Безопасное отбеливание зубов в стоматологии, эффективность методов

Самое безопасное отбеливание зубов в стоматологии

Желание обладать «голливудской» улыбкой пришло к нам уже давно – изначально вместе с фильмами и красивыми рекламными роликами, позже к ним прибавилось увлечение здоровым образом жизни и стремление выглядеть привлекательно в любой ситуации. Никто не станет спорить с тем фактом, что красивая улыбка – это не только эффектный внешний вид, но и расположение собеседника, важный элемент обаяния, который может сослужить верную службу на деловых переговорах и в личном общении. Многочисленные негативные факторы влияют на состояние, цвет и здоровье кожи, волос и зубов. Часть этих факторов мы не в силах сдерживать – отходы промышленных производств, выхлопы автомобильного транспорта, высокая концентрация пыли в больших городах, однако, как минимум, мы можем начать с себя: отказаться от вредных привычек, задуматься над рационом питания, применять качественные средства для ухода за собой. В случае с зубами одной из наиболее актуальных проблем становится восстановление их белизны. Как ни странно, на сегодняшний день существует множество различных способов достичь желаемого результата. Однако, мы сосредоточимся на двух основных направлениях – отбеливание в домашних условиях и обращение за услугой к специалистам стоматологического профиля – и попробуем определить предпочтительный вариант, а также очевидные минусы и плюсы в каждом случае.

  1. Сделай сам или стоматология на дому
  2. Безопасное отбеливание зубов стоматологическими средствами
  3. Zoom 4 – безопасный механизм отбеливания
  4. Противопоказания к отбеливанию зубов и рекомендации
  5. Фото: до/после отбеливания Zoom 4
  6. Видео: отбеливание зубов Zoom 4

Сделай сам или стоматология на дому

Казалось бы, уже давно стало понятно, что процедуры, связанные с собственным здоровьем разумнее всего доверять профессионалам. Ведь в конченом счёте экономным и по времени, и по расходам способом окажется обращение к врачу. Самолечение, как минимум, не приводит к желаемым результатам, а в худшем варианте создаёт новые проблемы, на устранение которых уже понадобятся и время и деньги.

Для отбеливания зубов в домашних условиях используются специализированные зубные пасты, а также отбеливающие полоски и карандаши. Тем не менее, в большинстве случаев, эффект от применения минимален или отсутствует вовсе. Причины этого кроятся в том, что рекомендации по использованию данных средств, указанные в прилагающихся к ним руководствах не учитывают множество факторов – таких, как возраст, состояние зубов, наличие стоматологических дефектов или хронических заболеваний, а также воспалительных процессов. Не говоря уже о том, что многие предпочитают вообще не читать никаких инструкций. Итог может быть плачевный – не решив одной проблемы, вы приобретёте новые в виде специфических осложнений.

Даже, если вы внимательно следуете всем инструкциям, избегайте средств, обещающих чудо-эффект всего за день или час. Таких технологий попросту не существует! Хитрость некоторых недобросовестных производителей может сводиться к включению в состав красящего вещества. В итоге, на недолгое время зубы действительно побелеют, однако после первой чистки зубов или пары-тройки приёмов пищи вся белизна стремительно удалится.

В той ситуации, когда проблема не столько существенна, наиболее разумным действием станет консультация у стоматолога, который сможет назначить препараты для домашнего применения в соответствии с индивидуально разработанной программой. В более сложных случаях отбеливание следует проводить в кабинете стоматолога.

Безопасное отбеливание зубов стоматологическими средствами

Если вы решились на профессиональное отбеливание, уже на первичном приёме у врача-стоматолога вам подробно расскажут о доступных методиках – в зависимости от выбранной будет отличаться и стоимость. Наиболее популярные типы отбеливания: лазерное, химическое, ультразвуковое, фотодинамическое, а также один из самых современных им перспективных методов – технология Zoom. Именно на её анализе мы остановимся подробнее.

Zoom 4 – так именуется последнее (по времени появления) поколение этой технологии отбеливания. Её суть заключается в использовании специального геля, активные компоненты которого обеспечивают проникновение молекул кислорода глубоко внутрь зуба под воздействием ультрафиолетового излучения. Это приводит к качественным изменениям и долговечному результату. За один сеанс возможно осветление эмали более, чем на 10 тонов.

Изначально эта технология отбеливания пришла в Россию из-за океана, но, ввиду высокой эффективности очень быстро получила признание в большинстве европейских стран. С каждым поколением технология совершенствуется и становится безопасней. Последний фактор принципиально важен, так как доля критики в начале (когда Zoom только появился) относилась к щедрому применению перекиси водорода, которая, как известно, не лучший друг зубной эмали. На данный момент её содержание в системе лечения составляет не более 25 процентов. Важным достоинством системы является то, что все её компоненты выпускаются одним производителем, что гарантирует их полную совместимость. При этом она эффективно борется не только с естественной пигментацией зубов, но и с потемнением, вызванным активным употреблением кофе и наличием вредных привычек. Немаловажно, что отбеливание происходит без повреждения зубов и образования микротрещин.

Zoom 4 – безопасный механизм отбеливания

Первоначально, при помощи особой шкалы врач определяет имеющийся цветовой оттенок зубной эмали. Следующим действием становится защитная обработка полости рта. Наконец, происходит первичное нанесение отбеливающего состава на передние зубы (5 верхних и 5 нижних). После этого происходит аппаратное точечное воздействие на обработанные зубы при помощи лампы, в течение 10-15 минут производящей ультрафиолетовое излучение. Для этого предназначена защитная обработка мягких тканей рта, упомянутая ранее. Для защиты глаз пациента используются специальные очки. Затем гель наносится ещё два раза и процедура повторяется. Таким образом, время пребывания у стоматолога составляет не более одного часа.

Читайте также:  Достоинства и недостатки гибких съемных зубных протезов

Один сеанс позволит наслаждаться обворожительной улыбкой не один год, при чём, по сравнении с предыдущим поколением, с Zoom 4 эффект сохраняется до 25 процентов дольше, (до 7 лет при условии строгого соблюдения рекомендаций врача).

Противопоказания к отбеливанию зубов и рекомендации

Прежде всего, отметим, что процедура отбеливания методом Zoom 4 (и большинством альтернативных методов) возможна только при отсутствии воспалительных заболеваний полости рта, зубов, а также кариеса всех стадий. Отбеливание подобным способом невозможно при наличии онкологических и психических заболеваний, в случае беременности, а также в период грудного вскармливания и в возрасте менее 16 лет. Как и при любом медицинском вмешательстве, требуется предварительная консультация и диагностическое обследование для выявления возможных аллергических реакций.

Для сохранения достигнутого в ходе отбеливания результата потребуется тщательно следить за гигиеной полости рта, регулярно чистить зубы (а после приёмов пищи использовать зубную нить), сократить употребление напитков, содержащих агрессивные натуральные красители (кофе и крепкого чёрного чая). В первые две недели нужно воздержаться от продуктов, содержащих как синтетические, так и натуральные красители (в этот список попадают отдельные овощи, фрукты и ягоды, соусы и сладкие «газировки»). От курения следует решительно отказаться – оно способно в кратчайшие сроки свести предпринятые усилия к нулю. Помните, что хотя процедура Zoom 4 и безопасна, её не рекомендуется делать регулярно – иначе это приведёт к ухудшению состояния эмали и появлению на ней трещин.

До и после отбеливания Zoom 4 – фото

Безопасное отбеливание зубов Zoom 4 – видео

Безопасное отбеливание зубов

В современной стоматологии безопасное отбеливание зубов давно стало стандартом качества, ведь любой пациент хочет не только сделать свою улыбку красивой, но и сохранить эмаль крепкой, а десны здоровыми. Сегодня клиники предлагают десятки методов осветлить зубы быстро и надолго, не беспокоясь за их состояние и белизну после сеанса.

Отбеливание и осветление зубов – в чём разница?

Прежде чем разбираться, как безопасно отбелить зубы, следует разделить два принципиально важных для врачей момента – чем же отличается осветление от отбеливания. На этот счет единого мнения нет, но фактическая разница сводится к двум пунктам:

  • Собственно отбеливание – это всегда химическое разрушениезубного налета. Для него используются сильнодействующие окислители, которые проникают в верхние слои эмали и обесцвечивают накопившийся желтый или серый оттенок.
  • Под осветлением стоматологи подразумевают щадящие механические и абразивные способы снятия налета. В них не используется перекись водорода и другие соединения, но и результат не будет столь эффективным и долговечным.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что само по себе использование химических средств не является на 100% безопасным, в ряде случаев оно приводит к следующим последствиям:

  • Повышение чувствительности – далеко не каждый пациент захочет испытывать дискомфорт от горячей, холодной или кислой пищи.
  • Появление микропор – под воздействием гелей зубы становятся «пористыми» и быстрее красятся после еды или постоянного употребления чая и кофе.
  • Неоднородный цвет эмали – особенно это касается тех людей, у кого стоят пломбы, они начинают контрастировать с выбеленным оттенком.
  • Ожоги мягких тканей – чаще всего страдают десны, реже – внутренняя поверхность губ.

Но перечисленные пункты вовсе не означают, что от отбеливания нужно отказываться – современные технологии позволяют минимизировать риски. Именно поэтому любое использование гелей и других химических средств разрешается только после тщательного обследования и строго в кабинете стоматолога под его чутким присмотром.

Профессиональные способы отбеливания и осветления

Отправляясь в клинику с желанием реально отбелить зубы, нужно понимать, что не все аппаратные методы гарантируют белоснежную улыбку за один сеанс. Часто процедуры проходят в два-три этапа, и безопасность становится ключевым фактором. Поэтому пациенты сначала выбирают щадящие технологии, и только после них переходят к более серьезным методам.

Air-Flow

Методика профессиональной чистки Air-Flow на сегодняшний день является одной из самых популярных услуг в стоматологиях. Ее часто называют пескоструйным способом, что неверно по определению – никакого песка нет, вместо него используют частички пищевой соды, которые деликатно полируют поверхность.

  • зубы очищаются со всех сторон, включая труднодоступные для щеток участки;
  • снимается до 80% налета за одно посещение;
  • безболезненность – местное обезболивание нужно в редких случаях;
  • можно проводить с брекетами;
  • гарантированное осветление на 1-2 тона.

Что касается безопасности, то стоматологи называют Air-Flow наиболее мягким способом чистки. Сеанс проходит в несколько этапов:

  1. На пациента надевают защитные очки, смазывают губы и десны специальным влагоотталкивающим кремом.
  2. Регулируемым напором подается полирующий состав.
  3. Остатки налета собираются всасывающей трубкой.
  4. По завершению на зубы наносится укрепляющий фторсодержащий гель.

Ультразвук

Альтернативной Air Flow является ультразвуковая чистка зубов – похожий метод, только вместо «пескоструйной» насадки используется звуковая вибрация. Ключевое отличие – возможность постепенного удаления зубного камня, чего воздушная струя не сможет добиться даже при максимальном напоре.

Плюсов у ультразвука заметно больше:

  • осветление улыбки на 2-3 тона;
  • улучшение микрофлоры и уничтожение неприятного запаха изо рта;
  • редко требуется местное обезболивание;
  • возможность проводить процедуру с протезами и имплантами.

Вопрос безопасности также решен – вибрации не проникают в глубокие слои эмали, хотя у ряда пациентов наблюдается временное повышение чувствительности. После сеанса нельзя ничего есть или пить в течение 3-4 часов, после можно постепенно восстанавливать питание.

Читайте также:  Ирригатор Waterpik WP 450: обзор, характеристики, отзывы, цена

Фотоотбеливание ZOOM

Когда речь заходит об эффективном отбеливании в кабинете врача, то большая часть клиник предлагает услугу фотоотбеливания ZOOM. Суть метода в использовании геля на основе перекиси водорода, который наносится на проблемные участки зубов и активируется специальной лампой с ультрафиолетовым излучением.

Итоговый эффект зависит от таких факторов, как:

  • Концентрация – стандартом считается 25%, чем выше, тем качественнее осветление, но появляется риск заработать ожоги.
  • Состав – если присутствуют стабилизаторы, то такое средство менее опасно, как для слизистой оболочки, так и для самих зубов.
  • Время экспозиции – быстрый результат увеличивает нагрузку на эмаль, и ей понадобится больше времени, чтобы восстановиться.

Преимущества отбеливания Зум:

  • высокий результат за один сеанс – зубы становятсясветлее на 10 тонов;
  • эффект белоснежной улыбки при должном уходе длится до 2-3 лет;
  • аппараты широко распространены в российских клиниках.

Говоря о безопасности технологии ZOOM нельзя не упомянуть о большом количестве противопоказаний. Лампу нельзя использовать в период беременности, кормления грудью и при наличии невылеченных заболеваний полости рта, включая стоматиты. Также процедура не рекомендуется подросткам младше 16 лет – есть риск повредить несформировавшуюся эмаль.

Лазер

Новое поколение технологий предлагает лазерное отбеливание, которое уже несколько лет активно внедряется в российские стоматологии. Вокруг него сложилось множество мифов, касающихся безопасности, но все они беспочвенны, а методика имеет гораздо больше плюсов, нежели минусов.

  • точечное воздействие на зубы – исключены ожоги и повреждения эмали;
  • антибактериальный эффект – снижается риск развития кариеса и воспалений;
  • используется гель щадящей концентрации – лазерный луч гораздо быстрее активирует отбеливающие вещества;
  • за 30-40 минут сеанса пациент получает улыбку, посветлевшую на 10-12 тонов;
  • эффект длится до 5 лет.

Единственный объективный минус лазера – дороговизна процедуры – в среднем от 30000 рублей.

Как отбелить зубы в домашних условиях?

Помимо кабинетных технологий, существуют и домашние методики отбеливания. К ним стоматологи относятся настороженно, ведь отбелить зубы за 5 минут невозможно даже при использовании аппаратов. Но те, кто уверен в собственных силах, и готовы следовать строгим инструкциям, могут попытаться осветлить улыбку, не выходя из дома.

Отбеливающие зубные пасты

Наиболее доступный вариант, при котором безопасное отбеливание зубов действительно возможно. Абразивные свойства паст при правильной чистке помогают визуально осветлить улыбку, но не избавят от глубокого налета или зубного камня.

Эффект достигается благодаря следующим моментам:

  • В пастах содержатся папаин и бромелайн – ферменты, которые разрушают слабый налет на белковом уровне.
  • Пирофосфат калия – если в составе указано это соединение, то периодическая чистка способствует смягчению камня, и его потом легче снимать, но строго в кабинете стоматолога.

Пользоваться большинством паст, продающихся в аптеках, можно не чаще 1-2 раз в неделю. Иначе абразивные частицы портят эмаль, и она еще быстрее подвергается окрашиванию крепким чаем, кофе и другими продуктами, употребление которых придется ограничить.

Наборы для отбеливания – каппы, маркеры и полоски

Достаточно популярные каппы с отбеливающими гелями – неплохая альтернатива, но пользоваться ими можно только при чутком руководстве врача. Надеяться на быстрый эффект не стоит, потому что концентрация гелей для них ниже 10%, что приводит к следующим результатам:

  • финальное осветление максимум на 1-2 тона;
  • длительность курса может превышать 2-3 месяца;
  • если у пациента большое количество зубного камня – эффект будет нулевым;
  • риск раздражения десен при частом ношении.

Благодаря щадящему составу, эмаль не повреждается, а ожоги – следствие несоблюдения инструкции. Но держаться белоснежная улыбка после капп будет не дольше 4-5 месяцев, после чего процедуру придется проходить заново, или решиться на аппаратное отбеливание.

То же самое можно сказать и про отбеливающие полоски для зубов. Они, как и специальные карандаши, дают временный визуальный эффект. Единственный плюс – осветление на 3-4 тона, но при этом остается риск повышения чувствительности эмали.

Народные средства отбеливания

Самый спорный метод, который большинство стоматологов отвергает, но есть и те врачи, кто признает подобные способы с оговорками об их безопасности. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением без предварительной консультации в клинике, все описанные ниже рецепты относятся к механической полировке и удалению налета.

Наиболее популярными народными средствами считаются:

  • Отбеливание зубов углем – вместо пасты на щетку наносятся 2-3 измельченные таблетки активированного угля. Чистить нужно минимум 5 минут без перерывов, а после тщательно прополоскать рот теплой водой. Повторять не чаще 1 раза в неделю в течение месяца.
  • Отбеливание зубов содой – упрощенный вариант Air-Flow с использованием щетки средней жесткости, смоченной в растворе пищевой соды. Эффект аналогичен углю, частота – максимум 2 раза в неделю.

На основе вышесказанного делается один вывод – гораздо дешевле купить в аптеке специальную зубную пасту или каппу с гелем, чем устранять последствия самолечения. Ряду пациентов народные средства подойдут как дополнительная мера, но только после одобрения врача.

Диета после отбеливания зубов

Чтобы закрепить результат, и сохранить свою голливудскую улыбку максимально долго, нужно соблюдать ряд правил. Отказа от курения, алкоголя и крепкого кофе недостаточно, следует скорректировать свой ежедневный рацион, и первые 3-4 недели после процедур его основу должны составлять:

  • куриное мясо без обилия специй, белая рыба;
  • супы на нежирных бульонах;
  • рис, фасоль и овсяная каша;
  • капуста и грецкие орехи;
  • пресные сыры.
Читайте также:  Заеды на губах: какое необходимо лечение?

Продукты, которые рекомендует максимально ограничить:

  • газировки с красителями;
  • шоколад и какао;
  • соусы с большим количеством пряностей;
  • яркие свежие овощи – свекла, морковь и т.д.

Соблюдая эти несложные правила, сохраняется не только красота зубов, но и их здоровье. Во многом безопасность полости рта после отбеливающих процедур зависит от самого пациента, а не только от дорогого аппарата, престижной клиники и опытного стоматолога.

Отзывы

Все имеющиеся отзывы о том, как безопасно отбелить зубы, посвящены конкретным аппаратным методикам и первым 2-3 дням после прохождения сеанса. На их основе можно сделать следующие выводы:

  • Методика Air-Flow может причинять дискомфорт людям с не выявленными заболеваниями пародонта. Нередки случаи, когда после приема начинается легкое кровотечение из десен. Главное здесь – не допустить заражения и через каждые 2 часа полоскать рот отваром ромашки или антисептиком, который порекомендует стоматолог.
  • Фотоотбеливание ZOOM проходит в три этапа, и финальное нанесение геля на зубы сопровождается ноющей болью. Это нормальное явление, и избавиться от него можно только по завершению процедуры. Злоупотреблять анальгетиками не стоит – лучше купить мазь на основе лидокаина.
  • Ультразвук подходит для чистки с большинством протезов, кроме нейлоновых конструкций. Их придется снимать – вибрации, создаваемые рабочей головкой скейлера, разрушают мягкий полимер, который не подлежит восстановлению.
  • В запущенных случаях лазерное отбеливание проходит в два этапа с промежутком в 7-10 дней. Между сеансами врачом назначается строгая диета, нельзя не только красящие продукты, но и излишне твердую пищу, чтобы не повредить ослабленную эмаль.

Безопасное отбеливание зубов

Как выбрать способ отбеливания зубов

Процедура стоматологического отбеливания может быть выполнена в домашних условиях или в стоматологической клинике. Методы проведения и результаты значительно отличаются. Для домашнего отбеливания, как правило, применяются народные средства или кислотные препараты, негативно влияющие на эмаль и чувствительность зубов. Стоматологи не рекомендуют прибегать к проведению процедуры дома, особенно если речь идет о ребенке, поскольку риск негативных последствий слишком большой (повышенная чувствительность зубов, повреждение эмали, разрушение коронки и др.).

Какое же отбеливание зубов самое безопасное и эффективное? Учитывая особенности зубной эмали у детей, следует сразу же исключить агрессивные методики. Стоматологи рекомендуют выбирать процедуры по осветлению эмали, которые дают результат изменения цвета коронки до 2–3 тонов и не предполагают действие кислот.

Способ коррекции зависит от особенностей зубов, исходного состояния эмали, возраста пациента и ожидаемого результата. Чем меньше ребенок, тем более щадящее действие должна оказывать процедура. Подросткам, у которых уже произошла смена зубов, можно прибегать к более эффективным методикам.

Безопасные методы проведения процедуры

Все современные методики отбеливания зубов предполагают безвредное воздействие на зубы, однако, имеются особенности, которые стоматолог должен учитывать, выбирая метод проведения процедуры. Так специалисты рекомендуют детям до 12 лет проводить осветление зубов щадящими способами, а подросткам в возрасте от 12 до 18 лет при отсутствии противопоказаний можно выполнять полноценное отбеливание зубов с эффектом осветления эмали до 5 тонов.

Air-Flow

Большинство стоматологов отдает предпочтение методу Air-Flow. Данный метод считается самым безопасным отбеливанием зубов в стоматологии. Главным преимуществом процедуры является щадящее и комплексное воздействие на зубную эмаль. В ходе процедуры происходит очищение, полировка и отбеливание зубов.

Преимущества метода Air-Flow:

  • полноценное очищение зубов;
  • безболезненность;
  • доступность при ортодонтических конструкциях;
  • отсутствие побочной реакции;
  • долгое сохранение эффекта.

Суть процедуры заключается в удалении с эмали поверхностного и глубокого налета, а также зубного камня. Очищение происходит под давлением струи воздуха, содержащей кристаллы соды. Air-Flow относится скорее к методу осветления зубов до 2 тонов. Благодаря тому, что в процессе чистки не используются никакие агрессивные препараты, проводить такое отбеливание можно уже с двух лет.

Ультразвук

Более эффективным методом считается ультразвуковое отбеливание зубов. Оно подходит для подростков и взрослых. Так же как и технология Air Flow, ультразвуковой метод является профессиональной чисткой зубов, в результате которой достигается отбеливающий эффект.

Преимущества ультразвукового отбеливания:

  • безопасность и отсутствие осложнений;
  • осветление эмали до 3 тонов;
  • укрепление зубов;
  • полноценная чистка зубов;
  • безболезненность;
  • доступность при наличии ортопедических конструкций.

Суть щадящего метода заключается в воздействии на зубную эмаль ультразвуковых волн. Звуковая вибрация приводит к тому, что с эмали зубов удаляется весь налет и зубной камень. При этом никакого негативного воздействия на зубы или организм аппарат не оказывает.

Лазер

Достаточно новая процедура лазерного отбеливания зубов становится все более популярной благодаря безопасности и высокой эффективности. Результат лазерного отбеливания зависит от силы воздействия лучей. Для детей применяют щадящее воздействие, которое безопасно для зубов и организма. После процедуры эмаль становится белее на 3–5 тонов. Взрослому пациенту можно прибегнуть к более эффективной процедуре с отбеливанием до 10 тонов и более и сохранением результата на 5 лет.

Преимущества лазерного отбеливания:

  • направленное воздействие;
  • исключение повреждений зубов и эмали;
  • антибактериальное и регенерирующее действие;
  • осветление до 7 и более тонов;
  • отсутствие побочной реакции;
  • безопасность.

Отбеливание лазером также представляет собой комплексную процедуру, при которой происходит очищение зубов от налета и отложений с эффектом осветления эмали под действием специального геля и лазерных лучей.

По аналогии лазерного отбеливания выполняется фотоотбеливание Зум. Процедура считается безопасной, но по причине применения специфического геля, не рекомендуется детям с молочными зубами. Основной задачей фотоотбеливания является именно осветление эмали, а не ее очищение.

Читайте также:  Почему стоматит не проходит?

Преимущества отбеливания Zoom:

  • выраженный эффект;
  • безопасность при малых концентрациях;
  • длительное сохранение результата.

Для щадящего воздействия при отбеливании зубов у подростков стоматолог использует малые концентрации геля. Эффект достигается уже после одной процедуры. Оттенок зубной эмали становится светлее на 2–5 тонов. У взрослого пациента при условии применения более высоких концентраций препарата зубы могут быть отбелены до 10 тонов.

Рекомендации специалистов

Перед проведением отбеливания, необходимо обратиться к стоматологу для консультации и определения всех нюансов предстоящей процедуры.

Рекомендации стоматологов.

  1. Предварительно вылечить все имеющиеся стоматологические заболевания.
  2. Делать профессиональную чистку зубов детям уже с двух лет с частотой 2 раза в год.
  3. Для более долгого сохранения результатов придерживаться некоторых ограничений в питании.

Не всегда ребенку необходимо отбеливать зубы до белоснежного цвета, в большинстве случаев достаточно провести профессиональную гигиеническую чистку, которая даст эффект осветления и полировки эмали. Процедура, прежде всего, должна быть безопасной, поэтому выбор метода отбеливания зубов следует доверить стоматологу.

Безопасное отбеливание зубов

Записаться на консультацию

КАПА + ЭМГ + план лечения от ГНАТОЛОГА

Отбеливание зубов это безопасно?

Очень многие пациенты перед зубным отбеливанием волнуются и спрашивают у стоматолога: «Можно ли отбеливать зубы? Чем вредно отбеливание зубов?»

Безопасность состояния живого зуба при отбеливании зависит от:

  • Способа отбеливания;
  • Защитных мероприятий, проводимых до и после процедуры.

Как таковой, процесс зубного отбеливания весьма опасен для эмали, дентина и отростков клеток одонтобластов, находящихся в дентинных канальцах. Цвет зуба определяется не эмалью, которая прозрачна как стекло, а дентином, находящимся под эмалью. Дентин состоит из минерализованных коллагеновых трубочек, в которых находятся отростки одонтобластов с болевыми рецепторами. Во время процедуры отбеливания, отбеливающий гель должен пройти сквозь эмаль и окислить органические элементы дентина. Только после этого возможно осветление зубных тканей.

Зам. главного врача
Бродский Сергей Евгеньевич

В итоге, как осложнение возникают поры в эмали, повреждаются отростки одонтобластов из за обезвоживания, возникает сильная чувствительность живых зубов в первые 3-5 дней после отбеливания. В особо тяжелых случаях может погибнуть зубная пульпа и возникнуть химический пульпит, что заканчивается депульпированием.

Поэтому, очень важно знать, как и чем защитить зубы после отбеливания, при помощи каких защитных гелей, лаков и герметиков.

Безопасное отбеливание зубов у стоматолога

Наиболее безопасно отбелить зубы возможно только под наблюдением стоматолога потому что:

  • он определяет противопоказания для процедуры
  • специалист обеспечивает правильную диагностику
  • стоматолог выбирает наиболее оптимальный способ и материал для зубного отбеливания
  • врач может быстро определить осложнения и остановить их

Как специалист, стоматолог определяет ситуации, когда отбеливание вообще не целесообразно, например флюороз или тетрациклиновые зубы. В сомнительных ситуациях, когда требуются дополнительные сеансы отбеливания, безопасность процедур опять таки определяет врач.

Все защитные процедуры до и после окончания сеанса отбеливания зубов так же должен делать специалист, а не сам пациент, который часто руководствуется сомнительными советами от “интернетных знатоков”.

Какое отбеливание зубов самое безопасное и эффективное?

С учетом всех возможных негативных последствий, возникающих при зубном отбеливании, самое безопасное и эффективное проведение данной процедуры обеспечивается такими манипуляциями:

Тщательная подготовка к процедуре

Необходимо заранее устранить трещины эмали и кариозные полости при помощи их пломбирования композитными материалами. Так же требуется провести реминерализационную терапию, для насыщения обнаженного дентина минеральными компонентами, кальцием, фтором и фосфором, помимо этого для снижения зубной чувствительности назначают зубные пасты и гели ополаскиватели с десенсибилизаторами дентина.

В обязательном порядке до начала отбеливания проводят курс профессионального снятия зубных отложений и фторирования.

Защитные покрытия эмали после проведенной отбеливающей процедуры

Врач сразу после завершения отбеливающего сеанса проводит герметизацию эмали и дентина врачебными препаратами, назначает защитную зубную пасту и ополаскиватель. В течении первых 3-5 дней пациент приходит для дополнительной изоляции эмали фтор- гелем.

Щадящее отбеливание зубов

Наиболее щадящим вариантом отбеливания зубов является лазерное или домашнее отбеливание , под наблюдением стоматолога.

Домашний вариант процедуры проходит при помощи индивидуальной каппы и выбранного при помощи специалиста отбеливающего геля, который пациент наносит в капу. Чаще всего, такой гель слабее, чем тот который применяют во время офисного отбеливания, но зато более безопасный. Срок для получения результата удлиняется, зато и осложнений меньше.

Лазерное отбеливание за счет светового катализа сокращает время проведения процедуры и соответственно нахождения окисляющего дентин геля на зубной поверхности. В то же время обеспечивается быстрое окисление поверхностных слоев дентина, что и приводит к осветлению зубов.

Польза и вред при отбеливании зубов

Польза зубного отбеливания

  • Как уже было отмечено ранее, основной довод для проведения такой процедуры это изменение цвета зубов наименее инвазивным способом, по сравнению с установкой виниров. Голливудская улыбка обязательно должна состоять из ровных и белоснежных зубных рядов. Да и с точки зрения цены, отбеливание дешевле и быстрее чем установка керамических виниров.

Вред при отбеливании зубов

  • Вред и разрушение зубов после самостоятельного отбеливания зубов вызывается в основном безрассудным применением непонятных отбеливающих средств, без должных сертификатов и разрешающих документов. Так же очень вредно отсутствие предварительной подготовки зубов к процедуре и следование разным “народным способам” зубного отбеливания.

Что делать если мертвый зуб сломался под корень?

“Доктор, я всего лишь жевал мягкую булочку, и почувствовал, что что-то хрустнуло”. Так обычно начинается рассказ пациента о том, как же так получилось, что от зуба остался какой-то непонятный пенёк. Можно ли в таких случаях “спасти” зуб от удаления? Какими критериями руководствуются в таких случаях стоматолог? Наконец, как именно правильно восстановить зуб в таких ситуациях – залепить пломбой, поставить коронку, “укрепить штифтом” или что-другое? Об этом сегодня и поговорим.

Читайте также:  Нимесил после удаления зуба как принимать

Для начала совсем немного теории. Почему же мертвые зубы так часто ломаются? Создавая доступ к корневым каналам, врач убирает достаточно много тканей. При этом, как правило, к необходимости лечения каналов приводит запущенный кариес, который к моменту лечения уже “съел” часть зуба. В результате этих двух причин после лечения каналов пациент получает сильно ослабленный зуб. Некоторые стенки при этом могут совсем отсутствовать, некоторые будут сильно истончены. Представьте себе невскрытую банку колы… или пива (кому что ближе). Попробуйте ее сломать руками. Это сделать будет непросто. Теперь вскройте, выпейте содержимое и получится модель зуба с убранными внутренностями и тонкими стенками. Не надо быть качком-бодибилдером, чтобы теперь ее легко смять руками. Примерно то же происходит и с мертвыми зубами. Хрупкие стенки не выдерживают большой и постоянно повторяющейся циклической нагрузки при жевании. Наши жевательные мышцы могут развивать усилие до 400 кг см2. Представьте, что на Вашем зубе изо дня в день скачет вот такой 400-килограммовый юноша.

При этом уже совершенно не важно, что Вы едите: сухари-орехи или свежую булку. Рано или поздно ослабленные стенки зуба треснут. И вот такой результат неизбежен.

Что же делать, если зуб сломался? Удалять его? Или его можно будет восстановить? И, если можно, то как это сделать лучше? Основной критерий, по которому врач принимает решение о целесообразности сохранения “пенька”, это количество и качество твердых тканей, возвышающихся над десной. В идеале это должно быть так: края зуба по всему периметру выше уровня десны, высота стенок не менее 2-3 мм, толщина не менее 1-2 мм.

При этом чем выше и толще стенки, тем лучше прогноз для реставрации. Если же скол стенки зуба произошел глубоко под десну, то такие зубы часто приходится удалять. Потому что никакую конструкцию с хорошим прогнозом на такие зубы не сделать.Если этим правилом пренебречь, то в самом обозримом будущем мы получим что-то вроде этого.

. коронка в руках, а не во рту. Любая пломба, коронка, да что угодно. на таком корне не прослужат долго. Основная причина этого – где-то там, в глубине, в недрах десны невозможно добиться идеального прилегания любого материала к зубу. Любая реставрация, если ее все же сделать, довольно быстро начнет в таких условиях «протекать». А значит, в зуб будет легко проникать инфекция, живущая в полости рта, “подтачивая” зуб изнутри. Поэтому куда более надежно будет заменить такой корень на имплант. Всегда, конечно, можно найти сердобольного стоматолога-штукатура, который что-то приляпает, как-то подмажет и будет при этом спать спокойно. Но если мы говорим о качестве и долговечности, то такие варианты не для нас.

А что же тогда для нас? Вот несколько возможных правильных вариантов восстановления сильно разрушенных мертвых зубов.

1. Восстановление культи зуба пломбой + коронка.

Например, как в этом клиническом случае. Для воссоздания основы зуба в таких случаях используется специальный композитный материал или амальгама *

2. Восстановление культи зуба пломбой на стекловолоконном штифте + коронка.

Все то же самое, но пломбировочный материал “укрепляется” штифтом. Делается это обычно тогда, когда тканей зуба совсем мало и надежды на них особой нет.

Есть много мнений на тему целесообразности “штифтования” зубов, и даже в среде стоматологов нет единства на эту тему. Кто-то пихает штифты во все зубы подряд, кто-то их не делает совсем. Истина, как всегда, где-то посередине. Одно можно сказать точно – использование т.н. анкерных металлических штифтов (похожих на маленькие шурупчики) сегодня уже моветон.

3. Культевая вкладка + коронка.

В данном случае основа для коронки делается в зуботехнической лаборатории и представляет из себя монолитную конструкцию, вклеиваемую внутрь канала. Культевые вкладки на сегодняшний день могут изготавливаться из металлов (кобальт-хромовый и золото-платиновый сплавы) или диоксида циркония.

Это основные методики восстановления зуба, если он сломался. Выбор между ними каждый стоматолог делает на свое усмотрение. Единственное, что нужно помнить: любая методика, подразумевающая установку штифта в корневой канал, требует их идеального лечения, ибо повторного относительно легкого доступа к ним уже не будет. Поэтому любое лечение со штифтами является по факту последним для зуба, после чего чаще всего возможно только удаление. По этой и некоторым другим причинам сегодня имеется тенденция ухода от изготовления любых штифтовых конструкций, особенно культевых вкладок.

Так что теперь Вы знаете как и чем лучше всего восстанавливать сломавшиеся мертвые зубы.

Трещина зуба – симптомы и лечение

Что такое трещина зуба? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Карелина Андрея Сергеевича, стоматолога-ортопеда со стажем в 11 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Трещина зуба (фрактура) — это некариозное нарушение его целостности. Оно может затрагивать как эмаль, так и более глубокий слой зуба — дентин. Такие дефекты диагностируются во время осмотра более чем у 90 % пациентов [13] . В большинстве случаев они имеют поверхностный характер, не вызывают беспокойства и не требуют лечения. Но иногда встречаются глубокие трещины, которые могут привести в потере зуба [1] .

Читайте также:  Через сколько времени после чистки зубов от камня можно кушать и курить

Чаще всего трещины на зубах появляются у пациентов старше 35-40 лет. Это связано со снижением прочности эмали из-за утраты ионов кальция и фтора, а также с кариозными поражениями, требующими лечения зубных каналов.

У пациентов 15-34 лет фрактуры встречаются чаще на пломбированных и кариозных зубах, тогда как у пациентов старше 35 лет повреждения эмали в большинстве случаев обнаруживают на интактных (здоровых) зубах. В среднем эмаль интактных зубов повреждается в 3 раза чаще, чем запломбированных [2] .

Трещины могут возникать на зубах, поражённых кариесом, появляться после контакта со стоматологическими инструментами, неправильного лечения либо по другим причинам (например при травмах).

Образованию фрактур способствуют следующие факторы:

  • механические повреждения;
  • твёрдая пища;
  • резкие перепады температур;
  • злоупотребление отбеливающими средствами;
  • стоматологические манипуляции;
  • усадка пломбировочных материалов;
  • некоторые нарушения прикуса;
  • бруксизм;
  • частое употребление газированных напитков;
  • наследственные дефекты эмали;
  • нарушения обмена кальция и фтора в организме.

В результате падений, ушибов челюстно-лицевой области, спортивных травм и дорожно-транспортных происшествий могут появляться глубокие фрактуры. Эмаль и дентин не выдерживают большой механической нагрузки, в результате их целостность нарушается. Такие повреждения обычно заметны сразу и требуют немедленной стоматологической помощи. При сильном воздействии может возникнуть полный перелом коронки зуба.

Резкие перепады температур на поверхности зубов, употребление кислого и газированных напитков пагубно воздействуют на эмаль. Как и любое вещество, она расширяется при высоких температурах и сжимается при низких. Когда эти процессы следуют один за другим, связи между кристаллами, из которых состоит эмаль, нарушаются. Кислое размягчает поверхность зуба, делает эмаль менее прочной. Сначала в ней появляются микротрещины, которые видны только при стоматологическом осмотре с использованием дополнительных источников освещения. Со временем дефекты становятся заметными невооружённым глазом, более глубокими и меняют цвет.

Трещины часто возникают у людей с глубокими фиссурами — естественными бороздками на поверхности жевательных зубов. Такая анатомическая особенность делает зубы менее устойчивым к большим нагрузкам.

Если не соблюдать технологию пломбирования, то со временем используемый материал будет усаживаться, что приведёт к смещению стенок обработанной кариозной полости. Иногда это может нарушить целостность зуба, особенно если стенки кариозной полости очень тонкие [3] .

Часто трещины возникают при препарировании корневых каналов перед пломбированием, установкой штифта и корневой вкладки. В случае чрезмерного препарирования дентин истончается, и возникает вертикальная трещина корня. Целостность зуба также может нарушиться при неправильном выборе диаметра штифта, избыточном давлении во время его установки либо уплотнения гуттаперчи (пломбировочного материала) [4] .

Симптомы трещины зуба

Небольшие трещины сложно увидеть невооружённым глазом: они обнаруживаются случайно при осмотре у стоматолога. Чтобы их разглядеть, нужно использовать мощный источник света, микроскоп, а также высушить эмаль. Более глубокие трещины видны под источником дополнительного освещения без высушивания и использования увеличительных приборов. Жалобы при таких видах фрактур пациент не предъявляет, визуально изменений зубов он также не замечает.

Глубокие трещины видны сразу: пациент может заметить их в зеркале самостоятельно. Со временем дефекты приобретают более тёмный оттенок. Если такие фрактуры появляются на передни х резцах, пациента беспокоит косметический дефект, за устранением которого он обращается к стоматологу. Иногда возможно появление гиперчувствительности зубов .

При трещинах корня зуба пациент жалуется на дискомфорт, во время жевания обычно появляется болезненность. При осмотре отмечается локальная припухлость, может сформироваться свищевой ход в десне. Иногда отмечается незначительная подвижность зуба. Вертикальная трещина также может возникнуть на зубах, покрытых коронками [5] .

Ранняя диагностика фрактур затруднительна в виду отсутствия симптомов и объективных признаков. Симптоматика обычно развивается через 1-2 года после появления трещины корня зуба. К тому же, она напоминает клиническую картину других заболеваний пародонта, что затрудняет диагностику.

Патогенез трещины зуба

Трещины возникают при локальном воздействии на участки зуба. Если сила воздействия превышает нагрузку, которую способна выдерживать эмаль или дентин, эти структуры повреждаются. В роли повреждающего фактора может выступать удар, жевательные нагрузки, избыточное давление, одновременное употребление горячих и холодных напитков и продуктов.

Дефекты чаще возникают у пациентов с нарушениями минерализации эмали. Её прочность обусловлена неорганическими соединениями: ионами кальция и фтора. Когда эти вещества вымываются, эмаль теряет свою прочность. Она становится более мягкой, из-за чего н ачинает реагировать даже на незначительные воздействия.

Микротрещина на зубе незаметна, но она делает зуб менее прочным. При жевательных нагрузках трещина расширяется, из-за чего дефект может стать более явным.

Кроме того, даже небольшие трещины создают благоприятные условия для проникновения и развития бактерий. Им сложно разрушить прочную эмаль, а вот дентин они поражают очень быстро. Поэтому со временем дефект постепенно пигментируется, а на месте трещины развивается кариес.

При трещинах корня зуба ключевым патогенетическим фактором служит истончение дентина во время стоматологического лечения. Стенки зуба становятся менее прочными, поэтому при установке штифта или вкладки они могут не справиться с давлением.

Фрактура корня становится причиной хронического воспалительного процесса. В результа те воспаления активизируются остеокласты, котор ые разрушают дентин и костную ткань челюсти. Это приводит к резорбции (растворению) корня зуба. Процесс прогрессирует до тех пор, пока зуб, являющийся источником воспаления, не будет удалён [6] .

Читайте также:  Почему болит левая сторона верхней челюсти?

Классификация и стадии развития трещины зуба

По степени тяжести выделяют три вида трещин эмали: поверхностные, глубокие и множественные. Поверхностные дефекты не видны невооружённым глазом. Они определяются с помощью бинокулярной лупы либо трансиллюминации — сквозного просвечивания зуба мощным источником света. Глубокие трещины можно легко рассмотреть после высушивания поверхности эмали. Множественные дефекты хорошо видны и без высушивания. Их может заметить даже сам пациент.

Общая классификация включает:

  • трещину эмали;
  • трещину бугра;
  • треснутый зуб (неполный перелом);
  • расколотый зуб;
  • фрактуру корня.

Трещины могут быть вертикальными, наклонными, поперечными или зигзагообразными, располагаться только на коронке или распространяться на корень зуба [7] .

Заболевание может начинаться с небольшого дефекта, который со временем увеличивается до глубокой трещины. Но так бывает не всегда. Иногда глубокая трещина может сформироваться сразу после сильного воздействия на зуб. Это также может привести к перелому коронки.

Осложнения трещины зуба

С первого взгляда кажется, что трещины могут стать лишь причиной косметического дефекта и не способны привести к неблагоприятным последствиям, но это не так. Всё дело в том, что зачастую дефекты обнаруживают уже на поздних стадиях, после наступления необратимых изменений. В этом плане особенно опасны вертикальные фрактуры корня зуба, которые в течение нескольких лет могут никак себя не проявлять.

Трещина может распространиться на корневую часть и затронуть пульпу, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды зуба. Это приводит к воспалительному процессу и зубной боли.

Косые или продольные дефекты коронки не менее опасны. Они могут распространиться на все поверхности зуба и привести к полному либо неполному перелому.

Самые грозные осложнения связаны с вертикальной фрактурой корня, которые возникают после эндодонтического лечения, т. е. лечения каналов. Долгое время они остаются незамеченными, но со временем могут привести к потере зуба [11] . Пациент тратит деньги на установку штифта, коронки, мостовидного протеза либо другой конструкции, но в результате повреждённый корень не справится с нагрузкой, из-за чего протез окажется несостоятельным.

Повреждение корня всегда связано с воспалительным процессом, в ходе которого постепенно разрушается не только сам корень, но и костная ткань челюсти. Эти изменения необратимы. Они значительно усложняют дальнейшее протезирование.

Если пациент решил установить имплант, нужно проводить искусственное наращивание костной ткани. Но даже в этом случае приживаемость искусственного корня значительно хуже, чем у людей с интактным альвеолярным отростком, в котором находятся зубы.

У пациентов с выраженной резорбцией костной ткани выбор методов протезирования ограничен. Часто им приходится делать выбор в пользу съёмных протезов. Если полноценно восстановить зубной ряд и функцию жевания невозможно, то у пациента могут развиться заболевания органов пищеварения и психологические проблемы, связанные с косметическим дефектом.

Диагностика трещины зуба

Диагностика начинается с осмотра ротовой полости с использованием дополнительного источника освещения. Глубокие трещины можно обнаружить уже на этом этапе, особенно если они возникли давно и уже успели пигментироваться.

Для визуализации более мелких повреждений эмали зубы изолируют от слюны и высушивают пустером — специальным пистолетом, через который подаётся воздух и вода . Дополнительно используют бинокулярную лупу, окрашивание метиленовым синим и внутриротовые источники освещения.

Для дифференциальной диагностики трещин и кариозных поражений зубов используют метод трансиллюминации — просвечиванием зуба ярким лучом света оранжевого или синего цвета [8] . Источник света размещается на самом зубе, который предварительно высушивается и очищается.

Стоматолог осматривает зубы на наличие трещин не только при наличии жалоб, но и при профилактическом осмотре. Особенно это необходимо, если в анамнезе была травма зуба либо у пациента есть пищевые привычки, связанные с употреблением твёрдой пищи или чередованием холодного и горячего. Наиболее тщательно нужно искать дефекты, если есть жалобы на гиперчувствительность зубов.

Характерные признаки продольных фрактур корня — боль при жевании, дискомфорт и неприятный привкус во рту. Иногда можно обнаружить некоторую подвижность зуба или свищевой ход с гнойным отделяемым, который расположен максимально близко к краю десны. В анамнезе у большинства таких пациентов есть эндодонтическое лечение, которое могло послужить причиной трещины.

Перечисленные признаки неспецифичны и могут присутствовать при воспалительных процессах без нарушения целостности корня. Поэтому для дифференциальной диагностики проводится рентгенографическое исследование. На рентгенограмме в области поражённого корня определяется область разрушения кости альвеолярного отростка челюсти в форме ореола.

Ещё один признак вертикальной фрактуры корня — узкий и глубокий пародонтальный карман. При других воспалительных заболеваниях он значительно шире. Именно это позволяет предположить, что корень зуба повреждён.

Обнаружить трещину корня сразу после её возникновения можно крайне редко. Обычно на ранних этапах заболевания рентгенологические изменения отсутствуют. На появление фрактуры может указывать лишь характерный щелчок в процессе эндодонтического лечения и болезненность. В таких случаях необходимо сделать рентгеновский снимок. Иногда на нём видна тень, идущая вдоль пломбировочного материала. Но в большинстве случаев дефект на снимке не отображается [9] .

Лечение трещины зуба

При неглубоких трещинах эмаль может восстановиться. Пациентам с гиперчувствительностью показана реминерализация эмали — аппликации с препаратами, содержащими фтор и кальций. При отсутствии гиперчувствительности лечение не требуется.

Если трещины расположены на резцах и заметны невооружённым глазом, используются виниры и люминиры. Эти накладки из композитного материала либо керамики возвращают зубам эстетичность и не дают трещине увеличиваться. Толщина люминиров — до 0,3 мм. При их установке не нужно снимать слой эмали. Они подходят для реконструкции небольших трещин. Толщина виниров начинается от 0,3 мм, поэтому они способны скрывать более выраженные дефекты.

Читайте также:  Зубные пасты Colgate

Лечение трещины корня довольно сложное. Сохранить зуб удаётся не всегда. Фрактура не доставляет существенного дискомфорта в течение многих лет, поэтому пациенты не торопятся пройти обследование у стоматолога, а если попадают на приём, то отказываются от удаления зуба. Но здесь важно понимать, что пока в ротовой полости есть зуб с фрактурой корня, разрушение костной ткани челюсти будет прогрессировать. Со временем зуб всё равно будет утрачен, но возможности протезирования будут ограничены [12] .

Если зуб с вертикальной трещиной имеет один корень, он подлежит удалению. Шансов на восстановление нет. Поэтому необходимо убрать из ротовой полости очаг хронического воспаления и подобрать оп тимальный метод протезирования.

Зубы с несколькими корнями, один из которых треснул, можно лечить. В таких случаях удаляют только поражённый участок, а здоровые ткани вместе с коронкой оставляют. В зависимости от степени поражения используется гемисекция корня или его ампутация .

Гемисекция — это удаление не только поражённого корня, но и прилежащей к нему части коронки. В результате операции удаляются повреждённые ткани, а большая часть зуба остаётся на месте.

При ампутации корня расположенная над ним коронка не удаляется. Такая операция возможна, если видимая часть зуба не имеет повреждений.

Обе зубосохраняющие операции позволяют устранить очаг воспаления и сохранить зуб. Они являются альтернативой полному удалению зуба [12] .

Прогноз. Профилактика

При трещинах эмали прогноз в большинстве случаев благоприятный. Реминерализация и использование накладок позволяют вернуть улыбке эстетичность и предотвратить увеличение размеров дефекта.

При трещинах корня ситуация сложнее. Однокоренные зубы с этой патологией сохранить невозможно, их придётся удалять. Чем раньше это сделать, тем лучше. Пациент должен понимать, что зуб с продольной фрактурой корня нежизнеспособен, а его временное сохранение приведёт к разрушению кости, поэтому нужно как можно раньше провести его экстракцию и восстанавливать зубной ряд.

Зубосохраняющие операции по удалению одного из корней успешно используются в стоматологической практике и доказали свою эффективность. Зуб с одним удалённым корнем почти у 95 % пациентов сохраняется не менее 5 лет. В течение 10 лет такие зубы остаются у 68 % пациентов. Учитывая сложность патологии, это довольно высокие показатели [10] .

Избежать появления трещин зубов или снизить риск их возникновения можно, соблюдая следующие правила:

  • исключить из рациона твёрдую пищу, не колоть орехи зубами, избавиться от привычки грызть твёрдые предметы;
  • не употреблять одновременно горячую пищу и холодные напитки;
  • не злоупотреблять газированными напитками;
  • избегать соприкосновения зубов с металлическими предметами, например пирсингом;
  • не давать повышенную жевательную нагрузку на зубы с большими пломбами и мостовидными протезами;
  • при необходимости эндодонтического лечения обращаться к опытному стоматологу-эндодонту.

Лечение каналов и установка штифтов всегда сопровождаются риском повреждения корня, поэтому лучше предотвратить стоматологические заболевания, при которых необходимо препарирование корневого канала. Для этого нужно соблюдать правила гигиены полости рта, удалять остатки пищи из межзубных промежутков после еды и посещать стоматолога не менее двух раз в год.

Скол зуба: всё о реставрации зубов

Скол зуба является одной из самых распространённых механических повреждений зубного ряда, так же, отлом части зуба может быть вызван снижением прочности зубных тканей из-за различных заболеваний полости рта. Разрушение зубов, особенно единиц, расположенных во фронтальной части, снижает эстетику улыбки, поэтому чаще всего люди стараются не откладывать посещение стоматолога. Однако есть повреждения, которые поначалу не очень заметны, тем более, если они не сопровождаются болевыми ощущениями, и если травму зуба пустить на самотёк, это может привести к неприятным последствиям.

Скол переднего зуба

Зубная ткань является самой прочной поверхностью во всём организме, которая на 96% состоит из неорганических веществ, на 3 % из воды и всего на 1% из органических материалов. Несмотря на то, что состав зубной эмали не содержит коллагена, в нём присутствуют другие белковые соединения, например, энамелины и амелогенины. Зубная ткань обладает износостойкостью и высокой прочностью, а верхний слой эмали может достигать 2,5 мм, но при всех своих достоинствах, она обладает серьёзным недостатком – неспособностью к регенерации, поэтому с течением времени зубная поверхность становится тоньше и возникает риск появления сколов.

Для современной стоматологии осталось очень мало невозможного, и ремонт скола зуба быстро, качественно и эффективно можно сделать в нашей клинике, где работают самые высококлассные специалисты и настоящие светила медицины. А для того, чтобы наши пациенты были вооружены информацией и готовы ко всему, мы подробно расскажем о том, что становится причиной перелома зубов, какие существуют методы лечения и способы восстановления скола зуба.

Причины возникновения зубных сколов

Существует множество обстоятельств, которые могут привести к частичному разрушению зуба, среди самых распространённых специалисты отмечают следующие:

  • Травмы, полученные механическим путём, от которых менее всего застрахованы люди, ведущие активный образ жизни или выбирающие экстремальные виды спорта (дети, скачущие, как сайгаки, и подростки, дерущиеся за гаражами, тоже попадают в эту категорию). Хотя, по большому счёту эта причина довольно распространённая, к повреждению зуба могут привести удары, падения, аварии, которые, увы, происходят каждый день.
  • Деминерализация зубной эмали, недостаток кальция, фтора и других микроэлементов, необходимых для укрепления зубов, характерна для женщин в период беременности и кормления, людей преклонного возраста.
  • Ослабление эмали из-за злоупотребления сладкой или кислой пищи, вязких и твёрдых продуктов, воздействие высоких и низких температур, в зоне риска сладкоежки, особенно те, которые любят запивать мороженное горячим кофе.
  • Кариозные поражения эмали зубной ткани, которые могут проникнуть к самому корню и значительно снизить прочность зуба, сделав его хрупким и неустойчивым даже к небольшим нагрузкам.
  • Неправильный прикус, нарушающий баланс нагрузок на зубной ряд, который может привести к стиранию эмали и возникновению участков с открытым дентином.
  • Нарушенный гормональный обмен, ослабленный иммунитет, плохая наследственность.
  • Вредные привычки, такие как интенсивное курение, привычка разгрызать зубами орехи или по-гусарски открывать зубами пивные бутылки.
  • Некачественная установка пломбы или её разрушение.
Читайте также:  Лечение тонзиллита в домашних условиях: местные препараты, травы

Скол зуба у ребенка

Виды повреждений и последствия сколов

Скол эмали зуба или микротрещина

В результате чего нарушается целостность верхнего зубного слоя, либо происходит отделение его частицы. В большинстве случаев такие повреждения малозаметны и не доставляют человеку болевых ощущений, специалисты относят эти дефекты к категории лёгких, а люди предпочитают не обращаться к стоматологу с подобными «глупостями». Однако места нарушения целостности эмали могут подвергаться различным нагрузкам, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры, кариозных поражений и активность болезнетворных микроорганизмов.

Вертикальные и горизонтальные трещины

Скол зуба с отломом дентина

Считается повреждением средней степени тяжести. Такое повреждение может не сопровождаться болью, либо вызывать дискомфорт и неприятные ощущения на внешние раздражители: горячую или холодную пищу, кислые или сладкие продукты. Дентин представляет собой внутреннюю ткань зуба и уступает в прочности эмали, поэтому, если вовремя не нарастить утерянную часть, дентин начнёт крошиться, что может привести к потере зуба. С эстетической точки зрения, даже небольшой скол зуба, расположенного в переднем ряду, может значительно снизить привлекательность улыбки.

Глубокий надлом зуба до тканей пульпы с оголением нерва

Такая травма считается наиболее тяжёлой, часто сопровождается расколом зуба на две части, обильным кровотечением и резкими болевыми ощущениями, напоминающими пытки испанской инквизиции, причём, даже обезболивающие препараты лишь временно притупляют боль. В таких случаях промедление может быть чревато воспалением и развитием инфекции.

Что необходимо делать при повреждении зуба в первую очередь

Конечно, при получении легких повреждений эмали или обнаружении микротрещин не стоит нагнетать обстановку и сразу бежать в кабинет круглосуточной стоматологической помощи, достаточно записаться на приём в любую удобную дату к стоматологу. А вот при средних или тяжёлых дефектах зуба необходимо при первой возможности обратиться к врачу, предварительно оказав себе первую медицинскую помощь самостоятельно.

Холодный компресс для поврежденного зуба

Для этого необходимо прополоскать рот солевым или содовым раствором, чтобы удалить остатки пищи, при серьёзном повреждении приложить прохладный компресс, который предотвратит отёк, а при травме десны использовать обеззараживающую накладку с перекисью водорода. При сильной боли и отсутствии противопоказаний, на помощь придёт обезболивающее средство. А далее – прямиком к врачу!

Реставрация скола зуба: виды лечения и восстановления повреждений

В восстановительной стоматологии применяются различные способы реставрации зубов, а зависимости от вида травмы, характера дефекта, расположения повреждённого зуба и общего состояния здоровья пациента. В каждом конкретном клиническом случае методика восстановления зуба определяется индивидуально, но специалисты выделяют несколько основных видов лечения зубных сколов.

Реминерализация

Реминерализация применяется в качестве способа частичного восстановления зубной эмали при небольших дефектах и микротрещинах, для профилактики, предотвращения вымывания минералов и укрепления внешнего слоя зуба. Поверхность покрывается специальным раствором, содержащим питательные микроэлементы и обогащённым минералами. Реминерализация позволяет восстановить защитные свойства эмали.

Реминерализация эмали зубов

Фторирование

Фторирование представляет собой нанесение на повреждённую поверхность лечебных препаратов в виде гелей и лаков с высоким содержанием фтора. Процедура проводится в несколько этапов и позволяет восстановить целостность эмали при лёгких повреждениях.

Наращивание

Наращивание проводится в случаях травмы зуба средней тяжести с частичным отломом дентина, процедура предусматривает нанесение специальной медицинской пасты, с фиксацией каждого слоя с помощью светового излучения. При реставрации таким способом подбирается определённая текстура, цвет и оттенок материала для наращивания, что позволяет сделать восстановленный зуб практически не отличимым от других. Эта методика имеет относительно невысокую стоимость и отличается эффективностью, что сделало наращивание очень популярным.

Пломбирование и микропротезирование

Пломбирование и микропротезирование применяется при обширных поражениях зубной ткани, в различных случаях применяется восстановление с помощью обычных пломб, культевых и восстановительных вкладок, виниров и люминиров, а при потере зуба производится протезирование на имплантатах или установка искусственных коронок.

Микропротезирование трещин на зубах

Для коммуникабельных и публичных людей внешний вид и привлекательность улыбки часто имеет большое значение, поэтому скол переднего зуба может стать настоящей проблемой. Для реставрации зубов, расположенных во фронтальной части зубного ряда, могут быть использованы накладки из керамики, фарфора или диоксида циркония, являющиеся наилучшим эстетическим решением. При микропротезировании винирами приходится стачивать тонкий слой эмали, чтобы накладка смотрелась максимально естественно, процедура довольно неприятная, но позволяет достичь максимальной привлекательности. Люминиры более тонкие, поэтому их монтаж не требует обточки эмали, но этот вид накладок более уязвим для механических повреждений. Накладки отлично скрывают дефекты зуба и применяются не только в случае сколов, но и для восстановления эстетической функции пациентам с искривлениями зубного ряда и большими щелями между зубами.

Читайте также:  О классификации кариеса в стоматологии: классы по Блэку

При реставрации боковых зубов, скрытых от взоров окружающих людей, визуальная привлекательность и красота нередко отходит на второй план, поэтому восстановление может быть выполнено с помощью вкладок, основная задача которых – реконструкция целостности зуба и восстановление жевательной функции. Восстановительные вкладки выполняют ту же функцию, что и пломбы, но при более обширных повреждениях – восполняют поражённую или сколотую часть зуба, восстанавливают первоначальную форму и рельеф зубной единицы. Культевые вкладки работают по принципу коронок – восстанавливают верхнюю часть зуба, у которого сохранился корень и основание, но имеется большая площадь поражения. Вкладки изготавливаются из благородных и неблагородных металлов, металлических сплавов, что делает их износостойкими и долговечными, а для восстановления цвета и оттенка зуба применяются керамические, металлокерамические и свето-полимерные композитные вкладки. В отдельных клинических случаях могут быть использованы адгезивные микропротезы из стекловолокна в виде балки, которые крепятся в насечки на соседних зубах при помощи медицинского цемента, такие изделия обладают гиппоаллергенностью, лёгкостью и прочностью.

Очень часто пациенты интересуются, можно ли нарастить зуб, с вертикальной трещиной и повреждённым нервом, расколотый пополам до пульпы. Несмотря на широкий арсенал методов восстановления, самым приемлемым вариантом становится удаление травмированного зуба с последующей установкой импланта и искусственного протеза.

Скол молочного зуба у ребёнка: наращивают ли зубы детям?

Дети в силу своей активности и любознательности подвержены травмам, которые могут привести к образованию сколов на зубах, к тому же, у детей постарше происходит изменение прикуса, растут одиночные коренные зубы, что может привести к неравномерной нагрузки на молочные, что может привести к ослаблению эмали и образованию трещин. Многие взрослые ошибочно полагают, что подобные дефекты не стоит лечить, так как молочные зубы всё равно выпадут.

Если вовремя не начать лечение повреждений молочных зубов, помимо болевых ощущений и повышенной чувствительности, у ребёнка может развиться стоматит, поэтому посетить стоматолога в случае травмы необходимо.

Как правило, лечение молочных зубов происходит по упрощённой системе, чтобы сохранить временные единицы до их выпадения, применяются антисептические защитные гели, фторирование или установка временной пластмассовой пломбы для защиты зуба от дальнейшего разрушения.

Что может произойти, если вовремя не начать лечение

Для кого-то может показаться, что скол зуба не настолько сильный дефект, чтобы обращать на него своё внимание, для некоторых людей эстетическая составляющая и красота улыбки не играет существенной роли, а кто-то готов терпеть такие неудобства, как повышенная чувствительность зуба, лишь бы не посещать стоматолога. Однако если проигнорировать проблему, она может привести к более серьёзным последствиям:

  • Возникновение кариозных очагов с поражением дентина и формированием полостей в зубе. В запущенных случаях кариес осложняется пульпитом и периодонтитом. Поражённые ткани не только вызывают сильную боль, но и приводят к обширным разрушениям, вплоть до потери зуба.
  • Развитие кист и гранулем
  • Смещение и сдвиг зубного ряда из-за искривления корней или изменения угла наклона корня, самое безобидное, к чему это может привести – нарушение прикуса.

Возникновение кариеса в месте повреждения зуба

Большинство этих заболеваний лечатся довольно сложно, поэтому следует своевременно реагировать на возникшие проблемы полости рта и не пренебрегать медицинской помощью, чтобы не стать у стоматолога постоянным клиентом.

Рекомендации специалистов

Полностью исключить возможность образования дефектов зубного ряда нельзя, но для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения трещин и сколов на зубах, специалисты рекомендуют соблюдать несколько несложных правил, которые помогут укрепить зубную эмаль и сделать её более стойкой к механическим повреждениям:

  • Внимательно следить за гигиеной полости рта, не лениться чистить зубы два раза в день, не гнушаться использованием зубной нити и ополаскивателей.
  • По возможности ограничивать себя в употреблении сладких съестных боеприпасов. Безусловно, тортики, конфеты и мороженное любят многие, но всё должно быть в меру!
  • Включить в свой ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием, фосфором и витамином С: натуральное молоко, сметану, кефир, ряженку, творог, сыры различных сортов, зелень и орехи.
  • Посещать стоматолога хотя бы два раза в год, своевременный плановый осмотр даёт возможность выявить на ранней стадии большинство заболеваний полости рта.

Ремонт сколов на искусственных зубах

К сожалению, от травматизма не застрахован никто, поэтому существует вероятность повредить и искусственные зубы, например, временные металлопластмассовые коронки, керамические изделия (в случаях высокой нагрузки на них) или металлокерамические коронки. В таких случаях может быть применена полировка изделия, его снятие с последующим ремонтом или же наращивание искусственной коронки прямо в полости рта с использованием специальных материалов – силана, опакового состава и галогенной лампы.

Полировка искусственных зубов

Сколько стоит нарастить зуб

В среднем стоимость устранения дефектов зуба в столице будет стоить от 2500 до 15000 рублей, интернет пестрит всевозможными акциями и скидками. Но главная задача нашей стоматологической клиники – сделать свои услуги не только доступными любому пациенту, но и качественными, эффективными, высококлассными, соответствующими своей стоимости.

Ссылка на основную публикацию