Нужно ли подрезать десну при восстановлении пломбой треснувшего ниже десны зуба?

Особенности восстановления корней фронтальной группы зубов разрушенных ниже уровня десны

Стремительное развитие эстетического направления в ортопедической стоматологии выделило несколько новых методик изготовления зубных протезов.

В практику прочно вошли так называемые цельнокерамические конструкции зубных протезов (изготовленные различными способами: шликерное литье, литьевое прессование, послойное нанесение керамической массы на огнеупорную модель и др.) и сегодня уже трудно себе представить полноценный спектр работ в ортопедической стоматологии без них. Использование таких конструкций сформировало новые требования к культе зуба, на которую будет зафиксирована такая коронка (минимальная толщина коронки должна составлять 2,5 мм, требования к прозрачности и полированности уступной части культи). Некоторую сложность представляют клинические случаи, когда культю зуба необходимо восстанавливать после фрактуры корня расположенной чуть ниже уровня десны. Но и в таких случаях возможно адекватное восстановление разрушенной культи зуба. Основную сложность будут представлять требования к высушиванию поверхности при работе с композиционными материалами и дентин бондинг агентами, применяемыми для реставрации культи, так как высушить поверхность корня расположенную ниже уровня десны довольно проблематично. Необходимо работать с обязательным использованием кофердама и попытаться восстановить в начале разрушенную стенку хотя бы до уровня десны. Затем можно спокойно приступать к адгезивной фиксации стекловолоконного штифта в корневом канале, так как требования к прозрачности усложняют использование металлических штифтовых конструкций для восстановления. На клиническом случае хотелось бы продемонстрировать подобную ситуацию
В нашу клинику обратилась пациентка 22 лет с фрактурой коронки зуба 21 расположенной ниже уровня десны (рис. 1).


рис. 1. Пациентка М., 22 г., фрактура коронки зуба 21 расположенная ниже уровня маргинальной десны.

При этом необходимо было создать максимально «живую», естественную работу. Нами была выбран вариант лечения с использованием цельнокерамической коронки. Для этого необходимо было восстановить разрушенную культю зуба с использованием материалов близких к естественной прозрачности зуба. Для восстановления использовались композитный материал, и стекловолоконный штифт, зафиксированный в канале с использованием цемента двойного отверждения (рис. 3,4,5).


рис. 3. С использованием кофердама и контурированных матричных полос восстанавливаем разрушенную стенку до уровня десны.


рис. 4. Восстанавливаем пришеечную область культи с одновременной подготовкой канала к адгезивной фиксации штифта.


рис. 5. Стекловолоконный штифт зафиксирован.

Предварительно было проведено эндодонтическое лечение с применением системы термафил, а также коррекция десневого края с медиальной стороны (рис. 2.).


рис. 2. Эндодонтическое лечение зуба 21с применением системы термофил.

Окончательное препарирование культи и особенно уступной ее части проводили твердосплавными борами. Свой выбор мы остановили на данных борах благодаря целому ряду конкурентных преимуществ.
Во-первых, достаточно большая длина рабочей поверхности бора позволяет обрабатывать культю зуба на всю ее высоту, что существенно облегчает выполняемую задачу (рис 6.).


рис. 6. Достаточно большая длина рабочей поверхности бора позволяет обрабатывать культю зуба на всю высоту.

Во-вторых, твердосплавные боры имеют определенным образом расположенные горизонтальные насечки на рабочих лезвиях бора, что значительно ускоряет процесс снятия больших объемов твердых тканей.
В-третьих, торцевое окончание головки боров увеличено в размерах и имеет достаточно большой радиус закругления, при полном отсутствии горизонтальных насечек на торцевом окончании головки бора (рис. 7.).


рис. 7. Торцевое окончание головки боров увеличено в размерах и имеет достаточно большой радиус закругления, при полном отсутствии горизонтальных насечек на торцевом окончании головки бора.

Подобная конструкция бора делает его просто идеальным инструментом для формирования окончательного уступа на культе зуба и, одновременно, для финишной полировки уступа до глянцевой поверхности. (Рис 8,9.)


рис. 8. Отчетливо просматривается сформированный уступ на культе зуба.


рис 9. Уступ на культе препарированного зуба отполирован до глянцевой поверхности.

Используя твердосплавные боры, мы без труда создаем рациональный, полукруглый по форме уступ для будущей цельнокерамической коронки. В последующем, мы лишь корректируем его бором, имеющим больший радиус закругления головки, что позволяет нам выравнивать поверхность уступа, удаляя острые края и возвышения на границе уступа и десны.
Необходимо заметить, что изготовление подобной работы требует очень тщательного препарирования хорошим центрованным инструментом. Так как только идеально сформированная, без поднутрений культя обеспечит возможность технику создать коронку, точно прилегающую к культе. В противном случае, возникает опасность раскола керамической конструкции из-за возникающих микронапряжений в керамике во время функции, при неравномерном контакте с культей.
Снятие двойного уточненного оттиска, непосредственное изготовление провизорной коронки мы проводили по общепринятой методике.
Окончательную фиксацию готовой искусственной коронки мы проводили с помощью композитного цемента двойного отверждения, так как только эта группа материалов способна образовывать химическую связь и с культей зуба, и с коронкой. Кроме того, эти материалы достаточно прочны, пластичны и текучи, а также, имеют достаточно широкую цветовую гамму и градации прозрачности, что обеспечивает естественную цветопередачу и прозрачность искусственной коронки (рис.10).


рис 10. Готовая работа в полости рта.

Скол зуба: всё о реставрации зубов

Скол зуба является одной из самых распространённых механических повреждений зубного ряда, так же, отлом части зуба может быть вызван снижением прочности зубных тканей из-за различных заболеваний полости рта. Разрушение зубов, особенно единиц, расположенных во фронтальной части, снижает эстетику улыбки, поэтому чаще всего люди стараются не откладывать посещение стоматолога. Однако есть повреждения, которые поначалу не очень заметны, тем более, если они не сопровождаются болевыми ощущениями, и если травму зуба пустить на самотёк, это может привести к неприятным последствиям.

Скол переднего зуба

Зубная ткань является самой прочной поверхностью во всём организме, которая на 96% состоит из неорганических веществ, на 3 % из воды и всего на 1% из органических материалов. Несмотря на то, что состав зубной эмали не содержит коллагена, в нём присутствуют другие белковые соединения, например, энамелины и амелогенины. Зубная ткань обладает износостойкостью и высокой прочностью, а верхний слой эмали может достигать 2,5 мм, но при всех своих достоинствах, она обладает серьёзным недостатком – неспособностью к регенерации, поэтому с течением времени зубная поверхность становится тоньше и возникает риск появления сколов.

Читайте также:  Может ли из-за импланта начаться жжение языка?

Для современной стоматологии осталось очень мало невозможного, и ремонт скола зуба быстро, качественно и эффективно можно сделать в нашей клинике, где работают самые высококлассные специалисты и настоящие светила медицины. А для того, чтобы наши пациенты были вооружены информацией и готовы ко всему, мы подробно расскажем о том, что становится причиной перелома зубов, какие существуют методы лечения и способы восстановления скола зуба.

Причины возникновения зубных сколов

Существует множество обстоятельств, которые могут привести к частичному разрушению зуба, среди самых распространённых специалисты отмечают следующие:

  • Травмы, полученные механическим путём, от которых менее всего застрахованы люди, ведущие активный образ жизни или выбирающие экстремальные виды спорта (дети, скачущие, как сайгаки, и подростки, дерущиеся за гаражами, тоже попадают в эту категорию). Хотя, по большому счёту эта причина довольно распространённая, к повреждению зуба могут привести удары, падения, аварии, которые, увы, происходят каждый день.
  • Деминерализация зубной эмали, недостаток кальция, фтора и других микроэлементов, необходимых для укрепления зубов, характерна для женщин в период беременности и кормления, людей преклонного возраста.
  • Ослабление эмали из-за злоупотребления сладкой или кислой пищи, вязких и твёрдых продуктов, воздействие высоких и низких температур, в зоне риска сладкоежки, особенно те, которые любят запивать мороженное горячим кофе.
  • Кариозные поражения эмали зубной ткани, которые могут проникнуть к самому корню и значительно снизить прочность зуба, сделав его хрупким и неустойчивым даже к небольшим нагрузкам.
  • Неправильный прикус, нарушающий баланс нагрузок на зубной ряд, который может привести к стиранию эмали и возникновению участков с открытым дентином.
  • Нарушенный гормональный обмен, ослабленный иммунитет, плохая наследственность.
  • Вредные привычки, такие как интенсивное курение, привычка разгрызать зубами орехи или по-гусарски открывать зубами пивные бутылки.
  • Некачественная установка пломбы или её разрушение.

Скол зуба у ребенка

Виды повреждений и последствия сколов

Скол эмали зуба или микротрещина

В результате чего нарушается целостность верхнего зубного слоя, либо происходит отделение его частицы. В большинстве случаев такие повреждения малозаметны и не доставляют человеку болевых ощущений, специалисты относят эти дефекты к категории лёгких, а люди предпочитают не обращаться к стоматологу с подобными «глупостями». Однако места нарушения целостности эмали могут подвергаться различным нагрузкам, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры, кариозных поражений и активность болезнетворных микроорганизмов.

Вертикальные и горизонтальные трещины

Скол зуба с отломом дентина

Считается повреждением средней степени тяжести. Такое повреждение может не сопровождаться болью, либо вызывать дискомфорт и неприятные ощущения на внешние раздражители: горячую или холодную пищу, кислые или сладкие продукты. Дентин представляет собой внутреннюю ткань зуба и уступает в прочности эмали, поэтому, если вовремя не нарастить утерянную часть, дентин начнёт крошиться, что может привести к потере зуба. С эстетической точки зрения, даже небольшой скол зуба, расположенного в переднем ряду, может значительно снизить привлекательность улыбки.

Глубокий надлом зуба до тканей пульпы с оголением нерва

Такая травма считается наиболее тяжёлой, часто сопровождается расколом зуба на две части, обильным кровотечением и резкими болевыми ощущениями, напоминающими пытки испанской инквизиции, причём, даже обезболивающие препараты лишь временно притупляют боль. В таких случаях промедление может быть чревато воспалением и развитием инфекции.

Что необходимо делать при повреждении зуба в первую очередь

Конечно, при получении легких повреждений эмали или обнаружении микротрещин не стоит нагнетать обстановку и сразу бежать в кабинет круглосуточной стоматологической помощи, достаточно записаться на приём в любую удобную дату к стоматологу. А вот при средних или тяжёлых дефектах зуба необходимо при первой возможности обратиться к врачу, предварительно оказав себе первую медицинскую помощь самостоятельно.

Холодный компресс для поврежденного зуба

Для этого необходимо прополоскать рот солевым или содовым раствором, чтобы удалить остатки пищи, при серьёзном повреждении приложить прохладный компресс, который предотвратит отёк, а при травме десны использовать обеззараживающую накладку с перекисью водорода. При сильной боли и отсутствии противопоказаний, на помощь придёт обезболивающее средство. А далее – прямиком к врачу!

Реставрация скола зуба: виды лечения и восстановления повреждений

В восстановительной стоматологии применяются различные способы реставрации зубов, а зависимости от вида травмы, характера дефекта, расположения повреждённого зуба и общего состояния здоровья пациента. В каждом конкретном клиническом случае методика восстановления зуба определяется индивидуально, но специалисты выделяют несколько основных видов лечения зубных сколов.

Реминерализация

Реминерализация применяется в качестве способа частичного восстановления зубной эмали при небольших дефектах и микротрещинах, для профилактики, предотвращения вымывания минералов и укрепления внешнего слоя зуба. Поверхность покрывается специальным раствором, содержащим питательные микроэлементы и обогащённым минералами. Реминерализация позволяет восстановить защитные свойства эмали.

Реминерализация эмали зубов

Фторирование

Фторирование представляет собой нанесение на повреждённую поверхность лечебных препаратов в виде гелей и лаков с высоким содержанием фтора. Процедура проводится в несколько этапов и позволяет восстановить целостность эмали при лёгких повреждениях.

Наращивание

Наращивание проводится в случаях травмы зуба средней тяжести с частичным отломом дентина, процедура предусматривает нанесение специальной медицинской пасты, с фиксацией каждого слоя с помощью светового излучения. При реставрации таким способом подбирается определённая текстура, цвет и оттенок материала для наращивания, что позволяет сделать восстановленный зуб практически не отличимым от других. Эта методика имеет относительно невысокую стоимость и отличается эффективностью, что сделало наращивание очень популярным.

Пломбирование и микропротезирование

Пломбирование и микропротезирование применяется при обширных поражениях зубной ткани, в различных случаях применяется восстановление с помощью обычных пломб, культевых и восстановительных вкладок, виниров и люминиров, а при потере зуба производится протезирование на имплантатах или установка искусственных коронок.

Микропротезирование трещин на зубах

Для коммуникабельных и публичных людей внешний вид и привлекательность улыбки часто имеет большое значение, поэтому скол переднего зуба может стать настоящей проблемой. Для реставрации зубов, расположенных во фронтальной части зубного ряда, могут быть использованы накладки из керамики, фарфора или диоксида циркония, являющиеся наилучшим эстетическим решением. При микропротезировании винирами приходится стачивать тонкий слой эмали, чтобы накладка смотрелась максимально естественно, процедура довольно неприятная, но позволяет достичь максимальной привлекательности. Люминиры более тонкие, поэтому их монтаж не требует обточки эмали, но этот вид накладок более уязвим для механических повреждений. Накладки отлично скрывают дефекты зуба и применяются не только в случае сколов, но и для восстановления эстетической функции пациентам с искривлениями зубного ряда и большими щелями между зубами.

Читайте также:  Лечение острого очагового пульпита

При реставрации боковых зубов, скрытых от взоров окружающих людей, визуальная привлекательность и красота нередко отходит на второй план, поэтому восстановление может быть выполнено с помощью вкладок, основная задача которых – реконструкция целостности зуба и восстановление жевательной функции. Восстановительные вкладки выполняют ту же функцию, что и пломбы, но при более обширных повреждениях – восполняют поражённую или сколотую часть зуба, восстанавливают первоначальную форму и рельеф зубной единицы. Культевые вкладки работают по принципу коронок – восстанавливают верхнюю часть зуба, у которого сохранился корень и основание, но имеется большая площадь поражения. Вкладки изготавливаются из благородных и неблагородных металлов, металлических сплавов, что делает их износостойкими и долговечными, а для восстановления цвета и оттенка зуба применяются керамические, металлокерамические и свето-полимерные композитные вкладки. В отдельных клинических случаях могут быть использованы адгезивные микропротезы из стекловолокна в виде балки, которые крепятся в насечки на соседних зубах при помощи медицинского цемента, такие изделия обладают гиппоаллергенностью, лёгкостью и прочностью.

Очень часто пациенты интересуются, можно ли нарастить зуб, с вертикальной трещиной и повреждённым нервом, расколотый пополам до пульпы. Несмотря на широкий арсенал методов восстановления, самым приемлемым вариантом становится удаление травмированного зуба с последующей установкой импланта и искусственного протеза.

Скол молочного зуба у ребёнка: наращивают ли зубы детям?

Дети в силу своей активности и любознательности подвержены травмам, которые могут привести к образованию сколов на зубах, к тому же, у детей постарше происходит изменение прикуса, растут одиночные коренные зубы, что может привести к неравномерной нагрузки на молочные, что может привести к ослаблению эмали и образованию трещин. Многие взрослые ошибочно полагают, что подобные дефекты не стоит лечить, так как молочные зубы всё равно выпадут.

Если вовремя не начать лечение повреждений молочных зубов, помимо болевых ощущений и повышенной чувствительности, у ребёнка может развиться стоматит, поэтому посетить стоматолога в случае травмы необходимо.

Как правило, лечение молочных зубов происходит по упрощённой системе, чтобы сохранить временные единицы до их выпадения, применяются антисептические защитные гели, фторирование или установка временной пластмассовой пломбы для защиты зуба от дальнейшего разрушения.

Что может произойти, если вовремя не начать лечение

Для кого-то может показаться, что скол зуба не настолько сильный дефект, чтобы обращать на него своё внимание, для некоторых людей эстетическая составляющая и красота улыбки не играет существенной роли, а кто-то готов терпеть такие неудобства, как повышенная чувствительность зуба, лишь бы не посещать стоматолога. Однако если проигнорировать проблему, она может привести к более серьёзным последствиям:

  • Возникновение кариозных очагов с поражением дентина и формированием полостей в зубе. В запущенных случаях кариес осложняется пульпитом и периодонтитом. Поражённые ткани не только вызывают сильную боль, но и приводят к обширным разрушениям, вплоть до потери зуба.
  • Развитие кист и гранулем
  • Смещение и сдвиг зубного ряда из-за искривления корней или изменения угла наклона корня, самое безобидное, к чему это может привести – нарушение прикуса.

Возникновение кариеса в месте повреждения зуба

Большинство этих заболеваний лечатся довольно сложно, поэтому следует своевременно реагировать на возникшие проблемы полости рта и не пренебрегать медицинской помощью, чтобы не стать у стоматолога постоянным клиентом.

Рекомендации специалистов

Полностью исключить возможность образования дефектов зубного ряда нельзя, но для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения трещин и сколов на зубах, специалисты рекомендуют соблюдать несколько несложных правил, которые помогут укрепить зубную эмаль и сделать её более стойкой к механическим повреждениям:

  • Внимательно следить за гигиеной полости рта, не лениться чистить зубы два раза в день, не гнушаться использованием зубной нити и ополаскивателей.
  • По возможности ограничивать себя в употреблении сладких съестных боеприпасов. Безусловно, тортики, конфеты и мороженное любят многие, но всё должно быть в меру!
  • Включить в свой ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием, фосфором и витамином С: натуральное молоко, сметану, кефир, ряженку, творог, сыры различных сортов, зелень и орехи.
  • Посещать стоматолога хотя бы два раза в год, своевременный плановый осмотр даёт возможность выявить на ранней стадии большинство заболеваний полости рта.

Ремонт сколов на искусственных зубах

К сожалению, от травматизма не застрахован никто, поэтому существует вероятность повредить и искусственные зубы, например, временные металлопластмассовые коронки, керамические изделия (в случаях высокой нагрузки на них) или металлокерамические коронки. В таких случаях может быть применена полировка изделия, его снятие с последующим ремонтом или же наращивание искусственной коронки прямо в полости рта с использованием специальных материалов – силана, опакового состава и галогенной лампы.

Полировка искусственных зубов

Сколько стоит нарастить зуб

В среднем стоимость устранения дефектов зуба в столице будет стоить от 2500 до 15000 рублей, интернет пестрит всевозможными акциями и скидками. Но главная задача нашей стоматологической клиники – сделать свои услуги не только доступными любому пациенту, но и качественными, эффективными, высококлассными, соответствующими своей стоимости.

Что делать, если откололся зуб

У Вас сломался зуб или часть зуба? Отвалился кусок зуба? Или может быть развалился зуб до десны? Вы не знаете, что делать и не хотите повторения? Тогда наша статья для Вас!

Почему так происходит?

Как правило, причин несколько:

1. Скрытый кариес (как под пломбой, так и на «здоровом» зубе)

Как правило, такой кариес развивается бессимптомно, не один месяц и даже год, никак себя не проявляет, но разрушает ткани зуба изнутри. И в какой-то неподходящий момент происходит отлом части зуба, истонченной кариесом.

Читайте также:  Сколько по времени чистка зубов у стоматолога

Что делать?

Вылечить зуб у стоматолога: убрать все поражённые кариесом ткани и восстановить зуб (пломбой, керамической вкладкой или коронкой, в зависимости от степени его разрушения). И обязательно проверить все остальные зубы на предмет скрытого кариеса!

Как избежать?

Чаще показывайтесь стоматологу на профилактические осмотры, чтобы своевременно выявлять скрытый кариес на ранней стадии, когда лечение происходит легче, быстрее и дешевле.

2. Неправильно восстановлен зуб

  • Плохое исполнение пломбы, нарушение технологии и методики при восстановлении (на этом останавливаться не будем).
  • Неадекватно подобран вид реставрации, одним словом, «слишком большая пломба» (т.е. ставят пломбу в случае, когда ее уже ставить нельзя, а налицо все показания к «более серьезным» керамическим реставрациям (вкладки, коронки).

На второй причине я хотела бы остановиться подробнее.

Грамотные стоматологи знают, что существует индекс разрушения поверхности зуба (ИРОПЗ), который нужно обязательно учитывать перед тем, как зубы восстанавливать для того, чтобы правильно это делать. Для Вас, дорогой пациент, я опишу его упрощенно. Если зуб разрушен не сильно (условно до 40% поверхности), пломба — прекрасный способ его восстановить. Разрушение от 40 до 70% поверхности — требует изготовления керамической вкладки или укрепления зуба различными штифтовыми конструкциями.

При значительной степени разрушения поверхности зуба (более 70%) — зуб правильно восстанавливать коронкой. Одним словом, от степени разрушения зависит вид реставрации зуба.

Что плохого в пломбе?

У каждого способа восстановления есть свои показания. Так вот пломбу нужно и можно ставить при маленькой и средней степени разрушения зуба. При значительной степени разрушения большая пломба может расколоть зуб пополам.

Давайте разберемся почему!

Любой материал (даже металл) расширяется при нагревании (а вспомните-ка температуру чая, который вы пьете!). Перепады температуры довольно частое явление, с которым сталкиваются наши зубы (от горячего чая до мороженого). Коэффициент термического расширения у пломбировочных материалов все-таки выше, чем у тканей зуба. То есть при употреблении горячего пломба расширяется сильнее, чем ткани зуба, которые ее окружают. Чем больше объем пломбы — тем значительнее расширение (вот почему большой объем пломбы так нежелателен).

Конечно, это расширение минимальное, не заметное никакому глазу и не ощутимое. Однако, добавьте к нему жевательную нагрузку (которая намного превышает температурные деформации), большую пломбу, истонченные ткани зуба и вероятность скола многократно возрастает.

В отличие от пломбировочных материалов, керамика (из которой изготавливают коронки и вкладки) имеет более близкий коэффициент термического расширения к тканям зуба, а соответственно не способствует его отколам. Кроме того, она прочнее. Вот почему сильно разрушенные зубы правильно восстанавливать не пломбами, а реставрациями из керамики. Есть и другие физические явления, которые влияют на изменение размеров пломбы и как следствие — раскол зуба.

Все вышеописанное, конечно, справедливо только при адекватно исполненной реставрации (хоть пломбы, хоть коронки). Неточная рука мастера может привести к сколу даже при керамических реставрациях, и напротив, умелая рука может и большую пломбу поставить так, что она прослужит долго. Однако всему есть предел и лучше не выходить за рамки показаний к реставрациям, если Вы хотите получить гарантированную и надежную работу.

Вывод: не следует слишком расширять показания для обычных пломб, они не способны качественно восстановить сильно разрушенный зуб. А вот при небольшом разрушении зубов пломбы прекрасно себя зарекомендовали!

Позвольте привести Вам фотопример.

Пациентка обратилась с жалобами на то, что ей больно накусывать на один из зубов, что в нем что-то «хрустнуло». При осмотре определили: зуб 4 на верхней челюсти: имеет среднюю по размеру пломбу (на первый взгляд). И подвижную надломленную стенку зуба, которая держится только за счет десны. К зубу такая стенка уже не прикрепляется.

Отломанный фрагмент зуба подвижен, легко отводится в сторону, но еще не удален.

Вид зуба после удаления отломанной стенки: скол щечной стенки произошел под десну. Видна большая по объему пломба и тонкая оставшаяся стенка зуба с небной стороны.
Такой зуб некоторые врачи могут попытаться восстановить при помощи коронки (с предварительным наращиванием), некоторые врачи предложат, возможно, более предсказуемый вариант: удаление и последующая имплантация.

Почему зубы восстанавливают неправильно?

Абсурдно, но часто стоматолог идёт на поводу у пациента. Пациент, не до конца понимая все тонкости и особенности распределения нагрузки при жевании отказывается от вкладки или коронки и просит доктора «поставить пломбочку», мол я ещё с ней немного похожу, а уж потом коронку! В итоге, в самый неподходящий момент отламывается «кусок» зуба. В результате подобная «жалость» врача к пациенту оборачивается для пациента большей проблемой, чем своевременное адекватное восстановление зуба.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Как правильно восстанавливать зубы?

При лечении зуба доктор должен убрать все кариозные ткани, старые пломбы, подвижные стенки, если таковые имеются, полностью очистить зуб и только тогда оценить степень разрушения (какие стенки и бугры уцелели, способны ли они нести нагрузку, как будет распределяться нагрузка на этот зуб при разных способах реставрации, возможны ли сколы какой-либо стенки, не приведет ли его реставрация к расколу корня и т.д.). После подобной оценки определяется как правильно восстановить зуб: возможно ли поставить пломбу, либо ее нужно «укрепить штифтом», либо правильнее будет использовать керамическую вкладку, либо коронку.

Вывод: правильно подобранная реставрация сохранит зуб на долгие годы, убережет его от дальнейшего разрушения, а пациента от необходимости переделывать работу через несколько лет.

3. Травма

Однократная или хроническая — третья причина возможных сколов зуба

Однократная травма возникает при ударе, аварии, случайном накусывании на твердый предмет при жевании.

Хроническая травма бывает трех видов:

  • По причине неправильного прикуса (когда зубы смыкаются неправильно, некоторые зубы могут получать избыточную нагрузку, смыкаться неположенными участками, под неправильным углом или не со своим по мощности противником). Например, мощный клык нижней челюсти может быть расположен таким образом, что при смыкании будет сильно травмировать резец на верхней челюсти, который сильно уступает ему по размерам и по мощности. В итоге такого многолетнего смыкания, резец может получить большие проблемы, а пациент столкнется с необходимостью его лечения или удаления.
  • По причине отсутствия других зубов (когда отсутствует ряд зубов, их работу выполняют оставшиеся; излишняя нагрузка может однажды обернуться переломом зуба, отломом его стенки или расколом корня).
  • По причине бруксизма («холостого» скрежетания зубами) или других парафункциональных проявлений.

Как избежать?

  • Обязательно восстанавливайте отсутствующие зубы (способов сегодня существует масса, есть даже временное протезирование, если по каким-то причинам вам необходимо отложить лечение зубов).
  • Получите консультацию врача-ортодонта, ортопеда или пародонтолога о наличии проблем с прикусом и пройдите ортодонтическое лечение, если есть показания к нему.
  • Получите консультацию ортопеда/гнатолога и психотерапевта о возможных причинах бруксизма и примите возможные меры, которые порекомендуют доктора.
Читайте также:  Лечение пульпита при беременности

Что делать, если у Вас откололся зуб?

Показаться на прием стоматологу.

Доктор уберет отломанную стенку, сделает рентгеновские снимки зуба, оценит его сохранность. Если зуб сломался не сильно, корень не пострадал или почти не пострадал, то его можно восстановить, Тогда зуб подготавливают (при необходимости пролечивают зубные каналы, очищают от кариеса, старых пломбировочных материалов), оценивают насколько сильно он разрушен и подбирают способ наилучшего для него восстановления (пломба, вкладка или коронка). Если зуб сохранить невозможно, то его удаляют и замещают имплантатом или другим доступным способом.

Про отлом части зуба

Что, собственно, плохого в отломе (сколе) зуба? Ну подумаешь, отвалился кусок зуба, запишусь к стоматологу — починит! Тем более, что это нередко происходит совершенно без боли.

Отлом части зуба, как известно, может произойти в любой зоне, в том числе и глубоко под десну (это значит, что сломался уже корень зуба — очень неблагоприятная для восстановления зона). Часто, хоть и не всегда, зубы с поддесневым сколом (с отломом в зоне корня) восстановлению не подлежат, их приходится удалять, либо точно покрывать коронкой или керамической вкладкой.

В случае со сколом граница реставрации проходит «где попало», доктору приходится не самому определять оптимальный уровень этой границы, а подстраиваться под то, что есть. Например, под десной сделать хорошее качественное прилегание пломбы или коронки затруднительно, т.к. эту зону попросту не видно глазом и невозможно проконтролировать точность своей работы. Кроме того, поддесневая влага ухудшает фиксацию материалов к зубу. Такие реставрации получаются менее качественные, чем те, которые делаются своевременно, без всяких сколов, над десной в оптимальной зоне, которую выбирает врач, а не случай.

В случае продольного же перелома корня зуб подлежит удалению, спасти такой зуб нельзя.

Вывод: не доводите до отлома зуба, меняйте большие пломбы своевременно, лечите кариес вовремя, устраняйте причины перегрузки и травмирования зубов, тогда не придется сталкиваться с более дорогими видами лечения и протезирования, а ваши зубы прослужат гораздо дольше.

Окажем помощь, если треснул зуб

При трещине на зубе обращайтесь в центр европейской стоматологии «Матисс Дент» – врачи сделают рентген, примут решение о дальнейших действиях и предложат наиболее оптимальный вариант, что делать, если зуб треснул.

Трещины на зубах — частое явление в стоматологической практике. Многие пациенты совершают серьезную ошибку: обращаются к врачу только когда почувствуют сильную боль. Это усложняет лечение и увеличивает финансовые затраты.

Стоматологи клиники «Матисс Дент» сделают все возможное, чтобы сохранить треснувший зуб и вернуть вам красивую улыбку.

Причины появления трещин на зубах

Сила давления на зубы при жевании достигает 400 кг/см². Здоровые и крепкие коронки легко справляются с такой нагрузкой. При ослаблении эмали или чрезмерном давлении зуб может треснуть. Факторы, способствующие появлению трещин на зубах:

  • неправильный прикус, бруксизм;
  • депульпация (удаление нерва);
  • отсутствие одного/нескольких зубов (неравномерное распределение нагрузки);
  • глубокий кариес (разрушение 50% коронки и более);
  • травмы (падение, удар в лицо, ДТП);
  • генетически обусловленная слабость зубной эмали;
  • нерациональное питание, приводящее к недостатку фтора, кальция, фосфора;
  • избыток сахара в рационе;
  • температурные перепады при приеме пищи (холодное-горячее);
  • привычка грызть ручки, ногти;
  • отбеливание зубов в домашних условиях;
  • травматичное лечение зубных каналов, чрезмерная подтяжка брекетов.

Важно! Зубы с ослабленной эмалью могут треснуть при употреблении твердой пищи (например, сухариков). Однако сколы зубов чаще возникают из-за длительного воздействия неблагоприятных факторов.

Как понять, что треснул зуб

В момент растрескивания зуба пациенты отмечают щелчок. Однако увидеть трещину невооруженным глазом удается не всегда, а болевые ощущения часто появляются позже. Если зуб треснул и давит на десну, возникает отек мягких тканей и развивается воспаление.

Через разрушенную эмаль в пульпу попадают бактерии. Пациенты отмечают повышенную чувствительность к горячей/холодной пище и жалуются на боль при смыкании челюстей. Появляется неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса. При жевании трещина увеличивается и без лечения приводит к перелому зуба или же провоцирует сильную боль из-за поражения нерва.

Важно! Коричневая или черная трещина на зубе указывает на попадание вглубь коронки остатков пищи и вместе с ней бактерий. Даже незаметное поначалу повреждение эмали приводит к развитию кариеса.

Что делать, если треснул зуб

В таком случае необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Своевременное обращение к опытному дантисту увеличит шансы сохранить треснувший зуб и снизит стоимость лечения. До визита в стоматологическую клинику соблюдайте следующие рекомендации.

  • Не прощупывайте трещину языком и не трогайте зуб руками.
  • Исключите жевательную нагрузку на травмированную коронку.
  • Каждый час полоскайте рот антисептиком, отваром лекарственных трав (ромашка, шалфей) или слабым солевым раствором (0,5 ч. л. на стакан воды комнатной температуры).

Данные меры предупредят увеличение трещины и внедрение инфекции в пульпу зуба.

Можно ли спасти треснувший зуб

Все зависит от масштаба повреждения: глубины и длины трещины, ее локализации. Самостоятельное устранение проблемы с помощью народных средств и зубной пасты не дадут эффекта, а затягивание профессионального лечения только усугубит ситуацию.

Читайте также:  Как избавиться от запаха перегара изо рта быстро в домашних условиях: эффективные средства и таблетки

Важно! Трещины на зубах не заживают.

Чтобы оценить возможность восстановления треснувшего зуба и выбрать оптимальный метод лечения, следует отдельно рассматривать каждый конкретный случай.

Треснула только эмаль зуба

Трещины эмали — минимальное повреждение целостности зуба, практически незаметное невооруженным глазом. Стоматолог бережно отшлифует коронку, поэтапно снимая микроскопические слои, и сделает реминерализацию фторсодержащим гелем. Однако с лечением не стоит затягивать. Последствия трещин эмали зубов: кариес, увеличение повреждения вглубь и, как следствие, воспаление нерва.

Важно! Перед лечением трещины зуба стоматологи «Матисс Дент» проводят антисептическую обработку ротовой полости. Процедура уничтожает болезнетворные бактерии. От этого зависит успех лечения и срок службы отреставрированного зуба.

На зубе появилась продольная (вертикальная) трещина

Неглубокие трещины вдоль зуба, не заходящие под десну, устраняются композитным материалом и последующей установкой виниров. Тонкие накладки маскируют эстетический дефект и укрепляют коронку, предотвращая ее дальнейшее разрушение. Моляры испытывают повышенную жевательную нагрузку, поэтому трещины на них требуют использования керамических/циркониевых коронок.

Глубокая вертикальная трещина часто приводит к пульпиту. В этом случае необходимо удалить нерв и провести поэтапную реконструкцию зуба (пломба, винир или коронка).

При сильном ударе вертикальная трещина распространяется на корень зуба. Восстановить зуб можно, если корень не поврежден хотя бы на треть, а пациент сразу обратился за помощью. Попытка сохранить таким образом мертвый зуб с частичным повреждением единственного корня (резцы, клыки и иногда премоляры) часто приводит к постепенному разрушению всей корневой системы. В таких случаях единственно верный вариант — удаление зуба и последующее протезирование/имплантация.

Важно! Так как депульпированный зуб не получает питания, эмаль быстро теряет свою прочность. Поэтому на треснувший зуб без нерва (корень не поврежден) целесообразно установить коронку.

Горизонтальная трещина зуба

Трещина, опоясывающая зуб, часто не затрагивает пульпу, поэтому нерв удается сохранить. Восстановление зуба включает использование композита и реставрацию коронками или винирами (только на передние). Без своевременного лечения поперечная трещина приводит к частичному сколу зуба. Отколотый участок дантист наращивает композитным материалом.

Высокий риск потери зуба несет горизонтальная трещина, образовавшаяся на границе десны. В этом месте зуб наиболее уязвим, коронка может полностью (или большая ее часть) отколоться даже от небольшой нагрузки. Фактически зуб потерян, однако вполне возможно его восстановить с помощью наращивания на штифтах и реставрации с помощью коронки из керамики.

Важно! Если после удара и полной потери коронки корни сильно шатаются, восстанавливать зуб не имеет смысла. Постепенно он выпадет вместе с неустойчивыми корнями.

Трещина корня зуба

Дефект формируется от корня к краю зуба и диагностируется только на рентгене. При внутреннем сколе повышается риск некроза мягких тканей и перелома челюсти. Если трещина повредила только один зубной корень, возможно частичное сохранение собственной коронки. Часть разрушенного зуба удаляют, а затем наращивают с помощью штифтов и композита. При этом желательно создать дополнительную защиту и установить металлокерамическую коронку. Удаления не избежать, если треснул единственный корень зуба.

Зуб треснул пополам

При таком повреждении чаще всего затрагиваются обе стенки зуба. Даже малейшая нагрузка вызывает сильную боль. Лечение зависит от степени повреждения корневой части. Если зуб треснул по диагонали и крупный осколок шатается, нестабильную часть удаляют, а коронку реставрируют. В случаях, когда зуб треснул пополам до корня (уровень десны), а его части остались стабильны, лечение проводят по стандартному алгоритму (композит, винир или коронка). Шатающиеся обе части расколотого зуба указывают на разрушение корня по всей длине. В такой ситуации проводится бережное удаление зуба.

Важно! Треснувший пополам зуб в любой момент может сломаться.

Треснул молочный зуб у ребенка

Чаще всего дефекты молочных зубов обусловлены вскармливанием коровьим молоком (плохо усваивается кальций) и чрезмерным употреблением сладостей. Дантист подшлифует жевательные бугорки. При этом уменьшается нагрузка, поврежденный зуб выводится из процесса жевания. Если ребенка оставить без лечения, осколки станут причиной воспаления десен и могут повредить прорезывающиеся постоянные зубы.

Важно! Глубокие трещины на постоянных зубах у детей требуют эндодонтического лечения (удаления нерва) с последующим пломбированием. Однако такая процедура не исключает разрушения зуба в будущем.

Треснул зуб у беременной

Повреждение зубной эмали — входные ворота для инфекции. Поэтому любые стоматологические проблемы будущим мама лечат в обязательном порядке во втором триместре беременности. Трещина зуба не исключение. Если раскол появился на ранее вылеченном зубе, сначала меняют несостоятельную пломбу и устраняют трещину композитным материалом, затем ставят коронку. Временная пломба в данном случае не целесообразна. Лечение трещин зубов у беременных проводится по обычному алгоритму для взрослых пациентов, за исключением имплантации.

Важно! Для лечения треснувшего зуба у беременной используют безопасные для будущего ребенка анестетики.

Треснул зуб мудрости

Зубы мудрости в большей степени подвержены воздействию кислой среды, а потому на них часто появляются трещины, сколы и кариес. Эти коронки не участвуют в процессе жевания и труднодоступны для качественного лечения. Поэтому при появлении трещин специалисты рекомендуют удаление зуба мудрости.

Чтобы не потерять треснувший зуб, запишитесь на прием к стоматологу сразу после обнаружения повреждения и обращайтесь только к опытным специалистам. О высоком уровне клинике говорят сертификаты врачей и отзывы клиентов. Специалисты «Матисс Дент» используют современные методы лечения трещин зубов и сделают все, чтобы сохранить ваш зуб.

Отбеливание зубов в стоматологии

Отбеливание зубов – одна из самых популярных бьюти-процедур у пациентов стоматологических клиник. И это не удивительно! Для большинства из нас красивые зубы – это, прежде всего, белые зубы.

Содержание статьи

  • Отбеливание зубов в стоматологии
  • Способы отбеливания зубов
  • Эффективное отбеливание зубов
  • Состав отбеливающих гелей
  • Процедура отбеливания зубов
  • Осложнения после отбеливания зубов
  • Плюсы и минусы отбеливания
  • Сколько стоит отбеливание зубов?

Отбеливание зубов в стоматологии

Современному человеку кажется, что белоснежные зубы всегда были неотъемлемым атрибутом привлекательной внешности, но это далеко не так. Во времена Римской Империи почитали за счастье носить золотые протезы – символ власти и благосостояния (кстати, в России коронки из золота когда-то играли ту же роль). Аристократия Средневековья гордилась гнилыми зубами – признаком высокого происхождения и богатства. В Древнем Китае дела обстояли не лучше: женщины специально делали свою улыбку черной для того, чтобы понравиться будущему жениху. Конечно же, потемневшие зубы не везде и не во все времена были в почете, и существовали люди, которые искали все новые и новые средства для их отбеливания.

Читайте также:  Отбеливающая зубная паста: рейтинг лучших, эффект

Способы отбеливания зубов

Все виды отбеливания зубов можно разделить на профессиональные и непрофессиональные. Первые проводятся врачом в условиях клиники или самим пациентом дома под контролем доктора. К ним можно отнести такие методы, как фотоотбеливание, лазерное, химическое отбеливание, эндоотбеливание и домашнее при помощи кап. Каждый из перечисленных способов отбеливания зубов имеет свои минусы и плюсы, показания и противопоказания.

Ко вторым относят различные отбеливающие средства, которые можно купить в свободном доступе и использовать их самостоятельно без участия специалиста. Речь идет, прежде всего, об отбеливающих пастах. К непрофессиональному отбеливанию относят специальные отбеливающие пластинки, карандаши и системы с универсальными капами, но врачи все же не рекомендуют самостоятельно их использовать, так как неосмотрительное применение подобных средств может привести к таким осложнениям, как резкие боли во время отбеливания и повышенная чувствительность зубов после него.

Эффективное отбеливание зубов

Прежде чем пациент согласится на отбеливание, врач обязан предупредить, что полученный результат может разочаровать. Особенно это касается сложных случаев, например зубов с флюорозом. Кроме того, пациент должен быть предупрежден о возможной замене старых реставраций. Отбеливание пломб, коронок, виниров или имплантатов невозможно.

Самыми эффективными способами отбеливания зубов являются профессиональные методики. Лидирующее место по эффективности занимает отбеливание лазером, которое в некоторой степени может справиться даже с тетрациклиновыми зубами. Затем идет фотоотбеливание – самая известная и популярная кабинетная методика на сегодняшний день. Замыкает тройку лидеров химическая методика, которое используется очень редко, но определенно заслуживает внимания. Домашнее профессиональное отбеливание также достаточно эффективно, но для получения результата необходимо пройти довольно длительный курс.

Что касается непрофессиональных отбеливающих систем, то самыми эффективными из них являются те, в составе которых есть перекись водорода или перекись карбамида. Все остальные продукты без содержания перечисленных активных отбеливающих веществ имеют лишь хороший очищающий от налета и полирующий зубную поверхность эффект.

Если же говорить об эффективности отбеливания в целом, то, даже при использовании одного и того же средства, у разных пациентов результат будет разным. Наилучший и самый быстрый эффект достигается при отбеливании зубов с природной желтизной, хуже отбеливаются зубы сероватых оттенков. И хотя все зависит от конкретного случая, говорить, что действие процедуры совершенно непредсказуемо, – тоже неправильно. Врач-стоматолог, который имеет хорошую практику, в несложных клинических случаях вполне может прогнозировать результат.

Состав отбеливающих гелей

Для различных методик профессионального и непрофессионального отбеливания зубов используются специальные отбеливающие гели, активными веществами которых являются перекись водорода или карбамида. Иногда в состав препаратов входит аморфный фосфат кальция, фтор или нитрат калия для лечения небольших повреждений эмали, а также придания зубам яркости и глянцевого блеска после процедуры. В ряде случаев отбеливающий гель может содержать специальные компоненты, оказывающие успокаивающее действие на зубы и десны.

Процедура отбеливания зубов

В процедуре отбеливания очень важно точно соблюдать ее протокол.

Перед тем как непосредственно начать отбеливать зубы, нужно провести диагностику: выяснить причину изменения цвета зубной эмали, сделать рентгенографию, осмотреть десны и проверить состояние зубов. На основе полученных данных врач выбирает отбеливающую систему, наиболее подходящую в данном случае.

Затем следует обязательная профессиональная чистка зубов.

До и после процедуры отбеливания проводится реминерализующая терапия.

Быстрое кабинетное отбеливание зубов проводится в клинике непосредственно стоматологом-гигиенистом. На зубы наносится гель с концентрацией отбеливающего агента не менее 30%, который активируется при помощи света , лазера или действует сам по себе. Длительность процедуры зависит от конкретной методики, но, как правило, требуется всего одно посещение. Для домашнего отбеливания в стоматологии изготавливаются индивидуальные капы, а также подбирается подходящий отбеливающий гель. Саму процедуру пациент проводит самостоятельно дома, следуя рекомендациям врача. Гель наносится на капы, которые надеваются на зубы и носятся один – два раза в день или оставляются на ночь, в зависимости от технологии отбеливания зубов. Курс может длиться от двух недель до месяца.

По окончанию процедуры полученный результат оценивается с помощью шкалы VITA.

После отбеливания зубов нельзя курить, пить красное вино или кофе, а также потреблять какие-либо продукты, с сильным окрашивающим пигментом, например красные ягоды и свеклу.

Эффект белизны зубов может держаться от полугода до нескольких лет. Сказать точно, насколько хватит отбеливания зубов, очень сложно, поскольку это зависит от множества факторов. Для длительного сохранения результата рекомендуется пользоваться поддерживающими отбеливающими средствами для домашнего использования – пастами или ополаскивателями, а также придерживаться прозрачной диеты. Кроме того, хороший уход за полостью рта и регулярная профессиональная чистка также способны сохранить белоснежную улыбку на долгое время. Вполне вероятно, что рано или поздно процедуру придется повторить, но как утверждают многие специалисты, изначальный цвет зубов все равно не вернется.

Осложнения после отбеливания зубов

Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты после отбеливания – это повышенная чувствительность зубов. Причиной болезненных ощущений является процесс, в результате которого зубы под воздействием отбеливающего геля теряют влагу и затем заново насыщаются жидкостью. Реминерализирующая терапия перед процедурой и использование специальных препаратов помогают нейтрализовать боль после отбеливания зубов. Повышенная чувствительность зубов также снимается приемом обезболивающих средств.

Противопоказания к отбеливанию

Можно ли вам делать отбеливание или нельзя, сказать точно в состоянии только врач после проведенной диагностики. Данная процедура, как и любая другая, имеет свои противопоказания, не учитывая которые, пациент рискует столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем полости рта. Вот перечень некоторых из них:

  • Открытые кариозные полости
  • Патологическая стираемость эмали зубов
  • Глубокие трещины на поверхности зубов
  • Заболевания десен
  • Ношение брекетов
  • Обнажение корней зубов
  • Аллергия
  • Несовершеннолетний возраст
  • Беременность и период кормления грудью
Читайте также:  Не удается качественно вылечить каналы зубов, к какому врачу обратиться?

Плюсы и минусы отбеливания

Белоснежная улыбка идет всем без исключения и позволяет выглядеть моложе. Малая инвазивность, возможность получить быстрый эстетический результат за относительно небольшие деньги – очевидные плюсы отбеливания. Но есть и минусы. Это, прежде всего, возможное возникновение болезненных ощущений во время и после проведения отбеливающей процедуры. К минусам отбеливания зубов также можно отнести требования по дальнейшему уходу, так как далеко не каждый пациент готов отказаться от курения или кофе ради белизны улыбки. Поэтому, прежде чем решиться сделать зубы светлее, взвесьте все за и против, выбрав лучшее отбеливание, подходящее именно вам.

Сколько стоит отбеливание зубов?

Домашний курс профессионального отбеливания зубов стоматологические клиники Москвы предлагают примерно за 5 000 – 10 000 рублей, в зависимости от выбранной отбеливающей системы. Стоимость отбеливания с использованием лампы начинаются от 4 000 рублей за одну процедуру. Лазерное отбеливание зубов считается самым дорогим: его цена начинается от 10 000 рублей за сеанс. К стоимости отбеливания зубов не забудьте прибавить расходы на процедуру профессиональной гигиены и ремотерапии.

Отбеливание зубов: за и против. Какое отбеливание выбрать?

Записаться на прием
Задать вопрос онлайн
Заказать обратный звонок

Профессиональное отбеливание зубов – это не только популярная, но и эффективная процедура приобретения белоснежной улыбки.

Краткая справка. Профессиональное отбеливание зубов бывает нескольких видов: фотоотбеливание (самое популярное кабинетное отбеливание с применением геля и лампы, отбеливание на 8-9 тонов за 60 минут), химическое отбеливание (без применения лампы, только использованием высококонцентрированных гелей), лазерное отбеливание зубов (гель и лазерный луч) и эндоотбеливание зубов (отбеливание изнутри достигается из-за применения особых паст).

Насколько безопасно отбеливание зубов, какие показания и противопоказания к процедуре? И какое профессиональное отбеливание лучше? Узнаем мнение врачей-стоматологов!

стоматолог-терапевт

Не существует одного «самого лучшего» и подходящего для всех метода отбеливания. У каждого типа отбеливания свои плюсы и минусы. Они отличаются по цене, используемым техникам, степени агрессивности. Например для тех, у кого чувствительные зубы, мы применяем специальные гели с меньшей концентрацией перекиси водорода.

Самые востребованные виды: лазерное и фото-отбеливание. Это разовые процедуры. Они не требуют ношения кап или повторных процедур. Но минус их в том, что они достаточно дорогие и агрессивные.

Также можно проводить домашнее отбеливание с помощью стандартных кап и гелей или после индивидуального подбора и создания капы под конкретного пациента.

У любого отбеливания есть побочный эффект — временная повышенная чувствительность зубов. В таких случаях можно применять специальные реминирализирующие капы. В домашних условиях можно чередовать эти виды обработки: один день надевать отбеливающую капу, второй день — реминирализирующую.

стоматолог, врач-гигиенист

Я использую в работе самую современную систему кабинетного отбеливания зубов на сегодняшний день – Zoom 4 от компании Philips. Это проверенная временем и хорошо зарекомендовавшая себя система.

Отбеливанию поддаются не только живые зубы, но и депульпированные. Но только, если они не запломбированы резорцин-формалиновым методом. Если же такое имело место быть, то помимо аппаратного отбеливания, применяем еще и внутриканальное. При этом пломбировочный материал и любые другие реставрации — не отбеливаются. Но зуб в целом, т.е. ткани под пломбой, отбеливается.

Долго стоящие пломбы (более 5 лет) явно отличаются по цвету, так как пломбировочный материал имеет свойство со временем темнеть. Поэтому после отбеливания желательно поменять реставрацию. Обычно алгоритм следующий: делаем отбеливание, три недели даем на стабилизацию цвета и потом проводим реставрацию под закрепленный цвет.

врач стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Выбор типа отбеливания зубов зависит от показаний – насколько чувствительна у пациента эмаль, имеются ли микротрещины и т.д. Отбеливать зубы лучше не самостоятельно, а в клинике. Полоски, предназначенные для самостоятельного отбеливания, вредят эмали. Отбеливание зубов «в домашних условиях» тоже получается неравномерным, на зубах образуются полосы или пятна, с которыми в последствии сложно нивелировать.

Я рекомендую профессиональное отбеливание по американской технологии ZOOM. Зум- отбеливание абсолютно безболезненное и эмаль зубов во время этой процедуры никак не страдает. Продолжительность сеансов составляет около 15 минут. На поверхность зубов наносится специальный гель, после чего на них светят лампой. Лампа с охлаждением, поэтому зубы не перегреваются, и никаких неприятных ощущений не возникает.

В течение суток после процедуры, зубы могут поболеть из-за обезвоживания. Водный баланс в зубных тканях восстанавливается в течение суток. После процедуры в течение недели пациент должен соблюдать специальную диету.

Важно заметить, что пломбы и коронки во время такой процедуры не отбеливаются. Поэтому к ней часто прибегают те пациенты, которые собираются поменять имеющиеся у них пломбы, коронки на новые.

Для поддержания результата клинического отбеливания зубов у стоматолога, пациент делает дома самостоятельные процедуры. Особенно это необходимо тем людям, которые любят пить крепкий чай или кофе. Специалист изготавливает для них специальные капы, которые полностью повторяют анатомическую форму их челюстей. Для отбеливания эти капы со специальным гелем надевают на ночь, а утром снимают. Такие процедуры необходимо делать 2 раза в неделю или один раз в месяц.

врач-ортодонт

Я работаю на системе Zoom последнего, четвертого, поколения. Принцип любого отбеливания — удаление пигмента зуба. Пигмент — это органическая молекула, которая поглощает свет. Из-за этого зуб кажется темным. Чтобы уничтожить пигмент используют гели, содержащие активный кислород, которые наносят на зубы. Кислород надо чем-то активировать. Если кислород активируют лазером, отбеливание называют лазерным. Если с помощью света, то световым (к нему относится и Zoom-отбеливание). В результате активный кислород высвобождается, проникает в ткань зуба и присоединяется к молекуле пигмента. Зуб становится белым. Для зубов это не вредно, так как кислород окисляет только органику. Отмечу, что световое отбеливание делают и сами врачи-стоматологи, что может послужить фактором доверия для пациента.

Читайте также:  Стоматологическая клиника лечение пародонтита

Также существуют специальные полоски, которые клеятся на зубы, они дают неплохой результат. Но профессиональное отбеливание в кресле дает более эффективный и долгосрочный результат. После такого отбеливания мы обычно даем пациенту капы и набор для домашнего отбеливания, который позволит продлить эффект отбеливания.

стоматолог-терапевт

Среди профессиональных систем отбеливания стоит отметить лазерное отбеливание. Оно должно проводиться только в условиях клиники. На переднюю поверхность зубов наносят отбеливающий гель, который затем врач активирует с помощью лазерного луча. Основной альтернативой лазерного способа отбеливания является фотоотбеливание. Но лазерное отбеливание предпочтительнее тем, что луч лазера не нагревает ткани зуба (в отличие от ультрафиолета), поэтому исключены такие возможные неприятные последствия фотоотбеливания, как ожог пульпы.

По сравнению с химическими способами отбеливания, лазерная методика также имеет ряд преимуществ. Она позволяет использовать гель с меньшей концентрацией перекиси водорода, более щадящий для дентина зуба.

Лазерное отбеливание направлено на обесцвечивание дентина. Как известно, эмаль зуба, хоть и прочная, но достаточно прозрачная ткань. Через нее просвечивает более глубокий слой — дентин. Он и дает желтоватый оттенок. Поэтому все отбеливающие методики ориентированы на обесцвечивание дентина, при этом с максимальной сохранностью для тканей зуба.

врач-стоматолог

Чтобы понять, как отбеливать зубы, надо разобраться, отчего они желтеют. Факторов очень много. Такие продукты, как чай, кофе, красное вино медленно проникают в поры эмали, и постепенно зуб желтеет. Снять этот эффект можно двумя методами: осветлением и отбеливанием. Осветление — это снятие верхнего налета, которое проводится с помощью профессиональной стоматологической чистки. Отбеливание — иной метод. Он связан с химическим влиянием на эмаль. Эмаль зуба имеет пористую структуру. В процессе химического отбеливания атомарный кислород проникает в микропоры эмали и расщепляет загрязнения.

Мы используем гели для отбеливания Express White. Они не содержат перекиси водорода, не повреждают эмаль, не приводят к повышению чувствительности зубов после процедуры, соответствуют требованиям безопасности Евросоюза.

врач стоматолог-терапевт

Все методы отбеливания зубов эволюционируют в сторону использования щадящих препаратов. При отбеливании гель наносится открытым способом, но при этом изолируются все ткани. Производители стараются уменьшать концентрацию перекиси водорода в препаратах, чтобы они не были столь активны. Поэтому для улучшения эффекта мы используем ультрафиолетовую лампу. Ультрафиолет сам по себе дает отбеливающий эффект. Вспомните, как цветная одежда со временем выгорает на солнце! Лампа позволяет на 25% эффективнее обелить зубы.

Не секрет, что многие идут на отбеливание, чтобы получить «голливудскую улыбку». Также пациентов волнует вопрос, насколько хватит такой процедуры. В данном случае эффект зависит не от насыщенности пигмента, а от его природы. Если человек не употребляет много красящих веществ (кофе, курение), следит за гигиеной полости рта, эффект отбеливания может держаться до 10 лет.

врач стоматолог-пародонтолог

На сегодняшний день методики для отбеливания зубов стали максимально безопасными и щадящими. Все препараты, которые используются на процедурах, прошли неоднократные проверки. Также немаловажным для безопасного отбеливания является качественная подготовка полости рта. Это обязательно профессионально-гигиеническая чистка и лечение зубов и десен.

Прежде чем решиться на отбеливание зубов, нужно проконсультироваться со специалистом, так как есть категории пациентов, которым отбеливание противопоказано.

Процедура отбеливания длится 1,5-2 часа. Зубы осветляются до 12 тонов. В течение 2-3 дней может сохраняться повышенная чувствительность зубов.

Отбеливание зубов!

Добрый день;) Посоветуйте безопасное отбеливание зубов Правда говорят, что традиционное отбеливание портит эмаль? Вообще какая процедура сейчас наиболее безопасная?

Дочка моя хотела отбелить врач сказал не нужео ты еще молоденькая мы этим отбеливанием только напортим. .. И отказался. Хотя мы живем в ЕС и продцедура отбеливания стоит около 400 евро. Как так даже бабки не захотел.

Мила, вы разве не из Питера?

Отбеливала в Спб в Веронике – 25 000 и отказ от кофе, вина, чая, фруктов. вообщем меня хватило на 4 дня. Не портит эмаль, можете спать спокойно

Отбеливала по системе opalasence. Покупала в стоматологии систему для домашнего отбеливания – оно более щадящее и безопасное, так как постепенное. Сначала делала профочистку зубов. Результат был хороший, все на работе заметили и друзья тоже, держался эффект несколько лет.

Скажите, пожалуйста, кто с желтыми зубами, помогла ли вам проф. чистка зубов? Стали ли зубы белее после чистки: Отбеливать не хочу, сама немного желтокожая, в веснушках, будет ли результат?

Еще сама не пользовалась, но есть такие стоматологические гели, народ пишет, что зубы стали белее.

Любое отбеливание вредит эмали! Правильно сказал Стамотолог, вы звезда? Может у вас свадьба или другое торжественное событие? Для чего это нужно! Или потом для отбеливания нужны идеальные зубы впереди!

Скажите, пожалуйста, кто с желтыми зубами, помогла ли вам проф. чистка зубов? Стали ли зубы белее после чистки: Отбеливать не хочу, сама немного желтокожая, в веснушках, будет ли результат?

чистка зубов делается не для отбеливания, ну только нсли у вас там щалежи целые зубных камней. Чистку желательно делать 1-2 раза в год, даже если не беспокоит ничего.

Дочка моя хотела отбелить врач сказал не нужео ты еще молоденькая мы этим отбеливанием только напортим. .. И отказался. Хотя мы живем в ЕС и продцедура отбеливания стоит около 400 евро. Как так даже бабки не захотел.

Отбеливание конечно вредит, но эмали много что вредит и что? Я тоже из Ес, и мой дантист, которая по совместительству ещё и друг семьи, и мне делала отбеливание. И её дети тоже делают, им уже за тридцатник и одна дочь уже сама зубной врач.
Я делала разное отбеливание, и домашнее и в клинике. Какое бы не стала рекомендовать, так это всякие наборы для домашнего, которые неизвестно кем произведены с неизвестным содержанием кислоты.

Любое отбеливание вредит эмали! Правильно сказал Стамотолог, вы звезда? Может у вас свадьба или другое торжественное событие? Для чего это нужно! Или потом для отбеливания нужны идеальные зубы впереди!

Читайте также:  Чем отличается протезирование all-on-4 Nobel Biocare от аналогов

вот люди жизни не знают. Причем тут звезда? Зубы желтеют после приема антибиотиков, от брекетов, от перенесенных болезней, если можно зубы сделать белее, а не ходить с желтыми, зачем от этого отказываться? Не важно идеальны зубы или нет, светить желтым убожеством хуже, чем белыми пусть и кривыми.

Я бы тоже сделала. От природы зубы белоснежные, раньше не пила ни чай, ни кофе, ни вино вообще. А сейчас пью и не могу отказаться

Отбеливание зубов

ОТБЕЛИВАНИЕ ЗУБОВ Crest Whitestrips Pro Effects

Отбеливание зубов

Отбеливание зубов

Отбеливание зубов

Сейчас брекеты ношу, после снятия буду обязательно отбеливать. До состояния белизны унитаза не хочу, но на пару тонов белее точно сделаю. Портит эмаль конечно же, но ее портит ещё и перепады температур, отсутствие витаминов, плохая гигиена, но для меня это не отговорка для отказа от отбеливания.

Сейчас брекеты ношу, после снятия буду обязательно отбеливать. До состояния белизны унитаза не хочу, но на пару тонов белее точно сделаю. Портит эмаль конечно же, но ее портит ещё и перепады температур, отсутствие витаминов, плохая гигиена, но для меня это не отговорка для отказа от отбеливания.

Вообще-то результат отбеливания зависит от исходного цвета зубов, а не от того, на сколько тонов захотел отбелить пациент

Любое вредно. Я делала один раз. Зубы были белыми. Потом белая диета на протяжении 10 дней иначе могут потемнеть. Все соблюдала, но через месяц зубы вернулись в первоначальное состояние(меня предупреждали). Итог – потраченные деньги, утки зубы стреляли, неделю ни чай выпить, ни еды нормальной поесть. Делать больше не буду. Отбеливала зуммом

вот люди жизни не знают. Причем тут звезда? Зубы желтеют после приема антибиотиков, от брекетов, от перенесенных болезней, если можно зубы сделать белее, а не ходить с желтыми, зачем от этого отказываться? Не важно идеальны зубы или нет, светить желтым убожеством хуже, чем белыми пусть и кривыми.

Если желтые и совсем все плохо, то пусть конечно делают! Но ещё раз повторюсь, что любое отбеливание ещё больше подчеркивает недостатки зубов, пломбы, искривления, и т.д.

ро зум все говорят что безпонтовое отбеливание. У меня знакомя отбеливала лазером несколько лет назад и говорит что зубы пусть и потемнели, но не стали такими как до отбеливания.

Я делала отбеливание корейским гелем Belle Whitening в клинике. Сначала сделали профгигиену, сняли налет и камень, а потом нанесли гель и светили лампой. Пару дней была чувствительной эмаль. Плюс – надо было соблюдать белую диету.
Результатом я была довольна. Зубы действительно осветлились. Но надо учесть, что я в принципе не курю, не пью много чая и кофе и т.п. Так что отбеливание продержалось почти год. Считаю, что это хороший результат. Если кому-то нужно, то могу порекомендовать клинику и врача. Моя почта: abraudurso13@yandex.ru

А я просто пользуюсь пастой Асепта плюс Кофе и табак. Она и отбеливает мощно и дальше предотвращает появление налета желтого.

Добрый день;) Посоветуйте безопасное отбеливание зубов 🙏🏻 Правда говорят, что традиционное отбеливание портит эмаль? Вообще какая процедура сейчас наиболее безопасная?

Здравствуйте! всякие пластинки это хорошо но я доверяю профессиональной процедуре отбеливанию Могу посоветовать вам отличного стоматолого Тиграна Григоряна. Я у него отбеливала безопасным способом!

Сейчас очень много отбеливающих паст, щеток специальных, отбеливающие полоски и т.д., но я за профессиональное отбеливание зубов. Потому что ни одна паста не даст такого результата.

Сейчас очень много отбеливающих паст, щеток специальных, отбеливающие полоски и т.д., но я за профессиональное отбеливание зубов. Потому что ни одна паста не даст такого результата.

Но постоянно отбеливать, наверно, вредно. Эмаль повреждается и зубы становятся чувствительными.

Но постоянно отбеливать, наверно, вредно. Эмаль повреждается и зубы становятся чувствительными.

Мне нравится отбеливание ZOOM-4, безболезненно и желаемого результата достигаешь за 1 процедуру! Последний раз отбеливала зубки в «Визави» в Люберцах, мне сестра посоветовала. В апреле попала под акцию, вместо 20000р. отдала всего13000р.

Мне нравится отбеливание ZOOM-4, безболезненно и желаемого результата достигаешь за 1 процедуру! Последний раз отбеливала зубки в «Визави» в Люберцах, мне сестра посоветовала. В апреле попала под акцию, вместо 20000р. отдала всего13000р.

Никогда не отбеливала зубы, нужно попробовать.

Да, отбеливание портит эмаль. Выше уже писали, повторюсь, я тоже выбрала отбеливающий пасты. Пользуюсь Асептой “Бережное отбеливание”, действует сильно!

Зум4 на сегодняшний день самый современный и безопасный для эмали метод отбеливания. В фрау дент можно сделать по акции эту процедуру, при этом хорошее оборудование, хороший стоматолог.
Я перед отбеливанием в обязательном порядке делала профессиональную гигиену полости рта. Эти две процедуры всегда делаются по очереди, вначале проф гигиена и через несколько дней отбеливание.

Как заставить человека найти работу?

Не могу принять, что 10 лет назад была сломана судьба

Как сообщить мужу об измене?

Я и работа моего мужчины. Мой эгоизм или так нельзя?

Жена хочет быть одна

Да, отбеливание портит эмаль. Выше уже писали, повторюсь, я тоже выбрала отбеливающий пасты. Пользуюсь Асептой “Бережное отбеливание”, действует сильно!

Тоже слышала про пасту от Асепты, но сама не чистила. Надо это исправить)

Я отбеливание в СтомДоме по акции за 15.000 р. делала — ZOOM4. С подругой приходили) Вообще, если бы не акция, не решилась бы такую процедуру пройти. Но вс ё сошлось — и скидка (пока не видела такой цены на это отбеливание нигде), да и подруга уговорила. Сейчас уже несколько дней прошло, результат очень крутой, хоть и нужно некоторое время ограничивать себя в курении и употреблении красящих продуктов и напитков. В первый день в зубах иногда что-то простреливало, но это нормально для первых часов, так что я не волновалась на этот счёт.

Читайте также:  Стоматологическая клиника лечение пародонтита

Добрый день;) Посоветуйте безопасное отбеливание зубов 🙏🏻 Правда говорят, что традиционное отбеливание портит эмаль? Вообще какая процедура сейчас наиболее безопасная?

Говорят , отбеливающей долго чистить нельзя. Стала изучать этот вопрос, читать форумы и отзывы. Поняла, что лучшая чистка – периодическая в кабинете стоматолога. А каждый день у меня Мексидол дент комплекс-она для укрепления эмали. Последний раз мой доктор меня похвалил за состояние полости рта -так и написал-полость рта санирована! Хорошая оценка пасты, по-моему!

Лучше профессиональное сделать. Мне стоматолог мой говорил, что все эти полоски очень сильно портят эмаль… я сама не пробовала, конечно, но я думаю, что эксперименты проводить правда не нужно. Особенно чтобы просто сэкономить. Потому что можно всегда найти какие-то предложения выгодные и в клиниках. Я лично с подругой с СтомДоме на Бауманской ZOOM-4 как раз по акции делала, 15 тысяч получилось за одно отбеливание. Это немного совсем, учитывая тот факт, что отбеливание это продержится 7 лет примерно. Да и эффект шикарный, ни в какое сравнение с домашними этими способами вообще не идёт, зубы становятся очень светлые)

SmileLounge – студия косметического экспресс отбеливания зубов. SmileLounge – это БЕЗОПАСНО SmileLounge – это БЕЗБОЛЕЗНЕННО SmileLounge – это МАКСИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНО МЫ ГАРАНТИРУЕМ РЕЗУЛЬТАТ Ⓜ️Парк Победы.

Источник: http://m.woman.ru/beauty/medley2/thread/4930436/#show-d-message
© Woman.ru

Сейчас уже есть и безопасные виды отбеливания, правда удовольствие не дешевое. В любом случае я бы не стара задавать таких вопросов на форумах, а пошла на консультацию к стоматологу, ему наверное виднее, что подойдет к вашим зубам. Я пару раз делала ультразвуком в АсСтом на Просвете, нравится что результат видно сразу с первого же раза.

Сейчас уже есть и безопасные виды отбеливания, правда удовольствие не дешевое. В любом случае я бы не стара задавать таких вопросов на форумах, а пошла на консультацию к стоматологу, ему наверное виднее, что подойдет к вашим зубам. Я пару раз делала ультразвуком в АсСтом на Просвете, нравится что результат видно сразу с первого же раза.

Знаю эту стоматологию, там вообще хорошо все делают

Сильная стоматология в клинике seline на белорусской, я там проходила комплексное отбеливание и кое-что еще у врача Легковой Ксении Владимировны. Отблеваний сейчас куча, самое мягкое для зубов врач вам и порекомендует. Мне делали по самому последнему слову техники, но названия я, к сожалению, не помню)) Процедура прошла комфортно, меня еще врач можно сказать веселила) так что и настроение было супер. Больно не было и чувствительно не возросла. Зубы не отваливаются, стали светлые, при этом на замазку тоже не похоже)) Так что нечего бояться, главное честного врача найти ну и конечно место, где оборудование современное. Удачи!)

Тоже ходила на отбеливание в клинику Селин) Только к доктору Филипповой Елене Алексеевне) Очень мне понравилось, результат сразу заметен,зубки белее на 8 тонов и никаких неприятных ощущений! зубы такие же крепкие) Делала по системе Зум4!

Современное отбеливание зубов – это использование гелей, основное действующее вещество которых пероксид водорода(перекись водорода) в чистом виде или в виде химических соединений. Количество перекиси от 0,1% до 30-40%. Как и в медицине, где врачи сначала стараются вылечить человека с минимальным воздействием на организм, если это не помогает переходят к тяжелым антибиотикам и только потом к операциям, так и здесь нужно начинать с малого. Сначала использовать гели с наименьшим содержанием перекиси 0,1%, в специализированных студиях по отбеливанию зубов, где этот гель активизируется специальной световой лампой. Там же вам расскажут о дальнейшем уходе за зубами, что бы эффект сохранился как можно дольше. У большинства людей после использования гелей с содержанием перекиси 0,1% зубы отбеливаются на 3-14 тонов, а это отличный результат. Если вас не устроит эффект, тогда уже можно использовать гели с большим содержанием перекиси. Но помните, чем больше перекиси, тем больше шансов получить сильную чувствительность зубов, раздражение слизистой ухудшение состояния зубов.

Тело мужчины. Подтянутый или все же с пузиком?

14-15 см

Мужская старость

Некрасивые женщины ,как сложилась ваша жизнь?

Как изменить длину ног?

попоробуйте жидкий винир! Классное средство. я брала здесь

Предлагаю рассмотреть безопасное домашнее отбеливание от lamore?доставка по всей России в кратчайшие сроки

Рекомендую отбеливание зубов на аппарате Zoom.

Всем привет.
Я долго мечтала о красивой и белоснежной улыбке, но так же думала, что отбеливание может навредить и испортить эмаль на зубах, что потом будет повышенная чувствительность, но современные аппараты способны сделать все совершенно безопасно.

К сожалению мне наверное по генетике передались не очень крепкие зубы, да ещё и образ жизни сейчас такой, постоянное кофе, чай, а это даёт свой негативный результат.

В общем я решилась на отбеливание зубов, хотя я начиталась множества отзывов, которые были скажу вам не совсем положительные, многие пишут, что это недейственно, разрушает эмаль, что не на долго хватает эффекта и все прочее, мало кто пишет, что реально хороший результат от этого получили.

Обратилась я в клинику Frau по рекомендации своей подруги, которая уже является их постоянной клиенткой.

Записалась на процедуру ZOOM! WhiteSpeed – самая популярная в мире система для холодного отбеливания.

И вот какие преимущества я ощутила на себе, первое и для меня важное, что процедура безболезненна и полностью комфортна, второе, сеанс занял у меня час, это с консультацией и самой процедурой отбеливания, третье, мои зубы стали на 7 оттенков светлее, ну и четвёртое, результат уже больше года.

У меня прошло уже 1.2 года и результат до сих пор меня восхищает.

Ссылка на основную публикацию