Как уменьшить слюноотделение

Повышенное слюноотделение: причины и лечение

Повышенное слюноотделение: причины и лечение

Слюна не просто жидкость, выделяемая во рту. Слюна участвует в процессе пищеварения и защищает организм от бактерий. Процесс выделения слюны не контролируется человеком. Обычно за сутки вырабатывается около 2 литров слюны. Под воздействием некоторых факторов ее количество может сильно увеличиваться. В статье расскажем о причинах повышенного слюноотделения и как его лечить.

Гиперсаливация – что это

Большое выделение слюнных желез по-научному называется гиперсаливация. Такое явление часто наблюдается у маленьких детей, со временем оно проходит. Если эта проблема появляется у взрослых, то скорее всего причина в неправильной работе внутренних органов.

Гиперсаливация бывает и ложной. Это когда жидкость скапливается во рту из-за того, что трудно глотать.

Почему во рту много слюны?

Рассмотрим возможные причины повышенного слюноотделения

Заболевания полости рта. К ним относятся: стоматит, гингивит, глоссит и др. Бактерии провоцируют раздражение слюнных желез, отсюда излишнее выделение жидкости. Если не лечить эти заболевания, то может появиться воспаление слюнной железы

Наличие протезов или брекетов. Конструкции вызывают раздражение слизистой, что провоцирует излишнее выделение жидкости. Особенно эта проблема ощутима в первые две недели после установки конструкции, когда происходит адаптация.

Заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит, язва желудка и т.д.). Проблема чаще всего возникает на фоне повышенной кислотности желудка. Иные причины, которые выделяют доктора: нарушения в работе печени, глисты, нагрузка на поджелудочную железу.

Заболевания центральной нервной системы (ДЦП, болезнь Паркинсона, раздражение тройничного нерва, мигрень). Аналогичное состояние возникает при нарушении работы вестибулярного аппарата, повышении артериального давления.

Лор-заболевания, ОРВИ, воспаление аденоидов. Человек начинает дышать преимущественно ртом, так как носовое дыхание затруднено. Слизистая пересыхает, из-за этого железы начинают активно работать.

Изменения гормонального фона – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, менопауза и др.

Курение. Табачный дым раздражает слюнные железы. Они начинают вырабатывать много жидкости. Именно поэтому курильщики имеют привычку сплевывать слюну.

Выделение слюны во сне

Иногда, просыпаясь, человек замечает влажные пятна на подушке. Обычно такое происходит из-за сильной усталости и крепкого сна. Однако если слюноотделение во сне становится закономерностью, стоит обратиться к врачу.

Основные факторы, провоцирующие выделение слюны во время сна.

  • Неправильный прикус или отсутствие зубов. Слюна вытекает, потому что зубы смыкаются не полностью.
  • Затруднение носового дыхания: насморк, искривление перегородки носа, простудные заболевания. Всё это заставляет дышать ртом. Так как губы не смыкаются, скопившаяся жидкость вытекает. Часто это сопровождается храпом.
  • Крепкий сон.

Обильное слюноотделение во время беременности

Во время беременности в женском организме происходят гормональные изменения. Основные причины, почему у будущей мамы повышается слюноотделение.

  • Изжога. Когда в желудке нарушается кислотно-щелочной баланс, организм начинает вырабатывать много слюны. Это защитная реакция.
  • Реакция на медикаменты.
  • Токсикоз. Чтобы остановить рвотные позывы, будущая мама старается реже сглатывать слюну. Поэтому может показаться, что слюны во рту стало больше, чем обычно.

Большое выделение слюны не угрожает плоду, однако, если это следствие какого-либо заболевания, то беременной следует контролировать свое состояние.

Какие осложнения возможны?

  • Нарушение вкусового восприятия пищи.
  • Обезвоживание организма.
  • Бессонница, нарушение психоэмоционального состояния.
  • Ухудшение состояния кожи на лице и теле.
  • Инфекционные заболевания.

Лечение гиперсаливации

Единого способа лечения для всех случаев нет. Однако можно воспользоваться методами для снижения активности слюнных желез – иногда их рекомендуют врачи в качестве дополнения к комплексной терапии.

  • Прием сорбентов: активированный уголь, полисорб и др.
  • Прием медикаментов, выписанные врачом.
  • ЛФК, массаж (чаще прописывают детям).
  • Инъекции ботулотоксина.
Читайте также:  Болит челюсть после лечения зуба. В чем причина?

В редких исключениях слюнные железы частично удаляют, но минус в том, что есть риск повредить лицевой нерв.

Какие врачи помогут справиться с этим недугом? Стоматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, инфекционист и др.

Повышенное слюноотделение у взрослых: причины и способы лечения

  • Статьи
  • Акции и скидки

Повышенное слюноотделение у взрослого – это симптом воспаления или заболевания десен, зубов или внутренних органов. Важно не только устранить обильное слюноотделение, но и верно определить его причину, иначе выздоровление будет временным.

Слюноотделение считается нормальным, если объем слюны не превышает двух литров в день. Она участвует в пищеварении, смывает с зубов кусочки еды, остатки напитков и жизнедеятельности бактерий. В норме процесс выделения слюны незаметен для человека – мы не обращаем на него внимания, как, например, на дыхание. Но если происходит сбой, то слишком большое количество слюны доставляет дискомфорт.

При этом недуге слюна накапливается во рту слишком быстро, постоянно приходится следить за тем, чтобы она не вытекла, сплевывать. Это неудобно, неэстетично, портит настроение и доставляет дискомфорт. В статье рассказываем, в чем причины повышенного слюноотделение у мужчин, женщин и как лечить.

Как понять, что слюноотделение повышено: симптомы и признаки сбоя

Слюна участвует во многих важных процессах, происходящих в организме человека. Когда все в норме, мы не замечаем, что слюна:

● помогает четко, правильно произносить слова, звуки;

● усиливает восприятие вкуса пищи, напитков;

● участвует в пищеварении – помогает пережевывать пищу, а также проглатывать ее.

Когда выделение слюны повышено, нарушается сразу несколько процессов:

● меняется вкус еды – соленая пища становится слишком выраженной, а тонкие оттенки не ощущаются;

● появляются проблемы с дикцией – выговаривать некоторые звуки проблематично;

● становится больно глотать еду.

Расположение желез

Кроме косвенных признаков, есть и четкие, измеряемые критерии. Если в течение пяти минут выделяется более двух миллилитров слюны, то пациенту ставят диагноз повышенное слюноотделение. Нормальный показатель – 2 мл.

Иногда пациенты жалуются на ложное обильное слюноотделение. Это происходит, когда во рту есть травмы, либо воспаление и может показаться, что слюны больше чем должно быть, хотя показатели в норме: 2 мл за 5 минут или 2 литров в день.

Причины повышенного слюноотделения у мужчин и у женщин

Объем выделяемой слюны контролирует нервная система. Когда со здоровьем все в порядке, это происходит естественно и незаметно для человека. Но когда возникают проблемы или появляются заболевания, процесс нарушается. Повлиять могут самые разные факторы, но чаще всего причиной повышенного слюноотделения у взрослых мужчин и женщин становится один из шести факторов.

  1. Болезни полости рта – воспаления десен, пародонтит, стоматит а еще порезы, ожоги. Когда бактерии попадают в канальцы желез, организм начинает выделять больше слюны, чтобы избавиться от них. Это естественная реакция.
  2. Проблемы пищеварительной системы – аномальная кислотность желудка, заболевания поджелудочной и печени.
  3. Болезни ЦНС – болезнь Паркинсона, повреждение тройничного нерва, бульбарный синдром, мигрень. При этих заболеваниях нарушается естественный процесс выделения слюны. Краткосрочное нарушение может возникнуть из-за воздушной, морской болезни, проблем с вестибулярным аппаратом.
  4. Гормоны – сбои гормональной системы, в частности щитовидной железы, менопауза, сахарный диабет приводят к обильному слюноотделению. Иногда такое наблюдается и у подростков во время перестройки организма.
  5. Курение, съемные протезы также могут повлиять. Оба этих явления раздражают слизистую, стимулируя гиперактивную работу желез.
  6. Прием лекарств – некоторые медикаменты имеют среди побочных действий повышенное слюноотделение или, как его еще называют, гиперсаливацию. Чаще всего это те лекарства, в составе которых есть йод или ртуть. Например: литий, физостигмин, мускарин.
Читайте также:  Можно ли по рентгеновскому снимку сказать, почему болит депульпированный зуб?

Пилокарпин, нитразепам также приводят к гиперактивности желез

Что делать с повышенным слюноотделением зависит от факторов, по которым оно возникло. В некоторых случаях, например, при приеме лекарств, недуг пройдет без вмешательства врача.

Повышенное слюноотделение у женщин во время беременности

Частое основание гиперсаливации у женщин – беременность. Когда женщина готовится стать мамой, гормональный фон организма сильно меняется, а вместе с ним – многие процессы: кровообращение, пищеварение.

Беременность влияет сразу на все системы:

Нередко у будущих мам возникают проблемы с зубами и деснами, например, гингивит. Это заболевание также влияет на объем выделяемой слюны.

Здоровая и воспаленная десна

Причины ночного повышенного слюноотделения у взрослых

Во время сна процессы в организме идут медленнее, в том числе и выделение слюны. Но могут происходить сбои. Вот основные факторы, приводящие к тому, что во сне выделяется слишком много слюны:

● дыхание через рот, а не через нос – часто бывает, когда человек спит на спине;

● нарушение прикуса – рот остается открытым во сне, язык пересыхает и организм решает, что нужно больше слюны;

● плохой сон – слишком крепкий сон, когда человек не уверен, что спит. Это может привести к тому, что организм посчитает сон за реальность и будет выделять слюну как днем.

Так выглядит открытый прикус – язык выступает вперед

Лечение повышенного слюноотделения

В зависимости от причины гиперсаливации, лечением занимаются разные врачи:

● стоматологи решают проблемы местных заболеваний полости рта;

● эндокринологи при гормональных нарушениях;

● гастроэнтерологи, если дело в заболеваниях пищеварительной системы;

● неврологи, если сбой из-за проблем с ЦНС.

Выявить причину поможет стоматолог, а к конкретному специалисту направит терапевт

Лечение медикаментами

Кроме устранения причин, связанных с нарушением работы внутренних органов, врач может назначить лекарства, устраняющие симптомы. Например:

Пить лекарства без назначения врача запрещено!

Не рекомендуем покупать и принимать лекарства без обращения к врачу. У каждого препарата есть противопоказания и побочные эффекты: от глаукомы до заболеваний печени, сердца, сосудов.

Не стоит рисковать жизнью и здоровьем, чтобы сэкономить время или деньги на визите в клинику.

Лечение ботоксом

Для кратковременного снятия симптом иногда применяют инъекции ботокса. Он блокирует нервные сигналы, снижая активность канальцев. Этот метод помогает быстро избавиться от проблемы, но, к сожалению, эффект длится не долго.

Массаж лица и расслабление мышц

Поможет, если причина связана с нервным напряжением, стрессом или патологиями ЦНС.

Удаление желез

Назначается крайне редко, только в тех случаях, когда все остальные способы и устранение причин недуга не помогли. Удаление, даже частичное, может привести к повреждению лицевых нервов.

Читайте также:  Справка о санации полости рта – что это такое и где требуется?

Народные способы

Чтобы облегчить симптомы, можно использовать народные средства. Особенно, если слюноотделение появилось из-за морской, воздушной болезни, стресса или на фоне приема лекарств.

Народная медицина предлагает два домашних рецепта для полоскания после еды:

● одну столовую ложку настойки горца перечного смешать с 200-300 мл теплой воды;

● черный чай перемешать с двумя столовыми ложками дробленной свежей малины, процедить и остудить.

Также поможет коррекция рациона: исключение картофеля, макарон, хлеба, тыквы и других крахмалистых овощей.

Запишитесь на прием в клинику СолоДент по телефону или через сайт. Определим причину повышенного слюноотделения и поможем избавиться от этого неприятного недуга.

Повышенное слюноотделение

Повышенное слюноотделение: причины и лечение

Наша слюна выполняет ряд необходимых функций для нашего здоровья и вносит важный вклад не только в пищеварение, но и в уход за зубами, поскольку защищает наши зубы от кариеса. Каковы задачи слюны? Что делать, если у вас слишком много или слишком мало слюны?

Функции слюны

Слюна выполняет следующие функции: увлажняет пищу, в то же время облегчает глотание и образует первый барьер во рту против болезнетворных микроорганизмов, тем самым укрепляя и развивая иммунную систему нашего организма.

Вторая важная задача, которую выполняет наша слюна – уход за зубами: слюна нейтрализует кислоты после еды или питья и реминерализует зубную эмаль, потому что слюна содержит необходимые минеральные соли, которые укрепляют эмаль зубов и противостоят кислотным атакам.

Слюна защищает зубы от кариеса

Независимо от того, сладости это или фрукты: каждый раз бактерии расщепляют сахар, содержащийся в пище на кислоту. Разрушение зуба происходит из-за того, что поверхность зуба подвергается воздействию этих кислот. На помощь приходит естественная защита – слюна. Слюна разбавляет кислоты и расщепляет их, но и это еще не все: слюна способствует реинтеграции (реминерализации) укрепляющих зубы минералов в эмаль зубов и, таким образом, противодействует развитию кариеса.

Слишком много слюны во рту

Если слишком мало слюны приводит к сухости во рту, то у человека, имеющего слишком много слюны – другие неприятности. Чрезмерное слюноотделение (сиалорея или гиперсаливация) мешает говорить, есть. Слюнотечение или плевание при разговоре может привести к социальной изоляции.

А что еще хуже, иметь медицинские последствия, такие как кашель, удушье, рвота, инфекции кожи в уголках рта или повышенный риск респираторных заболеваний и пневмонии, если слюна попадает в дыхательные пути.

Причины гиперсаливации

Слишком много слюны во рту может быть вызвано разными причинами.

Возможные причины временной гиперсаливации:

  • аппетитные раздражители или кислая пища
  • тошнота
  • инородное тело в горле
  • повышенная парасимпатическая активность во время беременности

Постоянно повышенное выделение слюны может иметь следующие причины, среди прочего:

  • Побочные эффекты лекарств, таких как нейролептики или урологические средства для мочевого пузыря
  • неврологические расстройства, например, болезнь Паркинсона или боковой амиотрофический склероз (БАС)
  • общие заболевания, такие как сахарный диабет или миастения аутоиммунного заболевания
  • местные факторы, такие как кариес, смещение зубов, плохо подогнанные зубные протезы или воспаление слизистой оболочки полости рта или миндалин
  • психические заболевания, вызывающие нарушения глотания, такие как шизофрения или маниакальная депрессия
Читайте также:  Гель для зубов обезболивающий: мазь от зубной боли и десен у взрослых
Чрезмерное слюноотделение – что делать

Проконсультируйтесь со стоматологом или терапевтом. Лечение гиперсаливации всегда зависит от причин, поэтому в первую очередь следует выяснить и, по возможности, устранить причины. Например, можно исправить смещенный зуб или удалить воспаленные миндалины.

Лечащий врач может посоветовать медикаментозное лечения для уменьшения слюноотделения.

Кроме того, в зависимости от причины, если во рту образуется слишком много слюны, могут помочь такие методы, как иглоукалывание, логопедия, физиотерапия, лучевая терапия или операция. В качестве домашнего средства шалфей подходит для регулирования оттока слюны.

Интересные факты о слюне и здоровье полости рта

Если у Вас беспокоит повышенное слюноотделение запишитесь на консультацию к стоматологу в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку “запись на прием” или по телефону +7 (383) 233-22-03

Слюнотечение причины, способы диагностики и лечения

Слюнотечение — усиленное отделение слюны. В среднем за сутки у взрослого человека выделяется от 1 до 2.5 л слюны. Выделения в большем объеме называют гиперсаливацией или птиализм. Наблюдается, как физиологическое явление у детей в период прорезывания зубов. У взрослых это эстетический дефект, симптом ряда заболеваний нервной системы, ротовой полости, органов пищеварения, воспаления. Патологическая гиперсаливация нуждается в лечении, направленном на устранение основного заболевания, вызвавшего это состояние.

Причины слюнотечения

Все причины, которые провоцируют повышенное слюноотделение разделяют на внешние и внутренние. К внешним раздражителям относят: курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ношение зубных протезов, наличие инородного тела во рту, химическую и пищевую интоксикацию, нервные расстройства, инфекции, глисты, дефицит никотиновой кислоты, изменение гормонального фона в период климакса. Сильное слюнотечение вызывают некоторые запахи, вид пищи, заложенность носа при простуде. На обильное выделение слюны, изжогу, рвоту жалуются женщины в период беременности.

Внутренние причины гиперсаливации указывают на врожденные или приобретенные в течение жизни болезни. Усиленное выделение слюны — общий симптом таких заболеваний, как:

  • неправильный прикус;
  • рак гортани, пищевода, полости рта;
  • гастрит;
  • острый и хронический панкреатит;
  • язвенное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезнь Паркинсона;
  • опухоль головного мозга;
  • инсульт;
  • бульбарный паралич;
  • воспаление лицевого и тройничного нерва;
  • язвенно-пленчатая ангина;
  • язвенный и афтозный стоматит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта, десен;
  • детский церебральный паралич;
  • метаболические расстройства;
  • заболевания щитовидной железы.

С проблемой слюнотечения сталкиваются люди, страдающие кретинизмом, психозами и неврозами, некоторыми формами шизофрении, слабоумием, идиотией.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Содержание статьи

Типы слюнотечения

Пациенты, у которых усилено выделение слюны испытывают трудности в произношении звуков речи, неприятный запах изо рта, вынуждены совершать большее количество актов глотания. В зависимости от времени возникновения гиперсаливацию разделяют на утреннюю дневную, ночную и приступообразную. По механизму действия слюнотечение бывает двух типов:

Ложное слюнотечение или псевдогиперсаливация

Сопровождается ложным ощущением повышенного выделения слюны, на самом деле объем секреции слюны соответствует норме, и не превышает 2.5 л за сутки. Подобное состояние связано со слабостью мимических мышц лица, что приводит к невозможности осуществлять движения, в частности полностью сомкнуть рот. Симптомы обильного слюноотделения возникают в тех случаях, когда нарушен процесс глотания при инфекционном воспалении лимфоидной ткани глотки, поражении вирусами нервной системы, нервных заболеваниях, вызывающих непроизвольное дрожание губ, повышение мышечного тонуса, травмах губ.

Читайте также:  Моляры и премоляры - это какие зубы, у ребенка, симптомы, фото

Истинное слюнотечение

Диагностируют, когда объем выделяемой слюны у взрослого человека за сутки превышает 2.5 л. В некоторых случаях может доходить до 10-12 л за 24 часа. Чаще это одно из проявленией болезни, возникает на фоне нарушения функций слюнных желез, заболеваний нервной системы, рефлекторных воздействий, идущих от разных органов: со стороны пищевода, полости рта, кишечника, почек, поджелудочной железы, желудка.

Методы диагностики

Первоначально с жалобами на повышенное слюноотделение пациент должен обращаться к терапевту или педиатру. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются другие узкопрофильные специалисты: невролог, флеболог, кардиолог, эндокринолог, инфекционист, онколог, гастроэнтеролог, стоматолог. Диагностика причин слюнотечения проходит в несколько этапов:

  • Внешний осмотр, выяснения в разговоре с пациентом или его родственниками о времени возникновения проблемы, наличии сопутствующих заболеваний, других признаков болезни.
  • Исключение иных патологий, симптомом которых может быть гиперсаливация. У детей важно отличить птиализм, как симптом прорезывания зубов от ОРВИ.
  • Выявление признаков, подтверждающих болезнь. С этой целью проводят лабораторные исследования крови, функциональные пробы, бактериологический посев биологического материала. Из аппаратных методов диагностики назначают рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование пораженного органа, электроэнцефалографию сердца, допплерографию сосудов.

В клиниках ЦМРТ для распознавания причин повышенного слюноотделения и выбора тактики терапии используют следующие диагностические методы:

Слюнотечение

Слюнотечение (сиалорея, гиперсаливация) в норме наблюдается у детей грудного возраста, беременных женщин, а также при механическом раздражении рецепторов полости рта. Распространенные этиологические факторы — заболевания желудочно-кишечного тракта, зубов, ЛОР-органов, поражение центральной и периферической нервной системы. Для диагностики причин слюнотечения исследуется слюна, проводятся анализы крови и мочи, инструментальная визуализация органов ЖКТ и ЦНС. Для купирования симптома необходимо вылечить основное заболевание. Чтобы уменьшить слюнотечение, назначают холинолитики, препараты ботулотоксина.

  • Причины слюнотечения
    • Физиологические факторы

    Причины слюнотечения

    Физиологические факторы

    Симптом отмечается у большинства женщин в первом триместре беременности. Появление слюнотечения связано с рефлекторным раздражением нервных центров, контролирующих производство слюны. Интенсивность проявлений различна: от единичных ночных эпизодов сиалореи до постоянного и неконтролируемого истечения слюны, когда за сутки женщина теряет до 3-5 литров жидкости. Слюнотечение является нормой у младенцев, детей при прорезывании молочных и постоянных зубов.

    Механическое раздражение полости рта

    Гиперсаливация со слюной, стекающей из углов рта, — типичная проблема для людей, начавших носить съемные зубные протезы. В течение нескольких месяцев происходит привыкание к инородному телу, и количество выделяющейся слюны постепенно уменьшается. Кратковременная сиалорея наблюдается при стоматологических манипуляциях, использовании жевательных резинок или сосательных конфет. Слюнотечение возникает у многих курильщиков.

    Стоматологические заболевания

    Сиалорея зачастую развивается при стоматитах, гингивитах, кариозных поражениях зубов. Симптом связан с раздражением М-холинорецепторов слизистой. Слюнотечение выражено умеренно, чаще появляется ночью. Днем возможно незначительное подтекание слюны, которая скапливается в уголках рта. Помимо повышенного слюноотделения пациенты жалуются на болезненность и жжение в ротовой полости, боли при жевании и глотании, зловонный запах изо рта.

    Болезни ЖКТ

    Сиалорея возможна при поражении желудка и начальных отделов кишечника. Наиболее типично ее появление при хроническом панкреатите, холецистите, язвенной болезни. Симптом возникает в любое время суток, часто сопровождается изжогой и неприятным привкусом во рту. Характерно сочетание слюнотечения с абдоминальным болевым синдромом, тошнотой и рвотой, нарушениями стула.

    ЛОР-заболевания

    Истечение слюны типично для людей, страдающих затруднениями носового дыхания и спящих с открытым ртом. Оно встречается у больных с гайморитами, хроническими ринитами, в детском возрасте — при аденоидах. Слюнотечение развивается преимущественно во время сна. Вследствие постоянного пересыхания слизистой в небольшом количестве выделяется вязкая слюна, скапливающаяся на коже периоральной зоны либо оставляющая следы на постельном белье.

    Глистные инвазии

    Размножение гельминтов в ЖКТ вызывает раздражение периферических рецепторов, рефлекторно активируя выделение слюны. Специфический признак гельминтозов — слюнотечение, которое беспокоит в ночное время. О наличии проблемы человек узнает по мокрым пятнам на наволочке и пижаме. В уголках рта после пробуждения видны засохшие корки слюны. Симптоматика дополняется болями в животе, диспепсическими расстройствами, зудом в анальной области.

    Неврологические патологии

    Симптом встречается при патологических процессах, затрагивающих центры регуляции слюноотделения. Слюнотечение — один из первых признаков болезни Паркинсона, церебральной опухоли. При таких состояниях слюна образуется в большом количестве, ее приходится постоянно сглатывать. Поскольку в дальнейшем присоединяются проблемы с глотанием, слюна начинает стекать с уголков рта.

    Слюнотечение может вызываться нарушением иннервации лицевых мышц и невозможностью полностью закрыть рот. Проявление патогномонично для паралича лицевого нерва, остаточных явлений инсульта. Слюна всегда стекает с одной стороны рта, где отмечается провисание мышц щеки и недостаточное смыкание губ. Слюнотечение усиливается, когда человек наклоняет голову набок в сторону пораженной половины лица.

    При бульбарном синдроме сиалорея обусловлена нарушениями глотания и неспособностью удержать слюну во рту. Функционирование слюнных желез остается на прежнем уровне или даже снижается. Больные ощущают слюну, присутствующую во рту, но автоматического акта глотания не происходит. Слюнотечение беспокоит постоянно, независимо от времени суток. Позже присоединяются нарушения речи, затруднения глотания твердой и жидкой пищи.

    Осложнения фармакотерапии

    Чаще всего слюноотделение усиливается при лечении М-холиномиметиками. Препараты влияют на периферические рецепторы, стимулируют функции слюнных желез. При этом возникает сильное неконтролируемое слюнотечение, при котором слюна обильно стекает по подбородку. Симптом определяется с первых дней приема медикаментов. Существуют и другие лекарства, вызывающие слюнотечение:

    • Йодосодержащие препараты.
    • Барбитураты.
    • Производные бензодиазепина: нитразепам, феназепам.
    • Нейролептики: трифтазин, галоперидол, модитен-депо, клопиксол.

    Редкие причины

    • Врожденные формы слюнотечения: синдром Глязера, синдром Крея-Леви.
    • Психические заболевания: шизофрения, биполярное расстройство, кататонический синдром.
    • Отравления: фосфороорганическими веществами, металлами (свинцом, ртутью), ядовитыми грибами и растениями.
    • Гормональные нарушения: гиперэстрогения, климактерический период, болезни щитовидной железы.

    Диагностика

    С проблемой слюнотечения пациенты обращаются к стоматологу, реже — к терапевту. Учитывая многообразие причин патологии, от врача требуется детальный сбор анамнеза и выяснение сопутствующих жалоб. Диагностический поиск начинается с осмотра ротовой полости для выявления признаков воспалительного процесса или кариеса. Чтобы установить причины слюнотечения, используют следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

    • Биохимический анализ слюны. При исследовании оценивают количество метаболитов жирных кислот, образующихся в процессе жизнедеятельности бактериальной флоры. По результатам анализа можно установить наличие дисбактериоза, определить уровень поражения пищеварительного тракта.
    • Общеклинические исследования. Больным со слюнотечением проводится общий анализ крови, изменения в котором указывают на наличие воспалительного или инфекционного процесса. Чтобы исключить глистные инвазии, назначается копрограмма, исследование кала на яйца гельминтов. По показаниям выполняют клинический анализ мочи, исследования по Нечипоренко и Зимницкому.
    • Инструментальные методики. При наличии у пациента, страдающего слюнотечением, жалоб на работу пищеварительной системы необходимы УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография. Для исключения неврологических заболеваний рекомендована КТ или МРТ головного мозга. Для оценки функций периферических нервов эффективна электронейромиография.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Умеренное слюнотечение не представляет угрозы здоровью и не требует проведения неотложных лечебных мероприятий. При ночной сиалорее больным советуют спать на боку, чтобы слюна не попадала в дыхательные пути. Для профилактики мацерации кожи вокруг рта нужно соблюдать гигиену, использовать питательные и увлажняющие кремы. Поскольку при обильном слюнотечении есть риск дегидратации, следует увеличить количество выпиваемой за день жидкости.

    Для уменьшения выработки слюны врачи советуют отказаться от сладостей, газированных напитков и пищи, богатой экстрактивными веществами. Гигиенический уход за ротовой полостью лучше выполнять при помощи слабо пенящихся зубных паст. При нарушениях глотания и дисфункции периоральных мышц назначают моторные упражнения, помогающие контролировать слюнотечение. Реже применяют специальный массаж и физиотерапию.

    Консервативная терапия

    В большинстве ситуаций слюнотечение удается полностью устранить после лечения основной патологии. Терапевтическую схему подбирает врач соответствующего профиля: гастроэнтеролог, отоларинголог, невролог. Если слюнотечение обусловлено острым отравлением, в условиях стационара производится интенсивная дезинтоксикационная программа. При массивной сиалорее требуется патогенетическая терапия, которая включает:

    • М-холинолитики. Лекарства угнетают секрецию слюнных желез, быстро устраняя слюнотечение. Помимо стандартных таблетированных средств существуют накожные пластыри. Также используют растворы с холинолитиками для полоскания рта.
    • Трициклические антидепрессанты. Дополнительным эффектом медикаментов является снижение функциональной активности железистой ткани. Они преимущественного назначаются при психогенном слюнотечении.
    • Ботулотоксин. Ботулинистический токсин временно блокирует нервные импульсы, стимулирующие слюнотечение. Он применяется в виде местных инъекций при отсутствии эффекта от стандартного консервативного лечения.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство рекомендовано при тяжелых неврологических причинах слюнотечения, если другие методики неэффективны. Хирурги применяют несколько типов операций: перенаправление выводных протоков к задней части ротовой полости, перевязку протоков, частичное удаление слюнных желез. Методы демонстрируют хороший результат, но могут провоцировать осложнения — асимметрию лица, нарушения жевания и глотания.

    Как уменьшить слюноотделение

    Ожидайте

    Менеджер свяжется с Вами сразу в рабочее время с Пн – Пт с 10:00 – 19:00 МСК

    Перезвоните мне

    Ваш персональный менеджер: Екатерина
    Ответственная и отзывчивая!

    Аннотация: Целью данной статьи является рассмотрение традиционных и нетрадиционных приемов одного из характерных симптомов дизартрии – гиперсаливации, т.е. обильного слюнотечения.

    Статья:

    В настоящее время дизартрия является широко распространенным нарушением в детском возрасте. К примеру, по данным к.п.н., доцента кафедры специальной педагогики и психологии Вакуленко Л.С. Мурманского государственного педагогического университета, дизартрия имеет место у 40,8% из 240 дошкольников с речевой патологией в возрасте от 4 до 7 лет. Рассматриваемый речевой дефект тормозит развитие всей речи в целом, существенно удлиняет сроки коррекционной работы.

    Целью данной статьи является рассмотрение традиционных и нетрадиционных приемов одного из характерных симптомов дизартрии – гиперсаливации, т.е. обильного слюнотечения. Проблема устранения усиленного слюноотделения слишком сложна и не может быть решена только посредством упражнений на логопедических занятиях.

    Предварительная работа

    Необходимо учить ребенка с сомкнутыми губами подсасывать, глотать слюну с запрокинутой головой и в нормальном положении. Перед выполнением любого артикуляционного упражнения педагог напоминает ребенку, что нужно проглотить слюну, промокнуть внутри рта салфеткой.

    Окружающие должны постоянно контролировать положение рта ребёнка и напоминать ему о необходимости держать рот закрытым, когда он не ест и не разговаривает.

    Важно, чтобы у ребёнка сформировалось дифференцированное ощущение сухого и мокрого подбородка.

    На занятиях необходимо через определённые промежутки времени делать паузы и предлагать ребёнку сглатывать слюну.

    Основной этап работы

    Прикладывание кусочка льда по контуру губ с учетом 6 точек (см. рис. 1). Продолжительность удерживания льда в каждой точке от 5 секунд до 1 минуты (В.А. Киселева [4]).

    Рис.1. Схема расположения активных точек в области губ.

    2. Полоскание полости рта.

    Полоскание с использованием лекарственных трав: настоя шиповника, коры дуба, тысячелистника. Предварительно необходимо удостовериться в отсутствии у ребёнка аллергии.

    Поэтапное полоскание горла минеральной водой, жидким киселём, кефиром, густым киселём.

    3. Логопедический массаж.

    Проводится точечный массаж в области подчелюстной ямки, указательным пальцем лёгкие вибрирующие движения под подбородком в течение 4-5 секунд (Е.Ф. Архипова [1]).

    Проводится точечный массаж в углублениях под языком, в двух точках одновременно (см. рис. 2). Массаж осуществляется при помощи указательного, среднего пальца или зонда «грабли». Вращательные движения выполняются против часовой стрелки, не более 6-10 секунд. Движения не должны причинять ребёнку дискомфорт.

    Рис.2. Массаж в углублениях под языком.

    Массаж по точкам.
    Найти параллельные точки под козелками ушей, там, где смыкаются челюстные кости (правильно найденные точки болезненные). Указательными пальцами делаем круговые движения по точкам в течении 5 минут по часовой стрелке (2,5 минуты – с открытым ртом, 2,5 минуты с закрытым ртом) и 5 минут против часовой стрелки (аналогично) (В.А. Киселева [4]).

    Массаж мягкого нёба.
    Поглаживающие и разминающие движения пальцем по средней линии твёрдого и мягкого нёба от верхних резцов до увулы для получения выраженного глоточного рефлекса (В.А. Киселева [4]).

    4. Жевание твёрдой пищи.

    Инструкция для родителей детей-дизартриков:

    Грызём, жуём, глотаем – морковку.

    Грызём – сухари, баранки, сушки.

    5. Статические и динамические мимические и артикуляционные упражнения (Е.М. Косинова [5], О.А. Новиковская [7]).

    Имитация зевания, жевания, глотания с запрокинутой головой. (Жевание и глотание рекомендуется производить с закрытым ртом).

    «Птенчики» («Окошечко»). Открыть рот широко и удерживать его в таком положении в течение 3-5 секунд. Закрыть рот. Язык при выполнении упражнения спокойно лежит на дне ротовой полости. Удерживать рот открытым в течение 5-10 секунд.

    «Усики». Удерживать губами полоску бумаги, трубочки для коктейля разных диаметров, деревянный или металлический шпатель, пузырьки из-под лекарств разных диаметров.

    «Толстячок – худышка». Надувание обеих щёк одновременно. Втягивание щёк в ротовую полость при открытом рте и сомкнутых губах.

    «Шарики». Надуть одну щёку – сдуть. Затем надуть другую и сдуть. Надувать попеременно 4-5 раз.

    «Упражнение йогов» – рот открыт, ребенок вращает языком в преддверии рта, затем логопед предлагает ему сглотнуть слюну.

    «Сушить язычок». Язык свернуть трубочкой и всасывать воздух в себя через трубочку.

    6. Активизация мышц с использованием мёда или хлебного шарика.

    Положить на кончик языка хлебный шарик (измельчённые витамины, накапать из пипетки 1-2 капли сиропа), с усилием сделать глотательные движения.

    На кончик языка капнуть капельку мёда. Выполнять упражнение «Часики» или делать движения языком вперёд-назад.

    7. Дыхательное упражнение «Буря в стакане». В стакан налить воды. Взять трубочку для сока и дуть через неё. Следить, чтобы не надувались щёки.

    8. Произнесение гласных: а, э, и на твёрдой атаке (В.А. Киселева [4]).

    а а а; э э э; и и и;

    аэ, аэ, аэ; эа, эа, эа; аи, аи, аи; эи, эи, эи;

    Основываясь на нашем практическом опыте, при систематической работе саливация исчезает через 3 месяца.

    Слюноотделение: гиперсаливация и ксеростомия

    Нормальное слюноотделение – один из важных моментов, который указывает на здоровую ротовую полость и отсутствие таких заболеваний как гиперсаливация и ксеростомия. Если у пациента отмечается чрезмерная сухость во рту или недостаточное слюноотделение, то подобное заболевание называют ксеростомией. Так же в результате определенных заболеваний, у пациентов может наблюдаться повышенное слюноотделение, которое происходит в результате увеличения секреции слюнных желез. Подобное явление носит название гиперсаливация.

    В организме человека слюна выполняет две функции:

    • Пищеварительная. В процессе пищеварения слюнные железы вырабатывают дополнительное количество слюны, которая называется дополнительной. Выработка дополнительной слюны осуществляется под воздействием таких факторов как тип пищи и запахи. При помощи стимулированной слюны происходит расщепление пищи, и формируются пищевые комочки небольших размеров удобных для потребления. Нормальное функционирование подобных процессов влияет на здоровье ЖКТ и системы пищеварения человека.
    • Защитная. В ротовой полости вырабатывается не только стимулированная слюна, но и необходимое количество слюны обладающей защитными функциями. В полости рта постоянно присутствуют различные микроорганизмы, отслоившийся эпителий и остатки пищи. Защитная слюна способствует омывнию ротовой полости и зубов, в результате чего смягчается слизистая, смываются бактерии и непосредственно дезинфицируется ротовая полость. Так же защитная слюна способствует уравновешиванию перепадов температур, которые возникают в процессе употребления различной пищи (слишком горячей или холодной).

    Из-за недостаточной выработки слюны могут наступить трудности с глотанием и пережевыванием пищи, а так же в разговорной речи. Если в ротовой полости недостаточно слюны, на поверхности зубов скапливается налет в большом количестве, что часто становится причиной деминерализации тканей приводящей к разрушению зубов.

    Что такое гиперсаливация?

    Как разновидность физиологического явления, гиперсаливация (увеличение секреции слюнных желез) проявляется у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев. Если обильное слюноотделение отмечается у людей в старшем возрасте, то подобный симптом практически всегда указывает на какое-либо заболевание. Из-за повышенного слюноотделения человек становится беспокойным, ощущает дискомфорт и неприятные ощущения. По мнению врачей, в большинстве случаев пациенты сталкиваются со слюнотечением не из-за увеличения секреции слюнных желез, а по причине нарушений в процессе глотательного рефлекса.

    Среди главных симптомов подобной патологии отмечается обильное слюноотделение в ротовой полости, в результате чего человек вынужден постоянно сплевывать излишки слюны. Увеличение слюноотделения по сравнению с нормой происходит примерно в 2-3 раза. Как правило, из-за подобного явления слизистая оболочка рта никак не страдает, однако повышенное слюноотделение является одним из важных симптомов инфекционных или невралгических заболеваний.

    Среди причин повышенного слюноотделения отмечают наличие острых воспалительных процессов в ротовой полости. В данной ситуации, сильное слюноотделение выступает в качестве положительной защитной реакции организма, однако любое воспалительное заболевание должно быть диагностировано и вылечено. Так же среди причин подобного явления:

    • Эпидемический энцефалит;
    • Стоматит;
    • Язва желудка;
    • Болезнь Паркинсона;
    • Нарушение нормального кровообращения мозга.

    Среди причин слюноотделения в большом количестве так же выделяется токсикоз во время беременности.

    Для того чтобы устранить неприятные симптомы, следует выявить и вылечить инфекцию, которая стала причиной усиленной работы слюнных желез.

    Что такое ксеростомия?

    Патология, главным симптомом которой является сухость во рту. Диагноз ксеростомия ставится врачом в случае с уменьшением саливации или же полным прекращением слюноотделения. Сухость во рту и боль затрагивает около 50% населения в возрасте старше 60 лет. Так же данный симптом характерен для пациентов, которые страдают различными заболеваниями.

    На сегодняшний день, сухость во рту может встречаться как у пациентов, страдающих различными аутоиммунными заболеваниями, а так же в виде подобного эффекта у пациентов которые принимают различные медицинские лекарственные препараты. Ксеростомия может наблюдаться у пациентов, у которых проблемы с эндокринной системой, страдающих на анемию, диабет, артрит, гипертонию. Сухость во рту может наступить после лучевой терапии, а так же удаления слюнных желез в результате оперативного вмешательства. Для того чтобы узнать причиной какой болезни стала сухость во рту, придется обязательно обследоваться у специалиста.

    Несмотря на то, что ксеростомия является так же симптомом, она может так же усиливаться дополнительными симптомами, к которым ведущие стоматологи Оренбурга относят следующие:

    • Вязкая слюна и частая жажда.
    • Покалывание, зуд, жгучие ощущения языка (сухость и покраснение).
    • Образование ранок по углам губ и в полости рта.
    • Возникновение проблем с глотанием слюны.
    • Возникновение нарушений со вкусовыми ощущениями.
    • Возникновение проблем с речью, появление неприятного запаха изо рта.
    • Возникновение проблем с зубами, ношением протезов.

    Это далеко не все симптомы ксеростомии, однако они являются наиболее распространенными и часто встречающимися.

    Профилактика гиперсаливации и ксеростомии

    В большинстве своем, профилактика повышенного слюноотделения заключается в проведении мероприятий, направленных на предотвращение следующих заболеваний:

    • Глинистые инвазии.
    • Заболевания ротовой полости и ЖКТ.
    • Нарушения мозгового кровообращения и прочие патологии, которые могут стать причиной возникновения гиперсаливации.

    Для того чтобы предотвратить болезнь главным симптомом которой является сухость во рту, если отсутствуют общие заболевания, профилактика сводится к удалению причин чрезмерной сухости. К числу главных мер профилактического характера можно отнести следующие:

    • Поддержание правильного водного баланса организма;
    • Гигиена ротовой полости;
    • Отказ от вредных привычек (крепкие спиртные напитки и курение);
    • Специальные полоскания с использованием ингредиентов повышающих влажность в ротовой полости.
    • Прием препаратов, которые имитируют естественный компонентный состав слюны (для лечения ксеростомии используются препараты на основе гидроксиэтилцеллюлозы или карбоксиметилцеллюлозы).

    Профилактика сухости во рту предусматривает отказ или ограничение приема медикаментов, которые становятся причиной возникновения неприятного симптома.

    Для того чтобы выявить причину повышенного слюноотделения или сухости во рту, следует записаться на прием к опытному стоматологу. Специалисты ведущей стоматологической клиники Оренбурга смогут правильно диагностировать заболевание, а так же назначить правильное лечение сухости во рту или чрезмерной выработки слюны.

    Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

Ссылка на основную публикацию