Депульпин: состав, инструкция по применению, сколько держать в зубе

Боль в депульпированном зубе

Депульпированным зуб становится после эндодонтического лечения, если оно предполагает удаление пульпы и нервов. Такие зубы теряют чувствительность: нет нервов — нет болей. Несмотря на это, они могут болеть сразу после лечения или спустя некоторое время. У болей в депульпированных зубах может быть несколько причин.

Когда болезненные ощущения — это норма?

Удаление пульпы выполняется при серьезных стоматологических заболеваниях (пульпит, воспаление корневых каналов и другие). При таком лечении объем вмешательства достаточно большой. Врач вскрывает коронку, выполняет препарирование, удаляет все инфицированные ткани и очищает корневые каналы, только после этого выполняя пломбирование.

Пока проводится такое лечение, пациент обычно ничего не чувствует — действует анестезия. Когда чувствительность возвращается, вместе с ней может появиться и дискомфорт. Такие ощущения называют «постпломбировочными», они возникают из-за давления на окружающие зуб ткани, из-за их перегрева, микротравм дентина, пародонта. Дискомфорт может сохраняться до нескольких дней и даже недель. Это неопасно, если болезненность постепенно слабеет. Она не должна усиливаться, становиться рвущей, пульсирующей. Десна рядом с вылеченным зубом не должна опухать, отекать, краснеть. В норме отсутствуют и другие признаки воспаления (слабость, повышение температуры, недомогание).

В каких случаях боль в депульпированном зубе опасна?

Клиника «ДентоСпас» рекомендует повторно обращаться к лечащему врачу, если появляются следующие симптомы:

  • боль становится острой, пульсирующей, усиливается, не слабеет, может быть более выраженной по ночам;
  • назначенные врачом обезболивающие препараты не действуют или снимают болезненность незначительно;
  • есть чувствительность, дискомфорт при контакте с холодным;
  • у пациента поднимается температура, есть другие симптомы недомогания: слабость, головная боль;
  • десна сильно отекает, воспаляется;
  • дискомфорт сохраняется долго или возвращается спустя некоторое время после лечения (зуб начинает болеть повторно).

Эти признаки указывают на осложнения эндодонтического лечения. У появления боли может быть несколько причин.

Повторное появление инфекции. Происходит, если при первичном лечении инфицированные ткани были удалены не полностью. Внутри коронки, под пломбой остался источник инфекции, и разрушение тканей продолжилось.

Ошибки при пломбировании. При неплотном, неполном заполнении корневых каналов оставшиеся внутри них пустоты угрожают повторным развитием инфекции. Микробы проникают в них через окружающие ткани, провоцируя воспаление. Боль появляется из-за него. Другая возможная ошибка — каналы заполняются пломбировочным материалом не на всю глубину. Чтобы исключить ее, в клинике «ДентоСпас» выполняют контрольную рентгенографию, используют апекслокатор для оценки глубины каналов. У верхушки корня после пломбирования не должно оставаться пустот — это опасно формированием гранулем и кист, разрушением твердых тканей.

Пломбировочный материал вышел за верхушку корня. Это происходит, если он выдавливается наружу через апикальное отверстие. Стоматологический цемент в этом случае отвердевает в тканях периодонта, сдавливая нервы, нарушая кровообращение. Из-за этого начинается воспаление и появляется сильная болезненность.

Перфорация стенок корня. При очистке корневых каналов стенки корня могут быть перфорированы эндодонтическим инструментом. В месте образовавшегося отверстия ткани инфицируются, воспаляются. При пломбировании перфорация опасна выходом пломбировочного материала за пределы корневого канала.

Внутри канала остается обломок инструмента. Это — редкая ошибка. Такие обломки хорошо видны на контрольных рентгеновских снимках. Если они все же остаются внутри канала, он закупоривается, что усложняет его обработку. Из-за этого у верхушки корня остаются инфицированные ткани, что провоцирует повторное воспаление.

Осложнения могут возникать не только из-за ошибок лечения:

  • аллергия. Индивидуальная чувствительность к компонентам пломбировочного материала или используемым лекарствам, их непереносимость может провоцировать появление болей, отеков, дискомфорта сразу после лечения. Такие симптомы не проходят сами по себе, они постепенно усиливаются, начинается сильное воспаление;
  • поражение соседнего зуба. Боль в нем может распространяться по десне, отдавать в депульпированный зуб;
  • травма тройничного нерва. Возникает, если он проходит рядом с депульпированным зубом и был задет при его лечении. В этом случае боли являются простреливающими, могут сопровождаться онемением, распространяться по всей челюсти.
Читайте также:  Сильно ли за 2 года сместятся зубы из-за давления на них зуба мудрости?

Что делать, если болит депульпированный зуб?

Сначала проводят диагностику и выясняют причины появления боли. Для этого стоматолог проводит осмотр, выполняет контрольный рентгеновский снимок. Если боль появилась из-за повторного развития инфекции, аллергии на пломбировочный материал, из-за ошибок первичного лечения, выполняют перелечивание: корневые каналы вскрывают, повторно обрабатывают и пломбируют. Если боль связана с кариесом или пульпитом в соседнем зубе, лечат его. При травме тройничного нерва лечение должно быть комплексным, с участием невролога.

Лечение острого пульпита

Острый пульпит – это воспалительная реакция пульпы зуба в ответ на попадание инфекции или действие каких-либо раздражителей. Характеризуется короткими или продолжительными приступами зубной боли, которая становится более сильной ночью и возникает при воздействии холодного и горячего.

Выявляют заболевание на основании жалоб пациента, осмотра ротовой полости стоматологом, путем проведения рентгенографии и электроодонтодиагностики. Если диагностирован острый пульпит, лечение проводят двумя способами – консервативным или оперативным.

Симптомы острого пульпита

При развитии заболевания сначала появляется ноющая боль в зубе, которая имеет нарастающий характер. Болевой синдром постоянный или прерывистый, значительно усиливается в ночные часы и при температурных воздействиях. Больной зуб наиболее сильно реагирует на холод.Если постучать по поверхности, у пациента нет неприятных ощущений либо они незначительные.

Проявления симптомов острого пульпита зависят от его формы.

Гиперемия

Развивается вследствие деятельности патогенных бактерий, попавших в зубную ткань при нелеченом кариесе. Может возникать при препарировании зуба или после его обработки химическими средствами.

При гиперемии пациента беспокоят такие симптомы:

  • Ноющая боль. Возникает как реакция на раздражители. Преимущественно болевой приступ длится не долго, около 2 – 3 минут, а в ночное время развиваются затяжные боли. В случае запущенной формы боли ощущаются как резкие и сильные прострелы.
  • Сильная болевая реакция при воздействии на эмаль холодом.

Острый очаговый

Признаки, которые указывают на развитие этой формы пульпита:

  • Болевые приступы возникают самопроизвольно.
  • Длятся не менее 30 минут, при запущенных стадиях могут продолжаться до двух часов.
  • Выявляется кариозная полость, при обследовании болезненная.

При остром очаговом пульпите боль не отдает в рядом расположенные зубы.

Острый диффузный

Развивается как следствие запущенной очаговой формы и отсутствии своевременного лечения.

Характеризуется такими признаками:

  • Болевой синдром возникает самопроизвольно и внезапно, без воздействия каких-либо раздражителей. Боль продолжительная, не проходит по много часов, иррадирует на рядом расположенные зубы.
  • Наличие кариозной полости, при ее исследовании возникает резкая болезненная реакция. Могут сохраняться остатки пломбирующего материала.

Острый гнойный

Если не лечить острую диффузную форму, постепенно она переходит в гнойную. Характерные симптомы:

  • Болевой приступ имеет режущий, острый характер.Боль постоянная, может периодически ослабевать или усиливаться.
  • Боль иррадирует в соседние зубы, а также по ветвям тройничного нерва.
  • При воздействии тепла болевые ощущения становятся сильнее, при применении холодного компресса – немного утихают.
  • В полости зуба накапливается гной, его можно обнаружить путем микроскопического исследования.
  • Мягкие ткани расплавляются, в них образуются абсцессы с гноем.
  • Кровеносные сосуды расширены, имеют много микроповреждений.

Травматический острый

Развивается как результат травмирования зуба при неправильном проведении препарирования кариозной полости, откалывании зубной коронки или переломе.

Для этой формы пульпита характерны такие симптомы:

  • Рог пульпы кровоточит, что заметно при стоматологическом осмотре.
  • Зубная полость сообщается точечно с кариозной.
  • В тканях пульпы выявляется обнажение пучка сосудов и нервов.

Если появились признаки, указывающие на острый пульпит зуба, лечение не стоит откладывать. Своевременное обращение в клинику поможет сохранить зуб.

Причины

Причины развития патологии могут быть следующими:

  • Травмирование зуба механическое или химическое. Нарушение целостности эмали и дентина делает пульпу максимально уязвимой к воздействию внешней среды и патогенных бактерий.
  • Заболевания десен. В этом случае высок риск проникновения инфекции через открытые пародонтальные карманы.
  • Осложнения кариеса. Не вылеченный до конца кариес или его запущенная форма способствуют попаданию в пульпу через канальца дентина болезнетворных микроорганизмов – стрептококков.
  • Неправильно проведенное стоматологическое лечение – повреждение зубных тканей, вскрытие зуба, выполненное с нарушением техники, ожог зубной ткани мышьяком и т.д.
  • Неполное удаление кариозных тканей в ходе лечения. В зубной полости сохраняется инфекция, которая продолжает развиваться.
  • Некачественная установка пломбы. Опасна тем, что между стенкой зуба и пломбирующим материалом сохраняется зазор. Через него патогенные микроорганизмы проникают в пульпу.
Читайте также:  Брекеты Pure: чем вызвана популярность сапфировых систем

Диагностика

Диагностика пульпита проходит в несколько этапов. Первый – осмотр ротовой полости стоматологом. Учитываются жалобы пациента на острую боль, наличие травмы или кариозной полости. Все это указывает на пульпит. Но определить одним визуальным осмотром острую и хроническую формы заболевания невозможно.

Для определения стадии и типа патологии пациенту назначают обследование:

  • Рентгенограмма.
  • ЭОД или электроодонтодиагностика. Этот метод позволяет выявить реакцию пульпы на воздействие электрического тока.
  • Реодентография. Проводится для оценки кровоснабжения пульпы зуба.
  • Термический тест.

Для постановки точного диагноза важна дифференциальная диагностика острого пульпита. Это важно, чтобы не спутать его с другими заболеваниями, имеющими схожие проявления.

Лечение острого пульпита

  • купировать болевой приступ;
  • устранить воспаление и остановить инфекционный процесс;
  • восстановить анатомическую форму зуба.

При обращении с острой болью пациенту назначают обезболивающие препараты для снижения болевых ощущений до момента стоматологического приема.

Заболевание лечат двумя основными способами – консервативным или биологическим и хирургическим. В обоих терапию проводят с предварительным обезболиванием. Инъекцию делают примерно за 30 минут до начала лечения. Для анестезии применяют чаще всего раствор лидокаина или тримекаина.

Консервативный способ лечения острого пульпита

Основная цель – сохранение пульпы. Врач проводит поэтапное лечение:

  • делает укол для обезболивания;
  • убирает некротический дентин;
  • раскрывает зубную полость;
  • обрабатывает противомикробными средствами;
  • закладывает лекарство;
  • ставит пломбу.

Консервативную терапию проводят преимущественно пациентам в молодом возрасте. Это метод предполагает обязательное учитывание наличия заболеваний слизистой оболочки ротовой полости, а также локализацию кариеса.

В ходе лечения применяют противовоспалительные лекарственные препараты – Кальцидонт, Dical. Препараты с содержанием гидроокиси кальция необходимы для стимулирования образования дентина. Протеолитические ферменты необходимы для регенерации тканей, снятия отека. После закладывания лекарства стоматолог закрывает зубную полость на несколько дней – от 3 до 5. Далее, при отсутствии реакции пульпы ставят постоянную пломбу.

Оперативный или хирургический способ

Врач проводит следующие этапы лечения:

  • Оказывает первую помощь при острой боли.
  • Делает инъекцию для обезболивания.
  • Вскрывает зубную полость.
  • Удаляет пульпу.
  • Обрабатывает полость антисептиком.
  • Закладывает лекарство.
  • Устанавливает пломбу.

Таким методом проводят лечение острого диффузного пульпита. Если диагностирован острый очаговый пульпит, лечение предполагает удаление устьевой и коронковой пульпы, корневую сохраняют.

Хирургическое лечение проводят в одно и в два посещения.

При хирургическом лечении в одно посещение порядок следующий:

  • Врач делает анестезию, удаляет некротизированные ткани.
  • С помощью инструментов производит пломбирование зуба нетоксичным материалом.

При оперативном лечении в два помещения процедура имеет другой порядок действий:

  • Сначала стоматолог на очаг поражения зуба накладывает мышьяк или девитализирующую пасту с содержанием мышьяка. Это необходимо, чтобы убить воспаленный нерв.Длительность установки мышьяка на больной зуб – 24 часа на однокоренной, до 48 – на многокорневой. Некоторые виды паст можно оставлять на продолжительное время – до 7 – 15 дней.
  • В канал закладывают тампон с анестезирующим средством и ставят временную пломбу. Пациента отправляют домой.
  • При втором посещении стоматологии врач извлекает мышьяк или пасту, полностью удаляет пульпу и пломбирует полость зуба.

Процесс лечения оперативным методом всегда контролируют путем проведения рентгенографии.

Читайте также:  Чем отличается протезирование all-on-4 Nobel Biocare от аналогов

Осложнения при лечении острого пульпита

В некоторых случаях в результате лечения острого пульпита у пациента развиваются осложнения. Возникают сильные болезненные ощущения или повышенная чувствительность при:

  • надкусывании твердой пищи, пережевывании грубой еды;
  • нажатии на зуб;
  • воздействии холодной воды.

В подобных случаях врач назначает обработку зуба раствором анестетика или курс физиотерапии в виде получения флюктуирующих токов. При рецидивах показана замена лекарства, которое было заложено в зубную полость в ходе лечения. Если подобные процедуры не эффективны, пораженный зуб могут удалить.

Если требуется лечение острого пульпита, цена зависит от ряда факторов. На конечную стоимость влияют качество применяемых расходных материалов, лекарственные препараты, виды материала для постановки пломбы, а также используемое оборудование. Стоматологические клиники имеют типовой прайс-лист, где указано, сколько стоит каждая процедура.

Современные методы удаления нерва из зуба

Что представляет собой процесс удаления из зуба нерва, показания к его проведению

Наши зубы имеют достаточно сложное строение. Внутри каждого зубного корня располагается пульпа – сплетение лимфатических, кровеносных сосудов, а также нервных окончаний. Пульпа препятствует проникновению в зубную ткань различных болезнетворных микроорганизмов. Фактически, удаление нерва в зубе заключается в устранении пульпы.

Наличие пульпы обеспечивает реагирование на различные внешние раздражители (тепло, холод и пр.). После ее удаления устойчивость зуба к этим воздействиям уменьшается, прекращается его кровоснабжение и минерализация, ускоряется процесс разрушения. Поэтому специалисты-стоматологи стараются не удалять пульпу без необходимости. Если кариозный процесс в зубе пациента находится еще в начальной стадии, когда разрушению подвергаются только ткани дентина, а пульпу этот процесс не затрагивает, врач проводит лечение, не удаляя нерв из зуба. Если же пациент слишком затянул с обращением к врачу, и патологический процесс успел распространиться на пульпу, специалист принимает решение выполнить полное либо частичное депульпирование зуба. Помимо этого, показанием к депульпированию является механическое повреждение зуба, сопровождающееся разрушением зубной коронки, наличие обширных кариозных полостей, а также выраженные болевые ощущения у пациента. Основным симптомом пульпита (воспаления пульпы) является ярко выраженная боль пульсирующего характера, усиливающаяся ночью и отдающая в область виска, уха, шеи, а также повышение чувствительности пораженного участка.

Причины, способные вызвать воспаление пульпы:

  • Запущенный кариес;
  • Осложнения стоматологического лечения (неправильно выполненная обработка корневых каналов);
  • Распространение инфекции с кровотоком при ряде общих заболеваний;
  • Травма зуба;
  • Негативное воздействие температурных либо химических раздражителей (щелочей, кислот, раздражающих медикаментов и пр.).

Методы депульпирования зуба

Удаление нерва из зуба может быть выполнено следующими способами:

  • При помощи мышьяка. Это классическая процедура, занимающая много времени и являющаяся достаточно болезненной.
  • При помощи анестезии. Данный способ более быстр, удобен и современен. Специалист-стоматолог, выполняющий данную процедуру, проводит предварительную анестезию, после чего открывает доступ к нерву. Затем он удаляет разрушенные зубные ткани и извлекает пульпу при помощи специальных инструментов.

Удаление нерва зуба мышьяком

Использование мышьяка для удаления нерва – это традиционный метод, уже не одно десятилетие используемый в стоматологии. Недостатки данного способа – длительное лечение и неприятные болевые ощущения. Суть данного метода состоит в следующем. Стоматолог при помощи зубной бормашины расширяет канал корня больного зуба с целью открыть непосредственный доступ к пульпе. Затем он помещает в канал мышьяк и закрывает зуб, используя для этого временную пломбу.

В течение пары дней мышьяк воздействует на нерв, вызывая его постепенную гибель. Процесс этот зачастую является весьма болезненным для пациента. По прошествии определенного срока больной вновь посещает стоматолога, который удаляет временную пломбу и вынимает из канала мертвый нерв. После этого специалист чистит корневой канал и устанавливает постоянную пломбу. Если после удаления нерва болит зуб, возможно, нерв был удален не полностью, поэтому пульпа вновь напомнила о себе. Если болезненные ощущения после удаления нерва вызваны неправильно проведенным лечением и некачественной обработкой каналов, больному необходимо повторное посещение стоматолога. Если же боль временная, связанная с посторонним вмешательством в ткани зуба, делать ничего не следует. Сильные болевые ощущения можно уменьшить, приняв анальгетик. Через несколько дней временная боль постепенно пройдет. Продолжительность болевых ощущений после удаления нерва зависит от интенсивности воздействия на зуб.

Читайте также:  Как восстановить чувствительность в верхней челюсти после заживления перелома?

Мышьяк является достаточно сильным ядом, требующим чрезвычайно осторожного обращения. Важно, чтобы препарат не оставался в зубе дольше положенного времени – в противном случае ткани зуба могут разрушиться. В современной стоматологии данный метод применяется достаточно редко – предпочтение отдается более безопасным способам депульпации.

Современные способы удаления из зуба нерва

Сегодня больным, нуждающимся в депульпации зуба, нет необходимости посещать кабинет стоматолога несколько раз. Врач удалит нерв из зуба за один прием, используя для этого современные обезболивающие средства. Сегодня выпускается большое количество препаратов, обеспечивающих качественную анестезию. Стоматолог, с учетом имеющихся у пациента общих заболеваний, подбирает наиболее подходящий препарат, делающий лечение безболезненным и безопасным для пациента.

Использование эффективной анестезии позволяет стоматологам быстро получать доступ к воспаленному нерву и удалять пораженные ткани медикаментозной и механической обработкой, не причиняя при этом никаких дискомфортных ощущений пациенту. Нерв удаляется из зуба при помощи специальных стоматологических инструментов. Такая процедура удаления нерва занимает не более получаса. Пациент при этом не испытывает никаких болевых ощущений, а риск развития осложнений сводится к минимуму.

Проводя вышеописанную процедуру, стоматолог использует специальное оборудование, позволяющее ему контролировать процесс депульпации. Благодаря использованию этого оборудованию, врач может наблюдать процесс чистки каналов, а также удаления пульпы, видеть его результаты. Это позволяет ему выбирать наиболее подходящие стоматологические инструменты, обеспечивающие проведение чистки на максимально качественном уровне. Для определения длины корневого канала медики используют специальный инструмент – апекслокатор. Если специалист, выполняющий удаление нерва, считает нужным подстраховаться, он после удаления пульпы ставит пациенту временную пломбу, чтобы убедиться, что депульпирование прошло успешно. Во время следующего посещения при отсутствии дискомфортных ощущений у пациента врач убирает временную пломбу, после чего устанавливает постоянную. Качество чистки каналов непосредственно влияет на эффективность пломбирования.

Последствия удаления нерва из зуба, возможные осложнения после проведения данной процедуры, меры профилактики

Избавление зуба от нерва влечет за собой определенные последствия. Депульпированный зуб становится, как правило, более хрупким из-за того, что он лишается не только нерва, но еще и расположенных вокруг него кровеносных сосудов, которые увлажняют ткани зуба изнутри. Кроме этого, дупульпированный зуб немного изменяет свой цвет. Его эмаль становится сероватой и более тусклой, утрачивая часть своего блеска. Некоторые пациенты, считающие зуб, лишенный нерва, слишком недолговечным, стараются избежать процедуры депульпирования, предпочитая терпеть боль. Делать это не следует. При грамотно проведенном лечении зуб, лишенный нерва, можно сохранить надолго. Если имеются прямые показания к проведению процедуры депульпирования, стоматологи рекомендуют удалять нерв.

Осложнения, которые иногда возникают у пациентов после удаления нерва, бывают связаны с неправильно проведенной процедурой депульпирования либо с анатомическими особенностями зубных каналов и пульпы. В случае, если зубные каналы слишком сильно искривлены, доступ к пульпе может быть затруднен. В этом случае стоматологу бывает трудно добраться до нерва. Из-за этого пульпа может быть удалена не полностью, либо в каналах могут остаться полости. Использование рентгена позволяет стоматологу изучить форму каналов пациента до начала удаления нерва и выбрать наиболее подходящие инструменты, что минимизирует вероятность появления вышеупомянутых осложнений лечения.

Наиболее частыми осложнениями, которые могут возникнуть после удаления нерва, являются выраженные болевые ощущения у пациента, вызванные развитием воспалительного процесса. В этом случае больному необходимо немедленно посетить стоматолога. Если этого не сделать, болевые ощущения со временем усилятся. Параллельно с этим может развиться отечность и появиться неприятный запах из ротовой полости.

Читайте также:  В чем причина покраснения и боли в десне и челюсти?

Если вам не хочется вновь испытать удаление нерва зуба, рекомендуем соблюдать гигиену ротовой полости и не запускать возникающие кариозные процессы. Посещая специалиста-стоматолога раз в полгода, вы обеспечите своевременное лечение кариеса, благодаря которому кариозный процесс не сможет проникать слишком глубоко в ткани зуба и распространяться на пульпу. Регулярная чистка зубов и использование качественной зубной пасты в сочетании с систематическим посещением стоматологической клиники – лучший способ избавить себя от необходимости прохождения процедуры удаления нерва.

Удаление коренных зубов

Процесс удаления коренных зубов из альвеолы в стоматологии принято называть экстракцией. Решение о проведении этой неприятной процедуры принимает не пациент, а только стоматолог. Делает он это только после детального изучения состояния коренного зуба.

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Причинами для удаления коренного зуба могут быть:

  • гнойный периостит;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • большая опухоль в районе зуба;
  • гнойное заболевание периодонта;
  • наличие кисты в районе больного зуба;
  • обнаженная пульпа;
  • продольный перелом зуба;
  • критичное разрушение зуба;
  • критичное искривление зуба;
  • заболевание костной ткани зуба;
  • синусит.

Противопоказаниями к удалению коренных зубов являются следующие причины:

  • острые сердечные заболевания;
  • острые вирусные заболевания;
  • грипп;
  • ангина;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • острые заболевания нервной системы;
  • онкологические заболевания
  • начальная и конечная стадии беременности;
  • стоматит;
  • гингивит
  • общая дистрофия организма;
  • алкогольное отравление.

Технология удаления коренных зубов

Прежде чем приступить к удалению коренного зуба, врач должен удостовериться в отсутствии искривления корней. Для этого делается рентгеновский снимок. Если корни не искривлены, то пациенту делается обезболивающий укол. Через 10 минут зуб можно удалять.

Сначала стоматолог осторожно отделяет десну от тела зуба. Затем он щипцами захватывает зуб и начинает его раскачивать и одновременно прокручивать. После нескольких таких манипуляций врач вытаскивает зуб из альвеолы.

В такой последовательности удаляются как верхние, так и нижние корневые зубы. Однако захватить щипцами верхние коренные зубы несколько труднее.

Иногда при удалении коренного зуба врачу приходится предварительно его разрезать на две или три части и потом каждую часть вырывать отдельно. Такое обычно случается при искривлении корней.

При сильном искривлении корней, когда они переплетаются с корнями соседних зубов, удаление приходится делать фрагментарно и под общим наркозом. В таком случае врач полностью оголяет десну вокруг больного зуба.

При наличии кисты в районе больного коренного зуба от врача требуется высокая квалификация. Такое удаление делается как под местным, так и под общим наркозом.

Через два дня после удаления коренного зуба пациент должен обязательно снова посетить стоматолога для того, чтобы сделать рентгеновский снимок. Он не обходим для того, чтобы удостовериться, что все корни зуба были удалены.

Больно ли удалять коренные зубы

Жуткую боль во время удаления коренных зубов сегодня помнят лишь люди преклонного возраста. В наше время качество обезболивающих препаратов настолько высокое, что пациент вообще не чувствует боли даже при сложном удалении. В то же время после того, как действие анестезии прекращается, боль, конечно же, возникает, но она вполне терпимая и зависит от того, насколько сильно была потревожена десна под зубом.

Если боль все-таки сильная, то в таком случае стоматолог рекомендует принять таблетку обезболивающего средства. Тот же анальгин успешно и на продолжительное время притупляет боль.

В редких случаях пациент может испытывать пульсирующую и все нарастающую боль. Это досадное явление возникает по причине воспаления лунки. Если быстро не принять меры, то в лунке начинается гноение ткани. Заглушить этот процесс можно медикаментозным лечением, но иногда приходится вскрывать десну и очищать лунку от гноя.

Читайте также:  Принцип лечения дефектов прикуса аппаратом Кламмта и элементы конструкции

Удаление коренных зубов во время беременности

Скажем сразу, что любое хирургическое вмешательство во время беременности крайне нежелательно. Если в это время заболел коренной зуб, то в идеале было бы лучше всего просто залечить его. Увы, но иногда это сделать уже невозможно и больной зуб приходится удалять.

Крайне нежелательно удалять коренные зубы на первом и последнем месяцах беременности. Именно в это время плод наиболее уязвим.

Если есть возможность отложить удаление коренного зуба до рождения ребенка, то именно так и следует поступить.

Ни в коем случае нельзя скрывать свою беременность от стоматолога. Наоборот, об этом следует сразу же сказать. В таком случае врач подберет безвредный анестетик, который не преодолеет плацентарный барьер.

Если беременной женщине предстоит сложное удаление коренного зуба, то делать это нужно только в условиях стационара. После удаления пациентка должна находиться под наблюдением врача не менее двух – трех дней. Связано это с тем, что весьма часто после удаления коренного зуба у беременных женщин возникает резкое повышение температуры тела, а это крайне вредно для плода.

Удаление коренного зуба у детей

К великому сожалению, нередко у маленьких детей заболевают как молочные, так и постоянные коренные зубы. Хуже того, не всегда удается их залечить. Постоянные зубы стоматологи удаляют детям только в том случае, когда не остается ни какой возможности их сохранить.

Молочные коренные зубы как лечат, так и удаляют. Если под молочным коренным зубом начинает вырастать постоянный зуб, то в таком случае всегда удаляется молочный зуб, так как он препятствует нормальному формированию постоянного зуба.

В то же время на досрочное удаление молочных коренных зубов стоматологи никогда не идут. Такие зубы обязательно залечиваются. Если же удалить молочный зуб досрочно, то потом у малыша возникнет искривление прикуса.

Есть ситуации, когда коренной зуб ребенка подлежит обязательному удалению. К таким ситуациям относятся:

  • киста корня коренного зуба;
  • наличие гранулемы;
  • воспаление корня зуба;
  • воспаление нерва нижней челюсти;
  • сильное разрушение целостности зуба.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления коренного зуба

Удаление коренного зуба может вызвать негативные последствия в виде опухоли щеки, появления боли в горле и даже воспаления ткани в лунке. Кроме того, в первые минуты после удаления у пациента может возникнуть обморок. Правда, такое случается крайне редко.

Можно ли самостоятельно удалить коренной зуб

Пытаться удалить коренной зуб самостоятельно крайне опасно. Единственным исключением является очень сильное шатание зуба. При этом следует иметь в виду, что полного удаления даже в этой ситуации не получится. Вы просто отломаете тело зуба от корня, и не более того. В любом случае, после такого вот самостоятельного удаления нужно посетить стоматолога, который определит, что следует предпринять дальше. Иногда в корень устанавливают искусственный зуб, и он может прослужить не один год. Если же корень имеет дефекты, то его приходится удалять.

Бывают ситуации, когда приходится в домашних условиях удалять сильно шатающийся молочный зуб ребенка. В таком случае надлежит хорошо почистить зубки малышу и продезинфицировать ротовую полость. Затем следует обмотать пальцы стерильной марлей, хорошенько расшатать зуб и только после этого попробовать его вырвать. Если со второй попытки этого сделать не удалось, то ребенка в любом случае нужно доставить в стоматологическую клинику.

Если же вы благополучно извлекли зуб из лунки, то нужно обязательно плотно разместить в лунке марлевый тампон и оставить его там минут на 30 – 40. В последующие два часа ребенку нельзя давать есть и пить.

Даже если удаление прошло успешно, малыша все равно нужно показать стоматологу. Только так вы убережете ребенка от возможных осложнений.

Читайте также:  Гигиеническая чистка зубов фото до и после, обзор методов

+7 (812) 342-37-83
+7 (951) 657-26-22

СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект

+7 (812) 382-06-65
+7 (951) 682-77-78

СПб, Выборгский район
ул. Федора Абрамова д. 18/1
м. Парнас

Если у Вас возникли претензии к качеству лечения, пишите главному врачу Палыхата А.Б. palichata@mail.ru

© 2010 – 2021 Стоматологическая клиника «Студия ДЕНТ»

Как безболезненно вырвать зуб в домашних условиях

Дата публикации: 24.09.2018

Удаление зуба в домашних условиях – крайняя мера, которая может потребоваться только в случае, если посетить врача нет никакой возможности. Стоит учесть, что процедура связана с трудностями и реальной опасностью осложнений. Однако бывают случаи, когда это единственный способ избавиться от боли, которую причиняет больной зуб.

Удаление зуба также может потребоваться, если речь идет о молочном зубе с большой степенью подвижности. Если он сильно шатается и это не приносит дискомфорта ребенку, произвести удаление можно и дома.

Важное примечание: удалить коренной зуб по всем правилам и без вреда для здоровья можно только в условиях медицинского учреждения с участием специалиста. Любые самостоятельные действия неквалифицированного человека могут привести к травмам и повлечь опасные осложнения. Для удаления требуются не только знания и навыки, но и специальные инструменты.

Удаление молочного зуба

Эта процедура хорошо знакома большинству людей. Расшатанный зуб можно аккуратно удалить, чтобы дать возможность постоянному расти правильно. Для безболезненного удаления молочного зуба нужно:

  • Проверить, насколько сильно шатается зуб, убедиться в том, что десна не кровоточит и расшатывание не приносит боли и дискомфорта (если есть кровь – вероятно, зуб еще не готов к удалению).
  • Можно применить местный анестетик (это может быть спрей или гель).
  • Использовать чистую марлю, тампон, хорошо вымыть руки перед процедурой.
  • Захватить зуб при помощи кусочка марли. Предварительно лучше несколько раз протереть его, чтобы удалить остатки слюны и обеспечить надежный хват.
  • Осторожно потянуть зуб вверх, сочетая усилие с расшатывающими движениями. Не стоит поворачивать зуб, чтобы не травмировать десну.
  • Зуб, который готов покинуть десну, удалится довольно легко и с минимальным количеством крови.
  • После удаления можно прополоскать рот, прикусить тампон на несколько минут (если лунка будет кровоточить).

Не стоит использовать обвязывание ниткой и другие сомнительные способы. При их использовании есть вероятность повреждения мягких тканей или обламывания не до конца рассосавшегося корня молочного зуба.

Верный признак того, чтоб зуб можно удалить безопасно и безболезненно – он сильно шатается в равной степени вперед и назад, при этом нет крови, покраснения десны, других тревожных симптомов.

Подготовка к удалению постоянного зуба

Есть ряд условий, которые необходимо выполнить перед тем, как приступать к удалению:

  • Психологический аспект. Удаление зуба всегда связано с нервным напряжением. Пациент должен здраво оценить свои возможности, целесообразность операции и возможность посетить кабинет стоматолога.
  • Гигиенические приготовления. Ротовая полость должна быть максимально подготовленной. В первую очередь важно избавиться от налета, остатков пищи. Это можно сделать при помощи обычной пасты и щетки, а также ополаскивателя. В области больного зуба важна особая осторожность.
  • Прием обезболивающих и успокоительных препаратов. Это может быть любой препарат, способный снять боль. Также есть смысл принять седативный препарат, чтобы снять нервозность перед операцией. Прием любых препаратов должен быть разумным, нужно изучить инструкцию и строго следовать указаниям.

Осуществить удаление зуба в домашних условиях можно при наличии следующих предметов:

  • Зеркало, чтобы обеспечить хороший обзор.
  • Антисептик, стерильные марлевые накладки, тампоны.
  • Место, где можно расположиться для проведения процедуры удаления.

Как удалить коренной зуб

В домашних условиях коренной зуб можно удалить только при условии, что он подвижен. В этом случае мягкие ткани нужно обработать местным анестетиком. Больной зуб захватывается при помощи марли, после чего раскачивается.

Читайте также:  Что делать если удалили нижний зуб мудрости можно или нельзя и как нужно есть после удаления вырывания рекомендации

Все действия должны быть крайне осторожными, чтобы зуб не раскрошился.

Постоянные зубы имеют мощные корни, которые призваны удерживать зуб на своем месте, как можно прочнее. Поэтому безболезненного и безопасного удаления зуба вне медицинского кабинета быть не может.

Как удалить зуб на дому?

  • Чистка зубов
  • Профессиональная чистка зубов
  • Личная гигиена полости рта
  • Чистка Air Flow
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Рентген-диагностика и ортопантомограмма
  • Томография (3D панорамный снимок зубов)
  • Пародонтология
    • Съемное протезирование
    • Несъемное протезирование
    • Протезирование передних зубов
    • Протезирование жевательных зубов
    • Перед протезированием зубов
    • Протезирование зубов без обточки
    • Протез на имплантах
    • Протез на верхнюю челюсть
    • Протез при полном отсутствии зубов
    • Съемный пластиночный протез
    • Аll-on-4 имплантация
    • Зубные коронки
    • Циркониевые коронки
    • Металлокерамические коронки
    • Керамические коронки
    • Мостовидные протезы
    • Нейлоновые протезы
    • Акриловые протезы
    • Протезы Acry Free
    • Виниры
    • Бюгельные протезы
    • Ремонт зубных протезов
    • Перебазировка съемных протезов
  • Имплантология
    • Плазмотерапия
    • Лечение пульпита
    • Лечение кариеса
    • Лечение кариеса без сверления
    • Лечение периодонтита
    • Лечение зубов
    • Реставрация зубов
    • Лечение киста зуба
    • Стоматит
    • Лечение каналов зуба
    • Эстетическая стоматология
    • Фторирование зубов
    • Реминерализация зубов
    • Круглосуточная стоматология
  • Хирургия
    • Брекеты
    • Исправление прикуса
    • Капы (элайнеры) для зубов
    • Брекеты Damon
    • Брекеты Experience
    • Керамические брекеты
    • Фото до и после
  • Детская стоматология

    Задайте
    вопрос
    врачу

    «Да что там удалять, вырву себе сам, и дело с концом», – говорит иногда пациент, доведенный до крайности болью в злополучном зубе. Удалить зуб самостоятельно, конечно, можно, правда, есть несколько весомых «но»:

    Если причина боли — серьезное стоматологическое заболевание, нет гарантии, что оно не распространится (или уже не распространилось) на другие зубы или не укоренилось в твердых тканях челюсти, как, например, пародонтит или пародонтоз.

    Вырывать можно только уже шатающийся и слабо держащийся в десне зуб. Если попытаться вырвать крепко сидящий зуб — можно повредить корни, вырвать его не до конца или оставить в десне какие-то его части.

    После самостоятельного удаления зуба так или иначе придется в скором времени обратиться к профессионалам, поскольку оставлять отверстие в зубном ряду на месте бывшего зуба настоятельно не рекомендуется — это приведет к потере соседних зубов и запуску целой цепочки выпадений.

    Если же вы все же твердо решились, или хотите помочь ребенку избавиться от молочного зуба, или иного выхода нет (например, ближайшая стоматология «Ас-Стом» слишком далеко от вас, или же вообще нет возможности дойти до врача), то предлагаем вам ряд советов по домашнему удалению зуба.

    Как вырвать зуб самостоятельно?

    Продезинфецировать полость рта. Для этих целей нужно тщательно вычистить зубы, прополоскать рот антибактериальным ополаскивателем (впрочем, при необходимости сойдет любой), вымыть руки с мылом и воспользоваться гелем-антисептиком, если он есть под рукой.

    Обезболить десну. Аптечный гель или специальные ампулы на основе лидокаина, вызывающие онемение тканей, подойдут. Можно также воспользоваться обычной таблеткой от зубной боли, если у вас высокий болевой порог.

    Не применять щипцы или другие средневековые инструменты. Если зуб и без того шатается (напоминаем, что другой мы не удаляем), можно применить обычный стерильный бинт, который нужно намотать на пальцы.

    Для удаления зуба на дому пальцами осторожно расшатываем зуб, можно аккуратно покрутить его. После того, как зуб стал держаться еще слабее и уже вот-вот готов выпасть, его можно вырвать одним уверенным резким движением.

    После удаления зуба образовавшуюся ранку можно закрыть кусочком стерильного бинта, но нельзя держать его слишком долго. Примерно через полчаса-час на месте выпавшего зуба образуется кровяной сгусток, который нельзя ни удалять, ни вычищать, ни извлекать — он защищает лунку от проникновения в рану бактерий. Сгусток закрывать не нужно.

    Читайте также:  Сухость по краям языка

    Рекомендации по уходу за полостью рта перед удалением зуба и после удаления зуба мы подробно расписывали в наших предыдущих статьях.

    Не забывайте, что после домашнего удаления зуба лучше всего как можно скорее обратиться к специалисту-стоматологу, чтобы он осмотрел полость рта, проверил, чисто ли удален зуб, помог выявить и предотвратить дальнейшие стоматологические заболевания.

    Записаться на прием можно по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки.

    Удаление зубов в домашних условиях: вредные советы и комментарий врача

    Как вырвать зуб в домашних условиях? Многие подумают, что вопрос довольно странный, ведь сейчас на дворе XXI век, и стоматологии расположены чуть ли не на каждом углу. Но загвоздка в том, что зачастую слово «стоматолог» заставляет людей трепетать, испытывать лютый ужас и молить о пощаде. Так что вопрос о самостоятельном удалении больных зубов для них как никогда, актуален. Предлагаем изучить эту нелегкую тему и ознакомится с советами квалифицированного специалиста.

    Как крепится зуб

    Итак, вы на необитаемом острове, у вас, конечно же, кроме телефона с Интернетом, благодаря которому вы читаете эту статью, ничего нет. И вот, вооружившись камнем, вы пытаетесь удалить себе зуб. Однако для начала стоит понять, что это будет весьма непросто.

    Дело в том, как крепко зубы стоят в челюсти. Их боковые поверхности закрепляются в десне, а корни прочно удерживаются в лунках с помощью периодонта — специальной фиброзной соединительной ткани. Причем у жевательных зубов корни разветвленные, а их длина может в разы превышать размеры видимой части. Поэтому раскачать, вытащить или выбить такой зуб будет довольно накладно. И если все-таки решиться на такую процедуру, то придется повредить множество тканей.

    Вы до сих пор не передумали? Если нет, то специально для вас мы заботливо изучили подобную информацию в Сети и пришли к выводу, что она точно должна отбить всяческое желание проводить подобные манипуляции дома.

    Вредные советы по самостоятельному удалению зубов

    Как пишут в Сети, для начала необходимо убедиться, что ваша будущая жертва — именно больной зуб. Ведь очень часто болезненные ощущения появляются в прилежащих тканях. Больной зуб выдает покрасневшая десна или же сам цвет эмали. В этом случае права на ошибку нет, ведь в противном случае придется раскошелиться на дорогой имплант.

    Затем чистим зубы и обрабатываем ротовую полость антисептиком. Нет, это не водка. Это антисептический раствор, который можно приобрести в любой аптеке. Им же можно обработать все близлежащие поверхности и руки, но вряд ли он избавит вас от опасности подхватить инфекцию.

    Теперь анестезия, если так можно назвать процедуру приема обезболивающих таблеток дома. Сразу отметим, что сильную анестезию вы не приобретете без рецепта врача, поэтому довольствоваться придется «таблетками от головы», как говорят в народе. Лекарственные средства начинают действовать в течение 20-30 минут, так что у вас будет время передумать.

    Кульминация — удаление. На просторах Интернета советуют обернуть зуб стерильным бинтом и салфеткой, после чего крепко ухватить пальцами и начать расшатывать в разных направлениях. При этом надо стараться вытянуть его из десны. После того, как заветный зуб оказался у вас в руках, надо срочно останавливать кровотечение. Для этого понадобится несколько стерильных тампонов, смоченных в антисептическом растворе.

    Как только кровь остановится, рот нужно прополоскать антисептиком и осмотреть лунку на наличие остатков корня зуба, фрагментов бинта или ваты. Если они там есть, то можете рискнуть и залезть в и без того огромную рану пинцетом.

    Отек поможет снять холодный компресс. Также советуем воздержаться от приема пищи примерно на четыре часа, а алкоголь и сигареты лучше вовсе исключить до полного заживления десны. Если боль после удаления не проходит, то можно повторно принять обезболивающее.

    Читайте также:  У ребенка 11 лет опухла щека и поднялась температура

    Изучая всю эту информацию мы решили, что такая операция крайне небезопасна и травматична. Кроме того, человек без специального образования вряд ли сможет подобрать правильный инструмент для удаления, не выберет действенные обезболивающие препараты и не остановит кровотечение.

    Что думает врач

    Такая тема не может обойтись без совета грамотного доктора. Мы решили задать пару вопросов кандидату медицинских наук, врачу — стоматологу-хирургу, имплантологу и пародонтологу клиники Dental Hi-Tech Владимиру Капельяну. Доктор отметил, что удаление зубов в домашних условиях возможно только в том случае, если пациент не может передвигаться. На дом к таким людям выезжают бригады врачей, имеющих необходимое оборудование и медикаменты. А вот самостоятельно удаление зубов, по его словам, крайне опасно.

    «Во-первых, человек, решившийся на самостоятельное удаление зуба, не знает анатомии. Во-вторых, он не всегда может понять насколько крепко держится зуб. Еще одна причина — это анестезия. Сделать себе укол в полости рта довольно сложно, а обезболивающие таблетки в этом случае будут бесполезны», — подчеркнул специалист.

    Выяснилось, что советы в Интернете по приему обезболивающих препаратов не оправдают ожиданий любителей риска. Они облегчат уже имеющуюся боль, но совершенно не сработают в процессе удаления. Если же анестезию применять в виде инъекции, то в неумелых руках такая процедура обернется либо гематомой, либо вовсе анафилактическим шоком. В последнем случае вы вряд ли успеете позвонить родным и похвастаться проведенной операцией.

    «Аллергическая реакция немедленного типа — страшный сон любого стоматолога. К сожалению, статистически эти аллергические реакции все-таки случаются. И даже будучи в стоматологическом кресле, имея под рукой все необходимое для оказания медицинской помощи, не всегда людей удается спасти», — отметил стоматолог.

    Доктор Капельян также усомнился в том, что зуб можно удалить без использования инструментов и определенных знаний техники экстракции. По его словам, ни плоскогубцами, ни руками самостоятельно вытащить больной зуб не получится. У взрослых людей в очень редких случаях зубы «болтаются на ниточке», так что способ с салфеткой или бинтом — что-то фантастическое.

    «Любителям» крови посвящается — после удаления, как отметил врач, всегда возникает сильное кровотечение. И этот момент, как оказалось, не менее опасный, чем само «ковыряние» зуба.

    «Врач хирург-стоматолог прекрасно знает, как останавливать кровотечение. Производится либо ушивание тканей, либо тампонада. Но в домашних условиях остановить серьезное кровотечение невозможно», — предупреждает он.

    Еще одна проблема, с которой можно столкнуться во время проведения домашних операций — это инфицирование лунки. Ведь в стоматологических клиниках после удаления зубов врачи сразу же приступают к очищению лунки от продуктов распада, обработке полости рта антисептическими растворами и закладке лекарств. Соответственно, после домашней операции такую обработку провести нельзя, из-за чего существенно возрастает риск возникновения альвеолита или остеомиелита.

    Мы не забыли спросить и про детей. По словам доктора, удаление молочных зубов все же стоит доверить врачу, поскольку из-за незнания правил и техники проведения этой операции, можно сильно навредить ребенку.

    Так что самостоятельное удаление зуба может привести к весьма плачевным последствиям. Например, к осуждающему взгляду стоматолога-хирурга, у которого вы все равно окажетесь в кресле, или косым взглядам других, менее рисковых пациентов. Поэтому не стоит браться за домашнее удаление зубов и жертвовать своим здоровьем. Если, конечно, вы не на необитаемом острове.

  • Ссылка на основную публикацию