Метрогил дента как наносить после удаления зуба

Метрогил Дента : инструкция по применению

Состав

действующие вещества: метронидазола бензоат, хлоргексидина глюконат;

1 грамм геля содержит метронидазола бензоата 16 мг, в пересчете на метронидазол 10 мг раствор хлоргексидина глюконата (20%) 2,5 мг, в пересчете на хлоргексидина глюконат 0,5 мг

Вспомогательные вещества: сахарин, натрия гидроксид, натрия эдетат, левоментол,

пропиленгликоль, карбомерний гомополимер (типа С), вода очищенная.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: белого или почти белого цвета, опалесцирующий, мягкий гель.

Фармакологическая группа

Средства для применения в стоматологии. Противомикробные и антисептические средства для местного применения в стоматологии.

Фармакологические свойства

Противомикробное комбинированный препарат для комплексного лечения и профилактики некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.

Эффективность препарата обусловлена ​​наличием двух антибактериальных компонентов – метронидазола и хлоргексидина.

Метронидазол – производное нитроимидазола, имеющий протипрозойну и противобактериальное действия. Активный против анаэробных бактерий, вызывающих болезни пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин – антисептик бактерицидного действия. Активен в отношении широкого круга вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.

Минимальная ингибиторная концентрация (МИК 50 ) метронидазола для анаэробных бактерий – ниже 1 мкг / мл. При местном применении (нанесение на десны) концентрация метронидазола в области десен значительно выше, чем при пероральном применении препарата, а уровень системной абсорбции метронидазола при местном применении значительно ниже, чем такой в случае перорального применения. Главным путем выведения метронидазола и его метаболитов почки. Снижена функция почек не изменяет фармакокинетики одной дозы метронидазола.

В случае проглатывания избытка хлоргексидина, при его местного применения в составе стоматологического геля, из пищеварительного тракта абсорбируется около 1% от дозы, попавшей в желудок. Хлоргексидин не накапливается в организме и метаболизируется минимально.

Показания

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки ротовой полости.

Катаральный, гипертрофический гингивит, острое и хроническое течение.

Острый язвенно-некротический гингивит (гингивит Венсана).

Генерализованный пародонтит, хронический и заостренный течение.

Травма слизистой оболочки полости рта, вызванная зубными протезами.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба).

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола и любых компонентов, входящих в состав препарата.

Особые меры безопасности

Избегать попадания геля в глаза.

Применение Метрогил Дента ® не заменяет гигиеническая чистка зубов.

Во время применения препарата нельзя употреблять алкоголь, так как это может привести к возникновению спазмов желудка, тошноты, рвоты, головной боли и приливов крови к лицу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента ® с другими лекарственными средствами не выявлено. Однако следует быть осторожными назначая гель Метрогил Дента ® с некоторыми лекарственными препаратами.

Варфарин и другие непрямых антикоагулянтов. Метронидазол усиливает антикоагулянтное действие, что приводит к увеличению времени образования протромбина.

Дисульфирам. Одновременное применение усиливает токсичность препаратов, что может привести к развитию неврологических симптомов.

Фенобарбитал, фенитин. При одновременном применении с метронидазолом снижается антимикробная активность последнего. Причина – ускоренный метаболизм метронидазола.

Циметидин. Подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.

Применение в период беременности или кормления грудью

Не следует применять препарат в период беременности.

На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Применение препарата в указанной дозе не влияет на управление транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

Способ применения и дозы

Местно, только для стоматологического применения!

Препарат применять после консультации с врачом-стоматологом.

Взрослым при воспалении десен (гингивит) гель Метрогил Дента ® наносить на десны 2 раза в сутки. После нанесения геля в течение 30 минут нельзя полоскать рот, пить и принимать пищу. Средняя продолжительность лечения 7-10 дней.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы следует обрабатывать гелем Метрогил Дента ® , а также наносить гель на десны. Продолжительность аппликации – 30 минут. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент делает самостоятельно. Метрогил Дента ® наносить на участок десны 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Метрогил Дента ® наносят на десну 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводить 2-3 раза в год.

Для лечения постэкстракционных альвеолита после удаления зуба лунку обработать гелем Метрогил Дента ® , в дальнейшем гель применять самостоятельно 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Читайте также:  Стоматологическая операция на десне: больно ли пациенту когда происходит удаление кисты зуба

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита, при кровоточивости десен и неприятный запах изо рта – вечером после гигиенической чистки зубов гель Метрогил Дента ® с помощью пальцевого массажа следует втирать в область десен в течение 2-3 минут, после втирания сплюнуть, рот не полоскать.

С целью профилактики обострений у пациентов с катаральным гингивитом и генерализованным парадонтитом легкой степени тяжести – утром и вечером после гигиенической чистки зубов проводить пальцевый массаж десен с гелем Метрогил Дента ® в течение 2-3 минут, после процедуры следует воздержаться от полоскания рта и употребление жидкостей в течение одной часа. Профилактические курсы лечения продолжительностью 2 недели проводить 2-3 раза в год.

Не рекомендуется назначать препарат до 18 лет.

Передозировка

Случаи передозировки геля Метрогил Дента ® при местном применении неизвестны.

Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля могут привести к обострению побочных реакций, сначала были вызваны метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Эти реакции включают тошноту, рвоту, головокружение. В более серьезных случаях могут наблюдаться парестезии и судороги. В качестве лечения необходимо промыть желудок и при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Побочные реакции

При местном применении геля Метрогил Дента ® риск развития системных побочных эффектов незначительный, однако иногда могут наблюдаться реакции, описанные ниже.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек. Был описан один случай отека век, как проявление ангионевротический реакции.

Со стороны нервной системы: головная боль.

Со стороны органа зрения: при попадании геля на участок, близкую к глазам, может появиться слезотечение, сухость слизистой оболочки и непродолжительное покраснение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта : металлический привкус во рту, горький привкус во рту, тошнота, возможно появление налетов в полости рта, на поверхности зубов и языка.

Реакции в месте применения : жжение в месте нанесения, раздражение в месте нанесения.

Метрогил Дента ® (Metrogyl Denta ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Отделение фирмы:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Метрогил Дента ®

Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.

1 г
метронидазола бензоат16 мг,
что соответствует содержанию метронидазола10 мг
хлоргексидина диглюконат 20% раствор2.5 мг,
что соответствует содержанию хлоргексидина диглюконата0.5 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 50 мг, карбомер-980 – 15 мг, динатрия эдетат – 0.5 мг, сахарин – 1 мг, левоментол – 5 мг, натрия гидроксид – 4 мг, вода – до 1 г.

5 г – тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой – пачки картонные.
10 г – тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой – пачки картонные.
20 г – тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.

Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincentii, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин – антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis. К хлоргексидину слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.

Фармакокинетика

Показания препарата Метрогил Дента ®

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

  • острый и хронический гингивит;
  • острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
  • острый и хронический пародонтит;
  • юношеский пародонтит;
  • пародонтоз, осложненный гингивитом;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
  • постэкстракционный альвеолит;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
A69.1Другие инфекции Венсана
K04Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит)
K05Гингивит и болезни пародонта
K10.3Альвеолит челюстей
K12Стоматит и родственные поражения
K13.0Болезни губ
Z97.2Наличие зубного протеза

Режим дозирования

Местно, только для применения в стоматологии.

При воспалении десен ( гингивите) Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза/сут тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции – 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Побочное действие

Возможны: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок), головная боль.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
  • заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
  • заболевания периферической и центральной нервной системы;
  • детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента ® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Отсутствуют сведения о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях – парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости – симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата Метрогил Дента ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Можно ли использовать после удаления зуба метрогил дента

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Извлечение зуба из костной альвеолы (экстракция) считается одной из самых травматичных стоматологических операций. Нередко удаление зуба сопровождается послеоперационными осложнениями, особенно если проводилась экстракция зуба со сложно переплетенными корнями, например, третьего моляра. Последствия операции могут быть достаточно серьезными, поэтому пациенту обычно назначаются лекарственные препараты с противовоспалительным действием, которые нужно применять в течение 7-10 дней. Обычно это средства местного действия в виде растворов, гелей и мазей.

Не менее важно обеспечить антисептическую обработку полости рта и раневой поверхности. После экстракции зуба иммунная система ослабевает и не может противостоять патогенным микроорганизмам, поэтому в этот период во рту может активно размножаться болезнетворная флора. Для уничтожения микробов/бактерий и снижения риска воспаления после операции врач может назначить лекарства комбинированного действия, одним из которых является «Метрогил Дента». Этот препарат входит в число самых эффективных стоматологических средств с выраженными лечебно-профилактическими свойствами.

Характеристика геля и его свойства

«Метрогил Дента» — это стоматологический гель белого цвета, обладающий противомикробным и дезинфицирующим действием. Средство имеет тягучую консистенцию и легко проникает в пародонтальные карманы – щели, образующиеся при заболеваниях пародонта и соединяющие пришеечную часть зуба с краем десны. Это позволяет использовать лекарство для лечения и профилактики заболеваний тканей, фиксирующих зуб, которые встречается у 30% взрослых пациентов.

Выраженный лечебный эффект обеспечивается входящими в состав геля компонентами. Действующие вещества геля:

  • хлоргексидин (водный раствор с концентрацией действующего вещества 20%) – один из самых эффективных и доступных антисептиков, обеспечивающих дезинфекцию кожных покровов и слизистых оболочек;
  • метронидазол – препарат с антибактериальным и противомикробным действием, который входит в перечень жизненно необходимых лекарств.

Метронидазол обеспечивает также противопротозойную активность и предупреждает развитие инфекционных заболеваний, вызванных простейшими микроорганизмами-паразитами: трихомонадами, лямблиями, токсоплазмой и т. д. В сочетании с хлоргексидином вещество оказывает выраженное антибактериальное действии в отношении большинства штаммов аэробов и анаэробов, которые часто становятся причиной воспалительных процессов пародонта после экстракции зуба.

Важно! При использовании «Метрогил Дента» для местного лечения и строгом соблюдении рекомендованной дозировки и схемы приема компоненты геля практически не всасываются эпителиальными оболочками. Средство не оказывает влияния на состав полезной бактериальной флоры и не нарушает целостность оболочек микроорганизмов из группы лактобактерий.

Для чего назначается препарат после экстракции зуба?

После извлечения зуба на поверхности десны остается открытая рана, открывающая доступ к оголенной костной ткани. Для профилактики воспалительного процесса сразу после удаления врач закладывает в лунку марлевый тампон, пропитанный кровоостанавливающими и антисептическими составами. Тампон или турунду необходимо держать в течение 15-30 минут, после чего нужно удалить.

Лунка в течение 20-30 минут после операции заполняется кровью, которая быстро сворачивается и образует плотный кровяной сгусток. Этот сгусток защищает рану от попадания грязи, микробов, бактерий и остатков еды. Очень важно не трогать сгусток языком и не допускать его смещения, чтобы предотвратить попадание инфекции в лунку и избежать воспаления. До операции обязательно нужно предупредить врача о приеме любых лекарственных препаратов, потому что некоторые из них (например, средства на основе ацетилсалициловой кислоты) могут разжижать кровь и повышать риск послеоперационного кровотечения.

«Метрогил Дента» после оперативного вмешательства назначается для профилактики инфекционных и воспалительных процессов, уменьшения отека и болезненности и дезинфекции полости рта. К самым частым осложнениям экстракции относятся следующие патологии:

  • альвеолит – воспаление зубной лунки («сухая лунка»);
  • инфекционные поражения окружающих зуб мягких тканей;
  • периостит – поражение надкостницы, сопровождающееся опуханием десенной ткани и выраженным болевым синдромом;
  • гнойный абсцесс.

В течение нескольких дней после операции пациента может беспокоить умеренный или интенсивный болевой синдром, отек и припухлость десны. Кровоточивость должна полностью пройти на третий день – если этого не происходит, нужно обратиться к врачу.

«Метрогил Дента» помогает быстро снять воспаление, уменьшить выраженность болезненных ощущений и предотвратить развитие инфекционного процесса в полости рта.

Дозировка и длительность терапии

«Метрогил Дента» нужно наносить тонким слоем на болезненные и воспаленные участки. После удаления зуба первую аппликацию необходимо провести в течение 30 минут после операции. В дальнейшем следует обрабатывать область лунки и десны вокруг 2-3 раза в день. Курс лечебно-профилактической терапии обычно составляет 7-10 дней. Даже если пациент чувствует себя хорошо или видимые улучшения появились раньше этого срока, не рекомендуется прекращать лечение, так как мягкие ткани остаются уязвимыми к негативным факторам в течение недели после экстракции. Полностью местный иммунитет восстановится примерно через 10-14 дней после удаления.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Препарат считается одним из самых безопасных стоматологических средств, предназначенных для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных процессов полости рта. «Метрогил Дента» не имеет противопоказаний для применения за исключением индивидуальных реакций непереносимости или повышенной чувствительности к компонентам лекарства (включая производные нитроимидазола).

Терапия в большинстве случаев переносится хорошо. Побочные эффекты во время использования «Метрогил Дента» фиксируются редко, но полностью исключать вероятность их возникновения нельзя.

Возможное побочное действие препарата заключается в следующих явлениях:

  • сыпь на слизистых оболочках в месте использования;
  • жжение и зуд;
  • крапивная лихорадка (разновидность аллергического дерматита, проявляющаяся стремительным образованием бледно-розовых зудящих пузырей).

Важно! Примерно у 2% пациентов были зафиксированы умеренные головные боли на фоне лечения «Метрогил Дента». Специалисты связывают это с наличием в составе метронидазола и некоторых веществ, используемых в качестве вспомогательных ингредиентов — например, сахарината натрия.

Лечение детей: особенности и рекомендации

Препарат подходит для лечения и профилактики заболеваний полости рта у детей школьного возраста. Стоматологи разрешают применение геля детям старше 6 лет. В этом возрасте самым распространенным детским заболеванием является стоматит, который может иметь инфекционную или неинфекционную этиологию. «Метрогил Дента» подходит для лечения афтозного стоматита – самой болезненной формы воспалительного процесса на слизистых оболочках, характеризующегося образованием множественных дефектов в виде болезненных язв и эрозий.

Препарат помогает ускорить заживление слизистой, снять воспаление, уменьшить боль и предотвратить развитие инфекционных форм патологии. Использовать его необходимо аналогично инструкции для взрослых пациентов, но количество применений необходимо сократить до 2 раз в сутки. Продолжительность лечения – 10 дней.

Обратите внимание! Такая же схема применяется для профилактики альвеолита и болезней пародонта после удаления молочных зубов или при необходимости экстракции постоянного зуба.

Есть ли ограничения во время беременности?

Экстракция зубов редко проводится во время беременности – только в случаях, когда имеются экстренные показания, угрожающие течению беременности и здоровью женщины и плода. Если врач считает, что без удаления не обойтись, очень важно соблюдать все рекомендации специалиста в послеоперационном периоде, даже если будущая мама чувствует себя хорошо. Естественное снижение иммунитета во время беременности способствует стремительному росту патогенной флоры в случае проникновения бактерий и микробов в полость рта, поэтому важно обеспечивать антисептическую обработку при помощи препаратов, назначенных врачом.

Официальная инструкция указывает первый триместр беременности в качестве противопоказания для использования, но в редких случаях врач может назначить данное средство и на ранних сроках беременности (до 12-14 недель). При этом важно соблюдать указанные дозировки и количество применений в сутки. Во 2 и 3 триместрах использование геля безопасно и не оказывает влияния на состояние и рост плода из-за низкой абсорбции действующих веществ.

Важно! На любом сроке беременности перед использованием «Метрогил Дента» лучше проконсультироваться с врачом. Женщинам, кормящим грудью, необходимо прекратить лактацию на период лечения.

Нужно ли хранить гель в холодильнике?

Большинство препаратов в форме геля или мази требует специальных условий хранения, что не позволяет использовать их вне дома, например, на работе. Это существенно осложняет проведение лечебно-профилактических мероприятий и требует нарушения рекомендованной лечебной схемы. «Метрогил Дента» даже после вскрытия можно хранить при комнатной температуре (в пределах +23-25 градусов) в течение рекомендованного производителем срока годности.

Влияет ли курение на эффективность использования?

Стоматологи отмечают, что около 50% пациентов, обращающихся за стоматологической помощью, страдают табачной зависимостью. Курение отрицательно влияет на состояние слизистых оболочек, снижает местный иммунитет и вызывает раздражение десен. Табачный дым препятствует заживлению лунки после экстракции и может стать одним из факторов, провоцирующих послеоперационные осложнения, поэтому врачи рекомендуют отказаться (или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет) на период восстановления после операции.

Важно! Курение не является противопоказанием для использования «Метрогил Дента», но существенно снижает эффективность терапии, препятствуя быстрому заживлению лунки и регенерации тканей.

Что делать при случайном проглатывании?

Данная ситуация характерна преимущественно для пациентов детского возраста, поэтому использовать гель дети должны строго под присмотром взрослых. При случайном проглатывании небольшого количества препарата выраженных изменений в самочувствии обычно не наблюдается.

При употреблении больших доз геля возможны признаки медикаментозного отравления, к которым относятся:

  • головокружение и головная боль;
  • тошнота;
  • выделение рвотных масс;
  • судорожный синдром;
  • тремор верхних и нижних конечностей;
  • парестезия (нарушения в работе чувствительных рецепторов, проявляющиеся онемением, покалыванием, ощущением «мурашек»).

При появлении данных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение начинается с обильного промывания желудка теплым солевым раствором. При необходимости назначается симптоматическая терапия, в состав которой могут входить препараты, перечисленные в таблице ниже.

Таблица. Схема симптоматического лечения при случайном отравлении гелем.

Группа лекарствИспользуемые препараты
Сорбенты и лекарства для устранения интоксикации«Фильтрум-сти», «Полисорб», «Неосмектин», «Энтеросгель»
Средства для регидратации (при обильной и многократной рвоте для восстановления водно-минерального баланса)«Регидрон» (порошок для приготовления солевого раствора)
Пребиотики и молочнокислые бактерии (при необходимости)«Аципол», «Нормобакт», «Бифидумбактерин»

Важно! Любые из перечисленных лекарств можно применять только при наличии абсолютных показаний после консультации с врачом.

«Метрогил Дента» — один из самых популярных стоматологических препаратов, который может назначаться для лечения и профилактики инфекционных поражений и воспалительных процессов в полости рта. После экстракции зуба средство обеспечивает дезинфекцию лунки, препятствует росту бактериальной флоры, помогает быстро справиться с болью и признаками воспаления десны в месте удаления. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как гель имеет противопоказания.

Метрогил дента : инструкция по применению

Состав

1 грамм геля содержит:

Метронидазола бензоат ………………………………… 16,0 мг

(что эквивалентно метронидазолу ……………………… 10,0 мг)

Хлоргексидина диглюконат 20 % раствор ……………… 2,5 мг

(что эквивалентно хлоргексидину диглюконату ………… 0,5 мг)

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер-980, динатрия эдетат, сахарин, левоментол, натрия гидроксид, вода ск. треб.

Описание

Опалесцирующий мягкий гель белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные и антисептические средства для местного применения в полости рта.

Код ATX [А01АВ11]

Фармакологические свойства

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

хлоргексидин – антисептическое и противомикробное средство, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл.

При местном применении гель Метрогил Дента® практически не всасывается.

Показания к применению

Применяется в составе комплексного лечения воспаления десен (гингивита) и заболеваний парадонта у взрослых, таких как:

острый и хронический (отечный, гиперпластический, атрофический) гингивит;

острый язвенно-некротический гингивит (гингивит Венсана);

острый и хронический пародонтит;

периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

гиперчувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола или другим компонентам препарата;

заболевания системы крови, в том числе в анамнезе;

заболевания периферической и центральной нервной системы;

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В связи с отсутствием клинических данных, безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности. В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Только для стоматологического применения.

При воспалении десен (гингивите): Метрогил Дента® наносится на область десен тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки 2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 минут. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7–10 дней.

При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатываются гелем Метрогил Дента® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции – 30 минут. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно. Метрогил Дента® наносится на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней.

У пациентов с нарушениями функции почек и/или печени коррекции дозы препарата Метрогил Дента® не требуется. У пожилых пациентов коррекции дозы препарата Метрогил Дента® не требуется.

Побочное действие

При местном применении препарата Метрогил Дента®, гель стоматологический, могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в том числе, анафилактический шок), а также головная боль.

При аппликации в зубодесневые карманы наблюдались следующие побочные явления:

Со стороны иммунной системы

Передозировка

Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных, в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях – парестезии и судороги. Лечение: промывание желудка, при необходимости – симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента® с другими лекарственными средствами не выявлено. Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной появления межлекарственых взаимодействий, обусловленных, в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Следует с осторожностью назначать гель Метрогил Дента® с некоторыми лекарственными препаратами:

Варфарин и другие антикоагулянты кумаринового ряда: метронидазол усиливает антикоагулянтное действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.

Дисульфирам: одновременное применение с метронидазолом может привести к развитию неврологических симптомов.

Фенобарбитал, фенитоин: при одновременном применении данных препаратов с метронидазолом снижается антимикробная активность последнего. Причина – ускоренный метаболизм метронидазола.

Циметидин: подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Избегать попадания геля в глаза. Во время применения препарата нельзя употреблять алкоголь, это может привести к возникновению тетурамоподобной реакции в виде спазмов желудка, тошноты, рвоты, головной боли и приливов крови к лицу.

Не следует принимать препарат дольше 10 дней. При необходимости проконсультироваться с врачом.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Меры предосторожности

Как правило, Метронидазол и другие лекарственные средства, содержащие нитроимидазол, не следует принимать дольше 10 дней. Данный период может быть превышен только в отдельных случаях при особо серьезных показаниях. Лечение следует повторять как можно реже. Ограничение периода лечения необходимо, поскольку в противном случае не исключена возможность повреждения зародышевых клеток человека. Кроме того, при испытаниях на животных наблюдался рост определенных опухолевых образований.

Препарат Метрогил Дента® не рекомендуется назначать детям до 18 лет, так как опыт применения препарата у этой группы пациентов отсутствует.

Результаты использования у лиц с операторской деятельностью и лиц, управляющих автотранспортом

Сведений о влиянии на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами нет.

Форма выпуска

По 5 г, 10 г или 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

По 5 г, 10 г или 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена с выступом для перфорации фольги. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

По 5 г, 10 г или 20 г в алюминиевую тубу, горлышко которой запечатано мембраной из алюминия и с навинчивающейся крышкой из полиэтилена с выступом для перфорации мембраны. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

Методы диагностики зубов

Диагностика в стоматологии необходима для оценки состояния ротовой полости, зубочелюстного аппарата, выявления скрытых патологий. Кроме того, современные методы исследований позволяют контролировать ход лечения, промежуточный или конечный результат.

Цели диагностики в стоматологии

Исследования в сфере стоматологии нужны для оценки полости рта, выявления заболеваний и патологий, анализа состояния зубочелюстной системы. Также проведение обследования требуется для контроля промежуточного или конечного результата терапии.

  • возможность быстро оценить мышцы, связки и суставы челюстного аппарата;
  • определить патологии или дистрофические процессы в кости, структурные особенности, выявить воспаления, протекание патологических процессов;
  • оценка слизистых и десневых тканей;
  • проведение анализа таких отдельных участков, как коронка, корни, пульпа, дентин и другие;
  • контроль лечения, эффекта предпринимаемых действий;
  • проведение подготовки перед протезированием, установкой имплантов или хирургическим вмешательством.

Основные этапы

Сегодня стоматологи применяют разные способы, выбор которых зависит от состояния ротовой полости, жалоб Пациента и других факторов. К базовым мерам относятся:

  • проводится сбор анамнеза, включая устный опрос, осмотр;
  • выполняется проверка пломб, коронок и других конструкций;
  • анализ окклюзии, выявление дефектов зубочелюстного аппарата;
  • прохождение рентгенологического обследования;
  • компьютерная томография (проводится при необходимости, перед имплантацией);
  • постановка диагноза, составление схемы лечения.

Диагностика – важное условие полноценной оценки клинической картины, выявления проблем, подбора эффективных терапевтических методик.

Варианты диагностики

Сегодня для обследования применяются различные методики, включая следующие:

  • первичный осмотр, сбор жалоб и информации о симптомах;
  • оценка зубов, слизистой, смыкания рядов;
  • осмотр коронковой части при помощи зеркала, микроскопа или сканера, зонда (для анализа эмали), также проводятся простукивание и перкуссия;
  • аппаратные методы обследования при помощи специального оборудования;
  • лабораторные исследования.

Визуальный осмотр

Обследование Пациента начинается с первичного приема и визуального осмотра. При этом врач учитывает следующие параметры:

  • болевой синдром, характеристики, частота, интенсивность болей;
  • наличие острых симптомов;
  • реакция на прикосновения, перепады температуры, кислое или соленое;
  • травмы и другие.

Для выполнения этого этапа применяются стоматологические инструменты, методы пальпации, простукивание. Если проблема выявляется сразу и не требует дальнейших исследований, врач может сразу приступить к лечению. Обычно это происходит при выявлении кариеса, при больших скоплениях камня или налета.

Микроскопия

Для диагностики может использоваться специальное оборудование в виде микроскопа или внутриротовых сканеров. Это позволяет подробно осмотреть внутренние ткани, выявить скрытые проблемы, кариес на начальной стадии. Специальное оптическое оборудование с высоким качеством разрешения позволяет определить проблемы, не видимые при обычном наружном осмотре. Чаще всего это требуется для обнаружения участков эрозии, микротравм, скрытых полостей при поражении кариесом.

Рентгенология

Такой метод диагностики позволяет определить характеристики кости, зуба, мягких тканей. Показаниями к использованию метода выступают:

  • выявление кариеса, воспалительных процессов, пульпита;
  • анализ объем кости, строения зубочелюстного ряда;
  • сбор информации для контроля достигнутых результатов, перед протезированием, установкой импланта;
  • проверка наличия пустот и пор в каналах после пломбировки.

Используются следующее оборудование и варианты исследований:

  • дентальный внутриротовый снимок небольшого участка или отдельных зубов;
  • панорамный снимок для получения данных о строении челюсти, наличия скрытых патологий, периодонтита;
  • объемный снимок перед костной пластикой, синус-лифтингом, другими хирургическими вмешательствами.

Компьютерная томография

При помощи КТ можно получить объемное изображение зубочелюстного аппарата, детально рассмотреть отдельные участки, выявить скрытые проблемы и назначить максимально эффективную терапию. Сегодня применяют следующие виды установок для обследования:

  • оборудование для конусно-лучевого исследования;
  • аппараты последовательной обработки получаемых слоев;
  • спиральное обследование.

КТ показано к проведению к следующих случаях:

  • обнаружение воспалений, кариеса, травм;
  • изучение структуры тканей;
  • поиск образований, кист, опухолей;
  • проверка наличия ретинированных единиц;
  • оценка состояния полости рта перед протезированием, установкой имплантов.

Электроодонтометрия и другие методы

Этот способ применяют для оценки состояния нервно-сосудистого пучка пульпы. Для определения жизнеспособности тканей оказывается воздействие электрическим током, после чего оценивается наличие или отсутствие у Пациента болевой реакции.

Кроме указанных способов диагностики могут применяться и другие, если это необходимо для анализа состояния тканей. К ним относятся температурные тесты, цветные маркеры, люминесцентные методы с УФ излучением. Все они помогают провести полноценное исследование, выявить патологии и начать правильное, эффективное лечение, исключив осложнения.

Диагностика в стоматологии

Диагностика в стоматологии используется для оценки состояния зубочелюстной системы, ее отдельных органов, для выявления заболеваний, патологий, факторов их риска, проверки промежуточных и итоговых результатов лечения. Стоматологическая диагностика анализирует состояние:

  • зубов, их отдельных участков, тканей, элементов (эмаль, дентин, пульпа, корни, пришеечная часть и т.п.);
  • пародонт (десны, слизистые поверхности);
  • суставы, связки, мышцы;
  • челюстные кости.

Стоматологи клиники «ДентоСпас» используют для этого диагностические процедуры и методы нескольких видов.

Базовые способы обследования

Опрос пациента. Проводится на каждом приеме. Врач собирает информацию о жалобах, имеющихся симптомах, перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарствах и т.п.

Осмотр. Стоматолог осматривает слизистые, зубы, оценивает строение лица, смыкание зубных рядов, наличие припухлостей, отека, других признаков воспаления. После общего осмотра выполняют оценку состояния каждого из зубов верхней и нижней челюсти.

Коронки обследуют с помощью стоматологического зеркала (позволяет увидеть труднодоступные участки, направить свет на них). Для оценки состояния эмали используется острый зонд. Если есть вероятность воспаления, выполняют перкуссию, простукивание зуба (по режущему краю или жевательной поверхности). В норме она должна быть безболезненной.

Чтобы оценить состояние пародонта, осматривают десны, проверяют наличие припухлостей, покрасневших, отекших, травмированных участков. Для выявления кровоточивости может выполняться неглубокое зондирование. Если есть отек, опухоль, проводится пальпация (ощупывание). Она же используется, чтобы оценить подвижность зубов.

Рентгенография

Снимок делают для небольшого участка челюсти, чаще — для диагностики состояния одного зуба. Он позволяет оценивать характеристики костной ткани, самого зуба, тканей вокруг него и его корня (десны, кость, связки).

Рентгеновские снимки в стоматологии используют, чтобы:

  • диагностировать скрытый кариес, пульпит, воспаление или трещины корневых каналов;
  • собрать информацию о зубочелюстной системе до проведения имплантации, протезирования или проконтролировать их результаты;
  • оценить объем костной ткани при синус-лифтинге;
  • проверить качество лечения корневых каналов (должны быть заполнены без пустот, пор);
  • оценить строение зубочелюстной системы до начала ортодонтического лечения и после него;
  • выполнить точную диагностику, если жалобы пациента соответствуют нескольким заболеваниям.

В стоматологии используют несколько видов рентгеновских снимков.

Внутриротовой, дентальный. Выполняется, чтобы получить изображение одного зуба или небольшой области. Снимок делают с помощью радиовизиографа — цифровой камеры, захватывающей рентгеновский сигнал. Технология позволяет получить изображения в высоком разрешении: врач может видеть состояние каналов, твердых тканей и т.п., выявлять заболевания на начальной стадии. Лучевое воздействие при цифровой радиовизиографии минимальное, что позволяет использовать метод для первичной и промежуточной диагностики, при оценке результатов и качества лечения. Снимок выполняется за несколько минут: во рту пациента со стороны исследуемого зуба помещают датчик, у лица размещают импульсный источник излучения. Изображение доступно для просмотра сразу же.

Панорамный. Выполняется для оценки строения и состояния челюсти в целом, позволяет выявлять очаги воспаления или инфекции, патологии или заболевания ВНЧС, оценивать состояние гайморовой пазухи, периодонта. Панорамные снимки нужны при подготовке к имплантации, протезированию, ортодонтическому лечению. Их выполняют с помощью специального аппарата. Доза облучения выше, но остается безопасной.

Компьютерная томография. Применяется при планировании синус-лифтинга, костной пластики, имплантации, других хирургических вмешательств, в диагностике пародонтологических заболеваний. Снимки выполняют в определенных проекциях и используют, чтобы построить объемную модель челюсти. Компьютерная томография очень информативна. Исследование дает информацию о локализации воспаления (включая внутрикостное), наличии опухолевидных образований, их структуре, размере, особенностях расположения корневых каналов и т.п.

Методы диагностики в ортопедической стоматологии

Они оценивают характеристики прикуса, строение зубных рядов, окклюзию. При обследовании могут выполняться:

  • оттиски на восковых пластинах. Простой и быстрый метод, при котором пациент накусывает их (смыкает челюсти). Форма пластин меняется, и это позволяет оценивать окклюзию (смыкание зубных рядов), ее правильность, степень контакта жевательных и режущих поверхностей коронок;
  • изготовление слепков. Для этого используется артикулятор — специальное устройство, с помощью которого выстраивают модель челюстей по данным пациента. При диагностике с использованием этого прибора оценивается окклюзия, движения челюстей, расположение групп зубов относительно других элементов лицевого скелета. По результатам диагностики изготавливается восковая, а затем гипсовая модель челюстей для точного проектирования протезов, подбора имплантов, расчета параметров ортодонтических приспособлений для коррекции прикуса.

Дополнительно в стоматологической диагностике могут использоваться лабораторные методы: анализы соскобов, мазков, других биоматериалов. Для пациента могут проводиться бактериологические, серологические исследования, биопсия. Для уточнения диагноза стоматологу может требоваться клинический или биохимический анализ крови. При подготовке к серьезным хирургическим вмешательствам проводится обязательный тест на ВИЧ, сифилис, гепатит.

Стоматология «ДентоСпас» выполняет точную диагностику, используя современное и функциональное оборудование.

Методы диагностики зубных заболеваний

  • Современные методы диагностики, применяемые в стоматологии
  • Для чего проводится диагностика в стоматологии
  • Основные этапы диагностического обследования
  • Какие методы диагностики применяются сегодня в стоматологии
  • 1. Первичный визуальный осмотр
  • 2. Обследование с применением микроскопа
  • 3. Рентгенологическое обследование
  • 4. Прицельный рентген-снимок
  • 5. Панорамный снимок (ортопантомограмма)
  • 6. Компьютерная томография (КТ) – 3D-диагностика состояния зубов
  • 7. Метод электроодонтометрии
  • Можно ли пропустить диагностику и сразу перейти к лечению
  • Ориентировочные расценки на рентген-диагностику
  • Прочие варианты оценки состояния зубных тканей
  • 1. Люминесцентный метод
  • 2. Температурные тесты
  • 3. Использование специальных цветных маркеров

Современные методы диагностики, применяемые в стоматологии

Чтобы стоматологическое лечение принесло нужные результаты, для начала пациент должен пройти соответствующее диагностическое обследование. Только после проведения всех необходимых манипуляций врач сможет поставить точный диагноз и выявить источник проблемы. Далее будет составлен план лечения, определена его длительность и приблизительная стоимость. В этой статье поговорим о диагностике зубов, о том, что это такое и какие методы обследования применяются в стоматологии сегодня.

Для чего проводится диагностика в стоматологии

Комплексная диагностика состояния зубов и мягких тканей полости рта является обязательным этапом любого стоматологического лечения. Без предварительного исследования клинической картины невозможно выявить истинные причины заболевания, определить сопутствующие патологические состояния и выбрать наиболее результативный вектор терапии. К тому же специалисту важно оценить масштабы проблемы, чтобы выбрать оптимальный вариант ее решения. Отсутствие диагностики или недостаточно тщательно проведенное обследование может быть чревато серьезными ошибками и осложнениями в лечении.

С помощью диагностики специалист оценивает масштаб проблемы

Основные этапы диагностического обследования

В рамках проведения диагностических мероприятий могут применяться различные методы и подходы. Но также существует комплекс универсальных процедур, необходимых в большинстве клинических случаев. Итак, для детального изучения характеристик болезни применяются следующие меры:

  • сбор анамнеза: опрос пациента по поводу жалоб, визуальный осмотр, пальпация, перкуссия,
  • оценка состояния ранее установленных пломб, коронок, протезов и имплантов,
  • оценка правильности окклюзии, обследование на предмет дефектов зубочелюстного аппарата, травм зубов и десен,
  • прохождение рентген-обследования – прицельный или панорамный снимок,
  • компьютерная томография при необходимости,
  • вынесение окончательного диагноза и определение возможных предпосылок проблемы, обсуждение с пациентом предстоящего лечения.

Диагностика – очень важное условие для оценки клинической картины и подбора подходящих терапевтических методик. Без нее сложно рассчитывать на успешный исход лечения.

Какие методы диагностики применяются сегодня в стоматологии

Итак, как уже было сказано выше, обследование всегда начинается с первичного визуального осмотра с учетом сопутствующих симптомов. На этом этапе стоматологу важно учесть ряд ключевых моментов:

  • характеристики боли, ее интенсивность, частоту и пр.,
  • как давно начали проявляться острые симптомы, в какое время они особенно остро дают о себе знать,
  • реакция зуба на температурные перепады, кислые и соленые продукты,
  • результаты ранее проведенного лечения.

Сейчас в стоматологии применяются различные современные способы диагностики, и выбор конкретной процедуры зависит от предполагаемого диагноза и соответствующих ему симптомов. Рассмотрим, какие варианты оценки кариозных поражений и других заболеваний зубов применяются в настоящее время.

1. Первичный визуальный осмотр

В рамках визуального осмотра врач обычно использует специальное стоматологическое зеркальце, применяет метод зондирования. Это дает возможность выявить аномалии в расположении зубов, видимые признаки стоматологических болезней, некариозные поражения эмали. Также специалист может применять и другие физические методы, например, пальпацию (прощупывание) и перкуссию (постукивание). Если проблема очевидна и лежит на поверхности, врач может сразу приступить к лечению, например, к пломбированию кариозной полости. Но это допускается лишь при условии отсутствия косвенных признаков осложнений. Если есть хоть малейшие сомнения, проводятся дополнительные диагностические мероприятия.

На первом этапе проводится визуальный осмотр

2. Обследование с применением микроскопа

Благодаря специализированному оптическому оборудованию специалист получает возможность распознать проблемы, которые остаются невидимы невооруженному глазу. Так, микроскоп позволяет выявить кариес на стадии пятна, скрытые кариозные полости, микротравмы на эмали и эрозивные участки.

С помощью микроскопа можно выявить проблему на ранней стадии

3. Рентгенологическое обследование

Рентген-диагностика остается одной из ведущих методик оценки состояния мягких и твердых тканей полости рта, позволяет визуализировать внутренние структуры и выявить скрытые признаки патологии. Современные компьютерные рентгены совершенно безвредны, а их доза облучения минимальна и не представляет угрозы для здоровья. Аппарат передает на монитор четкое и подробное изображение в высоком разрешении, и врач получает в свое распоряжение точную и максимально информативную картину, на основе которой может вынести диагноз и назначить лечение.

Таким образом, современная рентгенография предлагает следующие возможности:

  • выявить внутренние травмы зуба, перелом или вывих корня,
  • обнаружить скрытые кариозные полости, воспаленные участки в тканях пародонта,
  • оценить форму зубных каналов, определить их количество и состояние,
  • выявить ретинированные единицы,
  • установить причину первичной адентии,
  • оценить текущее состояние зубов и челюстной кости перед началом ортодонтического лечения, имплантации,
  • выявить патологические новообразования,
  • обнаружить признаки остеомиелита.

Рентгенологическое обследование позволяет увидеть скрытые проблемы

Рентген-снимок также поможет определить причинный зуб, когда пациент не в состоянии определить точную локализацию боли. Благодаря абсолютной безопасности современных аппаратов проводить диагностику можно даже ребенку, поэтому рентген активно используется и в детской стоматологии.

4. Прицельный рентген-снимок

Данный вариант рентген-обследования выполняется с помощью специального аппарата – радиовизиографа. Это снимок 1-2 зубов, который позволяет оценить состояние их внутренних структур, выявить признаки кариеса или, к примеру, дать оценку остеоинтеграции импланта. Такой снимок будет иметь высокое разрешение, а значит и детализацию. Доза облучения будет минимальной, а сама процедура – финансово доступной.

5. Панорамный снимок (ортопантомограмма)

Речь идет о методе обследования, который позволяет получить детальный снимок сразу обеих челюстей. С помощью ортопантомограммы удается визуализировать также окружающие мягкие ткани, челюстную кость. Это дает специалисту максимально полную информацию о состоянии тканей полости рта пациента. На панорамном снимке можно обнаружить признаки кариеса или поражения корня, наличие кист и ретинированных единиц.

Дает специалисту максимально полную информацию о состоянии тканей полости рта

Согласно мнению экспертов в области стоматологии, ортопантомограмма является одним из самых востребованных и популярных способов диагностики стоматологических проблем. Метод одновременно информативный и относительно не затратный, что делает его доступным для широкого среза населения.

6. Компьютерная томография (КТ) – 3D-диагностика состояния зубов

Обследование проводится с применением рентгеновского излучения, однако дает возможность изучить более детализированное трехмерное изображение. Данная методика получила широкое распространение в рамках диагностики травм челюстей. Также компьютерную томографию часто применяют при наличии признаков глубоких гнойных воспалений, перед проведением дентальной имплантации.

«Я лично перед имплантацией очень серьезное обследование прохолодила. И у терапевта пришлось разрешение брать, кардиолога навестить, мультиспиральное КТ обязательно. Кстати, на рентген меня вообще направили в крупный диагностический центр. Врач объяснила, что в частных клиниках, даже самых хороших, нет высокоточного оборудования. Поэтому если хотите получить максимально подробный и информативный снимок, не пожалейте денег и запишитесь в специализированное учреждение. Это же ваше здоровье!»

Ирина Федоровна В., г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

В рамках подготовки к имплантологическому лечению КТ становится обязательным условием. Снимок позволяет оценить качество и состоянии костной ткани в области предполагаемого вживления импланта, проработать тщательный план протезирования. Важным достоинством томографии является низкая лучевая нагрузка, а к другим преимуществам метода специалисты относят высокую точность и информативность результатов.

7. Метод электроодонтометрии

Данный способ применяется с целью определения жизнеспособности пульпы – нервно-сосудистого пучка, расположенного внутри пульпарной камеры в зубе. В основе методики лежит способность нервных окончаний реагировать на электрический ток разной мощности.

При здоровой полнофункциональной пульпе нерв в зубе начинает реагировать на силу тока в 2-4 мкА. Если имеют место воспалительные процессы в канале, пациент начинает испытывать боль при силе тока в 20-40 мкА, а если повреждена прикорневая область – при 60 мкА. Если же зуб никак не реагирует на показатель свыше 100 мкА, пульпа мертва 1 . На основе сделанных выводов врач сможет предложить уместное лечение.

Данный способ применяется с целью определения жизнеспособности пульпы

Можно ли пропустить диагностику и сразу перейти к лечению

Качественное и безопасное лечение зубов и десен невозможно без предварительного изучения клинической картины, постановки диагноза и оценки масштабов бедствия. Так, для выявления кариозных и некариозных поражений, а также для определения стадии их развития зачастую достаточно визуального осмотра и перкуссии, то есть легкого постукивания по пораженной области с помощью инструмента. Но когда воспалительные процессы проникают вглубь зубных тканей, осмотра будет недостаточно. Рентгенография по-прежнему остается лучшим вариантом, чтобы увидеть степень поражения изнутри.

Ориентировочные расценки на рентген-диагностику

Назвать точную стоимость лечения сложно – все зависит от исходной клинической картины и масштабов поражения. Но рентгенологическое обследование требуется в большинстве ситуаций, а уже выбор конкретной методики остается на усмотрения врача. Чтобы разобраться с тем, сколько стоит рентген зуба или челюсти целиком, ознакомьтесь с приблизительными расценками на процедуры.

МетодикаПримерная стоимость, руб.
Прицельный снимок350
Ортопантомограмма (панорамный)1200
Компьютерная томография (КТ)1500
Конусно-лучевая КТ2500

В таблице приведены средние цены, а точная стоимость будет зависеть от региона обращения и уровня медицинского учреждения. Так, к примеру, в специализированных диагностических центрах цены могут быть сильно выше, и обусловлено это использованием более профессионального высокоточного оборудования. Имейте в виду, чтобы перед серьезный лечением, в том числе комплексной имплантацией, требуется очень тщательная подготовка с детальным изучением состояния костной ткани пациента. Поэтому за рентгенологическими снимками рекомендуется обращаться в профильные центры.

Прочие варианты оценки состояния зубных тканей

Выше мы рассмотрели самые популярные варианты обследования зубов на предмет стоматологических заболеваний. Но это далеко не все возможные методики. Так, к примеру, в медицинской практике нашли широкое применение и другие способы изучения клинической картины.

1. Люминесцентный метод

Ультрафиолет позволяет определить текущее состояние зубных тканей. Процедура проводится в темном помещение, а врач использует специальный световод из органического стекла, который крепится к стоматологическому зеркалу. Под воздействием ультрафиолета изменяется окрас пораженных тканей. Методика нашла широкое применение в области диагностики кариеса, пульпита, выявления трещин на эмали и обильных поддесневых отложений.

Ультрафиолет позволяет определить текущее состояние зубных тканей

2. Температурные тесты

Помогают оценить жизнедеятельность нервно-сосудистого пучка в зубе, степень его воспаления. Подобный метод тестирования базируется на движении жидкости в дентинных канальцах. Речь идет о воздействии на зубные ткани холода и тепла, которые провоцируют движение этой жидкости, что вызывает раздражение периферической ткани пульпы и острую боль в том случае, если присутствует воспалительный процесс.

3. Использование специальных цветных маркеров

Способ основан на использование особых индикаторов – веществ, которые окрашивают пораженные кариозными бактериями ткани и дают возможность оценить степень поражения зуба. Кариес-маркеры позволяют отличить некариозные поражения, а также определить места концентрации патогенных микроорганизмов на ранних стадиях.

Сегодня в стоматологической практике используются действительно эффектные и проверенные методы рентген-обследования. Одни и те же процедуры помогают выявить источник проблемы и оценить ее масштабы в разных клинических случаях. Какие именно диагностические мероприятия необходимы – решает лечащий врач. Если же перед началом серьезного лечения специалист не требует прохождения каких-либо предварительных процедур, это должно по меньшей мере насторожить.

  1. Ефанов О.И., Волков А.Г. Электроодонтодиагностика: Метод, 1999.

Здравствуйте! Интересует безопасная частота рентгена. Как часто можно делать снимки без вреда для здоровья?

Что касается стандартной рентген-диагностики в стоматологии, то допустимая доза облучения в год не должна превышать 1000 мкЗв. Один прицельный снимок – это примерно 2 мкЗв, то есть допустимое количество процедур – 500 сеансов в год.

Добрый день, скажите, можно ли делать рентген, в частности КТ, если во рту стоят брекеты?

В этом вопросе многое зависит от материала, из которого созданы брекеты. Так, к примеру магнитно-резонансный томограф «не боится» сапфира и керамики, а также титана, что актуально для пациентов с зубными имплантами. А вот по поводу присутствия во рут стандартных металлических систем нужно предупредить специалиста еще до того, как он назначит процедуру КТ. Брекеты из металла могут сильно исказить результаты обследования, а магнитное поле – расшатать крепления. В такой ситуации лучше прибегнуть к альтернативному варианту диагностики.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Ссылка на основную публикацию