Проводниковая анестезия, что это

Анестезия в стоматологии (обезболивание)

Более тридцати лет прошло после распада Советского Союза, очень многое изменилось в медицине в лучшую сторону, а люди до сих пор боятся идти к стоматологу, помня сами или наслушавшись от других, как это больно и неприятно.

Анестезия в советской стоматологии, действительно, была «слабым звеном», а многие манипуляции в кресле стоматолога делались и вовсе без обезболивания. Однако сейчас ситуация стала гораздо лучше, в том числе благодаря проникновению на наш рынок зарубежных препаратов и технологий.

На смену привычному уколу пришло множество разнообразных методик. Приятным визит к стоматологу все равно, конечно, назвать сложно, но он однозначно стал намного более комфортным.

Современная анестезия не только устраняет физическую боль у пациента во время процедур, но и уменьшает его психоэмоциональное напряжение — избавляет от страха перед врачом, что значительно увеличивает эффективность и качество работы специалиста.

Какие виды анестезии в стоматологии используют?

В зависимости от степени воздействия выделяют два вида анестезии:

Местная – пациент находится в полном сознании, чувствительность утрачивается лишь в области проведения манипуляции;

Общая – пациент при проведении манипуляций находится полностью без сознания (как во время хирургических операций), никак не нарушая свободу действия врача.

Виды местной анестезии

Аппликационная анестезия

Этот метод полностью исключает использование иглы и шприца. На выбранную зону ватным тампоном или пальцами рук накладывается небольшое количество специального анестетика (пасты, геля или мази), который проникает внутрь мягких тканей на 2-3 миллиметра и блокирует нервные окончания.

Так как «замораживание» действует в течение короткого промежутка времени (не более 20 минут), то данный метод чаще применяется при выполнении несложных и быстрых операций, где необходимо обезболить только слизистую полости рта.

Аппликационная анестезия часто используется перед последующим применением инъекционной, особенно если пациент очень боится уколов, либо при лечении детей.

В качестве анестетика также может использоваться препарат в форме аэрозоля. Однако ввиду сложности расчета необходимого количества анестезирующего вещества данный вид не получил широкого применения в стоматологии. Использование аэрозоля повышает риск возникновения осложнений, так как легко может проникнуть в дыхательные пути и кровоток пациента.

Проводниковая анестезия

Этот вид обезболивания является наиболее эффективным методом, при котором действующее вещество вводится небольшими дозами (объемом не более 5 миллилитров) при помощи специальной иглы в место, находящееся в непосредственной близости от нерва, контролирующего участок предполагаемого вмешательства.

При данном методе, используя лишь одну дозу инъекции, можно добиться «заморозки» не только одного зуба, а гораздо большей области. Для улучшения эффективности действия вводимого вещества укол делают под углом в 90 градусов. Через 15-20 минут после инъекции, препарат начинает действовать, и врач может приступать к манипуляциям.

Основным плюсом использования проводниковой анестезии является продолжительное время действия препарата — от полутора до трех часов. За это время врач может провести работу с несколькими коренными зубами и прилегающими мягкими тканями, выполнить сложное удаление зуба, провести операцию при травме челюсти и многое другое. Время действия препарата можно увеличить, добавив дозу анестетика, если по какой-то причине длительность операции увеличилась. За счет того, что происходит полное обезболивание, у пациента уменьшается слюноотделение, что значительно упрощает работу врача.

Читайте также:  Болит зуб когда на него нажимаешь после лечения

Инфильтрационная анестезия

В современной стоматологии это один из самых распространенных видов местного обезболивания, при котором введение препарата производится шприцом в деснёвые ткани. При таком методе блокируются нервные окончания, непосредственно в месте, куда вводится анестетик. В настоящее время используется два способа инфильтрационной анестезии: прямой и непрямой.

Прямая анестезия — лекарство непосредственно вводится под слизистую в том месте, где будут проводиться стоматологические манипуляции и чувствительность которого необходимо снизить.

Непрямая анестезия — действующее вещество вводится на расстоянии 2 сантиметров или больше от места манипуляций, проникает внутрь ткани и обезболивает более обширный участок.

Преимуществом инфильтрационной анестезии является то, что после введения анестетика всего через пару минут врач может приступать к работе и эффект «заморозки» длится около часа. Этого времени достаточно, чтобы провести операцию по имплантации, удалить зуб, провести лечение патологических состояний десен и зубов, удалить различные новообразования на слизистой ротовой полости и другие манипуляции.

В зависимости от области, куда ставится инъекция, инфильтрационная анестезия бывает:

  • внутрикостная (спонгиозная)- инъекция ставится непосредственно в кость между корнями зубов. Чаще используется в области нижних моляров, при лечении или удалении зубов, когда проводниковая и инфильтрационная анестезии малоэффективны. Такой метод позволяет качественно обезболить, используя небольшое количество (1-1,5 миллилитра) слабого анестетика.
  • интралигаментарная (внутрисвязочная)- введение анестетика производится специальным шприцем под высоким давлением не в сам нерв, а в ткани десны и челюсти, то есть в периодонтальное пространство. Анестезия наступает в течение минуты со времени инъекции и сохранятеся от 20 до 40 минут. Этого достаточно, чтобы провести амбулаторные манипуляции. Этот метод обезболивания малотравматичен, препарат в большей степени скапливается в области укола, поэтому отсутствует десны во время и после инъекции.
  • внутриканальная – выполняется с использованием бормашины. Сначала в зубе делают отверстие, совпадающее с диаметром иглы, а зачем вводят анестетик непосредственно в пульпу или глубже – в сам канал. Внутриканальная анестезия используется в качестве дополнения к интралигаментарному обезболиванию.

Туберальная анестезия

При использовании данного метода анестетик вводится в бугры верхней челюсти, которые и называются по латыни tuber. В этой области расположен задний луночковый нерв, благодаря которому происходит «заморозка» большей части альвеолярного гребня. Туберальный метод анестезии используется редко, так как считается опасным с точки зрения возникновения различных осложнений из-за индивидуального строения челюсти в этой области и расположении в ней нервов и кровеносных сосудов.

Общая анестезия

Бывают случаи, когда использование методов местной анестезии не подходят пациенту по ряду причин. Тогда стоматологическое вмешательство производят под действием наркоза.

При использовании наркоза пациента вводят в глубокий сон, полностью отключающий сознание и болевая чувствительность. Наркоз проводится внутривенно или с помощью ингаляции. Используется в стоматологических клиниках редко, так как для проведения наркоза необходим анестезиолог–реаниматолог, а также наличие специального оборудования.

Этот метод обезболивания может быть использован для лечения или удаления зубов:

  • у детей до 5 лет, поскольку проводить какие-либо манипуляции в полости рта ребенка крайне затруднительно;
  • у взрослых из-за сильного страха перед лечением зубов, либо из-за аллергии на местные анестетики.
Читайте также:  Способ применения Ибупрофена в таблетках

Бывают ситуации, когда действие местных инъекционных анестетиков не дают должного эффекта из-за повышенной психоэмоциональной напряженности пациента, либо человек испытывает панический страх перед выполнением процедур.

Данную проблему можно решить, используя седацию. Этот метод подходит не только пациентам, которые испытывают страх перед выполнением стоматологических манипуляций, но боятся и самих уколов. В отличие от наркоза человек находится в полном сознании, может адекватно реагировать на команды врача и при этом находится в состоянии расслабленности и покоя.

Проводниковая анестезия

Часть медицинских манипуляций, не говоря о хирургических вмешательствах, весьма болезненны для пациентов. Чтобы избавить больного от страданий, существует несколько методов обезболивания, и один из наиболее востребованных способов – это проводниковая анестезия. Так называют медикаментозную обратимую блокировку сигналов, передающихся по нервным волокнам из определенной области организма.

После введения анестетика часть тела полностью теряет чувствительность, и пациент абсолютно не чувствует боли, но при этом не теряет ясности мысли и остается в сознании. По окончании действия препарата чувствительность возвращается в полном объеме. Одно из основных достоинств метода – длительность обезболивания: при необходимости анестетик может вводиться через капельницу, блокируя болевые ощущения в течение многих часов подряд без существенного ухудшения состояния пациента. Кроме того, он обеспечивает наиболее быстрое и эффективное восстановление функционирования прооперированной части тела после хирургических вмешательств.

Показания

К сожалению, этот способ обезболивания действует не для всех органов из-за анатомических особенностей человеческого тела. Не для каждого участка можно найти тот единственный нервный столб, блокирование которого даст нужный результат. Как правило, показаниями к проводниковой анестезии являются хирургические вмешательства и болезненные манипуляции:

  • на верхних и нижних конечностях;
  • по удалению паховых и бедренных грыж;
  • на органах репродуктивной системы;
  • на щитовидной железе либо сонной артерии;
  • стоматологического характера.

Кроме того, проводниковую анестезию применяют как лечебную процедуру при наличии у пациента сильных болей, связанных с воспалением или повреждением нервных волокон при грыже межпозвонкового диска, лицевого нерва, воспалении седалищного нерва и т.д.

Противопоказания

При отсутствии показаний к проводниковой анестезии этот метод обезболивания обычно не применяется из-за невозможности заблокировать прохождение всех болевых импульсов. Помимо того, существует ряд заболеваний и состояний, при которых вводить больному анестезирующий препарат не рекомендуется. Это:

  • индивидуальная непереносимость анестетика либо аллергическая реакция организма на препарат;
  • серьезные нарушения свертываемости крови, повышенный риск возникновения кровотечений;
  • тяжелые хронические заболевания сердца – ишемическая болезнь, аритмия, клапанные пороки, при которых запрещено введение сосудосуживающих препаратов;
  • наличие на коже пациента гнойных воспалений либо рваных, загрязненных и гноящихся ран в области введения анестетика;
  • проблемы с психикой либо неустойчивость эмоционального фона;
  • детский возраст.

Кроме того, основанием для выбора другого метода обезболивания служит категорический отказ пациента от нервной блокады.

Наши врачи

Наши преимущества

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – одно из старейших частных лечебных учреждений Москвы, образованное в 1990 году. В настоящее время у нас трудятся более 350 сотрудников, специализирующихся в 66 направлениях медицины. Помимо лечебной практики, наши сотрудники ведут научные исследования, поскольку мы являемся клинической базой кафедры терапии, общей врачебной практики и ядерной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Обращаясь к нам, вы можете рассчитывать на:

  • высокую квалификацию медицинских специалистов;
  • наличие современного медицинского оборудования, необходимого для постановки диагноза и лечения вашего заболевания;
  • проведение обследования в соответствии с мировыми медицинскими стандартами;
  • предоставление всей информации по состоянию вашего здоровья, выбранным методам лечения, используемым лекарственным препаратам и т.д.;
  • доступные цены на проводниковую анестезию и другие медицинские процедуры, необходимость в которых возникает во время лечения;
  • предоставление личного врача, который будет вести лечение и координировать действия других специалистов.
Читайте также:  На языке белый налет и красные пятна

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) получила международное признание как лечебное учреждение, соответствующее мировому «золотому стандарту» в сфере здравоохранения.

Особенности проводникового обезболивания

Прежде чем принять решение о проведении проводниковой анестезии, врач выясняет неврологический статус пациента, убеждается в отсутствии психических отклонений и аллергической реакции на анестезирующие препараты. Он объясняет пациенту, как проводится вмешательство и какие ощущения характерны для процедуры. Для инъекций препарата выбирается тонкая игла, причиняющая пациенту минимум неудобств.

  1. Квалифицированный анестезиолог локализует нужный нервный ствол или узел, при необходимости используя для этого ультразвуковую или другую медицинскую технику.
  2. Место введения препарата обрабатывают антисептиком и наружным анестетиком.
  3. Препарат вводят вначале в мягкие ткани, затем непосредственно в область, прилегающую к нервному стволу.
  4. Врач контролирует уровень анестезии и показатели жизнедеятельности организма в течение всего периода действия введенных препаратов.

Если пациент не может преодолеть волнение или страх перед операцией, врач сочетает проводниковую анестезию с легкой седацией, не искажающей клиническую симптоматику.

Побочные эффекты нервной блокады

Осложнения проводниковой анестезии развиваются крайне редко – не чаще, чем у 1% пациентов, подвергающихся этой процедуре, и не носят необратимого характера. В некоторых случаях возможна системная реакция на анестезирующий препарат, которая проявляется в помутнении либо потере сознания, появлении слабости, ощущении общего недомогания, усилении сердцебиения. Как правило, такая реакция возникает при попадании анестетика в кровеносный сосуд, что практически полностью исключено при аппаратном контроле введения препарата.

Несколько более частым побочным эффектом становится развитие нейропатии – нарушения функции нервной ткани в области введения анестетика. Симптомами этого состояния становятся:

  • ощущение ползающих по коже «мурашек»;
  • мышечная слабость или болезненные ощущения в части тела, подвергавшейся обезболиванию;
  • онемение в области введения препарата.

Современное медицинские оборудование позволяет свести почти к нулю риск развития нейропатии после проводниковой анестезии. Но даже если это все-таки происходит спустя несколько месяцев функция нервного волокна полностью восстанавливается, а все неприятные ощущения бесследно исчезают.

Проводниковая анестезия

Что происходит во время проводниковой анестезии?

Термин «проводниковая анестезия» (блокада сплетений или периферических нервов) означает, что передача импульсов в нерве или нервах в зоне операции блокируется путем инъекции местных анестетиков вокруг нерва (-ов). Вы будете ощущать онемение или «заморозку» в этой области. Местные анестетики могут быть введены вокруг нервов любой области тела, например рук, ног и т.д.

Выбор, какая конкретная блокада будет использована, зависит от опыта анестезиолога. Основные проблемы, которые могут возникнуть при выполнении блокады нерва, связаны с неправильным расположением иглы и введением местного анестетика вне нерва. Игла может привести к повреждению нервов и других соседних структур. Например, блок плечевого сплетения выполняют в месте чуть выше ключицы (надключичный доступ). Неправильное расположение иглы может привести к пневмотораксу (скопление воздуха в плевральной полости вокруг легкого).

Читайте также:  Ортодонтические аппараты при аномалиях и деформациях

После выполнения блокады анестезиолог проверяет ее действие, коснувшись вашей кожи чем-нибудь холодным (если блок сработал, вы не должны ощущать холод) или, используя тоненькую иглу («тупая боль» где нерв заблокирован, «острая боль» — где нет блока).

После определения того, что блокада действует, анестезиолог разрешает начать операцию. В ходе операции, если пациент чувствует небольшое возбуждение, анестезиолог может внутривенно ввести седативный препарат, после которого вы можете уснуть. По окончании операции, вероятно, вы не будете помнить событий, происходящих в операционной.

Блокада периферических нервов

Как говорилось ранее, под местной анестезией могут проводиться операции на любых органах, например операции на глазах, руках, ногах.

Операции на глазах могут быть выполнены с ретробульбарным или перибульбарным блоком. Эти блокады включают инъекции местного анестетика вокруг глазного яблока, так что глаз обезболивается и не может двигаться. Этот вид блокады используется для многих операций на глазах, в том числе при удалении катаракты с введением линзы и операций на сетчатке глаза (задней части глаза). Некоторые операции по удалению катаракты также могут быть выполнена под местной анестезией с использованием местноанестезирующих капель.

Для операций на руке используют блокаду плечевого сплетения. Блокада может быть выполнена одним из следующих доступов:

  • в области шеи (межлестничный)
  • выше ключицы (надключичный)
  • ниже ключицы (подключичный)
  • в подмышечной впадине (подмышечный).

Для операций на ноге используют блокаду седалищного или бедренного нервов, которые иннервируют бедро, голень и стопу. Блокада может быть выполнена одним из следующих доступов:

  • в паховой области (паховый)
  • под ягодицами
  • в задней части колена (подколенной ямки)
  • на лодыжке.

Внутривенный метод, или блок Бира, может быть использован для операций на руке, например при переломах запястья, реже используется на ногах. Для этой техники необходим специальный турникет с двумя манжетами, которые оборачиваются вокруг руки или ноги. Катетеризируют вену на дистальной части конечности (кисть, стопа), катетер надежно закрепляют и к нему присоединяют удлинительный переходник. В здоровую руку устанавливают второй катетер, он используется для введения препаратов и проведения инфузии, если в этом будет необходимость. Оперируемая конечность поднимается вверх и удерживается в таком положении не менее минуты для того, чтобы кровь покинула крупные вены. Не опуская конечности, на нее накладывается эластичный бинт, от кончиков пальцев до дистальной манжеты. После того, как эластический бинт наложен, давление в проксимальной манжете повышается на 100 мм рт. ст. выше систолического, эластический бинт снимается, конечность тщательно осматривается на предмет отсутствия кровотока (бледность, холодность, отсутствие пульса на лучевой артерии) и опускается. Через катетер медленно вводится раствор анестетика.

Проводниковая анестезия


Качественное стоматологическое лечение в современных клиниках обязательно проводится с использованием анестезии, чтобы пациент не испытывал боли во время процедур. Наиболее эффективным обезболивающим действием на сегодняшний день обладает проводниковая анестезия. Осуществляется путем инъекции в область рядом со стволом нерва (периневрально) или реже под оболочку нерва (эндоневрально), благодаря чему блокируются импульсы нервных ответвлений. Таким образом снимается чувствительность со значительного участка челюсти, что позволяет проводить сложные операции в зубочелюстной системе.

Читайте также:  Киста околоушной слюнной железы – симптомы, лечение, насколько опасно ее удаление

Показания к применению проводниковой анестезии

Проводниковая анестезия чаще всего используется при лечении в области нижней челюсти, однако может применяться и для верхней. К ей прибегают в случаях, когда инфильтрационная анестезия будет неэффективна:

  • удаление нескольких соседних зубов или извлечение корней;
  • удаление сложных новообразований, флегмонов, абсцессов и других воспалений;
  • лечение кариеса и заболеваний пародонта с осложнениями;
  • лоскутные операции;
  • переломы и травмы челюсти;
  • ортопедическое оперативное вмешательство, имплантация;
  • при невозможности или неэффективности других видов анестезии.

Противопоказания к применению проводниковой анестезии

Проводниковая анестезия обладает достаточно мощным обезболивающим эффектом, сложной техникой проведения и высокой концентрацией, поэтому имеет ряд противопоказаний:

  • аллергия на препарат;
  • детский возраст до 12 лет;
  • наличие инфекции в мягких тканях полости рта или лица.

Характеристика проводниковой анестезии

  • Обезболивающее действие распространяется на значительный участок челюсти, эффект длится до 2 часов;
  • Концентрация обезболивающего вещества достаточно высокая, поэтому количество препарата требуется минимальное;
  • Высокая эффективность как на верхней, так и на нижней челюсти;
  • Правильное проведение проводниковой анестезии требует большого мастерства и умения врача, однако современные технологии сводят к минимуму возможные ошибки или последствия.

Виды проводниковой анестезии

По способу обезболивающего действия:

  • центральная проводниковая анестезия – блокирование ствола нерва верхней или нижней челюсти;
  • периферическая проводниковая анестезия – мандибулярная, торусальная, подглазничная, нёбная, резцовая и т.д.

Наиболее распространенным методом обезболивания нижней челюсти является мандибулярная проводниковая анестезия, при которой снимается чувствительность альволярного и язычного нервов. Обезболивающий эффект распространяется на пловину челюсти: моляры, премоляры, клык, окружающие их мягкие ткани и слизистая, участки языка и губы.

По способу проведения инъекции:

  • внутриротовая проводниковая анестезия – укол препарата осуществляется в ротовой полости;
  • внеротовая проводниковая анестезия – препарат вкалывается через кожные покровы лица.

Технология применения проводниковой анестезии

Проводниковая анестезия представляет собой сложную манипуляцию, особенно внеротовые методы. В зависимости от разновидности и методики применения различаются и способы осуществления анестезии.


Перед вколом препарата стоматолог может побрызгать на десну аппликационную анестезию, чтобы Вы не почувствовали боли от иглы. Для проводниковой анестезии используются специальные карпулы – ампулы со строго дозированным количеством средства. Это позволяет избежать передозировки и облегчает работу стоматолога. Современные возможности стоматологии, применение эффективной местной анестезии выводят лечение зубов на новый уровень – безопасный и безболезненный. От пациента требуется только сохранять спокойствие и доверять своему лечащему врачу, не мешая его работе.

Анестезия проводниковая

Анестезия проводниковая – это разновидность обезболивания с использоавания инъекций в ткани вокруг нервного ствола или сам нерв.

  • Главная
  • Все публикации

Все знают, что для сохранения зубов здоровыми необходимо регулярно посещать стоматолога в стоматологии “Улыбка”. Подольск..

Но в сознании большинства людей слово «стоматология» прочно связано с болью и дискомфортом. По статистике, от 5 до 20% пациентов даже в развитых странах испытывают страх перед стоматологом и не приходят к нему вовремя. Такие исследования проводились и в России: в 90-х годах 80% россиян боялись зубного врача, в 2004 году уже 49%, сегодня – меньше.

Читайте также:  Зубные коронки из медицинской стали

Вопрос: “Можно ли сегодня вылечить зубы без боли?”
Ответ: “Скорее да, чем нет!”

Мы широко используем в своей практике современные технологии при обезболивании. Главным в практике наших специалистов было, есть и будет местное обезболивание. Попросту – инъекция. Мы применяем сегодня тончайшие иглы со специальным мультисрезом, и человек даже не чувствует, как игла входит в ткань. Используем также безыгольные инъекторы, новые лекарства – нового поколения анестетики, в том числе и российские уникальные одноразовые шприцы. Появились и пародонтальные методы обезболивания: легкий укол около одного зуба — и можно лечить без боли. Эти новинки внедрены и у нас. Внедряются в лечебную практику артика-инсодержащие анестетики, которые в пять раз эффективнее новокаина. И главное – безопаснее. Они ненамного дороже и полностью снимают боль. Это готовая заводская форма, в которой все предусмотрено: дозировка, содержимое. Врачу не нужно разводить лекарство, как это делается с новокаином.

В стоматологию приходит и новая карпульная технология: новые карпульные шприцы, современные иглы.
Планируется ввести в практику применение мониторинга: к пациенту подсоединяются электроды, и на экране высвечиваются его артериальное давление, состояние сердца, частота пульса и др. Врач-стоматолог во время лечения видит все это на экране и знает, что происходит с пациентом.
У нас накоплен и определённый опыт при лечении “проблемных” пациентов? Например, беременных. Конечно, лечить зубы этой категории пациентов лучше до наступления беременности, но в жизни так бывает не всегда. И во время беременности часто разрушаются зубы. Но выход есть: вводить беременным те же артикаинсодержащие анестетики. Они практически не проходят через плацентарный барьер. И для пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, людей пожилого возраста адреналин нежелателен.

В стоматологии “Улыбка” пациентов окружает забота и внимание. Любое врачебное вмешательство проводится у нас с полным обезболиванием.
Для каждого пациента обезболивающие средства всегда подбираются индивидуально с учетом его реакции на анестетик, общего состояния здоровья, продолжительности лечения, наличия воспалительных процессов в тканях полости рта и др.
Наши врачи используют современные виды обезболивания – проводниковую и инфильтрационные анестезии.
Проводниковая анестезия позволяет обезболить сразу целый сегмент зубов, довольно сложна по исполнению и в основном применяется при лечении жевательных зубов.

Инфильтрационная анестезия позволяет обезболить слизистую оболочку полости рта и один зуб, насыщая анестетиком мягкие ткани в области верхушки корня зуба.

Способ применения – инъекция укола с очень острой иглой в нервный ствол или сам нерв. Анестетик вводится медленно, что не причиняет вреда тканям и при таком способе лекарство “растекается” планомерно. Важно следить за правильным количеством раствора и не превышать его. Снижение чувствительности при этом наступает за несколько минут. Обезболивание при проводниковой анестезии достигается благодаря блокаде нерва или группы нервов. В месте проведения проводниковой анестезии пациент может испытывать различные ощущения. В момент прокола иглой – либо небольшой дискомфорт, либо некоторую болезненность. В момент введения местного анестетика в обезболиваемой области могут возникать чувства тяжести, распирания, жара. Продолжительность неприятных ощущений исчисляется несколькими секундами.

Проводниковая анестезия в стоматологии может проводиться несколькими способами:
-в область верхней челюсти – туберальное обезболивание;
-в область неба – палатинальное обезболивание.

Читайте также:  После заживления перелома нижней челюсти симметрия нижней губы восстановится?

Анестезия проводниковая предусматривает введение 0,3 мл или 0,5 мл раствора.
Такой вид анестезии позволяет снизить чувствительность большей области. Наркоз воздействует сразу на группу зубов, которые находились под влиянием нерва.

Когда применим?

  1. при длительном хирургическом вмешательстве;
  2. при работе с деснами.

Противопоказания

  • детский возраст
  • повышенная эмоциональность
  • наличие очагов инфекции в области укола.

Анестезия гарантирует полное отсутствие боли при ясном сознании пациента.

Запишитесь на бесплатную консультацию. Наша стоматология Улыбка находится по адресу: Подольск, проспект Ленина, дом 97 А. Вход через арку.

Ретенционный аппарат OSAMU

Процесс исправления неправильного прикуса включает не только ношение брекет-систем, но и последующее закрепление результата. К приспособлениям, которые помогают закрепить коррекцию расположения зубов, относятся съемные ретенционные аппараты OSAMU. Специалисты стоматологического центра МКС Стоматология, применяя передовые и эффективные методики удержания челюсти в новом положении, помогают своим пациентам довести начатое лечение до его логического завершения. Консультации и запись на прием – по телефону +7 (343) 385-75-45.

OSAMU: проверенные временем технологии

После того, как окончено лечение брекет-системами, начинается адаптационный период. В это время, прикус должен «укрепиться» в исправленном положении.

Еще в 1980 году, японский ортодонт Osamu Yoshii, разработал один из лучших ретейнеров, применяемых в современной ортодонтии. Он представляет собой прозрачную невидимую на зубах дугообразную капу.

Аппарат сделан из двух пластин: мягкой внутренней Bioplast, толщиной 1,5 мм и жесткой наружной – Imprelon S толщиной всего 0,75 мм. Благодаря такой конструкции, зубы прочно удерживаются на местах. Изготавливаются ретейнеры OSAMU индивидуально, на каждую челюсть отдельно, при помощи термовакуумной штамповки.

Аппарат покрывает зубы и частично слизистую в верхней области. Поверхность зубов закрыта мягким материалом, жесткий покрывает жевательную поверхность.

Преимущества съемных ретейнеров OSAMU

Благодаря своей двухслойной конструкции, аппарат более эффективен в ретенционный период, в сравнении с другими прозрачными ретейнерами. Кроме прочности система обладает такими достоинствами:

  • Отлично адаптируется к особенностям зубного ряда.
  • Сохраняет естественную подвижность зубов.
  • Имеет эстетический вид.
  • Есть возможность изготовления на обе челюсти.
  • Точный «обхват» пластинами поверхностей зубного ряда не позволяет разобщаться прикусу.
  • Возможна коррекция расположения зубов.
  • Простое надевание и снятие аппарата.
  • Несложный уход.

Ретенционный период

Установка ретенционных аппаратов

После окончания этапа лечения брекет-системой, ортодонтом принимается решение, какой ретейнер лучше для пациента. Очень часто отдается предпочтение OSAMU, после чего выполняются замеры и изготовление.

Прежде чем фиксировать аппарат на зубную (зубные) дугу, подготавливают полость рта. Для этого удаляется мягкий налет и зубной камень, протравливается и обрабатывается специальными средствами, эмаль.

Так как OSAMU-ретейнер – съемная конструкция, это облегчает исправления любой деформации или повреждения конструкции.

Продолжительность ношения

Вопрос о том, как долго нужно будет носить ретейнер, после снятия брекетов, возникает у всех проходящих лечение. Ведь после продолжительного ношения брекетов, обладатели новой улыбки считают, что они достаточно «помучились». Но лечение должно продолжится, иначе, результат коррекции незафиксируется.

Ортодонты, исходя из практического опыта, предупреждают своих пациентов о том, что ретенционный период равен двум срокам лечения, а иногда и более. За время ношения брекет-систем, лечащий врач досконально изучает исправляемый зубной ряд, потому он и определит, как долго будет носить ретейнер OSAMU пациент. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента:

  • Состояние зубного ряда до начала лечения.
  • Особенности организма.
  • Насколько значительны изменения расположения зубов.
  • Продолжительность лечения брекетами.
Читайте также:  Преимущества и особенности зубной пасты Сплат: отзывы, обзор и рейтинг популярных линеек

Если говорить об общих правилах ношения OSAMU, то они таковы: в течение двух месяцев ретейнеры носят постоянно, снимая на время еды и чистки зубов. Последующий год – надевают только на ночь, и еще один год – через ночь.

Какой уход нужен

Длительное ношение ретейнеров, предполагает правильный уход и за полостью рта и за аппаратом. Так как OSAMU – это съемная конструкция, то хранить ее нужно в идеальной чистоте. Для этого применяется специальный закрывающийся контейнер.

Мыть ретейнер нужно, до и после использования, применяя зубную щетку и мыльный раствор. Также показано ежедневно замачивать зубную конструкцию в теплом растворе «Эффердента» или «Полидента». Перед использованием конструкцию необходимо сполоснуть чистой водой. Уход за зубами традиционный – чистка дважды в день и после еды. Профессиональную чистку проводить два раза в год.

Советуя своим пациентам ретейнеры OSAMU, специалисты центра МКС Стоматология, руководствуются тем, что при ношении этих аппаратов исключены рецидивы и гарантируется максимальная механическая ретенция. Это очень важно для окончательного закрепления результата лечения брекет-системой. Записаться на приём можно по телефону +7 (343) 385-75-45.

Съёмный ретейнер Osamu – полная уверенность в стабильном ортодонтическом лечении

Современные медицинские конструкции для коррекции прикуса позволяют получить качественный и стабильный результат.

Ортодонтическое лечение с помощью брекет-систем предполагает длительный процесс, рассчитанный на несколько лет.

После снятия корректирующей конструкции используют фиксирующие аппараты, позволяющие стабилизировать зубы в нужном положении и закрепить результат коррекции прикуса.

Часто стоматологи рекомендуют применение системы Osamu, которая плотно и надёжно фиксирует зубы и не допускает нежелательного движения мягких тканей ― мышц, связок. Таким образом, пациент получает стабильный результат лечения и правильный прикус.

Содержание статьи:

Общее представление

Ретейнер марки Osamu является одной из разновидностей эстетического устройства, изготовленного японскими производителями для фиксации результата ортодонтического лечения с помощью брекет-системы.

Производственные особенности модели:

  • конструкция разработана в 1980 году японским ортодонтом Osamu Yoshii;
  • модель представляет собой сочетание двух слоёв ― мягкая пластина Bioplast и жёсткая пластина Imprelon «S»;
  • конструкция покрывает зубы и часть мягких тканей, вплоть до альвеолярного отростка;
  • ретейнер изготавливается методом термовакуумной штамповки. Сначала штампуют мягкую внутреннюю поверхность, затем обрабатывают внешний твёрдый слой и производится обрезка материала по необходимым границам.

Аппарат изготовлен таким образом, чтобы сочетание твёрдого и мягкого слоя позволяло обеспечить стабильную ретенцию, а самому изделию можно было точно адаптироваться к зубному ряду.

Osamu является съёмной конструкцией, что позволяет более быстро устранить различные дефекты в ротовой полости. Кроме этого, возможность быстрого снятия изделия позволяет исправить видимые повреждения конструкции.

Характеристики устройств

Съёмные конструкции Osamu являются незаменимым медицинским аппаратом для пациента в ретенционный период.

Характеристики ортодонтического устройства:

  1. Система представляет собой сочетание двух пластин: мягкая внутренняя пластина (1,5 мм) и жёсткая внешняя пластина (0,75 мм). Внутренняя пластина располагается вдоль задней стенки зубов вплоть до альвеолярного гребня.
  2. Мягкий слой легко адаптируется к анатомическому строению ротовой полости, защищает зубы и эмаль от повреждений, при этом сохраняется естественная подвижность зубов.

Кроме этого, мягкая часть обеспечивает комфорт во время эксплуатации. Жесткая пластина обеспечивает стабильность ретенции, при этом защищает жевательную поверхность зубов.

  • Конструкция имеет форму подковы, анатомически повторяя зубной ряд. Изготавливается устройство в соответствии с индивидуальными мерками пациента из высококачественной медицинской пластмассы. Надевается и снимается как каппа. Пластины на верхнюю и нижнюю челюсть изготавливаются отдельно.
  • Прозрачность материала позволяет достичь максимально эстетичного вида при активной речевой деятельности пациента.
  • Конструкция Osamu разработана таким образом, чтобы полностью исключить рецидивы, и гарантирует качественную механическую ретенцию.

    Простая технология Alf для исправления прикуса у детей и взрослых.

    Заходите сюда, чтобы больше узнать об эффективности капы Clearcorrect.

    Достоинства и недостатки

    Устройства имеют большой ряд преимуществ по сравнению с другими производителями прозрачных ретейнеров данного класса:

    • эстетичность аппарата позволяет исключить дискомфорт при общении и улыбке;
    • быстро и легко адаптируется к анатомическим особенностям и строению зубного ряда;
    • естественная подвижность зубов не затруднена, при этом фиксация достаточно плотная;
    • вариативность, то есть изделие может быть изготовлен и для верхней, и для нижней челюстной дуги;
    • простота использования ― надевание и снятие аппарата производиться довольно просто;
    • многофункциональность ― устройство даёт возможность корректировки зубного ряда при необходимости;
    • гарантирована достаточно высокая эффективность лечения;
    • уход за конструкцией требует минимум усилий: его достаточно промывать под проточной водой.

    Однако у моделей съёмного типа Osamu есть и существенные недостатки:

    • при установке возможен небольшой дискомфорт и нечёткость дикции, потребуется небольшая адаптация к конструкции;
    • в некоторых случаях возможно раздражение слизистых тканей полости рта;
    • возможно появление гиперсаливации (чрезмерного слюноотделения).

    Кроме этого, при эксплуатации ретейнера существует необходимость регулярно посещать стоматолога для фиксации результативности процесса ретенции.

    Установка аппарата

    После снятия брекет-системы происходит процесс закрепления результата с использованием съёмного ретейнера.

    До начала использования модели Osamu ортодонт снимает слепки с челюстей пациента, а затем происходит компьютерное моделирование конструкции с учётом всех особенностей строения челюсти пациента и состояния зубов на момент коррекции.

    Затем производится изготовление модели методом штамповки.

    Врач подготавливает полость рта к установке изделия, ― снимается зубной камень и мягкий налёт с поверхности зубов, а эмаль подвергается обработке специальными защитными и дезинфицирующими растворами.

    Подготовка полости рта завершается, а затем происходит установка, заранее изготовленных ретейнеров:

    • несъёмные конструкции обычно фиксируются непосредственно на теле зубов с помощью композитного клея и отдельных фиксаторов, а съёмные конструкции надеваются на коронки зубов;
    • ретейнеры Osamu крепятся на зубах подобно каппе: заранее сконструированная модель надевается и покрывает весь зубной ряд;
    • крепление конструкции в полости рта происходит с помощью лёгкого нажатия на материал. В случае необходимости коррекции врач использует термошпатель и специальные ножницы.

    Само устройство сконструировано так, чтобы полностью повторить анатомическое строение самой челюстной дуги, и каждого элемента челюстной дуги. Врач легко закрепляет изделие на зубах, какие-либо медицинские фиксаторы не требуются.

    При снятии и надевании, пациент не испытывает дискомфорта, однако, стоматолог обязан дать необходимые инструкции по эксплуатации аппарата.

    Что представляет собой ФНТА и принцип его действия.

    В этой публикации обсудим тактику сплинт терапии в стоматологии.

    Здесь http://zubovv.ru/ortodontiya/kapyi/elayneryi-flexiligner.html предлагаем подробную информацию об элайнерах Flexiligner.

    Продолжительность ношения

    Срок эксплуатации ретейнера определяет ортодонт, основываясь на клинической картине, сформированной у пациента в результате ношения брекет-системы:

    • учитывается состояние зубных дуг;
    • производится исследование особенностей лечения, связанных с состоянием прикуса.

    Обычно ретенционный период превышает период коррекции с помощью брекет-системы в два раза.

    У каждого пациента сроки последующего лечения могут варьироваться, однако, эксплуатация аппарата займёт не менее двух лет.

    Существуют медицинские критерии, определяющие точные сроки ретенции:

    • индивидуальные особенности иммунитета и физические ресурсы организма;
    • состояние челюстной дуги и элементов челюстной дуги до начала лечения;
    • расположение зубов после снятия корректирующего аппарата;
    • длительность лечения с помощью брекет-системы.

    Кроме этого, существуют общие правила эксплуатации ретейнера Osamu, которые применимы для ряда клинических случаев:

    • постоянная эксплуатация в течение двух первых месяцев;
    • последующие месяцы ретейнер следует надевать только на ночь;
    • через год аппарат следует надевать, делая промежутки, не менее суток.

    Схему эксплуатации съёмной системы назначает врач, и последующий ретенционный период производится только под наблюдением специалиста.

    Первые месяцы ретенции, аппарат Osamu следует снимать только в случае приёма пищи и очищения ротовой полости. Постоянство использования влияет на успешную фиксацию результатов лечения.

    Правила ухода

    Для достижения положительных результатов лечения, необходимо научиться правильно ухаживать за устройством и за ротовой полостью:

    • перед тем как надеть, и после снятия системы, ее необходимо промывать в мыльном растворе, используя щётку;
    • для очистки конструкции следует использовать средство для ухода за протезами или порошок Retainer Brite;
    • запрещено производить очистку материала с помощью зубной пасты;
    • для того чтобы предотвратить скопление остатков пищи и образование бактериального слоя, необходимо ежедневно помещать конструкцию в дезинфицирующие растворы не менее, чем на 30 минут (Polident, Efferdent);
    • перед эксплуатацией, аппарат промывают проточной водой;
    • ретейнер после очистки необходимо помещать в специальный контейнер, который герметично закрывается, защищая от нежелательных бактерий.

    Два раза в год необходимо проводить профессиональную чистку конструкции на приёме у стоматолога. Такая процедура необходима для того, чтобы защитить эмаль от нежелательных повреждений.

    Заключение

    В заключение ещё раз следует уточнить, что ретейнеры Osamu являются съёмными конструкциями, которые применяются для фиксирования результатов лечения после снятия брекет-систем.

    Положительные свойства данной медицинской конструкции заключаются в том, что эксплуатация исключает рецидивы и гарантирует положительную механическую ретенцию.

    Таким образом, происходит закрепление результатов лечения, и сформированный после коррекции прикус становится фиксированным.

    В видео смотрите, как изготавливаются ретейнеры Osamu.

    Отзывы

    После снятия брекет-систем необходимо последующее лечение с помощью ретейнеров, фиксирующих положение зубных коронок.

    Конструкции Osamu отличаются простотой использования, однако, гарантируют фиксированный результат лечения.

    Вы можете поделиться своими отзывами о практическом использовании съёмных систем Osamu в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Ссылка на основную публикацию