества лечения либо игнорированием неудовлетворительных результатов этого контроля, которые указывают на необходимость проведения повторной процедуры.

Диагностика. Для диагностики используется КТ зуба или рентгеновский снимок. Ортопантомография не всегда достаточно информативна.

Как лечить. Для исправления ошибки нужно удалить старую пломбу и провести повторную обтурацию канала на всю длину. Если ваш стоматолог говорит, что боль пройдет сама собой, обратитесь в другую клинику. Для быстрого уменьшения боли можно использовать физиотерапевтические процедуры и анальгетики с противовоспалительным эффектом.

3. Некачественное пломбирование

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов, если на рентгене видно, что каналы закрыты полностью, и паста не выходит в челюстную кость? Боль могут вызвать пустоты в любом участке корня, которые остаются после некачественной обтурации.

Пломбировочный материал должен заполнить корень полностью, не только от устья до верхушки, но и по всему диаметру. Современные материалы позволяют успешно решать эту задачу, но если процедура выполнена неквалифицированным специалистом, либо с нарушением технологии, после затвердевания пасты в корне могут образоваться пустоты.

При соблюдении технологии депульпация осуществляется на первом визите к стоматологу. После депульпирования в канал вводится турунда с мощным антисептиком, на коронковую часть ставится временная пломба. На втором визите врач-стоматолог удаляет турунду, еще раз обрабатывает полости антисептиком, и только после этого вводит гуттаперчу или специальную пасту. Затем в обязательном порядке проводится рентген-контроль качества манипуляций.

Постоянная пломба на коронку (прямая реставрация) ставится уже на третьем визите, после полного затвердевания материала. Форсирование событий может нарушить процесс затвердевания пасты и ухудшить качество лечения.

Диагностика и помощь. Для диагностики используется рентгенологическое обследование или КТ зуба. Решается проблема повторным стоматологическим лечением.

4. Плохая изоляция зуба от слюны во время пломбирования

Перед началом пломбирования каналов врач-стоматолог обязан надежно изолировать зуб от слюны. Делается это при помощи специальных пластинок, которые называются коффердам. Если изоляция недостаточна, вместе со слюной в полости могут попасть патогенные микроорганизмы. Инфекция распространится на оставшиеся здоровые ткани и приведет к появлению боли.

5. Неполное удаление кариозных тканей

Если у пациента с пульпитом или кариесом болит зуб после удаления нерва, возможной причиной может быть неполное удаление кариозных тканей. Кариозные ткани — источник бактериальной микрофлоры, крайне устойчивой к действию антибиотиков. Успешное лечение кариеса возможно лишь при полном высверливании пораженных тканей на этапе депульпирования. Удаляется часть здоровых тканей, в каналы и пульповую камеру вводится анестетик, чтобы гарантированно санировать пораженный зуб.

Неполное удаление кариозных тканей — одна из типичных причин постпломбировочных болей. В зубе остается патогенная микрофлора, развивается инфекция и воспаление, патологический процесс распространяется на здоровые ткани.

При плохой изоляции от слюны перед пломбированием или при некачественной обработке каналов болевые ощущения могут возникнуть через несколько недель и даже месяцев. Вне зависимости от их интенсивности, нужно обращаться за помощью к стоматологу, поскольку народными средствами справиться с инфекцией не получится. В 99% случаев бактерии устойчивы даже к действию сильных антибиотиков, так что об эффективности полоскания или примочек можно не говорить.

Читайте также:  Иссечение капюшона зуба – Цены на удаление капюшона над зубом мудрости – стоматологический портал

Как лечить. Единственный эффективный метод — удаление пломбы, ревизионная обработка каналов с применением антисептиков и повторное их заполнение.

6. Нестандартное строение корневой системы

Корневая система отличается сложным и не всегда предсказуемым строением. В некоторых случаях стоматологи находят четыре канала в трех корнях. Еще одним вариантом нестандартного строения является разветвление каналов.

Неотъемлемым условием успешного стоматологического лечения является полная обтурация всех каналов и их ответвлений. К сожалению, в некоторых случаях ответвления не видны даже на рентгеновском снимке. Это как раз тот случай, когда даже опытный специалист не застрахован от ошибки.

В оставленных без внимания ответвлениях развивается инфекция, и события развиваются по тому же сценарию, который был описан в предыдущих разделах. При лечении используется аналогичная стратегия — вскрытие и ревизия зуба, антисептическая обработка, повторное пломбирование.

7. Обломок эндодонтического инструмента в зубе

Для высверливания каналов и точного определения их длины используются очень тонкие эндодонтические инструменты. В редких случаях кончик инструмента отламывается, остается в полости и становится причиной постпломбировочной боли.

Диагностика. Диагностируется данная ошибка стоматолога при помощи рентгенологического обследования. Чтобы исправить ошибку, нужно распломбировать зуб, удалить инородное тело, провести ревизионную обработку и повторное пломбирование.

8. Перфорация корня

Как уже было сказано ранее, высверливание кариозной и части здоровой ткани является неотъемлемым условием успешного лечения пульпита. В редких случаях при обработке корня повреждается его стенка и образуется отверстие, соединяющее канал с челюстной костью.

Перфорация корня проявляется интенсивной болью, которая возникает сразу стоматологического лечения и плохо снимается даже сильными анальгетиками. При появлении тревожного симптома нужно незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь следующего планового приема.

Диагностика и лечение. Для диагностики используется рентгеновский снимок или КТ. Терапия заключается в закрытии перфорации кальций-содержащими препаратами. Только после обтурации отверстия можно приступать к дальнейшему лечению.

9. Невралгия тройничного нерва

Стоматологические манипуляции могут спровоцировать пароксизм неврита тройничного нерва, особенно если ранее пациент уже сталкивался с подобными проблемами. Ошибки врача-стоматолога в данной ситуации нет, причиной постпломбировочной боли является острая реакция организма.

Диагностика. Инструментальная диагностика не выявляет объективных причин болевого синдрома. Нет перфорации, полости заполнены полностью, пломбировочный материал не выходит за верхушку. Для дифференциальной диагностики используются сопутствующие симптомы, в частности, онемение кожи лица, парестезии, односторонний, но разлитой характер боли с распространением на височную и теменную зону. Эти признаки указывают на невралгию тройничного нерва.

Лечение невралгии тройничного нерва комплексное. Оно включает медикаментозную терапию препаратами с противовоспалительным и антиэкссудативным действием, а также физиотерапию.

10. Индивидуальная реакция на пломбировочный материал

После успешного и качественного стоматологического лечения боль может вызвать индивидуальная реакция на пломбировочный материал. На ее развитие указывает отек десны. Основу лечения составляют антигистаминные средства. Для уменьшения боли можно принимать анальгетики с противовоспалительным действием.

Если у вас болит зуб после стоматологического лечения, не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Обратитесь к специалисту. Он проведет диагностику и составит эффективный план терапии, направленной на устранение причины боли, а не на купирование симптома.

Болит зуб после удаления нерва

Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами. В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно. Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.

Содержание статьи

  • Может ли болеть зуб после удаления нерва?
  • Сколько болит зуб после удаления нерва?
  • Основные причины
  • Как устранить боль?

Может ли болеть зуб после удаления нерва?

Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций. Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб. После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.

Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?

Сколько болит зуб после удаления нерва?

Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью. Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения. В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.

  • через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
  • боль сильная и резкая;
  • обезболивающие препараты не снимают боль;
  • воспалилась десна;
  • поднялась температура;
  • заболела голова;
  • боль распространилась на другие зубы.

В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.

Основные причины

Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.

Читайте также:  Вирусный стоматит у детей — лечение, симптомы, инкубационный период, сколько длится

Приведем возможные причины болей после удаления нерва.

Каналы не полностью закрыты пломбировочным материалом

Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс. Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб. Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.

Пломбировочный материал вышел за пределы корня

Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток. Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело. Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.

Конец стоматологического инструмента обломился и остался в канале

Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий. Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале. Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.

При обработке каналов произошла перфорация корня зуба

Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом. Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями. Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.

Кариозные полости были высверлены не до конца

Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани. Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся. Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.

У пациента случилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочной пасты

Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.

Как устранить боль?

Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:

    Выяснение причины боли

В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва. В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале. Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

Устранение причины боли

Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:

  • незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
  • излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
  • перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
  • аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
  • удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.
  1. Повторное пломбирование и контроль

    После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.

    Дополнительные процедуры

    Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время. Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные. Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.

Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу. Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли. Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.

Заеды в уголках рта: причины и лечение

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.

Количество просмотров: 270 019

Дата последнего обновления: 27.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Заеды (ангулит) – заболевание слизистой оболочки и кожи уголков рта, характеризующееся образованием болезненного воспаления.

Клинические проявления

  • трещинки в углах рта;
  • пузырьки и эрозии;
  • ранки с беловатым или сероватым налетом и т. д.

Иногда заеды в уголках губ кровоточат. Почти всегда трещинки сопровождаются болезненностью и другими неприятными ощущениями, например, зудом.

Причины

Заеды образуются в результате действия следующих факторов

  • Внешние, связанные с неблагоприятным воздействием на кожу погодных факторов, раздражающей пищи и т. д.
  • Внутренние, обусловленные различными заболеваниями.

Они вызывают повреждение кожи и повышают вероятность проникновения инфекции в ранку.

Основными причинами заед являются:

  • гипо- и авитаминоз (особенно недостаток витамина В2);
  • прием антибиотиков;
  • незалеченные кариозные зубы, плохая гигиена полости рта;
  • употребление раздражающей пищи или напитков;
  • сахарный диабет;
  • беременность.

Как возникают заеды

Трещинки в уголках губ возникают из-за снижения защитных свойств кожи и слизистых оболочек полости рта. В этом случае микроорганизмы проникают даже через небольшие ссадины или царапины.

Микробы являются основной причиной заед, которая поддерживает воспаление и препятствует быстрому заживлению ранок в уголках рта.

  • бактерии;
  • грибки;
  • простейшие.

Размножение бактерий приводит к образованию гноя, налета в ранке. Поэтому терапия заболевания подразумевает обязательное использование антибактериальных гелей и мазей от заед.

Заеды у детей

Заеды на губах у ребенка встречаются чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что ребенок постоянно пытается брать в рот игрушки и другие предметы, которые могут быть загрязнены.

Возможные факторы, способствующие появляени заед у ребенка:

  • болезни желудка и кишечника;
  • аллергические реакции;
  • дефицит витаминов;
  • железодефицитная анемия;
  • частое повреждение кожи около рта и т. д.

Дети часто расчесывают губы, что способствует дополнительному повреждению кожи слизистых и проникновению микробов.

Чтобы предупредить возникновение заед на губах, необходимо обратить особое внимание на поддержание чистоты рук и лица. Также рекомендуется регулярно мыть игрушки. Терапией заед у детей занимается педиатр. Он назначает местное и общее лечение, в зависимости от причины заед и соответственно возрасту ребенка.

Лечение заед у взрослых

При лечении заед важно помнить, что они не являются только патологическими процессами в коже, а чаще отражают на коже изменения, происходящие во внутренних органах, нервной системе, обмене веществ и т. д. Подобрать подходящий курс терапии может только врач!

Местное лечение. Направлено на устранение возбудителя заболевания и на предохранение участка кожи, где образовалась заеда, от влияния внешних раздражителей, что создает благоприятные условия для более быстрого выздоровления. Вне зависимости от возбудителя заболевания пораженную область необходимо 2-3 раза в день обрабатывать антисептиком, например спиртовым раствором. Обычно одновременно назначается обработка уголков губ дезинфицирующими мазями. Препараты, применяемые в качестве местной терапии ускоряют заживление уголков рта и способствуют снятию боли.

Общее лечение.

  • Антибиотики. В зависимости от типа возбудителя заболевания возможен прием антибиотиков (например, если возбудителем является стрептококковая инфекция)
  • Противогрибковые препараты. Если заеды вызваны грибком Candida, больному назначают прием лекарств, подавляющих активность этого микроорганизма.
  • Витамины и минералы. Для общего укрепления организма назначается витаминотерапия (В2, В6, В12, А, С, РР и др.). При ослабленном иммунитете дополнительно применяются поливитаминные комплексы. В некоторых случаях (при кандидозном поражении) назначают препараты железа, фолиевую кислоту.

Санация полости рта. Является обязательным дополнением к лечению заед, так как поражение кожи может быть связано с активностью патогенных микроорганизмов, вызывающих и стоматологические проблемы.

Профилактика заед

  • Сбалансированное питание. Достаточное количество витаминов, минералов и белка является основой для поддержания нормальных защитных свойств кожи. Рекомендуется ежедневное употребление овощей и фруктов, нежирного мяса, творога, молока.
  • Ограничение раздражающих факторов. Отказ от острой, маринованной, слишком соленой и сладкой пищи поможет избежать появления раздражения кожи.
  • Устранение хронических заболеваний. Ангулит может быть симптомом внутренних болезней. Поэтому обращение к врачу с целью диагностики и устранения возможных заболеваний является необходимым условием для полного заживления трещинок в уголках губ.
  • Чистота кожи. Регулярное мытье рук, избегание прикосновений к лицу и поддержание чистоты полости рта. Такие простые мероприятия помогут уменьшить число болезнетворных микроорганизмов, попадающих на кожу.

Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® для лечения заед

МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® применяется в комплексной терапии заед. Препарат воздействует на причину воспаления – микроорганизмы. МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® содержит два компонента: хлоргексидин и метрониздазол, которые обладают активностью в отношении большинства болезнетворных микроорганизмов.

Гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® наносится на поврежденные участки кожи губ тонким слоем, два раза в день. Может применяться в качестве средства от заед у взрослых с 18 лет.

Данная статья носит исключительно информационный характер не заменяет консультацию специалиста. В случае появления симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Препарат Метрогил Дента противопоказан для применения у детей в возрасте до 18 лет.

Ссылка на основную публикацию