Лучший набор для отбеливания зубов

Обзор средств для осветления и отбеливания зубов в домашних условиях

С отбеливанием связано множество заблуждений: одни считают, что оно портит эмаль, другие — что оно работает только в кресле у стоматолога. На самом же деле безопасно осветлить зубы на несколько тонов можно дома, не имея никаких медицинских навыков. Сегодня мы расскажем о природе потемнения эмали и о средствах, которыми можно без вреда отбелить зубы.

Почему темнеет эмаль

Обычно эмаль имеет желтоватый оттенок, близкий к молочно-белому. Но не стоит путать его с приобретённым желтоватым цветом зубов. Зубы темнеют у всех — врачи называют это дисколоритом, и появляется он по разным причинам. Потемнения делятся на две категории:

  • внешние — возникают на поверхности зуба;
  • внутренние — связаны с состоянием дентина и пульпы.

Внешнее потемнение может стать внутренним. Это происходит, когда пигменты проникают в дентин через сколы и трещины в эмали.

Внешнее окрашивание вызвано твёрдым пигментным налётом, который скапливается на эмали. Чаще всего он появляется из-за курения, неправильной гигиены, употребления продуктов с натуральными или искусственными красителями (кофе, чай, красное вино, соусы и прочее).

Внутреннее окрашивание возникает по следующим причинам:

  • избыток фтора в организме;
  • наследственные заболевания твёрдых тканей зубов;
  • кариес;
  • приём антибиотиков и железосодержащих препаратов.

Внешнее потемнение убирается абразивными или ферментными пастами, а внутреннее — средствами с пероксидами.

Частые ошибки и заблуждения

Прежде чем взяться за отбеливание эмали, необходимо пролечить зубы от кариеса, снять воспаления дёсен, если они есть, а также убрать налёт — высокоабразивными пастами или в кресле стоматолога-гигиениста. Если на зубах есть налёт, процедуры по отбеливанию не дадут желаемого результата.

Нужно понимать, что ни одна паста не отбелит желтоватые зубы до белоснежных за пару применений. Для определения цвета зубной эмали используется шкала Вита — она насчитывает 16 оттенков, разделённых на 4 группы. Шкалу Вита используют при отбеливании, чтобы определить оттенок зубов на начальном этапе и наблюдать за тем, как он меняется в результате процедуры.

Отбеливание зубов не рекомендовано подросткам, у которых ещё только формируются эмаль и другие ткани зуба. Отбеливание с пероксидами не стоит проводить во время беременности и кормления.

Чем удалить стойкий налёт?

Абразивами

Осветлить зубы можно с помощью высокоабразивных паст. От 10% до 50% объёма таких паст занимают абразивы — твёрдые полирующие частички, с помощью которых удаляется налёт и остатки пищи.

Очищающие и полирующие свойства зубной пасты зависят от концентрации абразивных частиц, их размера, формы и твёрдости. В качестве абразивов в пастах используются диоксид кремния, карбонат кальция (мел), метафосфат натрия и даже алмазная пыль.

В стоматологии принят единый стандарт для оценки абразивности средств гигиены и их воздействия на эмаль — индекс абразивности RDA (Relative Dentin Abrasivity), где:

  • 0–30 — низкая абразивность;
  • 30–80 — умеренная абразивность;
  • 80–150 — высокая абразивность;
  • >150 — полирующие пасты для использования не чаще 1–2 раз в неделю.


Пасты с высокой абразивностью очищают интенсивнее, подходят для курильщиков и кофеманов. Такие пасты лучше использовать циклами или чередовать с укрепляющими, иначе можно травмировать эмаль. Если у вас чувствительные зубы, есть сколы и трещины на эмали — высокоабразивные пасты не подойдут.

Пастами с низкой и средней абразивностью можно пользоваться каждый день. В них часто добавляют дополнительные отбеливающие вещества — ферменты или пероксиды.

Лучшие отбеливатели зубов: Независимый Топ-7

Обновлено 21 октября 2020

От улыбки на 90% зависит первое впечатление, которое мы производим на людей. Ровные белые зубы — залог успешного общения с окружающими, а значит — и успеха вообще. Хотите улыбаться белоснежно? Сейчас мы расскажем, как этого добиться и какие 7 отбеливателей зубов можно смело назвать лучшими.

Отбеливание зубов: краткий ликбез

Способы отбеливания зубов

Методы отбеливания можно разделить на два вида:

  1. Профессиональное отбеливание — за ним нужно идти в стоматологическую клинику. Сюда относятся фотоотбеливание, отбеливание химическое, ультразвуковое, лазерное. Эти методы требуют врачебных знаний, навыков и специального оборудования. Обычно это довольно дорогие процедуры, но в то же время самые безопасные и эффективные. Мы бы рекомендовали именно их.
  2. Домашнее отбеливание. Сюда входят как народные методы, так и специальные современные средства. Рассказывать о бабушкиных методах вроде лимонных корок и активированного угля мы не будем, а вот на различных видах спецсредств остановимся подробнее. К ним относятся:
  • отбеливающие зубные пасты и порошки. Самый первый и самый распространённый, но не самый эффективный вариант. Обычно эти зубные пасты и зубные порошки действуют как абразивные составы, снимая вместе с налётом тонкий слой эмали. Кроме того, существуют весьма эффективные ферментные и химические отбеливающие зубные пасты. Осветлить зубы этот способ действительно помогает, но может серьёзно навредить здоровью, так что покупайте только хорошие пасты и пользуйтесь ими не дольше месяца;
  • ополаскиватели для рта — хорошее дополнение к зубной пасте и вообще вещь, полезная для гигиены полости рта. Эффективность отбеливания, конечно, вас вряд ли поразит, зато ополаскиватели действуют бережно, борются с микробами, освежают дыхание, поддерживают во рту нормальный кислотно-щелочной баланс и влажность;
  • ластики для зубов — обычные полиэстеровые ластики, только стирать ими нужно не следы карандаша с бумаги, а пятна с зубов. Довольно странная выдумка китайского гения. Отбелить зубы надолго ластик, конечно, не поможет, но последствия употребления кофе или красного вина удалит;
  • отбеливающие лаки — они не столько меняют тон зубной эмали, сколько просто её закрашивают. Это быстрый краткосрочный метод, применяемый, когда нет времени на основательное отбеливание. Лак стирается, к примеру, от еды, но один вечер всё-таки протянет, так что его можно использовать перед собеседованием, встречей выпускников или другим важным мероприятием;
  • гели — не так эффективны, как химическое отбеливание в кабинете стоматолога из-за более низкой концентрации активного вещества, зато стоят дешевле, не так опасны при неправильном применении и могут быть использованы дома. Гель наносят на зубы с помощью кисточки: делать это нужно аккуратно, ведь при попадании на слизистую он может вызывать серьёзное раздражение. Обычно курс занимает около двух недель. Самый удобный формат выпуска гелей — карандаши. Они маленькие, удобные, их можно брать с собой в поездку и использовать в дороге;
  • капы — не столько самостоятельное средство, сколько способ усилить эффективность отбеливающего геля. Капы надевают на зубы перед сном на час-другой или даже на всю ночь. Они могут быть как стандартных размеров — тут главное не промахнуться, — так и термопластическими, то есть способными после нагревания принимать форму именно ваших зубов;
  • полоски — их приклеивают к зубам при помощи фиксирующих составов, а за отбеливание отвечает средство, которым полоски пропитаны. Так же, как и капы, полоски обычно приклеивают перед сном. Их преимущество в том, что можно заниматься домашними делами и не отвлекаться на процедуру отбеливания, которое происходит как бы само собой. Довольно эффективный, безопасный и недорогой метод.
Читайте также:  Эффективные методики удаления камня из слюнной железы

Противопоказания к отбеливанию зубов

Поскольку отбеливание так или иначе оказывает воздействие на эмаль, перед использованием какого-либо средства обратите внимание на противопоказания. В числе общих противопоказаний к отбеливанию зубов:

  • детский возраст (до 16 лет);
  • беременность, кормление грудью;
  • любые болезни зубов и дёсен;
  • повышенная чувствительность зубов;
  • повреждения эмали: сколы, трещины, кариес;
  • аллергия на активные вещества средств для отбеливания: перекись водорода и перекись карбамида;
  • аномалии прорезывания зубов мудрости;
  • прием антибиотиков и прочих лекарственных средств, способных повлиять на цвет зубной эмали;
  • онкологические заболевания.

В любом случае, перед применением отбеливающих средств прочитайте инструкцию, а если у вас есть сомнения — обратитесь к специалисту за консультацией.

Как сохранить результат после отбеливания зубов препаратами из аптеки

Домашнее отбеливание не может обеспечить такой стойкий результат, как профессиональные процедуры. Поэтому, чтобы сохранить зубы белыми как можно дольше, после и во время отбеливания придерживайтесь трёх несложных правил:

  • исключите из рациона красящие продукты и напитки: кофе и чай, красное вино, соевый соус, свёклу, морковь, ягоды;
  • уделяйте должное внимание гигиене полости рта: тщательно чистите зубы дважды в день, используйте зубную нить и ополаскиватель;
  • откажитесь от курения или хотя бы сократите количество выкуриваемых сигарет.

Топ-7 отбеливателей зубов

Сейчас мы рассмотрим лучшие средства для отбеливания зубов: карандаши, капы и полоски.

Лучшие карандаши для отбеливания зубов

1. My Brilliant Smile

Карандаш для косметического отбеливания зубов стоит около 1200 рублей. Отбеливающий гель содержит 6% активного вещества — перекиси карбамида. Производитель уверяет, что использование карандаша не только безопасно для зубов и дёсен, но и за одно применение способно осветлить эмаль на 3-5 тонов. Процедура нанесения геля на зубы занимает всего несколько минут, после неё нельзя пить и принимать пищу в течение получаса. Некоторые пользователи жалуются на отсутствие эффекта или повышение чувствительности зубов, так что используйте гель в полном соответствии с инструкцией.

2. Supremedent

Этот карандаш для отбеливания, выполненный в форм-факторе губной помады, протестирован в США. Средство немного дороже предыдущего: его цена 1600 рублей. Предназначен для чувствительных зубов, не содержит фтора. Если верить словам производителя, то через 10 дней применения геля ваши зубы станут белее на 4 тона. Всего курс использования составляет 14 дней. Не только отбеливает эмаль, но и устраняет пятна от кофе, красного вина и сигарет. Эффекта должно хватить на целый год.

Лучшие капы для отбеливания зубов

3. ON WHITE

Далеко не самый дешевый, но эффективный и приятный в использовании комплект для отбеливания зубов. Включает в себя LED-капу с гелем и специальные полоски: для максимальной эффективности средства из набора нужно чередовать. Произведён в России и даже запатентован, что для кого-то может стать дополнительным стимулом к покупке.

Чтобы капа светилась и гель работал, прибор нужно подключать к источнику питания через порт USB — своей батарейки у гаджета, к сожалению нет, зато в этом качестве отлично смотрится любой смартфон. Помимо отбеливания, набор снижает чувствительность зубов.

Очень интересное и, главное, эффективное средство, которое подойдет даже людям с тонкой эмалью. Цена вопроса — менее 3000 рублей. Когда закончатся полоски и гель, расходники можно будет заказать отдельно, не покупая новую капу.

4. My Brilliant Smile

Недорогие капы для отбеливания зубов, созданные на основе активированного угля и кокосового масла. Комплект из 7 штук обойдется вам всего в 500 рублей. Не содержат в составе перекиси водорода, зато содержат компоненты, укрепляющие эмаль и снижающие чувствительность зубов, предотвращающие воспаление десен и развитие кариеса, поэтому использовать Amazing White можно без страха за здоровье полости рта.

Несмотря на скромную цену, капы выполнены качественно и во рту лежат удобно, без дискомфорта. Эффект отбеливания должен быть заметен уже после семи дней использования. Экономичная и полезная альтернатива профессиональному отбеливанию.

5. Zoom Nite White ACP

Более сложная и дорогая по сравнению с конкурентами система, разработанная компанией Philips. Набор для отбеливания стоит больше 6500 рублей. Концентрация перекиси карбамида в данном случае составляет 16%, в продаже можно найти наборы также с 22% и 9,5% действующего вещества. В комплект входят 6 шприцев с гелем, каждого из которых хватает на 3 процедуры, 6 наконечников для нанесения геля, контейнер для хранения кап, две пластины для изготовления кап в стоматологической клинике, карточку оттенков зубов и инструкцию по применению. Сами капы в набор не входят: их нужно изготовить у зубного врача или купить отдельно. Сеанс использования геля длится от 5 до 7 часов. По завершению курса эмаль должна стать светлее на 6-8 оттенков, очень хороший результат.

Лучшие полоски для отбеливания зубов

6. Crest 3D White Luxe Whitestrips Professional Effects

Комплект из 40 полосок — 20 верхних зубов и 20 для нижних — стоит в районе 4000 рублей. Курс отбеливания длится 20 дней, а первые результаты использования средства можно увидеть уже на третий день. По завершению курса зубы станут светлее на 4-5 тонов, и этот результат сохранится на 12-18 месяцев. Гель на полосках эффективно устраняет пятна от кофе, сигарет или вина. Процедура отбеливания проводится раз в день, занимает всего 30 минут, причём в это время можно не только разговаривать, но даже пить воду. Полоски надёжно приклеиваются к зубам, не скользят и не вызывают дискомфорта при ношении.

Читайте также:  Исправление прикуса у детей в Люблино, стоимость исправления прикуса зубов у детей
7. Global White

Набор из 14 отбеливающих полосок для зубов с активным кислородом, рассчитанный на неделю ежедневного использования. Кто-то пишет о том, что эффект заметен уже после первого применения, однако лучше все-таки настроиться на то, что серьезный результат проявится только по завершении курса.

Некоторые пользователи жалуются на неприятную сухость во рту после сеансов отбеливания. Поэтому с полосками стоит быть осторожнее и применять My Brilliant Smile исключительно в соответствии с инструкцией.

В остальном же, упакованы полоски удобно, работают эффективно, да и стоят всего 1370 рублей — чего ещё желать от средства для отбеливания зубов в домашних условиях?

Сравнительная таблица лучших отбеливателей зубов

Название

Основные характеристики

Цена

My Brilliant Smile

Отбеливающий гель содержит 6% активного вещества — перекиси карбамида, применение способно осветлить эмаль на 3-5 тонов.

Supremedent

Выполненный в форм-факторе губной помады, протестирован в США, предназначен для чувствительных зубов, не содержит фтора.

ON WHITE

В набор входят LED-капа, гель-активатор (10 мл), отбеливающий гель (15 мл) и адаптеры для мобильных устройств.

My Brilliant Smile

В комплект входит 7 кап

Zoom Nite White ACP

Концентрация перекиси карбамида в данном случае составляет 16%, в продаже можно найти наборы также с 22% и 9,5% действующего вещества.

Crest 3D White Luxe

Комплект из 40 полосок — 20 верхних зубов и 20 для нижних, курс отбеливания длится 20 дней, а первые результаты использования средства можно увидеть уже на третий день.

Полоски Global White

В набор входят 14 полосок для отбеливания.

Как отбелить зубы в домашних условиях?
Есть разные варианты. Можно воспользоваться народными средствами вроде лимонных корок, пищевой соды или перекиси водорода, но эффективности и безопасности для зубов никто не гарантирует. Лучше воспользоваться специальными средствами: отбеливающими зубными пастами (главное не увлекайтесь, а то сотрёте эмаль), гелями, капами, полосками, лаками. В нашей подборке выше мы как раз рассказали о лучших специальных средствах для отбеливания зубов в домашних условиях.

Как часто можно отбеливать зубы?
Всё зависит от того, каким средством вы пользуетесь. К примеру, отбеливающей зубной пастой лучше чистить зубы не чаще пары раз в неделю в течение месяца — не дольше. После курса нужно дать зубам отдохнуть и прийти в себя, чтобы не повредить эмаль. Частоту использования каждого конкретного средства указывают в инструкции к нему — обязательно прочитайте её перед применением, а если останутся сомнения, проконсультируйтесь со стоматологом.

Как создать ослепительную улыбку: рейтинг лучших средств для отбеливания зубов на 2020 год

*Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
О критериях отбора.

Золотые зубы были в моде столетие назад. Сейчас это считается плохим вкусом и показателем финансовой неустойчивости. В тренде естественно белые здоровые зубы, но не у каждого такие от природы. Редакция BioKot выяснила, как придать белизну эмали, и составила рейтинг лучших средств для отбеливания зубов на 2020 год.

Популярные производители отбеливателей для зубов

На рынке представлено огромное количество вариантов для отбеливания зубов. Чтобы выбрать самый качественный продукт, нужно ориентироваться не только на состав, но и на репутацию самого производителя.

Самыми передовыми считаются:

  • ROCS;
  • SPLAT;
  • BlanX;
  • Biorepair;
  • ISME Rasyan;
  • Perioe;
  • Lacalut;
  • Lion;
  • PresiDENT.

Эти проверенные бренды производят товары, положительно действующие на зубную эмаль и улучшающие её цвет. Чтобы выбрать пасту, исходя из индивидуальных особенностей эмали, следует ориентироваться на абразивность средства, которое определяется индексом RDA. Если эмаль слабая, зубы чувствительные, следует выбирать пасту для ежедневного ухода с низким коэффициентом от 0 до 60. Здоровым зубам рекомендована паста с индексом 60-100, а отбеливающие средства с RDA более 100 можно использовать ограниченно во избежание повреждения эмали. Паста или порошок с индексом более 150 ─ высокоабразивные, способные полностью удалить верхний слой эмали, поэтому такие средства использовать нельзя.

Безопасными отбеливающими пастами считаются те, в состав которых входят ферменты естественного происхождения. Их можно встретить в ассортименте эко-марок, при этом эффективность действия у них не хуже, чем у абразивных. Особенностью отбеливающих средств является удаление налёта от пищевых продуктов и возврат естественного цвета эмали.

Фтор, входящий в состав паст для зубов, значительно увеличивает защитные свойства эмали против кариеса. Это необходимо, если фторидов в регионе проживания потребителя недостаточно. Полезно выбирать средства с кальцием для профилактики кариеса.

Обзор топа самых хороших зубных отбеливающих средств

Рейтинг лучших отбеливателей зубов составлен редакцией BioKot на основе проведённых исследований. Мы подробно расписали особенности каждого продукта и свели данные в таблицу.

ТОП-10 хороших средств для очищения эмали

А что из этого предпочтете Вы?

Лучшие средства стоимостью до 150 рублей

Паста SPLAT Professional

Инновационная система отбеливания безопасно очищает зубы и может применяться при высокой чувствительности зубов. Особенность заключается в воздействии округлых полирующих частиц в совокупности с натуральными ферментами папайи, которые бережно удаляют налёт и выравнивают эмаль. Это позволяет надолго сохранить белизну. Действующие вещества — ионы калия и фторид-ионы защищают от кариеса. Паста подходит курящим и поклонникам крепкого чая и кофе.

  • Доступная цена
  • Бережное отбеливание
  • Риск повреждения эмали

Зубная паста Dental Clinic 2080

Лечебно-профилактический эффект средства достигается входящими в состав натуральными травами. Они оздоравливают дёсны и препятствуют возникновению кариеса и камня. Инновационные абразивы бережно очищают эмаль и сохраняют её прочность.

  • Приятно пахнет
  • Хорошо пенится
  • Обеспечивает бережный уход
  • Упаковка без защитной фольги

Пенка Global White

Пенка выполняет функции ополаскивателя и легко обрабатывает даже труднодоступные места. Быстро действует, удобна для применения людьми, носящими ортодонтические конструкции. Пенку используют без воды и щётки. Действующие вещества: папаин, натуральный лимонный сок и экстракт солодки эффективно борются с кариесом, удаляют налёт, укрепляют дёсны.

Читайте также:  У ребенка режутся зубы: чем и как обезболить

  • Удобная упаковка
  • Качественно удаляет налёт и препятствует его появлению
  • Необходимо наличие рядом уборной при использовании пенки

Лучшие средства в ценовом диапазоне до 400 рублей

Паста R.O.C.S. Pro

Вещества, входящие в состав пасты, благоприятно воздействуют на эмаль. Ксилит увеличивает её защитные свойства, кальций укрепляет и осветляет, прочие компоненты позволяют сохранить белизну и блеск. После применения пасты во рту долго ощущается свежесть и чистота. Бережное отбеливание обеспечивается за счёт неабразивных частиц, которые полируют эмаль и мягко удаляют камень.

  • Без резкого запаха и вкуса
  • Деликатное отбеливание
  • Не влияет на чувствительность зубов
  • Не даёт быстрого ярковыраженного результата

Зубной порошок Биобьюти

Хорошо восстанавливает натуральный цвет эмали, укрепляет, очищает от налёта, защищает от кариеса и камня. Благоприятно воздействует на дёсны, подходит для курящих.

  • Приводит в норму кислотно-щёлочной баланс
  • Борется с пародонтом
  • Быстро устраняет налёт и камень
  • Прост в использовании
  • Абразивные частицы повреждают эмаль
  • Из-за особенностей упаковки есть риск распространения бактерий
  • Возможны аллергические реакции
  • Нельзя применять при чувствительности зубов

Зубная паста ClearaSept Coal & Minerals

Паста имеет в составе угли и минералы, обеспечивающие белизну зубам и препятствующие развитию пародонта. Средство полирует эмаль, устраняя налёт и защищая от кариеса и камня. Паста впитывает все кариесогенные бактерии и прочие загрязнения с поверхности зубов. Отбеливание осуществляется эффективно и деликатно. Натуральные экстракты лекарственных трав борются с запахом изо рта. Паста имеет чёрный цвет, что объясняется входящим в её состав активированным углем.

  • Приятный аромат и вкус
  • Видимый эффект
  • Удобная упаковка
  • Качественный состав
  • Плохо пенится
  • Нужно привыкнуть к консистенции и наличию угля

Паста Marvis Whitening Mint

Средство предназначено для удаления микробов из ротовой полости, устранения неприятного запаха и деликатного очищения поверхности зубов. Фтор оказывает положительное влияние на предотвращение кариеса. Абразивные вещества ─ гидроксид алюминия и диоксид кремния ─ полируют эмаль и удаляют налёт от кофе, чая и сигарет. Паста рекомендуется для ежедневного использования.

  • Удобная упаковка
  • Отсутствие жёстких абразивных компонентов
  • Приятный вкус
  • Не вызывает раздражения слизистой оболочки ротовой полости
  • Неэкономное расходование

Лучшие средства стоимостью от 400 рублей

Паста Luster Premium White Now

Паста позволяет получить видимый результат за 1 применение. Эффективно удаляет жёлтый налёт, безопасна для искусственных коронок. Содержит активное вещество ─ фторид натрия, укрепляющее эмаль и препятствующее возникновению кариеса.

  • Отбеливание
  • Укрепление
  • Борется с неприятным запахом
  • Имеет оригинальный синий цвет
  • Специфический привкус

Crest полоски для осветления эмали 3D White Glamorous

Мощное отбеливание за счёт концентрированного состава активных веществ. Отбеливание полосками может применяться только для здоровых зубов. Обеспечивает салонный эффект на срок около полутора лет.

  • Удобство пользования даже без посторонней помощи
  • Длительный и качественный результат
  • Множество противопоказаний
  • Нельзя использовать при чувствительности зубов

Global White Система для отбеливания зубов в домашних условиях Premium

Эффективное комплексное воздействие на налёт и камень в домашних условиях. Действующие вещества ─ пероксид водорода и нитрат калия ─ снижают чувствительность и удаляют образования во внутреннем слое эмали. Средство эффективно борется с бактериями, укрепляет зубы и освежает дыхание.

  • Качественное и бережное отбеливание
  • Достаточный объём средств в наборе для многоразового применения
  • В редких случаях ─ истончение эмали

Рекомендации редакции BioKot по выбору способа отбеливания зубов

Белоснежная улыбка привлекает внимание окружающих и вызывает положительные эмоции. К тому же это указывает на финансовую устойчивость человека и на то, как он ухаживает за своей внешностью. Ведь натуральная белизна зубов свойственна лишь немногим людям.

Редакция BioKot рекомендует выбирать средства для отбеливания, исходя из индивидуальных особенностей зубов. Современная стоматология предлагает различные способы отбеливания, также можно провести процедуры и в домашней обстановке.

Неоспоримым преимуществом отбеливания в клинике является моментальный результат, а недостатком ─ истончение эмали и повышенная чувствительность. К тому же эту процедуру нужно будет проводить постоянно и для продления эффекта следует исключить из употребления кофейные и чайные напитки, красное вино, красящие продукты и курение. Подобное не каждому под силу, поэтому перед принятием решения отбелить зубы в клинике надо хорошо обдумать эти моменты.

Отбеливание в домашних условиях основано на применении специальных средств, которые удаляют налёт и осветляют эмаль.

Средства содержат элементы:

  • соды;
  • перекиси карбамида;
  • активированного угля;
  • активного кислорода.

Домашнее отбеливание экономично, не требует помощи профессионалов, но даёт эффект ненадолго. Пользоваться подобными средствами постоянно нельзя, а неправильное применение приводит к возникновению кариеса. Эффект от отбеливающих паст длится несколько недель, затем эмаль темнеет и тускнеет.

Ниже мы подробно описали методы стоматологического и домашнего отбеливания.

Стоматологические процедуры

Отбеливание при помощи профессиональных методик и средств отличается следующими параметрами:

  • Быстрота достижения нужного эффекта.
  • Применяемые вещества и состав.
  • Периодичность и количество сеансов.
  • Степень вовлечения клиента.

Профессиональное очищение зубов позволяет достичь желаемого результата за короткий промежуток времени.

Процедуры могут проводиться следующими способами:

  • механическим;
  • лазерным;
  • химическим;
  • ультразвуковым;
  • фотоотбеливание.

Механическое отбеливание всегда применяется в первую очередь. Оно заключается в удалении зубного камня и налёта. Если натуральная эмаль белого цвета, никакие дополнительные процедуры не понадобятся. Отложения на зубах образуются в результате чрезмерного употребления продуктов, оставляющих налёт и камни.

Гигиена полости рта при механическом отбеливании затрагивает не эмаль, а лишь её поверхность. Если отложений слишком много, после очищения пришеечная область зуба окажется открытой, и чувствительность к раздражителям будет очень высокой. В этом случае пациенту необходимо проконсультироваться у пародонтолога для лечения зубной эмали. Если механическое очищение не дало нужного эффекта, стоматологи переходят к другим видам.

Разновидностью механического способа является очищение ультразвуком. Процедура эффективна от наддёсневых и поддёсневых камней, а также налёта от курения. Принцип заключается в воздействии на эмаль водой, воздухом и пищевой содой под высоким давлением. Это позволяет удалить любой самый твердый налёт даже в труднодоступных местах.

Химический способ характеризуется восстановлением эмали с помощью гелей, имеющих в составе перекись водорода. Высокая концентрация водорода обеспечивает отбеливание на 5-7 тонов за один сеанс. Но в этом случае поверхность зубов сильно повреждается, поэтому необходимо проводить фторирование и реминерализацию для восстановления.

Читайте также:  Как снять воспаление десны после удаления зуба самостоятельно?

Фотоотбеливание ─ осветление эмали специальной лампой с действующими веществами в составе геля. Процедура эффективна для жёлтого налёта.

Действия в домашних условиях

Для осветления эмали в домашней обстановке предусмотрены следующие виды средств:

  • пасты;
  • гели;
  • ополаскиватели;
  • порошки;
  • специальные лаки;
  • карандаши;
  • полоски.

Воздействие на эмаль любым из перечисленных средств может причинить вред, если не соблюдать правил применения.

Также не рекомендуется использовать абразивные отбеливатели:

  • при чувствительности зубов;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • подросткам, если имеется кариес;
  • при ношении брекетов;
  • при нездоровых дёснах;
  • при аллергии на медицинские препараты.

Домашнее отбеливание можно провести с помощью народных методов без причинения вреда зубам. Для этого можно использовать: соду, сок лимона, клубнику, землянику, активированный уголь, соль или перекись водорода. Это поможет отбелить эмаль на 1-2 тона на непродолжительное время.

Активированный уголь очищает налёт и убивает гнилостные бактерии и токсины. Его можно разжёвывать или растолочь и смешать с зубной пастой.

Перекись водорода хорошо удаляет жёлтый налёт. Следует использовать 10 %-ый раствор вещества, которым можно протирать или полоскать зубы. Закончив процедуру, рот нужно прополоскать водой.

Многие интересуются процедурой отбеливания зубов. Это красиво и придает уверенности в себе. Но важно с осторожностью относиться к способу осветления эмали и помнить, что она может разрушиться от активных действий и абразивных веществ. Также следует помнить, что идеально белые зубы в природе встречаются редко, естественный цвет ─ бежевый, и не надо стремиться кардинально изменить его.

Не забудьте поделиться этой информацией с друзьями.

Поделитесь с друзьями в социальных сетях

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Рейтинг лучших средств для отбеливания зубов на 2020 год – эффективные средства, которые заставят вас улыбаться на все 32

*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Ослепительная улыбка —то, о чём мечтает каждый из нас. Но как бы мы ни старались, мало кому действительно удаётся сохранить естественную белизну зубов на протяжении всей жизни. А многим и вовсе не везёт с рождения, ведь эмаль тоже зависит от генетики и далеко не всегда является белоснежной от природы. Да и агрессивные напитки постепенно меняют её окрас, сводя на нет все старания зубной пасты. Но, к счастью, сегодня отбеливание зубов — такая же простая и доступная процедура, как и стрижка. Можно, конечно, отправиться к стоматологу и осветлить эмаль за пару-тройку сеансов, но тогда придётся попрощаться с кругленькой суммой. А можно просто подобрать хорошее средство и самостоятельно заняться отбеливанием, сэкономив время и деньги. И если второй вариант вам больше по душе, предлагаем познакомиться с самыми эффективными и безопасными способами осветления эмали. Рейтинг лучших средств для отбеливания зубов на 2020 год к вашим услугам.

Обзор топа самых эффективных отбеливающих средств для зубов

Вот уже много лет мода на белоснежную улыбку заставляет нас метаться в поисках эффективного и вместе с тем доступного средства для осветления эмали. На что только не идут отчаявшиеся люди ради желанной белизны: натирают зубы измельчённой яичной скорлупой, ополаскивают ротовую полость раствором уксуса и даже делают «маски» с добавлением агрессивной лимонной кислоты. Конечно же, ничего из этого не приносит желаемого результата и даже усугубляет ситуацию, разрушая и без того хрупкую эмаль. На самом же деле нет смысла истязать себя подобными варварскими методами, ведь из года в год производители предлагают нам всё больше доступных и, главное, безопасных способов удаления налёта. Сегодня в продаже можно найти громадное количество отбеливающих средств для зубов: ластики, гели, капы, карандаши, пасты, порошки, лаки и даже полоски. Что из этого лучше выбрать — решать уже вам, а мы познакомим вас с самыми эффективными представителями каждого вида. Предлагаем вашему вниманию топ-10 лучших средств для отбеливания зубов в домашних условиях.

А что из этого предпочтете Вы?

Полоски и ластики

Безболезненность, безопасность, доступная стоимость — вот основные достоинства отбеливающих ластиков и полосок. Разница между ними заключается лишь в усилиях. Если полоски вы можете просто приклеить к зубам и продолжить заниматься своими делами, то с ластиком нужно упорно потрудиться, вручную удаляя налёт с эмали.

Blend-a-med 3D White Luxe

Самые эффективные полоски для отбеливания зубов на 2020 год. Популярное американское средство завоевало признание миллионов людей по всему миру, и отечественные пользователи — не исключение. Blend-a-med 3D White Luxe позволяет без труда избавиться даже от старого налёта, накапливавшегося годами. А всё благодаря богатому составу, в который, помимо перекиси, попали лекарственные ингредиенты, отлично ухаживающие за эмалью.

По словам покупателей, первый результат от использования полосок становится заметен примерно через 2 недели каждодневного применения, а вот достигнутый результат остаётся неизменным почти на год.

  • Простота применения
  • Эффективность
  • Продуманный состав
  • Стойкость результата
  • Эффект заметен через 2 недели
  • Распространённость
  • Повышает чувствительность
  • Внушительная цена

Crest 3D White Whitestrips Classic Vivid New

Безопасное средство для осветления эмали. Используя Crest 3D White Whitestrips на протяжении 10 дней, вполне можно добиться желанного отбеливания на 2-3 тона. Полоски отлично фиксируются на зубах, не доставляют дискомфорта и не сковывают движений во время общения. А первый эффект от их применения становится заметен всего через 3-4 процедуры. Полоски отлично справляются с жёлтым налётом и пятнами от табака, кофе и других напитков.

  • Эффективность
  • Отличная фиксация
  • Не доставляют дискомфорта
  • Безопасность
  • Простота применения
  • Быстрый результат
  • Стойкость эффекта
  • Не всем по карману

Wisdom Tooth Stain Eraser

Лучший ластик для отбеливания зубов на 2020 год. Wisdom Tooth Stain Eraser представляет собой самый доступный и простой способ осветления эмали в домашней обстановке. Сделанный из полиэстера ластик действует по тому же принципу, что и его канцелярский аналог, только стирает пятна не с бумаги, а с зубов. Разумеется, ожидать от него потрясающего результата точно не стоит, зато с пятнышками от кофе, сигарет и цветных продуктов он удаляет очень быстро. Да и пользоваться ластиком очень легко — для удобства он даже оснащён длинной ручкой, как зубная щётка.

Читайте также:  Шесть причин возникновения осложнений после протезирования зубов

  • Моментальное удаление пятен
  • Профилактика появления зубного камня
  • Копеечная цена
  • Компактность и удобство
  • Восстанавливает естественный оттенок эмали
  • Предназначен для многократного применения
  • Нельзя использовать больше 2 раз в неделю
  • Противопоказан людям с повышенной чувствительностью зубов
  • Нежелательно пользоваться при кровоточивости дёсен

Лаки и гели

Ещё один безопасный способ придания зубам белизны — использование специальных гелей и лаков. Такие средства нужно наносить непосредственно на эмаль, оставляя их на указанное производителем время. Но если гели созданы для постепенного осветления зубов, то лаки позволяют моментально добиться желаемой белизны, правда, всего на пару-тройку часов.

R.O.C.S. Pro

Хит продаж 2020 года. Гель отечественного производства славится простотой своего применения, эффективностью и доступной ценой. R.O.C.S. Pro не просто осветляет эмаль, а делает улыбку по-настоящему сияющей. А всё благодаря влажной плёнке, которую гель формирует на поверхности зубов. При этом в составе препарата нет ни фтора, ни других опасных веществ, поэтому пользоваться им могут даже дети. По отзывам, R.O.C.S. Pro обеспечивает отбеливание на полгода, главное условие — пользоваться гелем 2-3 раза в день на протяжении недели. А купить чудесное средство можно в любой аптеке.

  • Эффективность
  • Отсутствие фтора в составе
  • Распространённость
  • Вменяемая цена
  • Насыщает зубы минералами
  • Подходит людям с чувствительностью
  • Нет абразивов
  • Не имеет вкуса и запаха
  • Нужно использовать 2-3 раза в день

Global White

Крутая система отбеливания от отечественного производителя. В набор Global White входит гель, кисточка, зубная паста и ретрактор для удобного нанесения средства. Главным действующим веществом является активный кислород, успешно борющийся с пятнами и желтизной на эмали. По словам покупателей, Global White за неделю отбеливает зубы на 2-3 тона, а при более длительном использовании он может продемонстрировать ещё более впечатляющие результаты.

  • Лояльная стоимость
  • Высокая эффективность
  • Отсутствие фтора
  • Подходит даже чувствительным зубам
  • Нет абразивов
  • Деликатно действует
  • Быстрый эффект
  • Применение отнимает много времени

Dental Paint

Популярный лак для зубов. Для стойкого отбеливания Dental Paint точно не подойдёт, а вот для съёмок и фотосессий просто незаменим. А всё потому, что лак даёт мгновенную белизну, которая остаётся безупречной 2-3 часа. Правда, стоит ли такое удовольствие потраченных денег — решать уже вам.

  • Моментальный эффект
  • Идеальная белизна
  • Простота применения
  • Экономно расходуется
  • Эффект максимум на 3 часа
  • Стирается от напитков и продуктов
  • Смотрится неестественно

Пасты и порошки

Самый безопасный, доступный и простой способ удаления желтизны — использование отбеливающих порошков и паст. Конечно, ожидать от них ослепительной белизны не стоит, но с зубным налётом, пятнами от напитков и сигарет они справляются на отлично.

Lacalut White

Лучшая отбеливающая зубная паста на 2020 год. Lacalut White содержит мелкие абразивы, которые деликатно удаляют налёт и шлифуют эмаль. Ещё в состав входят фториды, эффективно восполняющие нехватку минералов в твёрдых тканях зубов. Паста повышает их устойчивость к воздействию сладостей, горячих и холодных напитков. А ещё она успешно борется с воспалительными процессами, противостоит кариесу и оздоравливает дёсны.

По отзывам, Lacalut White обладает приятным мятным вкусом, который надолго дарит деликатное ощущение свежести. Но всё же главное достоинство пасты заключается в её эффективности — при регулярном использовании зубы удаётся осветлить на 1-2 тона.

  • Деликатно воздействует на эмаль
  • Удаляет налёт
  • Делает зубы гладкими
  • Не царапает поверхность
  • Демократичная цена
  • Борется с воспалениями и кровоточивостью
  • Противостоит гингивиту и кариесу
  • Понижает чувствительность
  • Противопоказана людям с повышенным фтором в организме

HERBARICA

Хороший вариант для домашнего отбеливания. Порошок отечественного производства пользуется огромной популярностью среди наших соотечественников. А всё благодаря его безопасности, эффективности и доступной цене. HERBARICA без проблем удаляет жёлтый налёт и предотвращает возникновение зубного камня. В его составе нет опасных агрессивных компонентов, поэтому он отлично подходит и взрослым, и маленьким детям. А вот полезных ингредиентов в нём предостаточно: морская соль, белая глина, экстракты растений и не только.

По словам покупателей, эффект от использования порошка становится заметен после первого же применения, а держится он как минимум 2 месяца. А самые высокие оценки HERBARICA ставят курильщики. Ведь порошок не просто возвращает белизну пожелтевшим зубам, а ещё и надолго ликвидирует табачный привкус во рту.

  • Деликатно действует
  • Отсутствие абразивов
  • Предотвращает появление зубного камня
  • Борется с бактериями
  • Натуральный состав
  • Нейтральный вкус
  • Длительный эффект
  • Успешно осветляет эмаль
  • Адекватная стоимость
  • Не исключена индивидуальная непереносимость
  • Не подходит людям с брекетами

Beverly Hills Formula Perfect White Black

Отличное решение для курильщиков. Главная особенность Beverly Hills Formula заключается в повышенном содержании активированного угля, который в сочетании с другими компонентами отлично справляется с желтизной, налётом и пятнами от сигарет на эмали. При этом паста не царапает поверхность зубов, поскольку её текстура наполнена мелкими абразивами, деликатно выполняющими свою работу.

По отзывам, эффект от использования Beverly Hills Formula становится заметен через несколько чисток. Помимо отбеливания, паста дарит свежее дыхание и активно борется с воспалительными процессами в ротовой полости.

  • Подходит для ежедневного применения
  • Осветляет зубы на несколько тонов
  • Не повреждает эмаль
  • Укрепляет твёрдые ткани зубов
  • Борется с воспалениями
  • Обладает приятным вкусом
  • Освежает дыхание
  • Высокая цена
  • Редко встречается в продаже
  • Имеет противопоказания

Blend-a-med White Luxe 3D

Самая популярная паста для отбеливания зубов. Blend-a-med White Luxe 3D всего за неделю ежедневного использования осветляет эмаль, удаляя не только налёт, но и пятна от сигарет. В состав пасты входит экстракт жемчуга, создающий тончайшую светоотражающую плёнку. Именно благодаря этому улыбка становится сияющей и блестящей после первого же использования Blend-a-med White Luxe 3D. К тому же формула насыщает эмаль полезными компонентами, укрепляя её и понижая чувствительность. Паста эффективно противостоит кариесу, дарит свежее дыхание и обладает доступной ценой.

Читайте также:  Можно ли удалять разрушенный зуб при гнойном гайморите?

  • Освежает дыхание
  • Символическая цена
  • Насыщает эмаль минералами
  • Восстанавливает естественную белизну
  • Делает эмаль сияющей
  • Активно борется с кариесом
  • Может вызвать чувствительность зубов
  • Не влияет на воспаления
  • Бессильна против кровоточивости

Какие способы зубного осветления безопасней, по мнению редакции Zuzako

Осветление эмали сегодня пользуется огромным спросом. Да и неудивительно, ведь иметь красивые белые зубы — для многих не просто каприз, а жизненная необходимость. Впрочем, каждый человек хочет выглядеть привлекательно и ухоженно, независимо от образа жизни и рода деятельности.

И если наши мамы и бабушки были вынуждены отбеливать эмаль подручными средствами, то сегодня нет необходимости рисковать и подвергать свои зубы сомнительным процедурам. Добиться желаемой белизны можно не только в кресле стоматолога, но и дома при помощи специальных наборов, паст и полосок. Только вот прежде чем решиться на столь опасную процедуру, стоит взвесить все за и против каждого способа отбеливания.

Отбеливание в домашних условиях

Домашнее отбеливание — это самый простой и доступный способ ухода за зубами. Для него можно использовать всевозможные пасты, порошки, капы, гели, полоски, ластики и не только. Но нужно понимать, что многие из этих средств могут навредить эмали, что рано или поздно приведёт к другим, не менее серьёзным последствиям.

К примеру, многие гели обладают повышенной концентрацией действующего вещества, которое агрессивно воздействует на зубы. Не менее опасными считаются отбеливающие полоски, которые тоже покрыты сильнодействующим составом. А вот карандаши и лаки являются более щадящими, но при этом они не оказывают долгосрочного эффекта. Стоит ли говорить о том, что использование перекиси, активированного угля, соды и лимонного сока — настоящее варварство. Все эти продукты при частом применении истончают эмаль, делая зубы чувствительными и уязвимыми для патогенных бактерий.

Если вы хотите безопасно отбелить зубы в домашних условиях, обратитесь к стоматологу. Он поможет вам подобрать качественные полоски или капы, которые будут соответствовать состоянию ваших зубов.

Но как бы там ни было, концентрация действующих веществ в любых домашних средствах меньше, чем в профессиональных препаратах, используемых стоматологами. Так что отбелить зубы дома более чем на 1-2 тона у вас точно не получится. К тому же, надевая капы со специальными гелями на ночь, вы всегда рискуете: состав может вытечь и повредить десну, что может обернуться химическим ожогом. Так что подумайте, стоит ли эта игра свеч. Домашнее осветление является, скорее, хорошей поддерживающей терапией после профессиональной процедуры.

Профессиональное отбеливание

Самое безопасное отбеливание — это индивидуально подобранная стоматологом процедура. Современные препараты, используемые в клиниках, обладают нейтральным рН, поэтому не травмируют зубную эмаль.

А лазерная процедура не просто не вредит зубам, а ещё и наоборот, укрепляет их. К тому же эффект от отбеливания вы заметите сразу же после сеанса. Специалист может без труда осветлить вашу эмаль на 5, а то и 6 тонов. А для того чтобы результат сохранялся как можно дольше, после процедуры рекомендуется 2 недели придерживаться бесцветной диеты.

Поделитесь с друзьями в социальных сетях

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Кламмер Виды Кламмеров Кламмерная система Нея

Что такое кламмер? Какие бывают? Из каких частей сотоят? Какие функции выполняют? И самое главное: что такое кламмерная система Нея?

Готовы? Тогда поехали!

Что такое кламмер?

Кламмер — это одна из частей съемного протеза,которая занимается фиксацией (креплением, удержанием – как хотите) протеза во рту. Это его основная функция. О других расскажу чуть ниже.

(На рисунке протез с кламмерами)

Кламмер можно получить 2-мя способами:

  • Или отлить – чаще вместе с остальным каркасом протеза
  • Или выгнуть из проволоки

Способ зависит от вида протеза и соответственно от вида кламмера. Так как принято использовать в определенных протезах определенные кламмера:

  • — пласиночный протез – удерживающий кламмер – метод выгибания
  • — бюгельный протез — опорно-удерживающий кламмер – метод литья

Каие бывают виды кламмеров?

Всего выделяют 3 вида, из них 2 основных:

  • удерживающие;
  • опорно-удерживающие

(3-й вид – опорный кламмер, применяется как вспомогательный вместе с опорно-удерживающим)

(На рисунке пример опорного кламмера)

Удерживающие кламмера нужны только для удержания протеза в полости рта. Их используют в пластиночных протезах.

Опорно-удерживающие кламмера в отличии от опорных часть жевательной нагрузки передают на зуб.

Протез с таким типом кламмера называют полуфизиологическим. Такие протезы более удобны и к ним легче привыкнуть. (Подробнее читайте в нашей статье)

Из чего состоит кламмер?

Начнем с удерживающего кламмера, как с более простого. У него есть 3 части:

  • 1 — плечо – удерживает кламмер на зубе
  • 2 — тело – соединяет плечо и отросток
  • 3 — отросток – удерживает кламмер внутри протеза

Сложнее устроен опорно-удерживающий кламмер.

Его мы разберём на примере классического кламмера Аккера (1-го кламмера системы Ней) в котором различают следующие части

  • плечо;
  • окклюзионная накладка;
  • тело кламмера;
  • отросток кламмера.

Плечо это та часть кламмера, которая удерживает кламмер на зубе.

Окклюзионной накладкой (лапкой) называют третье короткое какбы плечо кламмера треугольной(овальной) формы. Она лежит на окклюзионной поверхности зуба и нужна для передачи жевательной нагрузки на зуб.

Телом кламмера называют место соединения всех его элементов.

Отросток кламмера (соединяющий стержень) это стержень, с помощью которого кламмер соединяется с протезом. Длина и форма отростка зависит от типа соединения протеза с кламмером.

Функции кламмера

Каждый кламмер должен обеспечить 4 основные функции: опору, удерживание, охват и противодействие.

  • Опора — кламмер опирается на зуб и передает ему часть жевательного давления
  • Удерживание — кламмер мешает протезу спадать с зуба, отваливаться во время еды.
  • Охват — кламмер мешает боковому смещению протеза.
  • Противодействие — 2 плеча зажимают зуб, приэтом каждое плечо мешает смещению в свою сторону
  • Кламмера системы Ней

Сейчас Дамы и Господа вашему вниманию будет представлена краткая характеристика каждого из 5 типов кламмеров системы Нея.

Система кламмеров Нея:

  • 1 тип — кламмер Аккера;
  • 2 тип — двусторонний Т-образный кламмер Роуча;
  • 3 тип — комбинированный кламмер (Аккера-Роуча);
  • 4 тип — кламмер заднего (обратного) действия;
  • 5 тип — кольцевой кламмер..
Читайте также:  Заболевания языка: налет, цвет, язвы, лечение болезни

(Рисунок 5 типов кламмеров)

Кламмер Аккера (Ней I).

Кламмер Аккера состоит из окклюзионной накладки, тела и двух плеч. При этом накладка располагается на окклюзионной поверхности зуба.

Использование: Самый распространённый тип кламмера, применяется в стандартных ситуациях (когда кламмерная линия делит зуб примерно попалам)

Кламмер Роуча (Ней II)

Кламмер состоит из 2-х Т-образных плеч, оклюзионной накладки, тела и отростка

: Применяется при высоко расположенной кламмерной линии и глубоком поднутрении. А также они более эмтетичны так как их плечи ближе к десне.

Кламмер с плечами Аккера и Роуча (Ней III).

Комбинированный кламмер, состоит из жесткого плеча с окклюзионной накладкой (как у кламмера Аккера) и Т-образного плеча кламмера Роуча.

Использование: Кламмер применяется на премолярах, молярах и клыках при разных уровнях расположения кламмерной линии на поверхностях зуба.

Плечо Роуча, как вы помните, используется при большой глубине поднутрения.

Кламмер обратного действия (Ней IV)

Состоит из одного почти кольцевого плеча, на котором расположена оклюзионная накладка.

Использование: Применяется чаще на премолярах нижней челюсти при концевом деффекде зубных рядов.

Это Интересно! Называется этот кламмер так потому, что при жевательной нагрузке зуб наклоняется не в сторону деффекта а обратно, в сторону соседнего зуба. Этот факт мешает опрокидыванию зуба и в результате зуб не травмируется.

Кольцевой кламмер (Ней V)

Кламмер состоит из одной (двух) окклюзионных накладок, длинного плеча, почти полностью окружающего зуб, тела и отростка.

Использование: Кольцевой кламмер применяют на одиночно стоящих молярах

Заключение: Надеюсь вам было интересно узнать, что такое кламмер и зачем он нужен. А также о 5 видах кламмерной системы Ней. Эти понятия не раз встречаются в работе стоматолога и понимать их очень важно.

Я очень надеюсь, что хоть немного помог вам на вашем сложном жизненном пути. Читайте другие статьи, развивайтесь, узнавайте новое. Желаю Удачи!

NeoStom – Сайт по стоматологии

Кламмера системы Нея

В 1949 г. в США в результате работы коллектива стоматологов, математиков, инженеров и металлургов была разработана система Нея.

Согласно ей литые кламмеры как в статической, так и в динамической фазе нагружают зуб исключительно в вертикальном (осевом) направлении, а определение места расположения удерживающего окончания плеча кламмера осуществляется с помощью параллелометра и исключает произвольность при планировании протеза.

Считают, что широкое применение систем кламмеров Нея зависит от следующих моментов:

• соблюдение принципа построения кламмера, который должен быть сконструирован с таким расчетом, чтобы жесткие (неподвижные) части плеча кламмера находились выше самого большого периметра зуба, т.е. над направляющей линией, в то время как подвижная, удерживающая часть кламмера – под направляющей линией;

• каркас бюгельного протеза должен быть цельнолитым. Недостатки системы Нея:

• не используется шинирование сохранившихся зубов, поэтому трансверзальные движения протеза передаются только на отдельные зубы;

• во всех конструкциях предусматривается жесткое соединение между базисами и кламмерами.

Система Нея представлена 5 типами кламмеров.

Первый тип – жесткий опорно-удерживающий кламмер Аккера, состоящий из окклюзионной накладки, тела и двух плеч. Иногда его называют трехплечим, считая накладку третьим плечом.

Расположение кламмера Аккера (Ней-I) в зависимости от наклона коронки зуба

Этот кламмер является самым распространенным из всех видов, т.к. его конструкция проста и препятствует смещениям протеза в трех направлениях – вертикальном, сагиттальном и трансверзальном.

При этом накладка располагается на окклюзионной поверхности перпендикулярно к продольной оси зуба как при вертикальном, так и наклонном положениях коронки моляра. Тело кламмера располагается на дистальной окклюзионной поверхности моляра приблизительно под прямым углом к оси окклюзионной накладки. При наклоне зуба площадь, занимаемая телом кламмера, увеличивается, улучшая тем самым стабилизацию протеза. Плечи кламмера начинаются от его тела и направляются под углом около 45° по окклюзионной поверхности зуба до пересечения с межевой линией, после чего продолжаются в десневую зону.

Плечо кламмера Аккера состоит из трех частей: опорной, промежуточной и удерживающей.

Опорная часть – наиболее жесткая, располагается в окклюзионной зоне, осуществляет охват зуба, способствуя стабилизации протеза на челюсти.

Удерживающая часть является упругой, располагается в десневой зоне и обеспечивает фиксацию протеза. Длина удерживающей части приблизительно равна 1/3-1/2 длины плеча, т.е. ретенционную функцию выполняют лишь дистальные концы вестибулярного и орального плеч. Между этими двумя частями находится полужесткая промежуточная часть, расположенная в области межевой линии и пересекающая ее.

Охватывающие (стабилизирующие) части плеч кламмеров должны окружать зуб больше, чем на 180°, а ретенционные окончания должны доходить, по возможности, почти до смежного зуба.

Плечи кламмеров передают горизонтальную составляющую жевательной нагрузки на опорные зубы.

Кламмер Аккера применяется при включенных дефектах и в тех случаях, когда линия обзора делит вестибулярную и оральную поверхности зуба примерно пополам. Кламмер первого типа не применяется при высоком расположении межевой линии на контактной поверхности зуба, обращенной к дефекту. Фиксирующие свойства плеча этого типа кламмера будут максимальны при глубине поднутрения в 0,5 мм.

Недостатки кламмера Аккера, ограничивающие его применение:

• плечо покрывает значительную поверхность зуба, на которой может задерживаться пища;

• упругие свойства удерживающего окончания плеча ограничены;

• применяется только на молярах.

Второй тип – эластичный опорно-удерживающий кламмер, имеет одну окклюзионную накладку и два Т-образно расщепленных концевых отдела плеч (кламмеры Роуча), поэтому его иногда называют расщепленным кламмером.

Кламмер Роуча (Ней-II)

В 1930 г. Роуч описал 6 разновидностей стержневых плеч кламмеров, которые легли в основу конструирования цельнолитых бюгельных протезов. Наиболее распространенным является кламмер Роуча с двумя стержневыми плечами.

Стержневые плечи кламмеров могут применяться с одной или с двух сторон опорного зуба. Стержневое плечо ответвляется от каркаса ниже уровня десневого края, пересекает область клинической шейки зуба, не касаясь слизистой оболочки альвеолярного отростка, и продолжается в вертикальном направлении до контакта с его десневой зоной. Начало стержневого плеча и его вертикальная часть должны иметь относительно большое сечение, чтобы не сломаться.

Кламмеры Роуча должны изготавливаться из материалов, обеспечивающих их упругость и прочность. Этим требованиям отвечают золото-платиновые и кобальто-хромовые сплавы.

Некоторые авторы сравнивают рессорное действие кламмеров Роуча с Т-образными плечами с распределителями давления и рекомендуют применять такие кламмеры при дефектах зубных рядов без дистальной опоры. Стержневые плечи кламмеров Роуча благодаря близкому расположению к шейке зуба обладают свойством защелки, т.е. оказывают большее сопротивление выведению, чем введению протеза на свое ложе.

В отличие от кламмера Аккера, у которого окклюзионная накладка, тело и более половины длины плеч находятся выше межевой линии и обеспечивают функции опоры и охвата, в кламмере Роуча только небольшая ретенционная часть стержневого плеча контактирует с десневой зоной зуба. Поэтому для стабилизации бюгельного протеза на челюсти окклюзионные накладки кламмеров Роуча должны быть достаточно мощными. Кроме того, наряду с этими кламмерами в протезе целесообразно использовать другие, более жесткие системы, например, Аккера.

Этот кламмер рекомендуется выбирать при диагональном прохождении межевой линии и при высоком ее расположении (близко к окклюзионной поверхности). Кламмер Роуча целесообразно применять при глубине поднутрения в пределах от 0,5 до 0,75 мм. При большой глубине поднутрения также нужно использовать кламмер с хорошими пружинящими свойствами.

Применение в конструкции бюгельного протеза одних кламмеров Роуча благодаря рессорному действию стержневых плеч разгружает опорные зубы, но, с другой стороны, увеличивает нагрузку на альвеолярный отросток. Поэтому при невыраженном альвеолярном отростке использование одних кламмеров Роуча нецелесообразно.

Кламмеры Роуча обладают следующими преимуществами:

• обеспечивают хорошую ретенцию в различных зонах опорных зубов;

• эффективнее кламмеров Аккера в эстетическом отношении, т.к. располагаются со стороны десны и большая часть их длины не заметна;

• уменьшается вероятность возникновения кариеса, т.к. остатки пищи задерживаются под длинными плечами, которые не контактируют с поверхностью зуба;

• точная подгонка ретенционного окончания стержневого плеча, контактирующего с зубом, относительно проста;

• эффективны для зубов с маловыраженным экватором и наклоненных зубов, а также для коротких зубов с ограниченной ретенционной способностью;

• в результате стирания зубов межевая линия может располагаться настолько близко к окклюзионной поверхности, что не остается места для размещения плеч кламмера Аккера; такая проблема разрешается применением кламмеров с удлиненными плечами.

Недостатки кламмеров Роуча:

• не могут применяться при выраженных костных выступах и валиках слизистой оболочки, мешающих расположению плеч;

• стержневое плечо кламмера не имеет жесткой части, контактирующей с зубом. Поэтому оно менее эффективно, чем кламмер Аккера;

• нельзя применять в том случае, когда при улыбке обнажаются десны;

• могут быть случайно согнуты пациентом.

Третий тип – комбинированный кламмер, состоящий из жесткого плеча с окклюзионной накладкой (как у кламмера Аккера) и эластического плеча кламмера Роуча. Кламмер применяется на премолярах, молярах и клыках при разных уровнях расположения межевой линии на поверхностях зуба. В этой конструкции удерживающим является стержневое плечо кламмера Роуча, которое может располагаться с вестибулярной или оральной сторон в зависимости от наклона зуба. При конвергенции опорного зуба (на нижней челюсти) с язычной стороны располагается плечо Роуча, а с вестибулярной стороны – плечо Аккера. При дивергенции опорного зуба (на верхней челюсти), наоборот, с небной стороны изготавливают плечо Аккера, а со щечной стороны – плечо Роуча. Следовательно, жесткое плечо расположено на той поверхности, где линия обзора проходит низко (близко к десневому краю), эластическое плечо – с противоположной стороны, там, где линия обзора находится близко к окклюзионной поверхности.

Комбинированный кламмер с плечами Аккера и Роуча (Ней-III)

Четвертый тип – одноплечий кламмер заднего (обратного) действия. Известны два его вида:

1) оральный одноплечий кламмер с дистальной накладкой;

2) оральный одноплечий кламмер с медиальной накладкой. Служит для предотвращения смещения (отрыва) базиса без дистальной опоры от альвеолярного отростка. Поэтому, в соответствии с системой Нея, он называется кламмером заднего действия. Применяется на премолярах и клыках, чаще на премолярах нижней челюсти при концевых дефектах зубных рядов. С медиальной стороны опорного зуба от нижней дуги отходит в вертикальном направлении мощный поддерживающий стержень. Выше межевой линии от стержня отходит плечо, охватывающее зуб с оральной, дистальной и вестибулярной сторон. Учитывая топографию кламмера, его называют его оральным одноплечим кламмером.

Кламмер заднего действия (Ней-IV).

а – оральный одноплечий кламмер с дистальной накладкой; б – оральный одноплечий кламмер с медиальной накладкой

При низкой межевой линии с оральной стороны плечо располагается посредине окклюзионной зоны. При расположении межевой линии посредине язычной поверхности премоляра нижний край плеча кламмера может соприкасаться с этой линией, но не пересекать ее. При высокой межевой линии применение кламмера противопоказано.

На дистальной стороне премоляра плечо пересекает межевую линию и продолжается в десневой зоне с вестибулярной стороны до ретенционной точки. Таким образом, часть плеча, расположенная в пределах вестибулярной поверхности премоляра, является удерживающей.

В кламмере 1-го вида окклюзионная накладка отходит от дистальной части плеча и обеспечивает опору протеза. Эта область плеча является полужесткой, промежуточной. Жесткая часть плеча располагается на оральной стороне зуба и обеспечивает его охват, а упругая вестибулярная часть – фиксацию протеза на челюсти. Благодаря протяженным охватывающим частям плеч обеспечивается стабилизация протеза на челюсти.

Оральный одноплечий кламмер может применяться при II и III классах дефектов по Кеннеди со стороны непрерывного зубного ряда, являясь, таким образом, перекидным кламмером.

Для обеспечения достаточной упругости плечо кламмера должно быть конусовидным на всем протяжении – от поддерживающего стержня до ретенционного окончания. Оптимальной глубиной поднутрения для кончика плеча этого кламмера считается 0,25 мм.

Разновидностью данного вида кламмера является оральный одноплечий кламмер, но с медиально расположенной окклюзионной накладкой. Этот кламмер эффективнее предыдущего, т.к. топография накладки обеспечивает лучшую устойчивость опорного зуба, а плечо обладает большей податливостью, т.е. лучшим прогибом. В кламмере этого вида плечо имеет только жесткую и упругую части.

Оральный одноплечий кламмер с медиальной накладкой применяется с целью рациональной нагрузки на опорный премоляр. Кроме того, медиальная накладка очень хорошо сочетается в конструктивном отношении с многозвеньевыми накладками на фронтальных зубах.

Оральный одноплечий кламмер с медиальной или дистальной накладками применяется на устойчивых премолярах. На одиночных премолярах или при незначительной подвижности опорного премоляра целесообразно в одноплечем кламмере использовать медиальную окклюзионную накладку в сочетании с многозвеньевыми накладками. В таком случае нагрузка передается вдоль продольной оси премоляра.

Оральный одноплечий кламмер на нижней челюсти можно назвать язычным одноплечим кламмером. В противоположность этому на верхней челюсти этот кламмер называется небным одноплечим кламмером.

В зависимости от длины соединительного стержня между дугой (базисом) и небным одноплечим кламмером можно добиться жесткого – при коротком стержне или упругого соединения – при протяженном стержне. Последний называется плоским литым распределителем давления. При нагрузке на базис соединительный стержень (распределитель давления) упруго деформируется, и передняя часть базиса погружается в слизистую оболочку, нагружая ее более равномерно, чем при жестком креплении. Ввиду того, что опорные зубы при этом разгружаются, на слизистую оболочку и подлежащую кость приходится большая часть функциональной нагрузки благодаря пружинистому действию распределителя давления.

Пятый типодноплечий кольцевой. Известны три вида:

1) кольцевой кламмер с двумя накладками для верхней челюсти;

2) кольцевой кламмер с двумя накладками для нижней челюсти;

3) кольцевой кламмер с одной накладкой.

Кольцевой кламмер применяют на одиночно стоящих наклоненных молярах с высоко расположенной межевой линией на стороне наклона и низко опущенной на противоположной стороне. Кламмер состоит из одной (двух) окклюзионных накладок, длинного плеча, почти полностью окружающего зуб, тела (со стороны дефекта) и поддерживающего стержня со стороны, противоположной наклону. Часть плеча, находящаяся между двумя окклюзионными накладками, располагается в окклюзионной зоне, т.е. выше межевой линии.

Кольцевой кламмер (Ней-V)

а – с двумя накладками для верхней челюсти; б – с двумя накладками для нижней челюсти; в – с одной накладкой

Это полукольцо является жестким и обеспечивает стабилизацию. Свободная часть плеча является удерживающей, причем она может начинаться от медиальной или дистальной накладок в зависимости от расположения межевой линии. Пружинящий кончик плеча кламмера заходит в зону поднутрения на стороне смещения зуба на 0,5-0,75 мм.

Плечо кольцевого кламмера с двумя накладками на моляре имеет большую протяженность и может легко деформироваться. Поэтому оно должно быть усилено за счет поддерживающего стержня. Последний соединяет плечо и дистальную накладку с поперечной дугой на верхней челюсти и те же элементы кламмера с областью крепления базиса – на нижней челюсти.

Поскольку кольцевой кламмер является сложной конструкцией, под ним возможно скопление пищевых остатков. Поэтому целесообразно последние одиночные моляры, используемые под кольцевые кламмеры, покрывать коронками с хорошо отштампованными углублениями для накладок и выраженным экватором.

Кламмеры системы Нея, их особенности и использование

Кламмеры считаются наиболее простыми механизмами для фиксации съемных протезов. Однако это верно только в отношении проволочных удерживающих кламмеров пластинчатых протезов.

Что касается опорно-удерживающих литых фиксаторов для бюгельных протезов, то их изготовление требует от зубных техников не только высокого профессионализма, но и немалых теоретических знаний.

Содержание статьи:

Немного из истории создания

Необходимость в разработке теории кламмеров возникла в связи с большим разнообразием клинических ситуаций и частыми поломками простых проволочных фиксаторов. Ортопедия нуждалась в стандартных решениях, которые облегчали бы для ортопедов и зубных техников выбор оптимальной конструкции кламмера для конкретной клинической ситуации.

В 1956 году во Франкфурте-на-Майне фирма Нея объединила усилия мастеров разной специализации – стоматологов, металлургов, инженеров, разбирающихся в теоретической механике – с целью разработки линейки литых кламмеров для бюгельных протезов.

Собственно, в разработке новых конструкций особой необходимости не было. Требовалось проанализировать и отобрать лучшие из существовавших к тому времени конструкций.

В результате была создана система кламмеров, названная по имени фирмы, выполнившей эту работу (Нея). В нее вошли пять типов фиксаторов, конструкция которых в наибольшей степени удовлетворяла предъявляемым к ним требованиям, и перекрывала практически все клинические ситуации.

Конструкции и классификация

Прежде чем говорить о классификации кламмеров, необходимо сказать несколько слов о названии их частей, а также о параметрах зуба, от которых зависит выбор оптимальной конструкции.

Кламмера бывают удерживающими и опорно-удерживающими. Первые фиксируют протез только в горизонтальной плоскости и не передают на опору нагрузку от жевания. Опорно-удерживающие изделия не только фиксируют протез в горизонтальной плоскости, но и нагружают опорный зуб жевательной нагрузкой, снимая ее с мягких тканей.

Это очень важное отличие бюгельных протезов от пластинчатых, у которых жевательная нагрузка передается на мягкие ткани десны, отростка и нёба.

Опорно-удерживающие изделия состоят из следующих основных элементов:

  • Тело. Неподвижная часть (основание), располагающаяся вертикально на контактной стороне опоры. К телу крепятся все остальные части кламмера.
  • Плечи. Элементы, охватывающие опорный зуб. Именно они выполняют функцию фиксации протеза.
  • Отросток. Посредством него кламмер крепится в протезе.
  • Окклюзионная накладка. Упирается в окклюзионную поверхность зуба, нагружая его жевательной нагрузкой. Позволяет разгрузить слизистую оболочку от несвойственной ей нагрузки жевания.

При выборе кламмеров необходимо учитывать два важных параметра зуба – экватор и межевую (направляющую, разделительную) линии. Экватором называется наиболее выпуклая боковая поверхность зуба. Если двигаться от жевательной поверхности зуба к десне, то его диаметр вначале увеличивается, затем, перейдя экватор, уменьшается.

Межевой линией называется граница, разделяющая окклюзионную и шейную поверхности зуба. Ее расположение зависит не только от формы зуба, но и его положения (наклоненного или прямого). Направляющая линия определяется с помощью параллелометрии.

Опорная часть кламмеров Нея располагается на окклюзионной и/или частично боковой поверхности опоры до межевой линии, фиксирующая (концы плеч) – ниже ее.

При их изготовлении необходимо соблюдать следующие принципы:

    Элементы конструкции должны наносить опорным зубам наименьший вред. С этой целью их плечи нужно стараться сделать такими, чтобы они контактировали с зубом, как можно в большем количестве точек.

Это обеспечивает распределение нагрузки по большей поверхности, и уменьшает давление металла на опорный элемент.

  • Плечи должны «обнимать» зуб с обеих сторон, их концы помещаться ниже экватора, при этом не давить на опоры при нахождении конструкции в положении покоя. Неподвижные элементы плеч должны располагаться сверху межевой линии, фиксирующие – под ней.
  • Упругость плеч должна компенсировать смещение протеза.
  • Должны отсутствовать острые концы и кромки.
  • Место крепления отростка к базису желательно делать массивным, поскольку именно оно является наиболее напряженным.
  • Кламмеры должны изготавливаться литьем, желательно заодно с каркасом протеза. Литые конструкции имеют преимущества перед проволочными, они прочнее и точнее их.
  • Изготавливать фиксаторы рекомендуется из наиболее упругих и прочных материалов. Таковыми являются сплавы золота с платиной и кобальта с хромом.

    Недостатками кламмеров Нея считаются:

    • обязательная жесткая связь между ними и базисом;
    • отсутствие шинирования зубов, вследствие чего движение протезов в трансверсальном направлении воспринимается только опорными зубами.

    Система Аккера

    Модель Аккера (условно Ней-I) – наиболее известная и распространенная классическая модель, где одна накладка и два плеча соединенны непосредственно с телом.

    С учетом накладки, кламмеры Аккера иногда называют трехплечими. Они обеспечивают неподвижность протеза в 3-х направлениях, в том числе и вертикальном. Хорошо фиксируют протез при поднутрении зуба около 0,5 мм.

    Плечи расположены наклонно. Начинаются у тела в точке, находящейся выше разграничительной линии, идут вниз на 45⁰, пересекая межевую линию, и заканчиваются в пришеечной зоне. Они охватывают большую часть опоры, достигая смежного зуба.

    Системы Аккера используются при наличии опорных элементов с обеих сторон и типичном расположении экватора. Таковым считается положение, когда последний проходит примерно посредине коронки.

    Противопоказанием к конструкции Аккера является высокое расположение направляющей линии.

    Основным достоинством кламмеров Ней-I считается простота и надежность конструкции, проверенная временем. К недостаткам относятся:

    • благоприятные условия для задержки пищи из-за высокого расположения плеч (выходят на окклюзионную поверхность);
    • малая упругость плеч.

    Характеристики искусственных зубов Yamahachi и области их применения.

    Заходите сюда, чтобы рассмотреть плюсы и минусы съемных зубных протезов без неба.

    По этому адресу http://zubovv.ru/protezirovanie/semnyie-p/chetyire-provokatora-allergii.html рассмотрим способы устранения аллергии на съемный зубной протез.

    Система Роуча

    Главное отличие конструкции Роуча – Т-образная конфигурация плеч. Они состоят из двух элементов – отходящего от тела изогнутого стержня, и прикрепленного к нему перпендикулярно удерживающего плеча.

    Стержень, к которому крепится плечо, соединен с телом в точке, расположенной ниже десневого края.

    Кламмера Роуча создают эффект защелки, при установке протезов требуется меньшее усилие, чем при снятии. Они показаны при диагональном высоком положении направляющей линии и глубине поднутрения 0,5-0,75 мм. Иногда их целесообразно использовать в комбинации с конструкциями Аккера.

    Преимущества конструкции
    • Хорошая ретенция независимо от вида опорного зуба.
    • Более высокая эстетичность, чем у кламмеров Аккера – из-за меньшей заметности.
    • Сниженный риск возникновения кариеса, поскольку задерживающие пищу вспомогательные стержни не контактируют с поверхностью зуба.
    • Достаточно высокая эффективность в тех клинических случаях, которые считаются проблемными – наклоненные зубы, маловыраженный экватор, низкая высота коронки.
    Недостатки
    • Невозможность использовать при развитых валиках слизистой и больших костных выступов из-за того, что они мешают расположению плеч.
    • Повышенная опасность изгиба плеч при неосторожных действиях пациента.
    • Нежелательность применения у людей с десневой улыбкой.

    Комбинированный кламмер

    Конструкция имеет одно жесткое плечо у Аккера, второе – Т-образное Роуча. Изделие Ней III может устанавливаться на жевательных элементах при различной высоте расположения направляющей линии.

    Удерживающую функцию выполняет плечо Роуча, располагающееся с той стороны, в которую наклонен опорный элемент. При конвергенции (сближении) зубов с лингвальной стороны помещается плечо Роуча, с противолежащей – плечо Аккера. При дивергенции (расхождении) картина обратная – с лингвальной – плечо Аккера, с противостоящей – Роуча.

    Почему болтается зубной протез, и что делать в такой ситуации.

    В этой публикации читайте, на чем основывается выбор опорных зубов для бюгельного протеза.

    Здесь http://zubovv.ru/protezirovanie/semnyie-p/vidyi-bazisov-i-ih-znachimost.html поговорим о принципе создании границы базиса съемного пластиночного протеза.

    Одноплечий с дистальной накладкой

    Само название этого кламмера говорит о том, что у него только одно плечо в форме кольца. Термин «дистальная» означает, что накладка расположена на противоположной стороне зуба от тела фиксатора.

    Конструкция используется при атипичном положении разделяющей линии, которое наблюдается при наклонах опорного зуба щечно или язычно, а также низкой или конической коронке. Оптимальное поднутрение для конструкции этого типа составляет 0,25 мм.

    Конструкция применяется при устойчивых премолярах. На незначительно подвижных опорах желательно использовать одноплечий кламмер с мезиальной накладкой.

    Одноплечий кольцевой

    Особенностью конструкций этого типа является наличие только одного плеча в форме жесткого кольца. Жесткость обеспечивается двумя точками крепления плеча к телу; в одном месте плечо примыкает к телу непосредственно, в другом – через дополнительный поддерживающий стержень. Плечо в форме кольца окружает зуб почти со всех сторон.

    Кламмер имеет три модификации:

    • 2-мя окклюзионными накладками для ВЧ;
    • с 2-мя накладками для НЧ;
    • с одной накладкой независимо от местоположения зуба.

    Конструкция предназначена при использовании одиночных наклонных маляров, как опор, у которых межевая линия пролегает высоко в сторону наклона.

    Достоинство одноплечих кольцевых кламмеров состоит в возможности обеспечить хорошую фиксацию протеза к одиноко стоящим наклонным молярам.

    Недостатком конструкции является относительная сложность, создающая благоприятные условия для накопления остатков пищи и развития кариеса. Чтобы уменьшить этот негативный фактор, опорный зуб рекомендуется защищать коронкой с углублением под накладку.

    В видео представлен принцип создания кламмеров.

    Выводы

    Кламмеры фирмы Нея – это линейка зубопротезных опорно-удерживающих фиксаторов кламмерного типа, удовлетворяющая ряду принципов, направленных на повышение срока службы бюгельных протезов, упрощение подбора конструкции для конкретной клинической ситуации, облегчение работы зубных техников.

    Основные принципы системы Нея

    Кламмеры изготавливаются по литьевой технологии, обеспечивающей переменное сечение элементов (плечи в форме рога), точность, компактность и эргономичность конструкции.

    Плечи, поддерживающие стержни и другие части кламмеров, имеют увеличенное сечение в местах наибольшего напряжения.

    Разнообразие типов конструкций Нея позволяет удовлетворительно решать задачу крепления бюгельных протезов при различных клинических ситуациях.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ссылка на основную публикацию