У годовалого ребенка не растут зубки. Нужно ли беспокоиться?

Почему у ребенка не растут зубы

Для большинства родителей появление первых зубов у младенца – важный и волнительный момент жизни. Однако ожидание не всегда проходит спокойно, и мамочки начинают переживать, почему не растут молочные зубы у ребенка в возрасте 6,9,12,18 месяцев. Но волноваться преждевременно не стоит. Лучше обратиться к педиатру и стоматологу для профессиональной оценки ротовой полости и поиска объективных причин замедленного развития.

Нет зубов в годовалом возрасте

Почему у ребенка не растут зубы после года жизни:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Неподходящий климат.
  • Низкое качество питания и воды.
  • Болезни и инфекции.
  • Витаминный и кальциевый дефицит.

Чтобы рассеять или подтвердить подозрения, надо отвести малыша на обследование к терапевту и стоматологу. Для определения причин задержки челюстного развития могут понадобиться анализы крови, мочи, УЗИ органов и проверка функций щитовидной железы. Для исключения из диагностического поля адентии (отсутствие зубов) проводится рентгеноскопия.

Сколько зубов должно быть у ребенка до 1 года

Начальные признаки прорезывания, как правило, проявляются в полугодовалом возрасте: активное слюноотделение, воспаление дёсен, отказ от пищи. В этот период начинают пробиваться нижние резцы, что сопровождается припухлостью, диатезом, плаксивостью, сонливостью, насморком, кашлем, повышенной температурой и даже рвотой, поносом или запором. Симптомы проходят спустя 3-7 дней после обострения.

У восьми- и девятимесячных малышей вырастает до шести зубов. Как правило, нижние резцы уже полностью оформляются, а верхние только начинают развиваться. Ребенок учится жевать и откусывать пищу самостоятельно.

В 10-11 месяцев, как правило, во рту уже оформляются резцы обоих рядов, а также пробиваются соседние зубки. В это время после употребления еды рекомендуется давать малышу воду. Во избежание кариеса не стоит приучать его к сладостям. Соблюдайте гигиену и чистоту соски и ложки, из которой кормите дитя. Если у ребенка не растет передний зуб нижнего ряда в этом возрасте, не стоит паниковать – специалистами такая ситуация определяется как стандартная, не требующая вмешательства. Для избавления от ложных подозрений можно сходить на врачебный осмотр. Наша клиника “ВТВ” всегда рада помочь с любой зубной проблемой.

В годовалом возрасте дети, как правило, имеют во рту уже восемь полноценных молочных зубов. Этот возрастной рубеж – оптимальное время для посещения стоматолога. Врач оценит состояние полости рта и поможет предупредить проблемы.

В возрасте 1,5-2 лет дитя может иметь от 4 до 14 зубов. Надо начинать приучать его к гигиене полости рта, показывая, как проводится чистка, на собственном примере. К 2,5 годам малыши, как правило, обзаводятся двумя десятками молочных зубов, которые служат им до 5-6-летнего возраста. Посещение стоматолога или ортодонта может понадобиться при:

  • преждевременном развитии челюстей, которому способствуют нарушения эндокринных функций;
  • задержке роста, часто провоцируемой рахитом, пищеварительными проблемами, инфекциями и генетической наследственностью;
  • неверном положении резцов, говорящем о более глубоких костных нарушениях.

До шести лет число зубов остается тем же – около 20. В это время нужно продолжать развивать в ребенке любовь к гигиене полости рта, отучить от сосания пальцев, обкусывания ногтей.

Первые замены молочных зубов на коренные начинаются в 6-8 лет. К 14-15 годам происходит полное обновление челюстей.

Что делать, чтобы у ребенка нормально развивались зубы

До и во время вынашивания:

  • Поддерживать зубное здоровье.
  • Хорошо и разнообразно питаться.
  • Употреблять больше продуктов с высоким содержанием кальция.
  • Не курить и не употреблять алкоголь.
  • Чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать здоровый уровень гемоглобина в крови.
  • Лечиться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями.
  • обеспечить ребенка богатым и сбалансированным рационом;
  • следить за гигиеной малыша;
  • гулять на свежем воздухе для закаливания детского организма;
  • не допускать инфицирования и болезней внутренних органов;
  • своевременно обращаться к доктору при болезненных синдромах.

Если на месте молочного зуба не растет новый

Потеря молочных зубов, как и их появление, происходит не одномоментно, а в соответствии с развитием челюстей и ростом постоянной замены. Понятие затяжного обновления довольно относительно, потому что у кого-то коренной покажет себя уже через неделю, а у кого-то через месяц-два. И во втором случае речь не всегда идет об отклонении.

Часто молочные зубы «выталкиваются» коренными, которые почти сразу пробиваются наружу, но если у ребенка выпал зуб, новый не растет и не виден, надо подождать несколько недель.

Основания для обращения к врачу:

  • отсутствие замены спустя 2-3 месяца после выпадения молочного зуба;
  • опухание и покраснение десны, болевые ощущения без признаков прорастания коренного зуба;
  • последовательное выпадение других зубов без появления новых.
Читайте также:  Опухла верхняя губа снаружи (воспаление): что это может быть, виды, причины, что делать, лечение

Причины, по которым долго не растет зуб у ребенка:

  • Инфекционные заболевания, в том числе перенесенные.
  • Недостаток кальция в организме.
  • Заболевания полости рта.
  • Механические травмы.

Выпал зуб у ребенка и не растет, а ситуация не соотносится с указанными причинами? Возможно, задержка провоцируется плохой экологией, неправильным или некачественным рационом, стрессовыми ситуациями или даже генетическими предпосылками.

Патологические причины задержки

Если у ребенка выпали зубы и не растут новые коренные на протяжении долгого времени, причины задержки стоит искать в патологиях:

  • Ретенция – полная или частичная задержка прорезывания. Частичная ретенция наблюдается, когда коронка коренного зуба появилась в лунке от молочного, но на этом рост прекратился. Часто причиной является ранняя потеря молочного зуба, случайная или операционная. То есть, замена для него еще не сформировалась.
  • Адентия – отсутствие зубов. Эта редкая проблема характерна для пожилых людей, но бывает и у малышей. Как правило, она провоцируется приемом сильных лекарств во время беременности.

Рекомендации по предотвращению задержки

У годовалого ребенка не растут зубки. Нужно ли беспокоиться?

  • Главная
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Врачи
  • DentaBlog
  • Контакты
  • Акции!

Всемирная организация здравоохранения считает, что первые молочные зубки у малыша должны появиться в полгода. Это центральные резцы нижнего ряда, за которыми через пару месяцев режутся антагонисты — верхние центральные резцы и боковые на обеих челюстях.

Согласно стандартам, к году у детей должно быть восемь зубов, а на протяжении следующих полутора лет — еще двенадцать. Но что делать с нормами, если зубы не лезут по установленному расписанию или при смене зубы выпали, а новые не прорезались?

Во время прорезывания происходит набухание, и на десне образуется что-то вроде белого шарика, из которого должен появиться зубик. Но этот момент может затягиваться: прежде, чем показаться, зуб проходит десну и окружающие костные ткани. В этой ситуации главное не вмешиваться в естественный процесс, чтобы случайно не инфицировать набухшие десна или не повредить временные зубы.

В большинстве случаев, молочные зубы появляются так, как и зафиксировано ВОЗ, но у каждого ребенка может быть собственное расписание появления зубов. Если зубик появляется к году — это нормально, как и то, что сразу не прорезался второй . Также не стоит беспокоиться, если первыми прорезались верхние центральные резцы или боковые. И даже если все зубы не растут парами — это не является серьезным отклонением от нормы.

При этом у одного ребенка воспаление десен может сопровождаться нарушением стула, обильным слюноотделением и даже температурой, а у другого зуб появляется без особых хлопот.

Родителей может тревожить сильное набухание на деснах. Чаще всего это нормальный процесс, но в силу того, что малыши тянут в рот игрушки и окружающие предметы, есть существенный риск, что воспаленная десна инфицируется болезнетворными бактериями. В этот момент возрастают риски развития стоматита.

Также мамы переживают, что не лезет 2 зуб сразу вслед за первым. Особенно, когда на форумах пишут, что после появления на десне полосочки первого зубика, сразу появляется краешек другого. Волноваться не стоит: у одних детей зубы лезут попарно друг за другом с разницей в пару дней, а у других может пройти месяц, прежде чем второй хоть немного забелеет над набухшей десной.

Причины, почему у ребенка не прорезываются первые молочные зубки, конечно, заставляют поволноваться многих мам и пап. Но не стоит паниковать и самостоятельно ставить диагноз. Чаще всего, даже после длительной задержки, появление верхних и нижних зубов происходит за короткий срок и по своему количеству догоняет нормы.

Примерно в пять-шесть лет молочные зубы начинают выпадать и появляются коренные — происходит смена зубов. Согласно нормам, у взрослых насчитывается от 28 до 32 коренных зубов: на каждой челюсти располагаются две пары резцов, два клыка, четыре премоляра и столько же моляров. Третий моляр или «зуб мудрости» может и вовсе не прорезаться на фоне врожденной адентии — это не является отклонением от нормы.

Перед сменой, на молочных зубах часто отмечается формирование промежутков между зубами — диастем и трем. Эти щели необходимы: новые, коренные зубы, имеют большие размеры и, без промежутков, им просто не хватит места для прорезывания, что приведет к аномалиям зубного ряда и неправильному прикусу. Параллельно возникновению промежутков, у молочных зубов начинают рассасываться корни — зубик расшатывается и выпадает.

Серьезной причиной обращения к стоматологу может стать беспокойство при смене молочных зубов на коренные. Ситуация, когда зуб выпал, а новый не лезет, довольно распространенная и не всегда безобидная.

Читайте также:  Солкосерил для десен при стоматите и после удаления зуба у детей и взрослых

Почему это происходит, однозначно ответить нельзя — просто на каком-то этапе развития произошел сбой, который привел к частичной адентии. Чаще всего наблюдается отсутствие нижних пятерок, зубов мудрости и верхних боковых резцов.

Игнорировать проблему нельзя: после выпадения молочного зуба, образуется свободное место, которое способствует смещению зубного ряда и нарушению прикуса.

Если малыш уже отпраздновал свой первый день рождения, а зубы так и не прорезались, нужно обращаться за помощью к педиатру и стоматологу.

Детский врач-терапевт проведет исследования на предмет наличия инфекций и патологий, которые влияют на рост зубов: кишечные нарушения, рахит, сбои в обмене веществ , воспаления десен и другие. Стоматолог проанализирует рентгенограмму, чтобы убедиться в наличии зачатков зубов (адентия встречается в очень редких случаях).

Обязательно посетить врача нужно при смене зубов: когда зубы выпадают не по порядку или когда молочные выпали, а коренные не появляются.

Врач стоматолог-терапевт, хирург-пародонтолог

Помогаю решать любые ситуации заболеваний десен, делаю улыбку красивой, а зубы здоровыми. Применяю лазер в каждодневной практике, делаю это не больно и очень эффективно.

Работаю в стоматологии с 2012 года

НАУЧНЫЕ ИНТЕРЕСЫ

Эстетическая стоматология, восстановление правильных пропорций, пластические операции в полости рта, закрытие оголенных корней зубов, восстановление десневого контура, лечение заболеваний десен хирургическим и инновационными методами, использование ведущих мировых методов и технологий, востановление зубов с помощью керамических реставраций и ортодонтическое лечение.

Образование:

  • Диплом о высшем медицинском образовании СА № 4 625 СПбГУ
  • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология хирургическая
    ПП-II № 25 639
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология хирургическая
  • А № 4 600 033

Специальность: Врач стоматолог-терапевт, хирург-пародонтолог
Диплом о профессиональной переподготовки:

  • Стоматология терапевтическая (2012г.)
  • Стоматология хирургическая (2013г.)

Сертификаты:

  • 2011— Диплом лауреату I конференции СНО «глубокий кариес: проблемы диагностики и прогнозирования результатов лечения»
  • 2011 — «Современные аспекты эстетической реставрации. Варианты решения актуальной проблемы объемного восстановления полостей в областей жевательной группы зубов»
  • 2011 — «Безопасность лекарств при беременности и лактации. Состояние проблемы и методология решения»
  • 2012 — «Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов»
  • 2012 — «Эффективные ручные и машинные технологии в эндодонтии, гарантирующие успех. Как быстро овладеть технологиями и избежать ошибок»
  • 2012 — «Особенности восстановления боковых зубов прямым способом»
  • 2012 — «Современные технологии отбеливания зубов»
  • 2012 — «Применение коффердома в терапевтической стоматологии»
  • 2012 — «Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов»
  • 2012 — «Эндодонтия для начинающих»
  • 2013 — «Амбулаторная хирургическая стоматология в повседневной практике»
  • 2013 — «Синус-лифтинг»
  • 2013 — «Зубная имплантология»
  • 2013 — «Современные технологии в пластической хирургии полости рта: остео- и вестибулопластика»
  • 2013 — «Современные методы комплексного лечения заболеваний и тканей пародонта
  • 2014 — «Лечение заболеваний парадонта в комплексной реабилитации стоматологических больных»
  • 2016 — «Основы клинической гнатологии»
  • 2016 — «Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций»
  • 2016 — «Протезирование при полной потере зубов, пути повышения эффективности ортопедического лечения»

Симптомы того, что у ребенка режутся зубы

Когда появляется малыш у молодых родителей становится много поводов для улыбок и для тревог. Например, это касается периода прорезывания молочных зубов у детей. Ребенок в этот момент беспокойный, много капризничает, иногда его мучает температура и диарея.

Если знать, как прорезываются зубки у грудных детишек и что делать для облегчения симптомов, то пережить это время становится легче. За консультацией лучше обратиться к врачу.

Симптомы того, что у ребенка режутся зубы

В возрасте от 3 до 8 месяцев проявляются первые симптомы, связанные с прорезыванием зубов у детей, к ним относятся:

  • повышается слюноотделение;
  • ребенок постоянно тянет ручки или игрушки в рот;
  • десна набухает и краснеет;
  • пропадает аппетит;
  • ребенок много плачет и беспокойно себя ведет;
  • возникновение рвоты, запора или поноса;
  • малыш плохо спит;
  • появляется кашель и заложен нос;
  • развивается диатез.

Хотя прорезывание зубов у детей до года – естественный процесс, но симптомы его напоминают развитие какого-то заболевания. Это связано с тем, что перед появлением зуб должен пробиться через кость и десну.

Что должно насторожить родителей

Вместе с прорезыванием зубов к ослабленному детскому организму может присоединиться инфекция, поэтому есть симптомы, при которых надо срочно показать малыша врачу:

  • если ребенок кашляет очень сильно и часто с выделением большого количества мокроты, кашель сопровожден хрипами и одышкой;
  • когда у малыша обильный насморк с выделением мутно-белой или зеленоватой слизи не проходит более 3 суток;
  • температура при прорезывании зубов у детей держится более 2 суток, не сбивается жаропонижающими препаратами и выше 39 градусов;
  • если понос очень частый и интенсивный с примесями слизи или крови;
  • когда запор длится более 3 суток.
Читайте также:  Лингвальные брекеты: популярные модели и отзывы

В любом случае при возникновении тревоги и непонятных ситуаций лучше проконсультироваться с педиатром. Так как в этот период иммунитет ребенка ослаблен, его нужно максимально оградить от возможного заражения инфекционными заболеваниями, отложить прививки и другие медицинские процедуры.

Схема прорезывания зубов у детей

Если говорить о порядке прорезывания зубов у детей, то тут все понятно. Самые первые режутся два центральных резца снизу, вылезти они могут как в паре, так и друг за другом. Затем прорезываются центральные верхние резцы. Следующие – по два нижних и верхних боковых. У большинства детей старше одного года есть по четыре передних зуба сверху и снизу.

После резцов прорезываются клыки, но они уступают свои места для коренных зубов, поэтому на их месте временно будут пробелы. Затем вырастают клыки и остальные коренные зубы. К возрасту трех лет общее количество зубов, включая резцы, клыки и моляры, становится равным двадцати. Точных сроков нет, все индивидуально, это число зубов уже может быть и в два года. Начинают же они расти с трехмесячного возраста, если брать усредненно, то это происходит в восемь месяцев. Считается, что если первый зуб прорезался позже, то и выпадение молочных зубов начнется позже. Важно знать, что до достижения годовалого возраста у малыша должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае стоит обследовать ребенка на наличие рахита, гипертериоза и других заболеваний.

Зачастую первый зуб растет в паре, так может быть и с остальными, бывает, что режутся сразу 4 зуба. Конечно в таком случае сроки прорезывания сокращаются. Порядок появления зубов может тоже отличаться, не стоит волноваться, все в данном случае очень индивидуально и идет в соответствии с задумкой природы.

Как помочь ребенку, когда у него лезут зубы

Грудные дети очень чувствительны к поведению родителей, поэтому важно сохранять спокойствие и уделять малышу как можно больше внимания: носить на руках, отвлекать игрушками, избегать ссор. Дети на грудном вскармливании чаще будут просить грудь, так как их это успокаивает, важно не отказывать ему в этом. Во время роста зубов малышу рекомендуется давать прорезыватели, которые изготовлены из безопасных материалов и могут облегчить его состояние. Либо это может быть любая игрушка, не имеющая мелких деталей, которые можно отгрызть.

Также помочь ребенку можно с помощью следующих медикаментов:

  1. Дантинорм бэби – гомеопатическое средство в виде раствора, которое оказывает успокоительное действие и снимает дискомфортные ощущения.
  2. Дентокид – гомеопатическое средство, снимающее все неприятные симптомы, включая пищевое расстройство, насморк и повышенную температуру.
  3. Камистад Беби гель – оказывает противовоспалительное, регенерирующее и антисептическое действие благодаря входящим в состав лидокаину и ромашке, рекомендован детям старше трех месяцев.
  4. Холисал гель – обладает обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным действием, применять надо с осторожностью, так как возможна аллергическая реакция.

В период, когда у ребенка растут зубки сложно и малышу, и его родителям. Детский плач и беспокойное поведение сопровождает этот неизбежный процесс. Этот период просто надо пережить, максимально поддерживая ребенка и воспринимая это как еще один этап взросления.

Почему у ребенка могут не расти зубы

Один из показательных критериев нормального развития малыша — прорезывание зубов. Для родителей это время и прекрасно, и в то же время волнительно: ребенок проявляет беспокойство, становится плаксивым, но зато его улыбка уже вызывает другие эмоции. Специалисты уверяют: “нормального” возраста, когда должны появиться первые зубки, не существует, потому как на это влияют многие факторы. Однако они точно знают, когда можно начинать беспокоиться.

Несколько фактов о прорезывании зубов у детей

Многие родители еще до рождения малыша стараются узнать все о том, что их ждет: читают, когда малыш начинает говорить, когда должен попытаться поползти, как определить, что у него вот-вот прорежутся зубки. Но природа щедра на сюрпризы, поэтому иногда все происходит не так, как написано в книгах.

Если первыми прорезались верхние зубки – это не аномалия

К примеру, не всегда первыми прорезываются нижние резцы, хотя именно так происходит у большинства. Некоторые дети сначала обзаводятся верхними боковыми резцами. Это разновидность нормы, поэтому паниковать по этому поводу не стоит.

Читайте также:  Порядок прорезывания зубов: схема и время появления

Еще один интересный факт: для малыша прорезывание зубов не совсем приятный процесс, оттого он и становится плаксивым и беспокойным.

Кроме того, ребенок почувствует себя лучше, если мама или папа некоторое время покачают его на руках, поиграют, успокоят.

Многие родители наивно полагают, что, чем чаще осматривают десны и появившиеся зубы ребенка, тем лучше. На самом деле, ежечасно лазить руками в рот малыша не стоит: воспалительные десны — магнит для инфекций, которые родители могут собственноручно передать крохе. Достаточно одного ощупывания в день перед сном или утром. Перед этим нужно обязательно вымыть руки с мылом, а если у мамы при этом ногти покрыты гель-лаком или нарощены, делать это должен папа.

Не следует пренебрегать лечением молочных зубов, так как они влияют на развитие коренных зубов

Наконец, большинство родителей считает, что молочные зубы не надо лечить: все равно им на смену придут постоянные. Молочные зубы можно и нужно лечить в обязательном порядке, поскольку любое заболевание (к примеру, кариес) может проникнуть в костную ткань и поразить постоянные зубы, которые даже еще не появились. А если из-за отсутствия лечения зуб придется удалить, проблем не избежать: постоянные зубы могут не вырасти, может сформироваться неправильные прикус, соседние зубы могут вырасти криво.

Когда обычно появляются первые зубки?

Существует так называемая схема прорезывания молочных зубов, которая является лишь условной. Хронологические рамки были обозначены специалистами на основе усредненных значений, т.е. без учета индивидуальных особенностей ребенка. Согласно общей схеме, зубы прорезываются следующим образом:

  • Нижние центральные резцы появляются в 6-7 месяцев
  • Верхние центральные резцы — в 8-9 месяцев
  • Верхние боковые резцы — в 9-11 месяцев
  • Нижние боковые резцы — в 11-13 месяцев
  • Верхние и нижние первые моляры — в 12-15 месяцев
  • Клыки — в 18-20 месяцев
  • Вторые моляры — до 30 месяцев

На эту схему можно опираться, но равняться не стоит. Стоматологи и педиатры допускают, что у некоторых детей первые зубки могут начать прорезываться только к 9 месяцам, и это нормально. У девочек, как правило, этот процесс происходит немного раньше, чем у мальчиков.

Как определить, что прорезывание зубов задерживается?

Часто родители делают неправильные выводы, самостоятельно диагностируя позднее прорезывание первых зубов

Особо мнительные родители в тот день, когда малыш отмечает 6 месяцев со дня появления на свет, осматривают его десны и, если первой пары зубов так и не появилось, со всех ног мчатся к стоматологу. В 90% случаев врач осматривает ротовую полость младенца и отправляет родителей домой, говоря, что нет поводов для беспокойства.

Это классические признаки прорезывания зубов.

С момента первого проявления симптоматики до появления первого зубика может пройти 2 месяца. Обычно с проблемой “десны воспалены, но зубки не режутся” родители приводят детей в возрасте от 9 месяцев до года. В этом случае врач осмотрит десны ребенка и назначит ряд диагностических мероприятий:

  • Рентген
  • Анализ крови
  • Анализ мочи и кала
  • УЗИ пищеварительной системы
  • Исследование на гормоны

В случае обнаружения проблем со здоровьем, стоматолог назначает индивидуальную схему лечения. Если все хорошо, и задержка не связана с различными патологиями, скорее всего, будет рекомендовано пересмотреть питание малыша, увеличить поступление витамина D, делать массаж десен — иными словами, способствовать прорезыванию зубов у ребенка.

Какие существуют разновидности задержки прорезывания?

В настоящее время врачи говорят о двух основных типах задержки прорезывания.

Первый — ретенция. Патология диагностируется в 1-7% случаев, причем ретенция может быть связана и с молочными зубами, и с постоянными. Суть нарушения заключается в том, что зубы уже сформировались, но еще не прорезались. Причинами патологии могут быть различные аномалии: неправильная закладка зачатков, воспалительные процессы, гематомы. У многих детей ретенции подвержены клыки верхней челюсти.

Причины адентии до конца не изучены

Второй тип — адентия. Это более опасная патология, при которой обнаруживается отсутствие зубов (полное или частичное). Отсутствие всех зубов встречается крайне редко, и причины подобной аномалии до конца не изучены. Обычно речь идет о проблемах с закладыванием зубных зачатков еще во внутриутробном периоде, а ее, в свою очередь, провоцируют различные внешние факторы (инфекции и воспаления, неправильный образ жизни матери, осложненная беременность, дефицит полезных веществ). При адентии назначается рентген, в ходе которого устанавливают, есть ли вообще в челюсти зачатки молочных зубов. Если они есть, определяется причина, по которой зубки не прорезываются.

Читайте также:  Как лечат кисту зуба лазером?

Что вызывает задержку прорезывания зубов у детей?

Надо сказать, что причин задержки появления молочных зубов очень много, и чаще всего обнаруживаются безобидные факторы. При этом стоматолог рекомендует простую стимуляцию прорезывания зубов (массаж десен, использование специальных гелей), и в скором времени долгожданные зубки занимают свои места.

К причинам позднего прорезывания зубов у детей относят:

  • Наследственный фактор
  • Недостаточное количество полезных элементов (витамин D, кальций). В этом смысле груднички оказываются в группе риска, потому как искусственные смеси содержат больше минералов, способствующих росту и развитию зубов
  • Врожденные патологии (наличие сверхкомплектных зубов, которые мешают прорезыванию остальных, опухоли различной природы, региональная одонтодисплазия, генетическое нарушение в развитие челюстей, волчья пасть, заячья губа и др.)
  • Ушибы, травмирования, последствия перенесенных заболеваний
  • Патологии эндокринной системы (нарушение секреции гормонов)
  • Недоношенность (дети, рожденные раньше положенного срока, развиваются медленнее своих сверстников)
  • Перенесенные заболевания и нарушения во время внутриутробного развития (недостаток полезных веществ, неправильный образ жизни матери), осложненная беременность
  • Врожденный рахит
  • Анемия
  • Ихтиоз
  • ВИЧ-инфекция
  • Длительная химиотерапия или прием антиконвульсантов
  • Генетические отклонения: синдром Гарднера, синдром Дауна
  • Задержки физического и психического развития

Однако подавляющее большинство клинических случаев — не более, чем напрасное беспокойство родителей. Чаще всего выясняется, что задержка прорезывания зубов — не патология, а особенность развития.

От чего зависят сроки появления зубов?

Отклонение в сроках появления первых зубов у малыша от месяца до двух считается нормой

Стоматологи считают, что появление зубов на 1-2 месяца раньше или позже нормы допустимо. Так, у некоторых малышей первые зубки появляются уже в 4 месяца, а у некоторых их нет еще и в 11. Это продиктовано индивидуальными особенностями развития младенца, но все же можно определить факторы, влияющие на сроки появления зубов:

  • Тип вскармливания. Как уже было сказано, грудное вскармливание не всегда лучше искусственного. Материнское молоко не так богато полезными веществами, как искусственные смеси, поэтому у грудничков зубки начинают прорезываться чаще
  • Климатические условия. Здесь существует интересная закономерность: чем жарче климат, тем раньше появляются зубки
  • Наследственные особенности. Не стоит ждать первых зубов у ребенка в 5-6 месяцев, если у родителей они появились только в 9
  • Качество питьевой воды и соблюдение питьевого режима
  • Правильность ухода за ребенком

Так что в некоторых случаях беспокойство родителей ничем не обосновано.

Опасно ли позднее прорезывание зубов?

Кроме родителей, которые считают запоздалое появление зубов тревожным знаком, есть и другие, которые склонны полагать, что чем позже появились молочные зубки, тем здоровее они будут. Это распространенный миф, который никак не подтвержден наукой, поэтому верить в него не стоит.

Опасность позднего прорезывания зубов лишь в возможных заболеваниях, которые протекают незаметно для родителей. Если специалисты выяснят, что причины позднего прорезывания зубов связаны с наследственностью, недостатком кальция или витамина D, ничего опасного в этом нет. В этом случае рост зубов стимулируют путем изменения рациона питания или назначения витаминных комплексов.

Главное, чтобы родители вовремя обратились к специалисту, чтобы выявить возможное заболевание и как можно скорее его вылечить.

Что предпринять при задержке прорезывания зубов?

Во-первых, самостоятельно ставить своему ребенку диагноз “задержка прорезывания зубов” категорически запрещено, и уж тем более нельзя назначать лечение. При подозрении на задержку его стоит сразу показать стоматологу, который может посоветовать не переживать и подождать еще немного.

Есть способы и приемы для облегчения состояния ребенка в период прорезывания зубов

После этого можно предпринять следующие безопасные меры стимуляции прорезывания зубов:

  • Давайте малышу что-нибудь погрызть: например, сушки и бублики. Когда у крохи появятся первые признаки прорезывания зубов (болезненность и воспаление десен), он начнет тянуть в рот игрушки, потому что места прорезывания чешутся. Чтобы ребенок не подхватил инфекцию с грязных предметов, замените их твердыми пищевыми стимуляторами
  • Отучайте чадо от пустышки. Соску разрешено давать только на пару минут, чтобы ребенок успокоился, после чего сразу забирать. Чем раньше отучить малыша от соски, тем лучше
  • Приобретите прорезыватели и кольцевые стимуляторы — специальные гелевые приспособления, которые помогают малышу справиться с дискомфортом и болью при появлении молочных зубов. Лучше купить два: пока одним занят ребенок, другой можно охладить в холодильнике — именно охлажденные прорезыватели облегчают симптоматику. И не забывайте хорошо их мыть!
  • Делайте массаж десен. Обязательно хорошо помыть руки в теплой воде и подождать, когда ребенок будет в хорошем настроении. Не стоит пихать руки в рот плачущему ребенку: ни к чему хорошему это не приведет. В будущем у него еще и может появиться боязнь стоматологов. Массировать десны нужно аккуратно, не доставляя боль и не нажимая на них со всей силы. Также для массажа можно использовать маленькую ложечку
Читайте также:  Сильная чувствительность в зубах после установки коронок

В индивидуальных случаях стоматолог или педиатр могут порекомендовать медикаменты, витамины, специальные смеси для кормления, но применять гели и тем более давать таблетки ребенку без назначения врача ни в коем случае нельзя.

Главное в этом сложном периоде — не навредить собственному крохе, не переживать раньше времени и всегда консультироваться с врачом прежде, чем что-либо предпринимать.

На губе появилось уплотнение: причины и способы лечения

Ретенционная киста нижней губы

Является распространенной патологией слизистой рта. Она представляет собой новообразование доброкачественной природы в форме шарика. Патология обычно развивается вследствие закупорки протока малой слюнной железы. Причиной этому может служить самая обычная травма или воспалительный процесс.

Киста в равной степени встречается как у женщин, так и у мужчин. Ее появление не зависит от возраста. Киста отличается способностью очень быстро увеличиваться в размерах, что сказывается на повседневном образе жизни человека. Именно поэтому врачи рекомендуют ее удалять.

Основные причины появления кисты

Новообразование чаще всего формируется вследствие механических повреждений и травм губы. К их числу относятся ожоги, удары и прикусывание. В результате постоянного травмирования железы выводной канал забивается, секрет начинает задерживаться, формируется небольшой бугорок. Постепенно он заполняется жидкостью и увеличивается в размерах. Воспалительный процесс после травмирования также может приводить к образованию патологии. Ретенционная киста нижней губы может возникнуть у человека в любом возрасте. Новообразование нередко является следствием врожденного развития зародышевых компонентов так называемых железистых клеток.

Кроме травматического воздействия, причиной возникновения кисты может служить атрофия выводных протоков. Обычно такое нарушение обуславливается опухолью, которая непосредственно сдавливает проток, или рубцом. Последний сужает канал, а накопившийся секрет постепенно расширяет железистую долю.

Как распознать патологию?

Ретенционная киста нижней губы представляет собой капсулу из соединительной ткани с вязким содержимым внутри. Внешне она напоминает небольшой шарик. Образование безболезненно, но может причинять дискомфорт во время разговора или принятия пищи. Киста склонна к быстрому росту и может достигать до 2 см в диаметре. Слизистая над ней обычно не подвергается существенным изменениям. Иногда она приобретает синюшный оттенок, что объясняется накоплением содержимого. Шарик покрывает соединительная ткань, а внутри него находится прозрачная жидкость, напоминающая слюну. При пальпации образование мягкое. При приеме пищи капсулу легко повредить, из-за чего ее внутреннее содержимое выливается наружу, но после киста наполняется вновь. Как правило, образование состоит из одной камеры, но известны случаи многокамерных кист.

Подтверждение диагноза

Распознать ретенционную кисту для квалифицированного специалиста не составляет труда. При нажатии пальцем образование пропадает, однако через некоторое время появляется вновь. Более точный диагноз можно поставить после ультразвукового исследования. Во время процедуры врач оценивает структуру кисты, ее размеры и содержимое. Посредством зондирования каналов определяется ширина протока и присутствие слюнного камня. Только после полного обследования специалист может порекомендовать лечение ретенционной кисты нижней губы.

Необходимость дифференциальной диагностики Для того чтобы точно поставить диагноз и впоследствии назначить грамотное лечение, важно уметь распознать данную патологию среди иных новообразований доброкачественной природы. Выделяют следующие виды кист слюнной железы: ранула; подчелюстная; околоушная; малой слюнной железы. Ранула локализуется над подъязычно-челюстной мышцей. Известны случаи проникновения в подчелюстную область. Данное образование отличается большими размерами. Оно может смещать уздечку языка, мешая тем самым человеку полноценно принимать пищу и вести беседы. Киста подчелюстной железы характеризуется медленным развитием. Во время пальпации легко обнаружить округлое образование. Когда эта киста разрастается, она может охватывать верхние области ротовой полости. В такой ситуации обычно наблюдается выбухание образования в подъязычную часть. Патология околоушной железы встречается довольно редко. К числу основных причин ее образования относят механические повреждения, воспалительные процессы и закупорку протоков. Именно такие же факторы провоцируют формирование иной аномалии ротовой полости под названием ретенционная киста нижней губы (фото представлено в этой статье). Развитие патологии на начальном этапе не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. В результате механических повреждений может образоваться так называемая экстравазальная киста. Данное образование отличается тем, что вокруг него формируется грануляционная ткань.

Какое требуется лечение?

Лечением данной патологии занимается врач-стоматолог. После подтверждения диагноза возможны два варианта решения проблемы. Специалист может отправить пациента домой, полагая, что образование рассосется самостоятельно. Второй вариант предполагает удаление ретенционной кисты нижней губы хирургическим способом.

Читайте также:  Ретейнеры и капы после брекетов: зачем нужны, сколько носить, цена!

Сама операция длится не более 30 минут и предполагает использование местной анестезии. Помощник врача выворачивает нижнюю губу и крепко ее удерживает. Стоматолог делает несколько разрезов вдоль образования, освобождает кисту от ее внутреннего содержимого и накладывает швы. По словам многих пациентов, сама операция под контролем опытного хирурга проходит практически безболезненно. Основные неприятности начинаются во время реабилитационного периода, когда уже начинает постепенно заживать ретенционная киста нижней губы. Операция может осуществляться с использованием лазера. Однако к его помощи прибегают крайне редко по причине сильной кровоточивости и высокого риска перфорации оболочки железы.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства пациентам рекомендуется ежедневно обрабатывать пораженную область специальным антисептическим раствором и следить за своим состоянием. Некоторые отмечают, что первые сутки после операции самые тяжелые. Говорить, кушать — все эти простые действия вызывают болезненный дискомфорт, но уже примерно через месяц все возвращается в норму. Следует заметить, что продолжительность реабилитационного периода напрямую зависит от размера образования. Многие пациенты говорят о визуальном перекашивании губы и легком онемении даже спустя месяцы после операции. Во избежание негативных последствий, патологию рекомендуется удалять на начальном этапе ее формирования.

Опухоли губы

Из всех анатомических частей ротовой полости наиболее часто поражается красная кайма нижней губы. Рак нижней губы составляет приблизительно 12 — 25% от общего числа опухолей этой локализации. По не совсем понятным причинам опухолевое поражение красной каймы верхней губы — исключительно редкое явление. Наиболее часто заболевание возникает у лиц старше 60 лет. Чаще болеют мужчины, соотношение мужчины/женщины приближается к 13/ 1. Предрасполагающими факторами служат солнечное излучение, курение, злоупотребление алкоголем.

Клинически заболевание проявляется экзофитной (т.е. выступающей) опухолью или, значительно чаще, язвенной кровоточащей поверхностью. Так как не заметить данное поражение очень трудно, подавляющее число пациентов обращается за медицинской помощью на ранней стадии заболевания. Это обстоятельство (лечение ранних стадий любых злокачественных опухолей всегда приносит лучшие результаты) позволяет рассчитывать на высокую эффективность лечения. Кроме того, рак нижней губы достаточно редко дает метастазы опухоли в регионарные (шейные) лимфоузлы. В момент первичного обращения поражение шейных лимфоузлов диагностируется лишь у 2–12% пациентов. Поражение регионарных лимфоузлов значительно ухудшает прогноз заболевания. Так 5-летняя выживаемость при наличии данного поражения падает с 90 до 50% и заставляет прибегать к более агрессивным способам лечения.

Лечение рака нижней губы определяется стадией заболевания. Ранние стадии могут быть излечены с помощью хирургического или лучевого лечения. Существуют 2 вида лучевого лечения: дистанционная и контактная терапия (т.н. брахитерапия).

Губа имеет достаточно сложную анатомическую структуру, которая включает в себя мышцы с различным направлением мышечных волокон, кожу, слюнные железы, подкожную клетчатку. Естественно, что задачей хирургического лечения является не только радикальное удаление опухоли, но и восстановление структуры и функции нижней губы. Современные методы и приемы пластической хирургии позволяют добиться хороших косметических и функциональных результатов. Иллюстрацией этому служат приведенные ниже фотографии пациентов, перенесших хирургическое лечение рака нижней губы.

Развивается на фоне облигатных (бородавчатый предрак, ограниченный дискератоз, хейлит Манганотти, болезнь Боуэна) и факультативных (лейкоплакия веррукозная, кератоакантома, кожный рог, папиллома с озлокачествлением, эрозивно-язвенная и гиперкератотическая форма красной волчанки и красного плоского лишая, постлучевой хейлит) предраковых процессов.

Бородавчатый предрак характеризуется появлением на красной кайме губы резко отграниченного элемента поражения полушаровидной формы диаметром от 4 мм до 1 см, который выступает над окружающими тканями и имеет плотноватую консистенцию. Окраска его варьирует от почти нормального цвета красной каймы до застойно-красного. Узелок может быть покрыт тонкими чешуйками и напоминать бородавку или ороговевающую папиллому. Озлокачествление может произойти спустя 1-2 мес от начала заболевания.

Продуктивная форма очагового дискератоза характеризуется избыточным ороговением эпителия и выглядит как белое пятно с плоскими выступами на красной кайме или как участок гиперкератоза с шиловидными роговыми выступами. Деструктивная форма (эритроплакия) отличается тем, что на красной кайме губы появляются ограниченные дефекты эпителиального покрова — эрозии, язвы, трещины. Озлокачествление может произойти спустя 6 мес после начала заболевания.

Абразивный преканцерозный хейлит Манга-Нотти характеризуется образованием на губе овальной или неправильной формы эрозии, часто с гладкой, как бы полированной поверхностью насыщенно-красного цвета. На поверхности эрозии могут образовываться корки, при снятии которых возможно небольшое кровотечение. Уплотнения тканей в основании и вокруг эрозии нет. Возможна спонтанная эпителизация с последующим рецидивированием. Озлокачествление наступает спустя 3 мес-30 лет после начала заболевания.

Читайте также:  Язва на десне над зубом (нарыв, болячка): почему появилась, причины, что делать, если рана нарывает, как лечить

Папиллома губы — четко ограниченная опухоль от 1-2 мм до 2 см в диаметре на широком основании с ворсинчатой или шероховатой поверхностью. При усилении ороговения опухоль приобретает белесоватый оттенок. Папиллому губы рассматривают как прогрессирующее предопухолевое заболевание. Уплотнение основания папилломы, появление болезненности служат признаками ее перерождения.

Лечение диффузных поражений нижней губы (хейлиты, лейкоплакии и др.) преимущественно консервативное. Очаговые поражения лечатся хирургически, лазеро- и криодеструкцией.

Рак губы

Под термином «рак губы» подразумевают злокачественные опухоли, которые возникают в области слизистой оболочки красной каймы губы. Новообразования, развившиеся на коже рядом с губой или слизистой оболочкой преддверия рта, в эту группу опухолей не включаются.

В структуре онкологических заболеваний в России (1997) рак нижней губы составил 1,4% от общего числа злокачественных новообразований при заболеваемости 2,8 на 100000 населения. Наиболее часто заболевание наблюдается у мужчин старше 70 лет. У жителей сельской местности рак губы встречается в 1,5-2 раза чаще, чем у городского населения. В последние десятилетия отмечается постепенное снижение заболеваемости. Приблизительно 90% опухолей нижней губы развиваются вследствие воздействия известных канцерогенов, главными из которых являются табак и табакосодержащие субстанции. Алкоголь по действию сравним с табаком и входит в группу агентов, которые могут потенцировать вызываемый табаком канцерогенез. Другими важными этиологическими факторами являются хронические травмы и воспалительные процессы губы, ультрафиолетовое облучение, изменение погодных условий, род занятий (работа в нефтеперерабатывающей, угольной, текстильной промышленности).

Международная классификация по системе TNM

Анатомические области и части:

1.Верхняя губа, красная кайма.
2.Нижняя губа, красная кайма.
3.Углы губ (комиссуры).
Т — первичная опухоль:
Тх — недостаточно данных для оценки первичной опухоли,
Т0 — первичная опухоль не определяется,
Tis — преинвазивная карцинома (carcinoma in situ),
T1 — опухоль до 2 см в наибольшем измерении,
Т2 — опухоль до 4 см в наибольшем измерении,
ТЗ — опухоль более 4 см в наибольшем измерении,
Т4 — опухоль распространяется на соседние структуры — кость, язык, кожу лица.

N/pN — регионарные лимфатические узлы. Регионарными лимфатическими узлами для всех отделов головы и шеи, за исключением носоглотки и щитовидной железы, являются лимфатические узлы шеи, включающие: подподбородочные, подчелюстные, узлы у основания черепа около магистральных сосудов (глубокие шейные), в зоне бифуркации общей сонной артерии (глубокие шейные), задние шейные (поверхностные шейные), расположенные вдоль добавочного нерва, надключичные, предгортанные и паратрахеальные, заглоточные, околоушные, щечные, заушные и затылочные.

N/pNx — недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов,
N/pN0 — нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.
pN0 — гистологическое исследование материала выборочного участка тканей шеи включает 6 и более лимфатических узлов; гистологическое исследование материала, полученного с помощью шейной лимфаденэктомии, включает 10 и более лимфатических узлов,
N/pN1 — метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения, до 3 см и менее в наибольшем измерении,
N/pN2 — метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах на стороне поражения, до 6 см в наибольшем измерении; или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон или противоположной стороны,,до 6 см в наибольшем измерении,
N/pN2a — метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения, до 6 см в наибольшем измерении,
N/pN2b — метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения, до 6 см в наибольшем измерении,
N/pN2c — метастазы в лимфатических узлах с обеих сторон или с противоположной стороны, до 6 см в наибольшем измерении,
N/pN3 — метастаз в лимфатическом узле более 6 см в наибольшем измерении.

Примечание. К лимфатическим узлам на стороне поражения относятся лимфатические узлы, расположенные по средней линии.

М — отдаленные метастазы:
Мх — наличие отдаленных метастазов не может быть оценено,
М0 — нет отдаленных метастазов,
M1 — отдаленные метастазы.

Требования к определению категории рТ соответствуют таковым к определению категории Т.

Группировка по стадиям

Стадия 0 TisN0М0
Стадия I Т1N0М0
Стадия II Т2 N0М0
Стадия III Т3N0М0
Т1-3N1М0
Стадия IVA Т4N0-1М0
Любая ТN2М0
Стадия IVB Любая ТN3М0
Стадия IVC Любая ТЛюбая NM1

Клиника. Рак наиболее часто поражает нижнюю губу на середине расстояния между средней линией и комиссурой. Основной морфологической формой является плоскоклеточный рак (80-95%). Метастазирование позднее, преимущественно в регионарные лимфатические узлы (5-9,2%). В клиническом течении рака нижней губы различают две группы — экзофитную и эндофитную. Между ними существуют переходные формы. К экзофитным ракам нижней губы относятся папиллярная и бородавчатая формы. Папиллярная форма развивается из папилломы или на фоне очагового продуктивного дискератоза. Экзофитный рак визуально представляет опухоль неправильной формы (округлая, бугристая, плоская), возвышающуюся над поверхностью красной каймы. Отмечается инфильтрация подлежащих тканей без четких границ. Бородавчатая (фунгозная) форма развивается на фоне продуктивного дискератоза, характеризуется слиянием множественных мелких выростов на губе («вид цветной капусты»), постепенным увеличением инфильтрации подлежащих тканей и распадом опухоли. Эндофитный рак нижней губы представлен язвенной и язвенно-инфильтративной формами. Язвенная форма характеризуется образованием язвенного дефекта на губе с постепенным углублением язвенной поверхности, дно ее становится неровным, форма — неправильной, края — возвышающимися над уровнем красной каймы, вывернутыми. Язвенно-инфильтративная форма отличается инфильтративным ростом, что затрудняет определение границ опухоли. Эндофитные формы рака протекают более злокачественно.

Читайте также:  Лечение зубов по полису ОМС бесплатно: где можно вылечить, что для этого нужно, перечень услуг, гарантии по закону

Диагностика основывается на анамнезе, осмотре, пальпации регионарных лимфатических узлов (подподбородочные и подчелюстные исследуются бимануально), данных цитологического и/или гистологического исследования. При дифференциальном диагнозе необходимо иметь в виду туберкулезное и сифилитическое поражение.

Лечение. В I и II стадиях стандартный метод лечения — лучевая терапия (короткофокусная рентгенотерапия, электронотерапия, контактное облучение, внутритканевая или сочетанная лучевая терапия) в суммарной очаговой дозе 60 Гр.

Методом выбора лечения рака губы I стадии является криодеструкция. Блоковидную резекцию губы с одномоментной пластикой по Брунсу применяют редко в связи с плохим косметическим эффектом. Более показано оперативное вмешательство при наличии остаточной опухоли после завершения радикального курса лучевой терапии; оно выполняется в сроки 3-6 нед после окончания облучения.

При опухолях II стадии через 2-3 нед после завершения лечения первичного очага выполняют профилактическое верхнее фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи с обеих сторон. В блок удаляемых тканей включают клетчатку подподбородочной и подчелюстной области и лимфатические узлы области развилки общей сонной артерии, нижний полюс околоушной слюнной железы.

При раке нижней губы III стадии применяют сочетанную лучевую терапию (дистанционная гамма- или электронотерапия + внутритканевая или короткофокусная рентгенотерапия). Наличие клинически определяемых метастазов в лимфатических узлах является показанием к предоперационному облучению шейного лимфатического коллектора на стороне поражения. Профилактическое или лечебное фасциально-футлярное удаление шейной клетчатки (с обеих сторон) осуществляется после полного стихания лучевых реакций и окончания регрессии первичного опухолевого очага. Методом выбора лечения рака нижней губы III стадии, особенно при распространении опухоли на угол рта, является комбинированный. Лимфаденэктомию в этом случае выполняют одномоментно с удалением первичной опухоли. Для устранения дефектов тканей губы, образовавшихся после лечения, производят первичную реконструкцию с использованием местных или регионарных лоскутов.

Лечение рака нижней губы IV стадии комбинированное. При множественных метастазах в лимфатических узлах шеи лечение начинают с предоперационной дистанционной лучевой терапии. Через 2-3 нед после завершения первого этапа лечения проводят операцию на первичном очаге с одномоментной шейной лимфаденэктомией. Фасциально-футлярное иссечение шейной клетчатки выполняют при одиночных, смещаемых, не спаянных с соседними анатомическими структурами шеи метастатических лимфатических узлах. Наличие множественных смещаемых метастазов в регионарных лимфатических узлах или одиночных, но ограниченно смещаемых, спаянных с внутренней яремной веной и грудино-ключично-сосцевидной мышцей, является показанием к выполнению операции Крайла. При двустороннем метастатическом поражении лимфатических узлов шейную лимфаденэктомию осуществляют одномоментно с обеих сторон. У пожилых и ослабленных пациентов эту операцию можно сделать сначала с одной стороны, а через 2-3 нед — с другой.

При нерезектабельных опухолях и наличии противопоказаний к комбинированному лечению проводят курс паллиативной дистанционной гамма-терапии по радикальной программе (60-70 Гр). Химиотерапия используется в рамках паллиативного химиолучевого лечения (см. Рак слизистой оболочки дна полости рта).

Рецидивы рака нижней губы лечатся хирургически и комбинированно. При поздних ограниченных рецидивах (развившихся через 1 год и более после завершения короткофокусной рентгенотерапии) можно повторно провести курс лучевой терапии (60-70 Гр).

Прогноз. По сводным данным различных авторов, пятилетняя выживаемость при I стадии составляет 91,2-96,9%, при II — 82,8-83,6%, при III — 63,5-75,4%, при IV — не более 30%.

Профилактика рака губы заключается в своевременном лечении предраковых заболеваний, отказе от курения, устранении неблагоприятных внешних факторов (повышенная инсоляция и т.д.), использовании защитных кремов для губы.

Ретенционная киста нижней губы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • на губе вылезла шишка – что это,
  • как выглядит киста под языком,
  • лечение кист нижней губы и под языком.

Ретенционная киста – это выпуклое образование округлой формы, которое возникает в результате закупорки протока одной из мелких слюнных желез, расположенных в толще слизистой оболочки полости рта. Чаще всего возникает ретенционная киста нижней губы и немного реже – под языком. К появлению кисты может привести случайное прикусывание губы, что спровоцирует закупорку протока одной из мелких слюнных желез и приведет к накоплению в ней вязкого секрета.

Читайте также:  Композитная реставрация зубов — реставрация зубов композитным материалом: цена, фото до и после

Киста на губе является мягкой на ощупь, и заполнена она вязкой слюной. Если ее прокусить, то слюна выходит наружу, а сама киста спадается и на время исчезает, но после заживления дефекта слизистой оболочки – киста обычно снова заполняется вязкой слюнной жидкостью. Поэтому когда пациенты предъявляют жалобы на то, что у них появилась шишка на губе или под языком – это ретенционная киста. Ее появление потребует от вас визита к хирургу-стоматологу для проведения 15 минутной хирургической операции (с наложением 2-3 швов).

Ретенционная киста на губе: фото

Киста может быть расположена ближе к поверхности слизистой оболочки (как бы возвышаясь над ней), либо может быть расположена глубже в тканях. Именно поэтому одни пациенты обращают внимание, что шишка внутри губы, а другие, что шишка на губе снаружи.

Почему образуется шишка на губе –

Как мы уже сказали выше – ретенционная киста образуется внутри одной из мелких слюнных желез, которые массово разбросаны по слизистой оболочке всей полости рта (24stoma.ru). Каждая такая слюнная железа имеет тонкий проток, который открывается на поверхности слизистой оболочки и позволяет секрету слюной железы – попадать в полость рта. При закупорке этого протока – секрет слюнной железы скапливается в ее просвете, растягивая стенки железы.

Причиной закупорки протока обычно бывает механическая травма слизистой оболочки. Именно поэтому пациенты отмечают, что как только прикусил губу – образовалась шишка. Секрет в слюнной железе образуется постоянно, и поэтому шишка на губе будет постоянно увеличиваться в размерах – до тех пор пока не произойдет либо самопроизвольное вскрытие, либо вы ее случайно или специально прокусите. Если целостность кисты нарушается, то можно увидеть, как из нее на поверхность слизистой оболочки вытечет прозрачная вязкая жидкость.

После опорожнения киста схлопывается, и какое то время вы ее не замечаете. Помните, что нельзя специально прокусывать или прокалывать такую кисту (например, иголкой). Дело в том, что даже если секрет железы и выйдет наружу, то оболочка кисты все равно останется внутри тканей. Это приведет к формированию той же самой кисты снова и снова.

Ретенционная киста на губе: лечение

Шишка на внутренней стороны губы лечится точно так же, как и шишка под языком. Существует только один вариант лечения – хирургический, который заключается в удалении кисты целиком (других вариантов лечения не существует). Хирургическая операция очень простая, и обычно не занимает больше 15 минут времени хирурга-стоматолога. Проводится она под местной анестезией раствором Лидокаина, и вы абсолютно не почувствуете никакой боли.

Выглядит это следующим образом – на поверхности слизистой оболочки рядом с кистой делается небольшой разрез, через которую киста вылущивается целиком, вместе с ее содержимым. После этого на края слизистой оболочки накладывают 2-4 шва, которые нужно будет снять примерно через 7 дней.

Удаление ретенционной кисты: видео операции

Во время операции очень важно не повредить оболочку кисты, т.к. если стенки кисты спадутся, то она сразу теряется в тканях, и ее удалить целиком после этого практически невозможно. Если же оставить небольшой фрагмент оболочки кисты в тканях, то ретенционная киста на губе снова появится.

Киста под языком: фото, лечение

Как правило такие кисты достигают большего размера в силу более позднего обращения пациентов за медицинской помощью. Это связано с тем, что такая киста не изменяет внешний вид лица – как это происходит, если киста локализуется на губе.

Ретенционная киста под языком: фото

Ретенционная киста под языком лечится точно также, как и на губе. Нужно отметить, что после операции также будет наблюдаться небольшой отек тканей, а также небольшая болезненность, которую можно снять таблетированными анальгетиками.

В редких случаях возможно образование гематомы на месте операции. Еще реже бывает нагноение раны, но это возможно, только если были нарушены правила асептики во время хирургической операции. Швы снимаются через 7 дней. Надеемся, что наша статья на тему: На губе появилась шишка что делать – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Ссылка на основную публикацию