Что делать, если хрустит челюсть – диагностика нарушений и методы лечения

Почему хрустит челюсть и что делать?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хруст челюсти может раздаться внезапно, при жевании, разговоре или зевании. Специалисты не могут однозначно ответить на вопрос: «Почему хрустит челюсть?» и причины такого состояния могут быть совершенно разными, начиная неправильного прикуса и заканчивая реактивным артритом или развивающимся ревматизом.

Почему хрустит челюсть?

Хруст челюсти может иметь физиологическую природу. Возникает такой характерный звук в суставах, которые соединяют верхнюю и нижнюю челюсти и если человека ничего больше кроме хруста, не беспокоит, такой состояние не представляет опасности.

Челюсть хрустит довольно часто в юном возрасте, когда наблюдается усиленный рост организма.

Также такое состояние часто возникает у лиц, которые по роду своей профессиональной деятельности вынуждены много разговаривать – политики, актеры, преподаватели и пр. Чаще всего хруст беспокоит молодых девушек, но впоследствии обычно не наблюдается развитие каких-либо патологий, в редких случаях может ухудшить кровообращение в челюстном суставе. Первой помощью в таком случае будет снижение нагрузки на сустав.

Челюсть может хрустеть из-за пузырьков газа, которые при разрыве образуют характерный звук в челюстной сумке. Образование пузырьков происходит при растягивании сустава и предотвратить такое состояние также можно при помощи снижения нагрузки на сустав.

Причиной хруста может быть уменьшение внутрисуставной жидкости, обычно этому способствует операция, воспалительные процессы в челюсти (реактивный артрит).

Также возможными причинами хруста могут быть травмы в прошлом, спазмы лицевых мышц из-за неврозов, нарушение прикуса, отсутствие части зубов с одной стороны челюсти, ассиметрические протезы, недошлифованные пломбы, природная растяжимость связок и ослабление связочного аппарата.

Развивающийся ревматизм приводит к редкому, но периодичному хрусту в челюсти. Заболевание может проявиться после перенесенной простуды, ангины. Помимо хруста беспокоят отечность, скованность движения, боль.

Хрустит челюсть при открывании рта

Хруст челюсти при открывании связан с неправильной работой сустава, когда происходит неравномерное движение и смещение в сторону при открывании или закрывании рта. Помимо хруста могут беспокоить головные боли, тяжесть в лицевых мышцах, бруксизм (скрежет), чувствительность зубов.

Патология может возникнуть из-за травм челюсти, неправильного прикуса, воспалительных процессов в суставах нижней челюсти, изменения анатомической зубов при повышенной стираемости, а также в результате подвывиха челюстного сустава, что нередко случается при очень сильном открывании рта во время зевания или во время быстрого укуса твердой пищи (фрукты, овощи).

Если челюсть хрустит при открывании рта, то следует проконсультироваться со стоматологом, затяжной процесс может привести к структурным изменениям в суставах челюсти и тогда лечение будет более длительным и сложным.

Хрустит челюсть при жевании

При жевании хруст в челюсти может возникать по разным причинам: спазм лицевой мускулатуры, травмы, операции или воспалительные заболевания суставов.

Стоматологи выделяют несколько типов хруста нижнечелюстных суставов, в зависимости от силы, частоты хруста, положения челюсти. Кроме этого, специалисты отмечают слышимый и не слышимый для окружающих звук.

При жевании причиной хруста в челюсти чаще всего является артрит, когда хрящевой диск истончается, и волокна внутри сустава разрыхляются, тем самым образуя неприятные звуки.

Как уже упоминалось, оставлять без внимания состояние, при котором челюсть хрустит, нельзя, так как возможны осложнения. Прежде всего, при хрусте может произойти заклинивание (при широком зевке, крике и пр.), когда человек не может двигать нижней челюстью (т.е. закрыть или открыть рот не возможно).

Болит и хрустит челюсть

Как правило, хруст челюсти легко устранить, если своевременно обратиться к врачу, но при появлении боли специалисты рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть симптомом артроза.

Безотлагательное лечение требуется, когда хрустит челюсть и одновременно с этим появляется болевые ощущения во время зевания, жевания, открывания рта или разговоре, также боль может появляться в состоянии покоя или при надавливании. Кроме этого, с разных сторон челюсти тонус мышц становится разным, вследствие чего на лице может наблюдается асимметрия.

Ноющие боли в челюсти, височно-челюстном суставе, боли и шум в ушах являются симптомами, которые требуют срочной консультации врача.

Подобные проблемы с челюстью решает врач гнатолог, при отсутствии данного специалисты можно обратиться к опытному стоматологу или хирургу, для выявления возможно причины патологии.

Читайте также:  Эффективные методики удаления камня из слюнной железы

Хрустит челюсть во время еды

Причин хруста челюсти во время еды довольно много – от неправильного прикуса до воспалительных заболеваний суставов.

Обычно, когда у человека хрустит челюсть, это не доставляет особых проблем, но иногда возникают неприятные ощущения и боль, в результате чего процесс пережевывания пищи нарушается.

Чаще всего хруст появляется после сильного нервного потрясения, при мышечном спазме.

Нередко патология появляется после лечения у ортодонта или стоматолога.

Хрустит челюсть с левой стороны

Если хрустит челюсть с левой стороны, скорее всего, это дисфункция левого височно-нижнечелюстного сустава. Хруст появляется при открывании рта, также при данной патологии возникает боль (чаще всего при надавливании) в зубах, ушах, триггерной области (непосредственно в месте поражения сустава боль отсутствует), помимо боли может беспокоить шум в ушах.

Хрустит челюсть с правой стороны

Хруст с правой стороны челюсти может быть связан с воспалением нижнечелюстного сустава, кроме хруста в этом случае может возникать боль при жевании, разговоре и пр., покраснение и отечность в месте поражения.

На височный нижнечелюстной сустав ложится огромная нагрузка – от жевания до речи и мимических движений. Патологию довольно тяжело диагностировать на ранних сроках, так как первыми признаками дисфункции сустава могут быть головные боли, напряжение шейных мышц и т.п., челюсть хрустит уже на более поздних стадиях болезни.

Для подтверждения диагноза врач может назначить МРТ, артроскопию, рентген.

Ребенок хрустит челюстью

У ребенка, также как и у взрослого, челюсть хрустит по разным причинам. Патология может развиться из-за привычки сосать палец или спать на руке, аденоидов, бруксизма, неправильного прикуса и пр.

Появление хруста в любом случае связано с дисфункцией сустава нижней челюсти. Как уже упоминалось, при патологии также страдают уши, шея, жевательные мышцы, поскольку суставы нижней челюсти расположены очень близко к ушным раковинам, воспаление может стать причиной снижения слуха, «звона» в ушах.

К кому обратиться?

Лечение хруста челюсти

Лечением хруста в челюсти занимается чаще всего стоматолог, ортопед или хирург (нередко несколько специалистов ведут одного пациента).

Процесс лечения зависит от причины хруста, но в основе любой терапии – использование мягкой суставной шины, которая снимает нагрузку на сустав, уменьшает напряжение в мышцах, ограничивает скрежет зубов. Шина помогает практически сразу устранить признаки воспаления сустава нижней челюсти.

Для уменьшения болезненных ощущений назначаются лекарственные препараты (седативные, глюкокортикостероиды, ботулин, антидепрессанты и пр.), физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, ультразвуковое лечение и т.п.). В составе комплексной терапии для функционального расслабления жевательных мышц могут быть использованы психотерапевтическое и БОС-лечение.

Глюкокортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон и пр.) широко используются для лечения артритов. Они обладают иммуносупрессивным и противовоспалительным эффектом и терапевтическое действие при внутрисуставном или внутривенном введении достигается за несколько часов. При длительном лечении низкими дозами препарата наблюдается функциональное улучшение состояния пациента. Препараты назначаются в виде уколов или таблеток.

Внутрисуставные инъекции вводятся после предварительного удаления жидкости из сустава, после однократной инъекции за пациентом наблюдают в течение недели и делают выводы об эффективности назначенного лечения, при необходимости процедуру повторяют.

Глюкокортикостероиды в форме таблеток назначается индивидуально, с учетом состояния пациента и тяжести болезни, обычно рекомендуется принимать 4-6 таблеток в сутки, постепенно снижая дозировку до поддерживающей (1-3 таблетки).

Лечение суставов при помощи ботулина сравнительно недавно стало применяться в медицине, считалось, что этот токсин обладает сильным отравляющим действием на организм, но исследования показали, что в минимальных дозах препарат оказывает лечебный эффект – расслабляет мышцы, снимает воспаление, препятствует дегенеративным изменениям в суставах. Инъекцию с ботулином делают непосредственно в пораженное место.

БОС-лечение основано не на прямом физическом воздействии, а на нормализации реакций путем переобучения нервной системы (вегетативной или центральной). Специальные приборы фиксируют нарушения физиологических параметром (спазм мускулатуры, слабость связок и пр.), передают их в компьютер, где происходит анализ нарушений, далее происходит возврат параметров пациенту, но в измененной форме, к примеру, в виде музыкальных звуков, в результате такого «обратного воздействия» нормальная работа организма восстанавливается. Обычно, подобный метод лечения назначается при стрессе, нервном перенапряжении, тревожности и других состояниях, которые привели к спазму челюстных мышц и хрусту.

Электрофорез (лечение током) позволяет уменьшить боли, улучшить обмен веществ в тканях, кровообращение и частично восстановить суставы. Помимо этого, при помощи данной процедуры доставляются различные лекарства в более глубокие слои, к примеру, димексид для уменьшения воспалительных процессов, анальгин, новокаин для более эффективного обезболивания и пр.

Ультразвук показывает наибольшую эффективность при лечении суставов. Данная физиотерапевтическая процедура хорошо снимает боли, устраняет мышечные спазмы, улучшает обмен веществ, восстанавливает кислотно-щелочной баланс в суставах. Ультразвук назначается при поражении нижнечелюстного сустава артритом, в большинстве случаев через несколько сеансов состояние пациентов заметно улучшается.

Читайте также:  Зуб и температура после пломбирования зуба

При артрозе сустава нижней челюсти, как правило, используют два типа лекарственных препаратов:

  • обезболивающие
  • хондропротекторы

Обезболивающие средства назначаются для устранения болевых ощущений, в этой группе препаратов могут быть кетанол, ибупрофен, кетарол и пр. (по 1-2 таблетки 3 раза в день).

Хондропротекторы необходимы для восстановления и питания хрящевой ткани – хондролон, терафлекс, хондроитин и пр. (1-2 капсулы 3 раза в день).

Эффективность этих препаратов доказана многочисленными исследованиями в области лечения суставов, однако, они не помогают остановить разрушение поверхности суставов. Полное выздоровление, к сожалению, практически невозможно, но значительно замедлить патологический процесс в суставах и отчасти восстановить ткани вполне реально. Стоит отметить, что хондропротекторы не используют во время беременности или кормления, аллергии на компоненты препарата, с осторожностью назначают при заболеваниях ЖКТ.

По показаниям может быть назначено лечение стоматолога, направленное на восстановление правильного прикуса, перепротезирование, пришлифовывание зубов и т.п.

Если консервативное лечение не показывает должного эффекта, назначается хирургическое вмешательство – артропластика, миотомия (рассечение мышц для устранения дисфункции), кондилотомия (рассечение головки сустава нижней челюсти и пр.)

Артропластика назначается при полном обездвиживании сустава (спаечном процессе), процедура помогает воссоздать естественную форму суставных поверхностей и вернуть подвижность, операция не проводится при наличии воспалительных процессов.

Хорошая эффективность достигается за счет комплексной терапии – медикаментозные препараты, лечение ортодонта и стоматолога, оперативное вмешательство, физиотерапия и пр.

В некоторых случаях, когда хрустит челюсть, требуется ношение суставной шины в ночное время (помогает устранить миофасциальные боли).

Что делать, если хрустит челюсть?

Если хрустит челюсть можно выполнять несложные упражнения:

  • движение нижней челюстью в разные стороны, вперед назад

Для уменьшения болевых ощущений можно приложить теплый компресс, выпить обезболивающее.

При первой возможности нужно проконсультироваться с врачом – гнатологом, ордтодонтом, стоматологом или хирургом.

Челюсть хрустит у 70% людей, при этом женщины страдают от данной патологии в 2 раза чаще, чем мужчины.

При первых неприятных ощущениях, проблемах с открыванием или закрыванием рта, жеванием, хрусте, боли следует срочно обратиться к гнатологу или ортодонту, которые помогут выявить причину заболевании, при необходимости направят на консультацию к другим специалистам и назначат эффективное лечение.

Что делать, если щелкает челюсть

Щелкает челюсть при жевании или в спокойном состоянии? Это тревожный симптом, который говорит об определенных патологиях зубочелюстной системы. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу, так как потеря лишнего времени может привести к воспалению суставов, утрате зубов и прочим негативным последствиям, которые придется лечить оперативным путем.

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Основные причины щелчков без боли таковы:

  • мышечный спазм в результате нервного напряжения;
  • последствия неправильного ортодонтического лечения;
  • следствие механических травм;
  • чрезмерная активность, нагрузка на кости;
  • растягивание белка фибриногена (встречается у женской аудитории).

Если челюсть хрустит и при этом пациент ощущает боль, причинами могут быть:

  • износ хряща нижнечелюстного сустава;
  • дефицит внутрисуставной жидкости – частое следствие операций на нижнечелюстной сустав;
  • артрит;
  • ревматизм;
  • искривление прикуса;
  • ухудшение работы височно-нижнечелюстного сустава;
  • опухолевые процессы в области челюсти.

Факторы, которые могут привести к хрусту челюсти при жевании и в спокойном состоянии:

  • нарушение дыхания (аденоиды);
  • заболевания ЛОР-органов, особенно гнойные поражения ушей;
  • заболевания десен;
  • бруксизм;
  • кариес в запущенной стадии;
  • отсутствующие зубы, что приводит к деформации прикуса.

Параллельные симптомы при хрусте челюсти:

  • головная боль и головокружения;
  • нарушения слуха;
  • нервозность;
  • повышение температуры;
  • отечность мягких тканей лица со стороны воспаленной области;
  • слабость;
  • нарушения сна;
  • проблемы с пережевыванием пищи.

При возникновении всех этих симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться к стоматологу. Специалисты клиники «Зууб.рф» помогут определить, почему у вас щелкает челюсть, назначат адекватное лечение и профилактические меры.

Почему щелкают суставы челюсти по-разному?

Это зависит от характера протекающего заболевания. Вот наиболее распространенные типы щелканий:

  • интенсивное – звук, который слышен окружающим;
  • щелчки, которые слышит только пациент при разговоре, пережевывании пищи;
  • щелчки в спокойном состоянии, когда человек вообще не двигает челюстью;
  • щелчки, которые способен услышать только специалист с помощью специальной аппаратуры. Человек их не слышит.

Разновидности щелчков, в зависимости от моментов воспроизведения:

  • при широком открытии рта;
  • когда рот слегка приоткрыт;
  • в спокойном состоянии;
  • при жевании;
  • при разговоре;
  • при зевках;
  • когда пациент закрывает рот;
  • при смыкании челюстей и т.п.

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Чаще всего такие щелчки обусловлены челюстным артритом. Данная патология оказывает влияние на хрящевую прослойку сустава или мениск. Соответственно, мениск истончается, волокна становятся более рыхлыми, а хрящ может частично срастись с суставной головкой. Как правило, щелчки в таком случае множественные, напоминающие хруст.

Читайте также:  Зуб реагирует на сладкое и воздух после удаления нерва

Звук образуется в результате движения суставных головок, которые преодолевают границу в виде складок хрящевого диска. Этот хруст может быть глуховатым, и потому слышен только самому человеку. Очень часто челюсть хрустит при резком открытии рта, когда возникает подвывих сустава. С некоторыми сложностями, но челюсть можно вернуть на место. Но иногда самостоятельно это невозможно – у пациента диагностируется вывих, и здесь уже потребуется помощь хирурга.

Что делать, если щелкает челюсть?

Решение проблемы зависит от ее причины. Главное – устранить состояние, которое привело к щелчкам, будь это воспалительный процесс, заболевания органов или механические травмы.

Если у пациента хрустит челюсть при жевании, но при этом он не ощущает болей, и поставлен диагноз «спазм мышц», стоматолог может назначить специальную гимнастику. Челюсть выдвигается вперед так, чтобы нижние зубы оказывались за передними. Такую гимнастику необходимо выполнять по несколько раз в день, перед употреблением пищи. Также хорошее упражнение – двигать челюстью влево и вправо, обеспечивая здоровую тренировку.

Если причина щелканья сустава в челюсти – неправильный прикус, пациенту рекомендовано ношение брекетов, термопластических кап.

Термопластические капы – прозрачный пластинки, которые надеваются на зубы на определенный период времени. Предварительно они замачиваются в горячей воде, а затем хорошо «схватываются» на зубах. Они используются при незначительных патологиях прикуса.

В более серьезном случае – при воспалении челюстного сустава назначается курс антибиотикотерапии. Если же консервативные меры оказались безрезультатными, назначается операция.

При травмах челюстных суставов пациенту накладывается пращевидная повязка, а на сторону поражения устанавливается пластинка. После того, как спадает отек, сустав разрабатывается, назначается курс антибиотикотерапии.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Что делать, если щелкает челюсть?

Регулярное щелканье челюсти – предвестник заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Поначалу дискомфорт может быть редким и присутствовать только при активном жевании или широком открытии рта, поэтому не вызывает беспокойств. С развитием болезни челюсть начинает щелкать даже в спокойном состоянии, появляются болевые ощущения. На этой стадии для лечения могут потребоваться серьезные вмешательства. Именно поэтому важно обратиться к гнатологу как можно раньше: до появления осложнений и существенного снижения качества жизни.

Содержание

Богорад Светлана Михайловна

Опыт работы — 25 лет

Причины щелканья суставов челюсти

Хруст челюсти является следствием дисфункций ВНЧС. Проблема заключается в неправильном анатомическом соотношении структур сочленения. Особенностью нижнечелюстного сустава является то, что образующие его поверхности не соответствуют друг другу по форме, поэтому для компенсации разницы между ними располагается диск. При заболевании самого сустава или воздействии внешних факторов он может выталкиваться, и хрящи начинают контактировать друг с другом. Именно поэтому челюсть при открытии рта или жевании начинает щелкать.

Основными причинами, вызывающими щелканье челюсти являются:

  • Повышение тонуса мышц. Проявляется, когда мышечные волокна сокращаются при жевании, особенно твердой пищи. В отдельных случаях происходит патологический спазм, вызванный воспалением, стрессом, перегрузкой.
  • Травма. В результате приложения силы извне (удара справа или слева) происходит нарушение анатомии сустава: размозжение мениска, утрата целостности хряща, подвывих или вывих суставных головок.
  • Кариес. Дефект зубов на одной из половин челюсти вызывает разницу в высоте прикуса, из-за чего нарушается взаимоотношение элементов сустава.
  • Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами, чаще в ночное время. По разным данным встречается вплоть до 10% взрослого населения. Вызван спазмом жевательной мускулатуры.
  • Последствия стоматологического лечения. Неправильно установленные протезы, импланты и коронки являются причиной несовершенного прикуса. Это приводит к дисфункции нижнечелюстных суставов.
  • Усталость сустава в результате длительного нахождения в одном положении. Например, когда открыт рот на приеме у стоматолога. Поэтому врач предлагает его прикрывать, когда это допустимо.
  • Артрит – воспаление сустава, чаще бактериальной природы.
  • Артроз – постепенное истончение и разрушение хрящевых поверхностей и диска в сочетании с компенсаторными разрастаниями.

Симптомы дисфункции ВНЧС

Помимо появления щелчков, у человека могут быть другие жалобы, на которые стоит обратить внимание. К консультации гнатолога стоит прибегнуть при следующих симптомах:

  • ощущение спазма жевательной группы мышц;
  • присутствие непривычных звуков при жевании или открытии рта, когда челюсть щелкает, хрустит, скрежещет;
  • головная боль, особенно односторонняя, боль в ухе, челюсти;
  • нарушение движения: заклинивание, когда невозможно открыть или закрыть рот, смещение в сторону;
  • изменение прикуса;
  • увеличение лимфатических узлов (реагируют со стороны воспаленного сустава).
Читайте также:  Как снять воспаление десны после удаления зуба самостоятельно?

Щелканье в области ВНЧС с любым из сопутствующих симптомов, а также при их нарастании, должно стать поводом для обращения к специалисту.

Характер щелчков и их виды

Щелчки могут быть разных видов в зависимости от причины их возникновения. Для более точной диагностики врачу важны следующие сведения:

  • интенсивность щелчка: сильный (слышен на расстоянии от человека), средний (слышен преимущественно только пациентом), слабый (может быть незаметен).
  • кратность: однократный или часто повторяющийся;
  • ситуации, в которой возникают щелчки: при умеренном или широком открытии рта, в состоянии покоя, при жевании, разговоре, зевоте, смыкании зубных рядов.

Нарастание интенсивности, учащение щелканья и присоединение других симптомов (даже при малой нагрузке на сустав) говорит о развитии болезни.

Диагностика болезней височно-нижнечелюстного сустава

Поставить диагноз может только врач. Для того, чтобы определить не только само заболевание, но и его причину, желательно обращаться при первых жалобах. Симптомы, сопровождающие щелканье челюсти, могут быть специфическими, что помогает при диагностике. Помимо опроса врач делает осмотр, во время которого выявляются особенности прикуса и зубов: наличие кариеса, пломб, протезирования. Дополнительным методом диагностики является рентгеновское исследование. На снимках видны последствия травмы, воспаление и признаки артроза.

Осложнения болезней ВНЧС

Вовремя недиагностированные и невылеченные болезни нижнечелюстных суставов, сопровождающиеся щелканьем, могут привести к следующим осложнениям:

  • необходимость оперативного лечения;
  • сустав начинает постоянно болеть в результате необратимых дегенеративных изменений;
  • расстройства нервной системы;
  • анкилоз ВНЧС, из-за которого суставы челюсти могут не открываться, не позволяя жевать, говорить и осуществлять другие действия;
  • изменение мимики;
  • нарушение функции дыхательной и пищеварительной системы.

Для предотвращения осложнений важно вовремя обратить внимание на изменения со стороны работы нижней челюсти и на появления щелканья, болей и других симптомов. Своевременное лечение позволяет полностью восстановить функцию сустава.

Что делать если хрустит челюсть?

Содержание

  • Причины хруста в челюсти
  • Дисфункция ВНЧС (щелчки, зажимы, хруст)
  • Что делать, если начала хрустеть челюсть?
  • Хрустит челюсть: как лечить и к какому врачу обращаться
  • Первичный приём у опытного ортодонта-гнатолога всего за 1 900 руб.

С какими проблемами работают наши ортодонты-гнатологи:

  • хруст челюсти
  • сложности открывания
  • боли и дискомфорт
  • щелчки при жевании

_________________

Но все по порядку.

Наверное каждый хотя бы раз в своей жизни сталкивался с таким не очень приятным ощущением, как хруст челюсти.
Он может возникать во время жевания, разговора, зевания, или же постоянно сопровождать человека даже при незначительных движениях челюстей.
Однако, не все задумываются, почему хрустит челюсть и либо попросту игнорируют такой симптом, либо начинают заниматься самолечением, тем самым только ухудшая ситуацию.

Причины хруста в челюсти

Причин, почему хрустит челюсть, есть множество — они могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Итак, хруст челюсти может быть спровоцирован следующим:

  • Физиологическая особенность.
  • Детский и юный подростковый возраст, что характеризуется усиленным ростом костной ткани и не всегда достаточным образованием синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость является своеобразной смазкой, которая уменьшает трение суставных поверхностей. Ее недостаточность и вызывает характерный хруст.
  • Особенности профессии — нередко на хруст челюсти жалуются люди, работа которых предусматривает долговременные разговоры, пение.
  • Такие стоматологические проблемы, как неправильный прикус, изношенные ортодонтические конструкции, неправильно поставленные пломбы, протезы, кариес.
  • Бруксизм.
  • Артрит, который может развиваться как первично, так и вследствие некоторых заболеваний (ангина, туберкулез, отит, гонорея и др.), ревматизм.
  • Травмы челюсти.
  • Спазм жевательных мышц.

Далее в статье мы расскажем, что делать, когда хрустит челюсть, нужно ли лечить хруст челюстных суставов, как его лечат и к какому врачу обращаться, если начала хрустеть челюсть.

Дисфункция ВНЧС (щелчки, зажимы, хруст)

Как диагностируется дисфункция ВНЧС?

Не получается открыть челюсть, блокирование ВНЧС

Что делать, если начала хрустеть челюсть?

Первый вопрос, возникающий у людей, у которых начала хрустеть челюсть — что делать и нужно ли что-то делать вообще? Все зависит от того, как давно начала хрустеть челюсть, что стало причиной этого неприятного явления, сопровождается ли хруст другими симптомами, ограничивает ли он движения челюсти. Желательно не решать самостоятельно, что делать, если хрустит челюсть, а немедленно обратиться к врачу, так как самолечение может только усугубить ситуацию.

Тревожными симптомами, которые нередко возникают вместе с хрустом, являются боль, особенно иррадиирущая в ухо, виски, окологлазничную область, покраснение, отек в области челюстных суставов, шум в ушах.

У многих людей возникает вопрос, что делать, если хрустит челюсть, на догоспитальном этапе, в домашних условиях? Если хруст сопровождается болевыми ощущениями, или симптомами воспаления, можно принять обезболивающие и противовоспалительные препараты, смазать больное место анестетиком, или приложить лед.

Читайте также:  Что делать, если прикусил губу и чем лечить?

Хрустит челюсть: как лечить и к какому врачу обращаться

Если хрустит челюсть, как лечить это неприятное явление можно сказать только после установления его причины. Один из главных вопросов, волнующих тех, у кого хрустит челюсть, — к какому врачу обратиться? Лечением данного симптома может заниматься стоматолог, ортодонт, челюстно-лицевой хирург.

Если хрустит челюсть, к какому врачу обратиться, будет зависеть также от причины возникновения хруста. Если его спровоцировала травма, необходимо сразу обращаться к челюстно-лицевому хирургу. Неправильный прикус, неправильно подобранные ортодонтические конструкции, или некачественное протезирование и пломбирование — частые причины, почему хрустит челюсть. Как лечить хруст челюсти в таком случае, знает стоматолог-ортопед, или ортодонт. Нередко лечением хруста челюсти занимается сразу несколько специалистов.

Если хрустит челюсть, лечение подбирается индивидуально в каждом отдельном случае. Практически всегда пациенту ставится мягкая суставная шина — она уменьшает нагрузку на суставы, расслабляет мышцы, предотвращает скрежет зубов. Кроме этого, если хрустит челюсть, лечение не обходится и без применения медикаментов. Зависимо от симптоматики и причинного заболевания, назначаются обезболивающие, противовоспалительные, седативные, гормональные, антибактериальные препараты. Нередко прибегают и к физиотерапевтическим процедурам, массажам, различным компрессам.

Лечение ВНЧС у наших опытных гнатологов, которые:

  • умеют проводить точную диагностику и применять ее результаты на практике
  • качественная диагностика более, чем по 50 параметрам
  • знают, как лечить, чтобы первый результат был заметен уже через 7 дней
  • могут доказать свой опыт на успешных результатах более 524 довольных пациентов с проблемами ВНЧС
  • качественное лечение по ценам спального района Ясенево

Что означает боль на кончике языка?

Изменения на поверхности языка или появление специфического оттенка на нем указывают на начало развития патологии. Но может случиться и так, что сам орган становится местом локализации воспалительного или инфекционного процесса. Почему болит кончик языка и что с этим делать?

Строение органа

Язык имеет 3 части — корень, тело, а также верхушку. Каждая из частей покрыта эпителием и слизистой оболочкой, поверхность которой оснащена различными видами сосочков (грибовидные, нитевые, желобовидные, листовидные).

  • Нитевыми сосочками покрыта вся поверхность органа. По строению они напоминают форму тонких нитей, за что и получили свое название. Нитевые сосочки не имеют вкусовых луковиц.
  • Листовидные сосочки располагаются с боков и с задней части органа. Они похожи на маленькие складки. У листовидных сосочков имеются вкусовые луковицы.
  • Грибовидные сосочки располагаются в центре и на верхушке языка. Они представляют собой маленькие красные точки, в эпителии грибовидных сосочков присутствуют вкусовые луковицы.
  • Желобовидные сосочки располагаются в задней части и в теле органа. Среди всех других, желобовидные сосочки самые крупные, но в них также содержатся вкусовые луковицы.

По всей мышечной ткани языка располагаются кровеносные сосуды.

Функции

Распространенное мнение, что язык человеку необходим для того, чтобы говорить. Но он также является органом осязания и вкуса, помогает пищеварительному тракту переваривать пищу.

Существуют и другие функции:

  • защитная — слизистая органа препятствует внедрению патогенных микроорганизмов, вирусов, инфекций и грибков;
  • чувствительная — реагирует на внешние проявления — холод, боль, прикосновения и т. п.;
  • пластическая — поврежденные при различных ситуациях клетки и ткани способны быстро регенерироваться и восстанавливаться;
  • всасывающая — благодаря слизистой языка происходит процесс проникновения и всасывания в организм различных лекарственных препаратов.

Даже самые незначительные изменения, происходящие на поверхности слизистой (изменение оттенка, появление боли, трещин и т. п.), указывают на нарушение функциональности внутренних органов или систем.

Если появляется боль и дискомфорт на языке, то это должно стать сигналом для обращения к врачу. Экстренный визит к медикам необходим, если боль сопровождается отеком, покраснением слизистой и другими симптомами.

Особенности боли

Боль, проявляющаяся на любой части языка, называют глоссалгией. Для такого патологического отклонения характерно появление признаков воспаления, когда слизистая приобретает красноватый оттенок. Глоссалгия никогда не является самостоятельной болезнью, она всегда выступает в качестве вторичного фактора, спровоцированного определенной патологией.

Чаще всего появление дискомфортных ощущений на кончике языка не бывает связано с употреблением специфической пищи — острых или соленых блюд. Но воспаление на слизистой может усиливаться, если на травмированную область попадает соленая, кислая или острая пища.

Определить без диагностических исследований провоцирующий фактор патологии очень сложно.

Почему болит кончик языка?

Травмы

Кончик языка может болеть после нанесения ему травмы. Это случается при прикусывании органа. Травму можно получить во время разговора, пережевывания пищи или в процессе сна.

Как только органу нанесена травма, человек сразу же ощущает острую боль. Интенсивность болезненных ощущений зависит от силы прикуса. Через некоторое время боль начинает потихоньку угасать. Если травма была сильная, то впоследствии боль может вернуться (когда человек начинает пережевывать пищу). Вторичная боль не острая, обычно зуб ноет.

Читайте также:  От чего зависит недорогая имплантация

Продолжительность дискомфортных ощущений может сохраняться на протяжении различного промежутка во времени. Если прикусить язык несильно, то боль исчезает через пару часов. При сильной травме органа болезненность сохраняется около суток.

Возможно и периодическое травмирование языка. Такое часто наблюдается, если человек страдает эпилепсией, и во время припадков прикусывает кончик языка.

Стоматит

Стоматит представляет собой грибковое заболевание, спровоцировать которое могут разные факторы. Признаками стоматита является образование в полости рта белых язвочек или творожных «наростов». Всегда болезнь сопровождается неприятными ощущениями на слизистой языка.

Воспаление лимфатических узлов

В медицине воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом подчелюстных лимфатических узлов. Патология сопровождается характерными симптомами. Основным признаком лимфаденита является отечность нижней части лица. Совместно с этим симптомом появляется покраснение и воспаление языка. При лимфадените болит не только кончик, но и по бокам языка.

Если дискомфорт на языке обусловлен развитием лимфаденита, то больному назначается терапия, направленная на лечение основного заболевания. После того, как будет вылечен лимфаденит, самостоятельно (без использования дополнительных средств и препаратов) исчезнет и боль на кончике языка.

Воспаление слюнных желез

Воспалительный процесс, развивающийся в области слюнных желез, называется сиалоаденитом. Для заболевания характерны определенные симптомы, одним из которых становится образование мелких ранок на слизистой языка. Микротрещинки сопровождаются неприятными ощущениями, которые локализуются и на кончике, и по всей поверхности. Совместно с дискомфортом у больного искажаются (или исчезают полностью) способности ощущать вкус.

Лечение сиалоаденита назначается врачом индивидуально по отношению к каждому пациенту. В основу терапии включается несколько комплексных методик — от приема противовоспалительных препаратов до назначения местных обезболивающих средств. При осложненном процессе показано оперативное вмешательство.

Аллергия

При контакте с аллергеном-провокатором у человека начинается острая аллергическая реакция. Если аллерген попадает в полость рта, то страдает сначала язык — он начинает чесаться, появляется отечность, неприятные ощущения на кончике или по всей поверхности слизистой.

При появлении симптомов аллергии необходимо немедленно предпринять экстренные действия. Сначала нужно исключить контакт с аллергеном. Затем обязателен прием антигистаминных препаратов — Супрастин, Фенистил, Тавегил. Впоследствии из рациона аллергика исключаются продукты, провоцирующие развитие аллергических реакций в организме.

Бездействие при аллергической реакции может закончиться отеком горла и удушьем.

Бруксизм

Скрежетание во сне зубами называется бруксизмом. Этот процесс нередко приводит к стиранию зубной эмали. Если у человека неправильный прикус, то последствием стирания зубной эмали становится натирание кончика языка. Травма органа сопровождается болью, покраснением и отечностью слизистой.

Ксеростомия

Для ксеростомии характерно нарушение секреции слюнной жидкости, что приводит к появлению сухости в ротовой полости. Дефицит слюны и сухость на слизистой рта являются благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Длительное течение болезни приводит развитию бактериального воспаления, когда патогенные грибки «расселяются» в различных частях языка. Болезнь сопровождается болью на кончике языка и другими неприятными симптомами.

Причиной развития ксеростомии могут стать: сахарный диабет, анемия, гипертонический криз, обезвоживание.

Самостоятельное лечение дискомфортных ощущений в области языка при ксеростомии недопустимо.

Герпес

Развитие вирусной инфекции возможно не только на губах, но и в ротовой полости. При развитии герпеса во рту поражается язык. Часто воспаленная ранка образуется на кончике органа.

Незначительная ранка быстро заживает, но в период обострения причиняет человеку сильнейший дискомфорт. Для лечения герпеса назначаются противовирусные препараты — Холисалом, Солкосерил. При лечении пораженная слизистая очищается от высыпаний герпеса в течение 1 недели.

Неврологические заболевания

Часто дискомфорт на кончике языка бывает связан с психосоматическими факторами. Провокаторами неврологических отклонений выступают депрессии, неврозы, неврастения и другие.

При развитии осложнений или при запущенной болезни дискомфорт в области кончика языка усиливается. Боль становится острой, режущей, человеку нередко становится трудно разговаривать.

Нарушения гормонального фона

Изменения гормонального фона сопровождаются физиологическими нарушениями. Распространенными следствиями гормонального дисбаланса являются сбой в работе эндокринной системы и нарушения в процессе метаболизма. Патологические отклонения приводят к изменению структуры слизистой. Для человека это чревато появлением сухости во рту, ощущением постоянной жажды.

Зубной камень

Когда твердые частицы скапливаются в пародонтальных «карманах», начинает развиваться острое воспаление десны. В структуре известкового налета содержится огромное разнообразие патогенных микроорганизмов, которые попадают на слизистую рта, вызывая боль, жжение, отечность и покраснение.

Если причиной боли на кончике языка становится зубной камень, то для устранения неприятных ощущений достаточно посетить стоматолога. Специалист проведет чистку и дезинфекцию полости рта.

Курение

В состав сигарет включены различные отравляющие компоненты, которые при попадании на слизистую языка могут вызывать воспалительный процесс. Боль часто наблюдается у курильщиков «со стажем», когда отравляющие компоненты регулярно попадают в ротовую полость, провоцируя развитие дискомфортных ощущений.

Читайте также:  Пузырьки на подбородке и губах у ребенка

Боль на слизистой органа может развиваться и в результате вдыхания табачного дыма. Совместно с болезненностью появляется зуд, жжение.

Неприятные ощущения провоцируют желание «почесать» язык о зубную эмаль. Это действие нередко приводит к травме органа, а ранки и трещины становятся причиной внедрения инфекций и патогенных грибков.

Гиповитаминоз

Дефицит полезных компонентов в организме чреват развитием серьезных патологических последствий. Гиповитаминоз приводит к нарушению регенерации тканей, появлению воспалительных процессов на слизистой рта.

При гиповитаминозе распространенным признаком является боль и покраснение кончика языка.

Сопутствующие симптомы

Боль на кончике языка нередко сопровождается и другими неприятными симптомами:

  • жжением;
  • покалыванием;
  • пощипыванием;
  • сухостью языка и в ротовой полости;
  • обкладыванием поверхности слизистой белым или желтым налетом;
  • изменением физиологической структуры сосочков на органе;
  • варикозом вен на органе (распространенный признак для людей старческого возраста).

Лечение

Сильная и продолжительная боль на кончике языка, которая сопровождается специфическими симптомами, не должна оставаться без внимания. При появлении дискомфортных ощущений необходимо посетить терапевта. На первичном приеме важно точно описать собственное состояние, обозначить все физиологические изменения и перечислить имеющиеся жалобы. Терапевт на основании клинической картины назначит пациенту лабораторное и аппаратное (при необходимости) исследование, по результатам которого человек будет направлен на лечение к специалисту.

Методика терапии глоссалгии зависит от первопричины патологических отклонений. Если боль связана с неврологическими нарушениями, то лечением занимается врач-невролог. При воспалениях, связанных со стоматологическими проблемами, человек направляется к стоматологу. Если дискомфорт в ротовой полости — это следствие сахарного диабета и других заболеваний, то человеку назначается комплексная терапия, включающая в себя использование препаратов целенаправленного действия.

Как самостоятельно избавиться от боли?

Регулярное использование народных средств успокоит раздраженную слизистую, снимет воспаление, ускорит регенерацию тканей, избавит человека от боли и дискомфорта.

Отвар шалфея

Шалфей обладает активным противовоспалительным свойством.

Приготовление:

  • 10 гр. сухого растительного сырья залить 200 мл. крутого кипятка;
  • перелить смесь в термос и оставить на пару часов.

Полость рта полоскать отваром шалфея трижды в сутки. Во время терапевтической процедуры стараться «задержать» целебный отвар как можно дольше около воспаленного кончика языка.

О целебных свойствах продукта пчеловодства известно многим. Мед обладает антибактериальными, противовоспалительными, ранозаживляющими, обезболивающими и другими важными качествами.

С помощью меда лечат различные болезни, в том числе стоматит и травматические повреждения слизистой языка.

Способ лечения:

  • прополоскать рот чистой водой;
  • положить на кончик 1/2 ч. ложки меда;
  • держать продукт во рту до полного его растворения.

Процедуру можно повторять до 5 раз в сутки. Использовать рецепт можно только при отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства.

Людям, страдающим сахарным диабетом или ожирением рекомендуется выбрать другой способ. Это обусловлено тем, что в составе меда содержится большое количество сахара.

Обезболивающие препараты

При острой боли рекомендовано прополоскать ротовую полость обезболивающими растворами — Лидокаином, Новокаином, Анестезином.

При умеренном болевом синдроме эффективней использовать лекарства, одновременно и смягчающие боль, и дезинфицирующие — Мирамистин, Фурацилин.

Важные рекомендации

Можно снизить риск появления дискомфорта, а также облегчить боль, если следовать простым, но важным рекомендациям:

  • Регулярно проводить гигиену полости рта. Если кончик языка уже воспален, то во время проведения гигиенических мероприятий его затрагивать нельзя. После чистки зубов ротовую полость рекомендовано прополоскать отварами на основе целебных трав. Аналогом растительных отваров являются антисептические препараты — Хлоргексидин, настой календулы, Хлорофиллипт.
  • Острую боль можно снизить, если использовать анестетики в форме растворов.
  • Воспаленный орган нельзя тереть об зубную эмаль.
  • На время лечения следует отказаться от употребления горячей или кислой пищи. Важно защитить воспаленный орган от контакта с веществами и продуктами-агрессорами. Чтобы не травмировать воспаленный язык, рекомендовано отказаться и от употребления твердой пищи.
  • Образовавшийся на слизистой налет удалять ватным тампоном, смоченном в дезинфицирующем или обезболивающем растворе.
  • Быстро избавить язык от боли помогут масла. Активным обезболивающим действием обладает масло шиповника, облепихи или персика. Для устранения дискомфортных ощущений небольшое количество выбранного масла наносится на травмированную часть языка.
  • Если на воспаленном кончике образуется гнойник, то самостоятельное лечение противопоказано. Запрещено вскрывать или выдавливать гнойник. Все терапевтические мероприятия в этом случае проводятся в медицинском учреждении.

Используемые источники:

  • Гигиена полости рта / Ю.А. Федоров. — М.: Медицина
  • Лекарственные средства в стоматологии. Справочник / Л.Н. Максимовская, П.И. Рощина. — М.: Медицина
  • Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
  • Адаптационные механизмы местного иммунитета слизистой рта и глотки / Гумерова Марьям , Лилия Азнабаева и Нина Арефьева. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013.

Что делать, когда болит язык? Причины дискомфорта и способы лечения

Язык – важнейший орган ротовой полости, который непосредственно участвует в процессах приема и измельчения пищи, а также помогает отчетливо производить звуки речи. Поверхность слизистой оболочки языка покрыта мелкими сосочками с множеством вкусовых рецепторов, а внутри и снаружи этого органа содержится огромное количество нервных окончаний. Именно поэтому достаточно часто у многих болит кончик языка при развитии воспалительных, простудных заболеваний или травм.

Читайте также:  Эстетические аспекты реставрации зубов

Почему болит язык на кончике,
внизу или сбоку?

Среди причин болезненности в различных зонах языка чаще всего отмечаются механические повреждения или термические ожоги. Чтобы точно выяснить, почему болит язык, в каждом конкретном случае стоит разбираться с поддержкой опытного врача. В результате осмотра, опросов и тщательной диагностики возможно определение одной из следующих причин болезненности:

Случайные порезы, ушибы, ожоги или укусы в процессе еды, косметических проколов или разговора;

Воспалительные процессы слизистых оболочек ротовой полости грибкового или вирусного происхождения;

Аллергические реакции в процессе приема конкретных продуктов питания или медикаментозных препаратов;

Невралгические реакции в результате стрессовых ситуаций или тяжелых психических травм;

Неправильная работа слюнных желез;

Наличие недиагностированных заболеваний органов и систем организма (пищеварительной, сердечнососудистой, эндокринной систем);

Развитие онкологических заболеваний органов ротовой полости.

Болевые ощущения у основания языка

Если болит под языком внизу, человек постоянно сталкивается с нарушениями пищеварения, дискомфортом в процессе разговоров. Боль в корне языка может появляться как неврологическое проявление, реакция в процессе приема еды-аллергена, симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта или авитаминоза. Наиболее сложными причинами болей внизу языка являются флегмона и абсцесс, которые сопровождаются интенсивным образованием слюны, неприятным запахом изо рта и нарушениями речи.

Дискомфорт в боковых зонах языка

Когда болит язык сбоку в любой из сторон, причинами неприятных ощущений могут быть несоответствие размеров зубных протезов, воспаления слизистых оболочек, интенсивное курение или характерные невралгические проявления.

Боль на кончике языка

Кончик языка постоянно соприкасается с зубами и активно участвует в процессе создания звуков, поэтому доставляет людям особый дискомфорт. Среди причин такого состояния чаще всего отмечаются:

Мелкие травмы на конце языка возникают чаще всего, так как именно этот участок первым сталкивается с пищей, зубными протезами и зубами.

Глоссалгия сопровождается чувством жжения, а также возможностью распространения боли на остальные участки ротовой полости.

Глоссит – воспалительная болезнь ротовой полости.

Стоматит вызывает возникновение мелких болезненных ран на конце органа.

Аллергические проявления возникают в результате мгновенного контакта с некоторыми лекарствами или продуктами питания.

Что делать, если болит язык?

С болевыми ощущениями в любой зоне языка стоит записаться на прием к стоматологу или отоларингологу. Прежде чем отправиться в клинику, необходимо исключить наличие мелких травм или случайных ожогов, которым важно оставить время для заживления. Если же причиной болей был косметический прокол, нужно строго придерживаться всех рекомендаций и тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Если болит язык без проколов и ран, стоит рассмотреть один из следующих вариантов:

Проведение стоматологических манипуляций с хирургическим вмешательством: анестезия и лечебные процедуры вызывают отечность десен и небольшой области языка. Обычно дискомфорт проходит с уменьшением отека.

Воспалительные и грибковые заболевания ротовой полости устраняются в результате приема противогрибковых средств и поддержания постоянной чистоты во рту.

Воспалительные и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей: боли в горле, болит язык – признаки воспаления миндалин или подчелюстных лимфатических узлов. Отоларинголог составит схему лечения с назначением противовирусных, обезболивающих и антигистаминных средств.

Беспокоят кратковременные или постоянные боли в различных зонах языка? Постарайтесь выяснить причины дискомфорта, вспомнить случаи травмирования или случайные ожоги. Если болевые ощущения продолжают беспокоить, стоит незамедлительно обратиться на прием к терапевту, стоматологу или отоларингологу. Опытный врач проведет все необходимые исследования и возьмет анализы, чтобы точно определить диагноз и составить эффективную схему лечения.

Боль в языке

Боль в языке может быть следствием микротравм, раздражения слизистой, возникает при глоссалгии, некоторых глосситах, абсцессе и флегмоне языка, остром кандидозе полости рта, ксеростомии, невралгиях, стоматологических проблемах, пернициозной и железодефицитной анемии, аллергических реакциях. Чаще жгучая, саднящая, покалывающая, пощипывающая. При гнойных процессах – резкая, распирающая, дергающая, пульсирующая. Диагностируется на основании жалоб, данных осмотра, инструментальных и лабораторных исследований. Лечение включает полоскания, аппликации, назначение физиотерапевтических методик, препаратов общего действия, иногда – операции.

  • Почему болит язык
    • Физиологические причины

    Почему болит язык

    Физиологические причины

    Боль в языке часто становится следствием незначительных травм: поверхностных ожогов слишком горячей жидкостью, случайного прикусывания, повреждения твердыми кусочками пищи, рыбными костями. Болевые ощущения сочетаются с онемением либо, напротив, гиперчувствительностью. Исчезают в течение нескольких минут или часов, реже – дней.

    Жжение, болезненность языка также могут провоцироваться приемом острых продуктов, некоторых специй, употреблением крепких спиртных напитков. У курящих людей чувствительность языка повышается из-за постоянного действия табачного дыма на слизистую, что ведет к частому появлению болевого синдрома под действием других раздражителей.

    Травматические повреждения

    Более серьезные травмы возникают вследствие прикусывании языка во время приступа эпилепсии, занятий спортом, несчастных случаев. На языке обнаруживаются ссадины, раны в форме следов зубов. В зависимости от тяжести повреждения болезненность сохраняется от нескольких дней до 1-2 недель. У пациентов с неправильно подобранными ортодонтическими конструкциями, плохо подогнанными съемными протезами боль становится результатом хронического раздражения языка. При запущенном кариесе орган систематически травмируется острыми краями зубов.

    Глоссит

    Болевой синдром наблюдается не при всех глосситах, более характерен для инфекционных поражений. Воспалительный процесс бактериальной этиологии проявляется гиперемией, отечностью, повышением локальной температуры, ноющими, саднящими болями. При вирусных глосситах формируются пузырьки, которые в последующем вскрываются с образованием болезненных эрозивных дефектов.

    Абсцесс и флегмона языка

    Абсцесс развивается на фоне микротравм либо становится осложнением бактериального глоссита. Характерно быстрое появление и прогрессирование симптомов. Поверхностные абсцессы локализуются под слизистой, как правило – в области спинки. Представляют собой участок ограниченного отека с болезненным уплотнением в центре. Сопровождаются резкой болью при движениях языка, глотании, иногда – с иррадиацией в ухо.

    Глубокие абсцессы располагаются в толще органа. Проявляются гипертермией, интоксикационным синдромом, в ряде случаев – ознобами, увеличением регионарных лимфоузлов, обильным слюноотделением. Язык настолько отечный, что с трудом помещается во рту, затрудняет речь и дыхание. Боли резкие, дергающие, распирающие, пульсирующие, усиливающиеся при движениях, глотании, прикосновении.

    У больных с флегмоной зона гнойного воспаления не ограничена, быстро распространяется на весь язык, дно ротовой полости, шею. Наблюдаются фебрильная лихорадка, ознобы, регионарный лимфаденит. Болевой синдром интенсивный, разлитой, лишающий сна. Принятие пищи сильно затруднено или невозможно. Речь невнятная. Из-за перекрытия дыхательных путей вследствие отека мягких тканей полости рта и ротоглотки развиваются приступы удушья.

    Кандидоз полости рта

    Болезненные ощущения чаще наблюдаются при остром кандидозе, нехарактерны для хронической формы болезни. Страдают дети, старики, ослабленные больные с тяжелыми соматическими патологиями. На языке образуется рыхлый или плотный молочно-белый творожистый налет, распространяющийся на небо, щеки, губы. При удалении налета обнажается кровоточащая эрозированная либо мацерированная слизистая оболочка.

    При приеме пищи возникают болезненность, жжение. В отсутствие лечебных мероприятий возможна трансформация в атрофический кандидоз. Язык становится блестящим, огненно-красным. Сосочки атрофируются. Слизистая оболочка ротовой полости отечная, гиперемированная, сухая, истонченная. Пациенты жалуются на сильные боли в зоне поражения. Налет не выявляется либо незначительный.

    Глоссалгия

    Глоссалгия – патология, сопровождающаяся неприятными ощущениями в языке при отсутствии органических изменений. Возникает при болезнях печени и ЖКТ, сосудистых, эндокринных заболеваниях, патологиях центральной и периферической нервной системы. Болезненные ощущения без четкой локализации, диффузные, имеют жгущий, пощипывающий или саднящий характер, сильнее выражены в области кончика и боков, реже появляются на корне, спинке языка. Могут быть эпизодическими или регулярными. Как правило, сочетаются с невротическими расстройствами.

    Ксеростомия

    Боль в языке беспокоит на заключительной стадии заболевания. На фоне полного угнетения функции слюнных желез развиваются глосситы. Постоянная сухость слизистой приводит к образованию эрозий и язв. Болезненные ощущения усиливаются при разговоре, во время приема пищи, сочетаются с постоянной сухостью во рту. У пациентов с ксеростомией может выявляться множественный кариес.

    Невралгии

    Боль в двух передних третях языка характерна для поражения третьей ветви тройничного нерва (n.mandibularis), сочетается с болезненными ощущениями в области подбородка, нижней челюсти, нижней губы, десны, слизистой оболочки щеки. Болевой синдром имеет пароксизмальный характер, представляет собой серию импульсов, напоминающих удар тока. Провоцируется холодовыми воздействиями, бритьем, жеванием, речью, смехом.

    При невралгии языкоглоточного нерва боль появляется в корне языка, откуда распространяется на миндалины, мягкое небо, глотку, иногда – ухо, глаз, нижнюю челюсть. Приступ провоцируется глотанием, жеванием, зеванием, кашлем, разговором, сопровождается сухостью в горле, которая по окончании пароксизма сменяется повышенным слюноотделением.

    Для невралгии подъязычного узла характерна боль в передних отделах языка, подъязычной зоне: сверлящая, жгучая, пульсирующая, приступообразная. Продолжается от нескольких минут до 1 часа. Иррадиирует в нижнюю челюсть, висок, затылок, боковую поверхность шеи, надплечье, иногда – руку, верхнюю часть грудной клетки. Усиливается при разговоре, приеме пищи, особенно – обильной или острой.

    Анемия

    Боли в языке типичны для пернициозной анемии, обусловлены глосситом. Язык становится «лакированным», приобретает малиновую окраску. Наблюдаются слабость, тахикардия, головокружения. Характерными симптомами являются одышка, бледность кожи, одутловатость лица. Обнаруживаются потеря аппетита, гепатомегалия, неустойчивость стула. Выявляются неврологические нарушения: слабость мышц, изменения походки, скованность, онемение конечностей.

    Иногда болезненные ощущения в области языка возникают при железодефицитной анемии. Глоссит сочетается с дисфагией, ангулярным стоматитом, атрофическим гастритом. Превалирующими симптомами являются слабость, шум в ушах, головокружения, одышка, сердцебиение. Отмечаются сухость кожи, деформация ногтей, выпадение волос.

    Другие причины

    Боли в языке иногда выявляются при следующих состояниях:

    • Аллергия. Болезненность, парестезии, сильный зуд обусловлены пищевой аллергией, реже – реакцией на пыльцу растений, шерсть животных. Сочетаются с чиханием, слезотечением, отеком слизистых.
    • Начальные стадии шейного остеохондроза. Неясные болевые ощущения в языке дополняются неловкостью, ограничениях при движениях шеи, болями в шее.
    • ИБС. Боли в языке, полости рта, нижней челюсти могут наблюдаться при нетипичном течении приступа стенокардии, инфаркта миокарда.

    Диагностика

    Причину появления симптома определяет врач-стоматолог. При наличии показаний пациентов направляют на консультацию к гастроэнтерологу, терапевту, неврологу, другим специалистам. Врач устанавливает, когда впервые появилась боль, какими симптомами сопровождалась, как развивалось заболевание. Для уточнения диагноза выполняются следующие процедуры:

    • Осмотр. В ходе физикального обследования иногда определяются общие изменения (например, бледность и сухость кожи при анемии). При осмотре языка могут выявляться отек, гиперемия, изменение цвета, наличие эрозий, язв, инфильтратов. При невралгиях зоны болезненности указывают на поражение того или иного нерва. В процессе стоматологического осмотра могут обнаруживаться кариозные зубы, дефекты протезов, ортодонтических конструкций.
    • Инструментальные методики. Для исключения ксеростомии, оценки состояния слюнных желез рекомендованы сиалография и ультрасонография. При подозрении на патологии ЖКТ, провоцирующие глоссалгию, выполняют эзофагогастродуоденоскопию, контрастное исследование желудка. При невралгиях показательна электромиография.
    • Лабораторные анализы. Подтверждают наличие пернициозной либо железодефицитной анемии. В рамках дифференциальной диагностики производят исследование слюны. При кандидозе, бактериальных поражениях выполняют посев отделяемого на питательные среды. При вирусных инфекциях проводят ПЦР.

    Лечение

    Помощь на догоспитальном этапе

    Рекомендуется отказаться от слишком горячих, холодных, острых и пряных блюд. Следует употреблять мягкие продукты, не травмирующие язык, желательно – тушеные, вареные, приготовленные на пару. Оптимальным вариантом является диета, включающая пюре, слизистые каши, протертые супы. До и после приема пищи нужно полоскать рот слабыми растворами хлоргексидина и перманганата калия или раствором фурацилина. При сильных болях поверхность языка можно смазывать местными анестетиками.

    Консервативная терапия

    Важной частью лечения является санация полости рта, при необходимости – замена протезов и ортодонтических конструкций. Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:

    • Глоссит. Показаны полоскания, аппликации с анестетиками. При интенсивных болях эффективны смазывания смесью глицерина и анестезина. Налет удаляют тампоном с протеолитическими ферментами. Производят обработку антисептиками. Применяют заживляющие препараты местного действия.
    • Флегмона и абсцесс языка. При поверхностных абсцессах осуществляют полоскания антисептическими растворами, назначают антибактериальные средства, при неэффективности выполняют оперативные вмешательства. При глубоких абсцессах и флегмонах консервативная терапия является вспомогательным методом лечения, проводится на фоне операций, включает антибиотики, анальгетики, антигистаминные, противовоспалительные препараты.
    • Кандидоз. В качестве местных средств применяют ощелачивающие растворы для полоскания. Полость рта смазывают противогрибковой мазью, обрабатывают растворами йодинола, люголя, фукорцина. Терапевтическая схема также включает противогрибковые препараты общего действия, в тяжелых случаях – иммунотерапию.
    • Глоссалгия. Рекомендован прием легких транквилизаторов, пустырника, валерианы. Хороший результат достигается при проведении тримекаиновых блокад язычного нерва, инъекционном введении витаминов группы В. Неприятные ощущения устраняют путем ротовых ванночек, аппликаций с анестетиками. Производят лечение основной патологии, невротических расстройств.
    • Ксеростомия. Советуют отказ от курения и приема алкоголя, использование зубных щеток с мягкой щетиной, частое питье для увлажнения полости рта, рассасывание леденцов без сахара для стимуляции выработки слюны. Ротовую полость смазывают раствором витамина А. Выполняют новокаиновые блокады слюнных желез, назначают вибромассаж, лекарственный электрофорез, гальванотерапию.
    • Невралгия. Применяют антиконвульсанты, ненаркотические анальгетики, витаминные комплексы. При сильной боли рекомендованы антидепрессанты, снотворные, седативные, нейролептики. Проводят лечебные блокады. Смазывают язык раствором кокаина. Пациентам выдают направление на СМТ, гальванизацию, диадинамотерапию.
    • Анемии. При железодефицитных анемиях требуется лечение основного заболевания, полноценное питание с высоким содержанием гемового железа, ферропрепараты. При пернициозной анемии осуществляется коррекция провоцирующей патологии, назначается витамин В12.

    Хирургическое лечение

    Операции показаны больным с флегмоной и абсцессом. Производится вскрытие гнойника путем продольного разреза языка либо кожного разреза под подбородком. Полость промывают раствором антибиотиков и протеолитических ферментов. Выполняют дренирование. При невралгиях, обусловленных сдавлением нерва опухолью, кровеносным сосудом или тесными стенками костного канала, требуются хирургические вмешательства по устранению компрессии.

Ссылка на основную публикацию