Зубная коронка на немецком

Металлокерамические коронки Duceram

Обзор металлокерамических коронок Duceram («Дуцерам») от Dentsply Sirona: особенности, плюсы и минусы

В настоящее время пациенты уже даже не рассматривают такой вариант протезирования, как чисто металлические коронки. Ведь хочется не только восстановить зуб, но и сделать это эстетично – к примеру, «белой» металлокерамической коронкой. Одними из наиболее качественных облицовочных керамических масс являются Duceram plus и Duceram kiss («Дуцерам плюс» и «Дуцерам кисс») от американо-немецкого концерна Dentsply Sirona. Далее в статье проведем полный разбор этих материалов – что они из себя представляют, какие есть преимущества и недостатки, сколько стоят протезы.

Краткая информация о материалах и производителе

КерамикаDuceram в разновидностях «plus» и «kiss» производится крупным стоматологическим концерном Dentsply Sirona – объединением Dentsply (США) и Sirona (Германия). Поскольку именно подразделение Sirona изначально разрабатывала данную марку керамики более 35 лет назад, то до сих пор «Дуцерам» по привычке называют «немецкой металлокерамикой». Duceram (правильно произносить – «Дуцерам», неправильно – «Дусерэм» или «Дюкерам») – это вязкие керамические массы для металлокерамических коронок, т.е. керамическое вещество светлых оттенков, которым облицовывают металлические каркасы-колпачки. Сам металл может быть от иного производителя.

Что касается других продуктов от Dentsply Sirona, то эта компания выпускает весь спектр стоматологических материалов и оборудования, которыми можно оснастить любой зубоврачебный кабинет или лабораторию. Производитель предлагает стоматологические кресла, установки, современный 3D рентген-аппарат, пломбировочные материалы, брекеты In-Ovation, проводные и беспроводные инструменты, материалы для протезов, зубные импланты Astra Tech, Ankylos, Xive, CAD/CAM-комплексы CEREC и inLab для изготовления протезов, внутриротовой 3D-сканер (современная замена слепкам), программное обеспечение для планирования и сопровождения лечения.

Особенности и преимущества керамической массы Duceram kiss

  • простота при работе с любыми каркасами, учитывая показания,
  • универсальность и точное воспроизведение выбранного оттенка реставрации: производитель предлагает 40 оттенков масс (цвета аналогичны популярной шкале Вита), не требующих обязательного смешивания для создания нужного тона и яркости,
  • эстетика премиум-класса: керамическое покрытие получается полупрозрачным с плавными переходами оттенков – как у натурального зуба.

На данный момент в полный набор Kiss входит 73 массы различных оттенков (в т.ч. розовых, аналогичных цвету десны), а также дополнительные жидкости, кисточки, порошки. В стартовом наборе 34 оттенка масс, а в тестовом 10 оттенков. Еще существует набор Kiss Artist с 12 редкими оттенками.

Коронка диоксид циркония на имплант за все 70 000р.

Имплантат OSSTEM (Юж. Корея), индивидуальный циркониевый абатмент, формирователь десны, снятие слепков. Создание циркониевой коронки Prettau по технологии 3D моделирования. Консультация у 2 врачей: ортопеда и имплантолога бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Обработка изготавливающихся коронок происходит при температуре 25-600 градусов, а обжиг при температуре 950 Цельсия. Важным нововведением является специальный цветовой навигатор (программа), который автоматически подбирает нужные оттенки материалов для конкретного пациента.

Особенности облицовочного материала Duceram plus

  • оптимальные рабочие свойства: производитель предлагает готовые наборы, включающие несколько масс, гармонирующих между собой по оттенкам – поэтому коронки изготавливаются быстрее (меньше времени тратится на подбор оттенков),
  • возможность создавать идеальные реставрации даже для пациентов с редким оттенком эмали,
  • простота в использовании для зубных техников с любым уровнем квалификации, которые работают по разным схемам нанесения материала,
  • созданный оттенок коронки не меняется даже при многократных обжигах заготовки в печи,
  • не окрашивается в оттенки зеленого на металлических сплавах, в которых содержится серебро,
  • минимально уменьшается в объеме при обжиге,
  • прочность керамики сохраняется даже при ее относительно большой толщине,
  • непрерывный контроль качества, которое превосходит международные стандарты ISO (по заявлению производителя).

Массы Duceram plus поставляются в виде порошковых и пастообразных опаков (по 16 оттенков в каждом виде), набора дентинов и хромадентинов (тоже по 16 тонов). Их можно дополнить очень светлой керамикой для отбеленных зубов, и профессиональным набором для моделирования редких оттенков.

Что известно о недостатках

Как отмечает производитель, металлокерамические коронки Duceram могут в исключительно редких случаях вызывать аллергическую реакцию в полости рта, раздражение, жжение, изменение вкуса пищи. Только такие негативные проявления можно отнести к негативным свойствам материала. Но это актуально, в принципе, для любых материалов от разных производителей.

Что касается недостатков именно металлокерамических коронок, то нельзя не учитывать, что при протезировании в зоне улыбки через какое-то время ношения десна может приобрести «синюшный» и сероватый оттенок. Поэтому передние зубы рекомендуется протезировать коронками на плечевой массе, где металлическое основание не контактирует с десенными тканями. Еще один недостаток заключается в риске скола керамического слоя при неаккуратном ношении или несоблюдении технологии изготовления.

«Ношу сейчас короночку немецкую «Дуцерам» на верхнем резце. И мне очень нравится, что улыбка естественная. Нет никаких потемнений на отдельных зубах или деснах над коронками. До этого была другая коронка, так от нее года за 1,5-2 десна потемнела. А эта лучше намного, такой «побочки» от нее нет».

Natalya_82, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Читайте также:  Контейнер для зубных протезов – полезное приобретение или ненужный девайс

Какие виды протезов/коронок можно совмещать с «Дуцерам»

«Дуцерам» подходит для облицовки металлических каркасов – единичных коронок, классических мостов и мостов на аттачментах. По отзывам зубных техников, которые работают с данным брендом, он хорошо совмещается с каркасами из сплавов – кобальта и хрома (КХС), никеля и хрома («Нихром»), со сплавами благородных металлов – золота, платины, палладия и др. Причем не важно, какой процент благородного металла содержится в сплаве, в любом случае Duceram показывает хорошие результаты.

Плюсы и минусы по сравнению с металлокерамикой от Ivoclar Vivadent, Noritake

В настоящее время на «керамическом» стоматологическом рынке присутствует очень большое разнообразие материалов от множества конкурирующих производителей. Среди облицовочных керамических масс можно выделить 3 основных и самых популярных бренда:

  • классическая металлокерамика IPS Classic, керамика с оксиапатитом IPS Style и фторапатитовая стеклокерамика IPS d.SIGN от Ivoclar Vivadent,
  • Duceram plus и Duceram kiss от Dentsply Sirona,
  • Super Porcelain EX-3 от Kuraray Noritake.

Показания и противопоказания

Материалы «Дуцерам» показан пациентам с разрушением зубов – когда нужно поставить 1 или несколько коронок на собственные зубы. Также эта керамическая масса используется для металлокерамических мостовидных протезов при отсутствии 1-4 зубов подряд.

«Дуцерам» противопоказан тем пациентам, у которых наблюдаются парафункции жевательных мышц – например, бруксизм (скрежет зубами), гипертонус мышц. Также производитель рекомендует не использовать эти массы при недостаточности межокклюзионного пространства – т.е. если некоторые зубы слишком близко находятся друг к другу, когда рот закрыт. Такая патология чаще всего встречается при бруксизме.

Подготовка к протезированию

Перед тем, как изготавливать коронки «Дуцерам», необходимо вылечить имеющиеся стоматологические заболевания – кариес, пульпит, стоматит и т.д. Также необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить противопоказания к протезированию 1 коронками в принципе – например, наличие кист, гранулем, атрофию кости вокруг корня. Важно подготовить культю зуба, т.е. обточить эмаль, чтобы коронка «села» на опору правильно. При необходимости удаляется зубной нерв, корневые каналы пломбируются, укрепляются штифтами или культевыми вкладками. Далее снимаются слепки (оттиски) либо проводится цифровое сканирование полости рта при помощи трехмерного сканера.

Слепки передаются в лабораторию для изготовления металлокерамической коронки из массы «Дуцерам», а пациенту на время ставят коронку из пластмассы или композита – чтобы закрыть дефект в ряду и защитить обточенный зуб от травм, инфекции.

Изготовление и установка

Мосты и коронки из материала «Дуцерам» производятся в зуботехнической лаборатории в соответствии с рекомендациями производителя, которые знакомы всем специалистам, работающим с этими материалами. Сначала изготавливается гипсовая модель, на основании которой отливается металлическая коронка-основа – либо эта основа фрезеруется на станке. Затем она шлифуется, покрывается бондом и несколькими слоями керамической массы в сочетании с красителями или без них (по показаниям). В процессе изготовления коронка просушивается в печи и обжигается. Финишный этап – глазуровка и полировка силиконовым бором с алмазным напылением для придания натурального блеска. Затем изделие передается стоматологу-ортопеду, который устанавливает ее пациенту.

Срок службы и правила ухода

Срок службы металлокерамических коронок и мостов из материалов «Дуцерам кисс» и «Дуцерам плюс» при установке на собственные зубы составляет в среднем 5-7 лет. Но есть множество факторов, которые могут как продлить, так и сократить время ношения протезов. При правильном уходе вполне реально увеличить срок службы до 10 лет или немногим более. Для этого не стоит перегружать протезы чрезмерно жесткой пищей, жевать жевательные резинки, тянучки, грызть ручки или карандаши, скорлупу орехов.

В целом, уход за металлокерамикой Duceram достаточно прост – нужно утром и вечером чистить зубы и протезы щеткой с пастой, причем лучше использовать специальные средства для чистки протезов. Если щетка и паста обычные, то первая должна быть средней жесткости, а вторая не содержать абразивных частиц, чтобы не поцарапать поверхность керамики. Также 1-2 раза в год следует посещать своего стоматолога-ортопеда для профессионального осмотра и выявления/исключения осложнений.

Стоимость протезирования на основе масс «Дуцерам»

Стоимость протезирования металлокерамической коронкой Duceram на 1 зуб составляет примерно 15-18 тысяч рублей, соответственно, цена моста будет выше минимум в 3 раза – все зависит от количества коронок, включенных в него. Стоимость может повышаться и понижаться с зависимости от уровня клиники, ее расположения, наличия дополнительных процедур перед протезированием. Например, использование микроскопа при лечении корневых каналов, удаление кист и гранулем из-под корней стоит не дешево, но необходимым в современных условиях – иначе реставрации долго не простоят.

ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМИ ПРОТЕЗОМ – 200 000р.

Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц. Сэкономить 30 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС
Здравствуйте, у меня один передний зуб закрыт коронкой «Дуцерам». Но тут сломался соседний зуб. Обязательно ставить опять «Дуцерам» или можно какую-то другую?
Вячеслав

ОТВЕТ
Здравствуйте, Вячеслав. Не обязательно выбирать материал Duceram, поскольку и на других качественных брендах можно изготовить высокоэстетичные коронки. Все зависит от мастерства стоматолога-ортопеда и зубного техника. Но важно обратить внимание на то, чтобы не было гальванического синдрома и чтобы тот материал, который вы выбираете для нового протезирования, полноценно соотносился с уже ранее установленным.

Читайте также:  Тантум верде от стоматита

1 Вульфес Х. Современные технологии протезирования, 2014.

Металлокерамические коронки Duceram фото и видео

Коронки Duceram — 3450 руб.

Протезирование остается наиболее востребованным способом восстановления отсутствующих или разрушенных зубов, обеспечивая функциональность и внешнюю привлекательность зубного ряда. Среди брендов ортопедических конструкций одним из популярных являются коронки Duceram немецкого производителя DeguDen.

Особенности коронок

Среди уникальных особенностей немецких коронок Duceram можно выделить возможность восстановления зуба при его разрушении более, чем на 50% (большинство конкурентов гарантируют успех, только если часть живого зуба составляет более половины). Также стоит выделить особенную форму каркаса – металлическое основание имеет специальный выступ («плечо»), обеспечивающий максимального прилегание протеза.

Преимущества

  • Отличные показатели прочности, коронки Дуцерам долгое время служат без сколов, трещин и изменения цвета. Хорошо работают в жевательной и фронтальной зоне. Выдерживают разнонаправленные нагрузки.
  • Высокие эстетические показатели – отличить металлокерамические коронки Duceram от живых зубов можно только в стоматологическом кресле под лампой.
  • Это протезы, показанные для применения в широком спектре стоматологических проблем.

Что лучше керамика или металлокерамика — просмотр видео поможет сделать выбор

Изготовление

Процесс создания немецких коронок состоит из нескольких этапов. После создания каркаса его поверхность обрабатывается оксидом алюминия. Далее на каркас наносится нейтральная масса с уникальным запатентованным составом, обеспечивая прочное и однородное покрытие. Нанесенный слой обжигается. Далее накладывается следующий слой – опакер, он может быть бесцветным или окрашенным в массе в соответствии с особенностями оттенка натуральных зубов пациента. Этот слой также подвергается обжигу. На опакер наносится дентиновая масса, хорошо подвергающаяся формовке.

На этом этапе зубной техник придает коронке необходимую форму. После обжига наносится последний слой – эмалевая масса и глазурь, после чего выполняется обжиг. Продолжается работа с уже сформованной коронкой: она шлифуется, изделию придается аутентичная форма, наносится глазурь и обжигается.

Особенности установки

  • На подготовительном этапе ротовая полость пациента обследуется на предмет определения оптимального способа восстановления зубов, выявляются и устраняются возможные фоновые проблемы – кариозные очаги, зубной камень, воспаление десен и т.д.
  • Когда все готово к протезированию, ортопед выполняет препарирование зубной эмали в объеме тканей не более 0,2 мм с каждой стороны. Культе придается необходимая форма и шероховатая фактура поверхности.
  • Снимаются оттиски и отравляются в зуботехническую лабораторию.
  • В зависимости от загруженности зубных техников на создание коронки потребуется 5-10 дней.

Ценовая политика немецкого производителя материалов для протезирования Duceram ориентирована на средний уровень цен. Это определяет повышенный интерес к протезированию изделиями бренда среди российских пациентов и стоматологов.

Фото лечения:

Врачи, которые оказывают данную услугу:

Варенцев Виталий Вячеславович

Специализация: Надежный доктор с большим опытом. Эксперт в протезировании зубов.

Опыт работы: 17 лет

Джикаев Тимур Давидович

Специализация: Настоящий доктор с большой буквы! Протезирование зубов, в том числе на имплантах, лечение, профессиональная гигиена.

Опыт работы: 11 лет

Куликов Илья Михайлович

Специализация: Эксперт по лечению, протезированию и имплантации зубов. Пациенты попадают в одни надежные руки.

Опыт работы: 12 лет

Хачатрян Ваган Амаякович

Специализация: Специалист терапевтической стоматологии. Лечение кариеса, пульпита, профессиональная чистка.

Металлокерамические коронки Duceram – лучший продукт от немецких разработчиков

Способ искусственной реставрации утраченных зубов с применением коронок, изготовленных из металлокерамики – одно из приоритетных направлений в современной ортопедической практике.

Системы Duceram заслуженно удерживают лидирующие позиции среди аналоговых устройств конкурирующих брендов.

Содержание статьи:

Характеристики

Металлокерамическая конструкция представляет собой наконечник, по форме напоминающий колпачок цельнолитого типа. Характеризуется прекрасной износостойкостью материала благодаря специальному хромированному сплаву.

Установка изделий показана на жевательных боковых фрагментах, где нагрузка наиболее выражена.

По составу доля фарфора в несколько раз больше массы металлического сплава – это усиливает прочность и улучшает внешнее восприятие устройства.

Немного о производителе

Продукт немецких производителей DeguDen — коронки Duceram изготавливается более сорока лет. Созданная в 1985 году фирма, зарекомендовала себя как один из лучших европейских производителей керамических масс и материалов.

Все последующие годы совершенствовалась качественная сторона продукта, именно это направление считается приоритетным в политике компании.

Благодаря идеальному совмещению этих качеств продукция бренда получила мировое признание и экспортируется в десятки стран, в том числе и в Россию.

Основы использования металлокерамической коронки Noritake для восстановления жевательного зуба.

Поговорим здесь о процессе изготовления титановых коронок.

По этому адресу http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/rol-metallov-v-stomatologii.html все самое важное о сплавах металлов, применяемых в ортопедической стоматологии.

Особенности изделий

Основная особенность устройства заключается в возможности его установки в клинических случаях, когда целостность зуба сохранена менее чем на 50%.

Каркас имеет специальное плечо, благодаря которому разница между основанием и фарфоровой частью практически незаметна.

Кроме того, в состав системы входят микроскопические кристаллы, улучшающие структурную целостность изделия.

Читайте также:  Зубные коронки из золота

Рельеф протеза способен максимально преломлять световые потоки, так, как это происходит с натуральной эмалью. Отсюда – совершенное внешнее исполнение.

Процесс изготовления предполагает послойное нанесение фарфора на нейтральный состав, являющийся уникальным и запатентованным разработчиком.

После обжига коронку покрывают дентиновой смесью – она податлива и позволяет быстро скорректировать форму искусственного зуба. После того как он даст усадку, наносят финишный слой эмалевого компонента и глазурь, придающую блеск и гладкость.

Конструкции делаются по индивидуальным замерам и максимально точно повторяют контуры утраченной единицы.

Преимущества и недостатки

Конструкции из металлокерамики Duceram пользуются заслуженной популярностью, поскольку имеют неоспоримые преимущества в сравнении с протезами других типов:

  • высокий коэффициент прочности – это увеличивает срок службы изделий и минимизирует риск появления сколов и трещин;
  • прекрасное эстетическое исполнение – они практически неотличимы от природных органов;
  • модель не травмирует соседние зубы и опоясывающие мягкие ткани слизистой, сохраняя структурную целостность костных фрагментов, чего нельзя сказать о литых металлических устройствах;
  • широкий спектр показаний к применению;
  • способность выдерживать повышенные жевательные нагрузки, что оправдывает их установку в зонах с наибольшей подверженностью к механическому давлению;
  • ценовая доступность.

Не лишены системы и недостатков, основные из которых:

  • индивидуальная непереносимость на компоненты, входящие в состав металлического сплава – такие случаи хоть и редкость, но иногда аллергическая реакция служит прямым показанием к снятию конструкций и выбору другого способа протезирования;
  • несовершенная прочность. При слишком длительной эксплуатации или некорректном обращении с изделием эмаль может начать крошиться;
  • нецелесообразность их установки на фронтальных зубах – граница между основанием, сделанным из металла и эмалью, будет видна;
  • чтобы в будущем избежать проблем в области пульпы зуба, врач практически всегда депульпирует орган, что отрицательно сказывается на его прочности;

Некачественно сделанная коронка может спровоцировать такие диагнозы, как гингивит, стоматит.

Показания и противопоказания

Применение металлокерамического протезирования показано в следующих клинических ситуациях:

  • отсутствие одной иди нескольких зубных единиц;
  • при механическом повреждении и выраженном повреждении коронковой части органа фронтальной зоны или области локализации премоляров, когда использование иных способов реставрации по объективным причинам либо невозможно, либо затруднительно;
  • при повышенной стираемости поверхности эмали;
  • при патологиях формирования и роста, имеющих врожденный характер;
  • при шинировании на фоне пародонтоза начальных этапов прогрессирования.
  • непереносимость материалов, их которых сделана коронка, способная вызвать острую аллергическую реакцию;
  • запущенные формы пародонтита;
  • сложные клинические проявления дефектов прикуса;
  • неконтролируемое ночное скрежетание зубами – бруксизм;
  • слишком низкая посадка природных фрагментов челюстного ряда.

Подготовка к протезированию

Предварительные мероприятия, которые проводят перед протезированием, являются неотъемлемой частью всего процесса, поскольку играют важную роль на исходе процедуры в целом.

От того, насколько качественно будет проведена подготовка, зависит послеоперационная динамика и риск развития воспалительных проявлений.

После оценки клинического состояния полости рта, доктор устраняет все косвенные противопоказания к установке коронки. Врач санирует поврежденные фрагменты, чистит и пломбирует каналы, удаляет поврежденные или частично разрушенные зубы.

Если имеются воспаления слизистой или патологии десен – их также лечат на предварительном этапе.

Далее проводят препарирование. Процесс обточки зубной поверхности не прощает даже самых малых погрешностей. Они могут обернуться серьезными проблемами в процессе пользования протезом.

Процедуру проводят под местной анестезией и лишь в сложных случаях – под общим обезболиванием.

В момент препарирования важно соблюдать следующие принципы:

  • стараться сохранить как можно больше объема костной ткани. Для этого зуб стачивают не более чем на 0,2 см с каждого бока;
  • приведение рельефа культи в шероховатое состояние. Это нужно для более прочной фиксации;
  • культя по своей форме должна полностью совпадать с уступом применяемой методики крепления. Это минимизирует напряжение в коронковой и цементной зоне.

Основы грамотной подготовки полости рта к протезированию и перечень процедур.

В этой публикации рассчитаем вместе цену фарфоровой коронки.

Установка

После того, как ротовая полость готова к предстоящему протезированию, а зуб препарирован, подбирается оптимальное цветовое решение. Широкая тональная полета позволяет добиться полного соответствие системы с цветом эмали.

Технология производства коронок Duceram включает следующие этапы:

  • зубные фрагменты обрабатываются специальным составом пастообразной консистенции – так делают слепок. Он в деталях имитирует форму с учетом всех индивидуальных анатомических особенностей;
  • из полученного оттиска изготавливают гипсовый каркас – он в точности повторяет челюстной ряд пациента;
  • следующий шаг – восковая композиция. Ее отдают в лабораторию, где на основании шаблона будет отлита металлическая основа будущей коронки;
  • после того, как каркас из металлического сплава будет отлит, делается первая примерка. При отсутствии неточностей его снова отправляют в мастерскую, где в несколько слоев нанесут слой фарфора, после чего конструкцию подвергнут высокотемпературному обжигу;
  • заключительный шаг – покрытие поверхностным слоем эмали, идентичной оттенку природных единиц.

После всех манипуляций пациенту еще раз примеряют систему. Если жалоб нет, рельеф полируют для придания блеска и гладкой формы.

Фиксируют готовый протез сразу на временной основе, а спустя 2 -3 месяца – крепят постоянно на стоматологический цементный состав.

Читайте также:  Почему болит левая сторона верхней челюсти?

Правила ухода

Ухаживать за устройством совсем не трудно. Его нужно регулярно чистить зубной пастой, желательно, не содержащей абразивы и мягкой зубной щеткой.

Места прямого соприкосновения коронки с природными фрагментами следует обрабатывать специальной нитью – так можно качественно избавить от остатков пищи труднодоступные участки.

Два раза в год необходимо проводить профессиональную чистку в условиях клиники, а также показываться стоматологу для профилактического осмотра состояния протеза.

Срок службы

Минимальный срок эксплуатации коронок и металлокерамического материала, заявленный изготовителем – 8 лет. Однако на практике дело обстоит намного лучше. По отзывам пациентов, протезы, при условии правильного ухода, служат не менее 12—13 лет.

Если составляющими элементами металла являются благородные соединения, этот период может быть увеличен в несколько раз. Главное требование – надлежащая эксплуатация.

Стоимость изделия определяется составом металлического сплава, из которого отливают основу, а общая цена на восстановление одной единицы челюстного ряда состоит из следующих затрат:

  • консультация специалиста – от 500 рублей;
  • слепок – от 350;
  • гипсовый каркас – от 300;
  • двойной слепок – от 850 рублей.

Стоимость самой коронки обойдется пациенту в пределах 10 000 рублей.

Отдельно придется оплатить подготовительные манипуляции, затраты на наркоз и необходимые в процессе лечения патологий полости рта, лекарственные препараты.

Дополнительная информация по теме статьи представлена в видео.

Отзывы

Продукция компании DeguDent – надежный и доступный способ искусственной реставрации. Однако, целесообразность применения именно данного вида коронок следует оговаривать со специалистом, исходя из анатомической специфики и клинических показаний.

Если вы уже пользуетесь системой, или только планируете ее установку, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Когда применяются коронки?

Для восстановления удаленного или разрушенного зуба, несущего большую функциональную нагрузку, применяют коронку. Этот зубной протез представляет собой миниатюрную стоматологическую конструкцию в виде колпачка, форма которого аналогична форме заменяемого зуба. Накладка полностью закрывает часть зуба, расположенного над десной.

Когда ставится коронка на жевательный зуб

При утрате жевательной единицы в случае удаления показано вживление импланта с последующей постановкой коронки на искусственный зуб. Депульпированный зуб в задней части челюсти также требует установки на него коронки.

Значительное кариозное разрушение зуба – если на поверхности десны сохранилась часть твердой ткани, коронка устанавливается на корень. При ее отсутствии для увеличения устойчивости «колпачка» формируется основа. Для этого используют один из двух видов вкладок в живой корневой канал: штифт или культя.

Патологическое интенсивное стирание эмали – при лечении, в целях реставрации стертой поверхности жевательных моляров, я рекомендую установку искусственных коронок на зуб.

Некоторые заболевания зубочелюстной системы, в частности пародонтоз, вызывает сильное расшатывание отдельных единиц, в том числе и жевательных моляров. Чтобы они окончательно не выпали, на время терапии мягких тканей, ставятся временные коронки на живые зубы.

Если в боковой зоне челюсти недостает двух и более зубов, идеальный метод установки коронок – это создание моста на жевательные зубы. Крайние элементы протеза фиксируются на рядом стоящих зубах.

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Выбирая материал для создания микропротеза, следует учитывать функциональное предназначение зубов. Моляры задней зоны зубочелюстного аппарата, подвергаются сильной механической и химической нагрузке при пережевывании пищи.

Прием различной по вкусу, составу и твердости пищи, может быстро вывести из строя насадку, изготовленную из эстетичного материала, но уязвимого к абразивным свойствам некоторых продуктов. Кроме того, материал не должен вызывать аллергию мягких тканей ротовой полости.

Поэтому выбор материала для изготовления коронок, лучше доверить специалисту.

Примеры работ:

Думаете где устанавливать коронки на жевательные зубы? Не думайте долго!

Лучшие коронки на жевательные зубы

Немного моей рекламы и продолжим: Я, стоматолог-ортопед с более чем 10-летним успешный опытом работы, Сергей Самсаков, учитывая результаты проведенных исследований, рекомендую оптимальный вариант материала для создания коронки в каждом конкретном случае.

В начале отмечу те коронки, которые не являются премиум сегментом:

  • Металлические коронки – являются старинными и надежными изделиями с бюджетной ценой. Хотя это долгосрочные накладки с хорошей биологической совместимостью и не требующие препарирования здоровых тканей зуба, я бы не рекомендовал вам их ставить – потому что реально это уже «вчерашний день». Могут изготавливаться в соединении с драгоценными сплавами. Кроме того, что они морально и визуально устарели, их серьезные минусы – возможность развития аллергической реакции и гальваноза (электрических токов во рту):

  • Металлопластмассовые стоматологические протезы – весьма непрочные и используются врачом именно как временные коронки на зуб с дальнейшей установкой постоянной коронки из прочного материала.

Теперь скажу о хороших , но еще не лучших коронках, а именно:

  • Металлокерамические коронки – удачное сочетание прочности, стоимости и красоты сделали этот вид накладок самыми востребованными для установки на зуб. Коронки из металлокерамики устанавливаются с обязательным круговым обтачиванием реставрируемого зуба. При хорошем опыте ортопеда и грамотном зубном технике коронки из металлокерамики могут выглядеть даже очень классно.
Читайте также:  7 причин и симптомов пульпита, о которых должен знать каждый для самодиагностики

Ну и главный приз уходит действительно лучшим зубным коронкам из керамики:

  • Керамические коронки из диоксида циркония – идеальный и лучший на сегодняшний день вариант для постановки коронок пациенту с противопоказанием использования металлических конструкций. Высокая стоимость коронки из диоксида циркония ZrO2 вполне окупается долговечностью и эстетичностью зубного ряда:

  • Одно из самых быстрых и практичных решений в протезировании жевательных зубов керамикой – технология Cerec , позволяющая изготовить коронку на жевательный зуб любой сложности всего за 1,5 часа . Пациент приходит, ему сканируется проблемный зуб и одновременно с подготовкой зуба под коронку изготавливается и сама коронка. Действительно – это лучший вариант коронки по соотношению время/качество.

Конструкционная надежность протеза позволяет защитить живой зуб от дальнейшего абразивного процесса и сохранить способность выполнять свое назначение – тщательное пережевывание пищи.

Принцип установки коронки на жевательный зуб

Это этапный процесс, где каждая ступень занимает разное количество времени и процедур, предшествующих постановки протеза.

  • Первичная консультация стоматолога – осмотр, диагностика проблемных зон ротовой полости. Составление плана протезирования и выбор материала для изготовления коронок;
  • Подготовительные мероприятия заключаются в абсолютной санации зубочелюстной системы. Если требуется, то выполняется удаление пульпы, подготавливается опорный штифт.
  • Препарирование зуба, изготовление и передача гипсовой модели зуба в зубопротезную лабораторию, где создается коронка на зуб или имплант. Установка временной металлопластиковой конструкции.
  • Примерка и временное крепление элемента для ношения пациентом определенный срок. По истечению пробного периода (один месяц), если у пациента нет жалоб, врач снимает протез и тщательно очищает его. Затем вновь ставит на опору, предварительно обработав специальным медицинским составом.

Метод установки коронок одинаков, как на верхние, так и на нижние жевательные зубы.

Из чего складывается стоимость зубной коронки

Цена восстановления утраченного или неполноценного зуба, зависит от многих факторов, основные из них:

1. Статус стоматологической клиники в целом и лечащего ортопеда в частности – чем выше рейтинг врача, тем дороже стоимость и качество оказываемых услуг.

2. Материал для изготовления коронки: наиболее низкая цена металлических изделий, керамические коронки и изделия из диоксида циркония стоят в пределах 28 тысяч рублей. Коронка, в составе которой имеется драгметалл, самая дорогая.

Все этапы подготовки и лечения: консультация, аппаратная диагностика, пломбирование и прочие процедуры, обеспечивающие здоровье ротовой полости, также требуют определенных финансовых затрат. Услуги зубопротезного техника входят в окончательную стоимость установки коронки на зуб.

Коронка безметалловая E-MAX

Стоматологические клиники Немецкого Имплантологического Центра — современные центры дентальной медицины европейского уровня. В своей работе мы применяем последние технологии лечения, имплантации и протезирования зубов — малотравматичные, безболезненные и гарантирующие многолетний эффект.


Эстетические дефекты зубов вызывают физический и эмоциональный дискомфорт у пациентов. Протезирование зубов, в том числе по технологии E-Max, в Немецком имплантологическом центре позволяет эффективно решить эту проблему. Пролистав материал чуть ниже, вы сможете ознакомиться с нашими работами.

Коронка керамическая емакс — естественная красота улыбки

Безметалловая коронка E-Max — протез нового поколения, обладающий одновременно высокой прочностью и идеальной эстетикой.

Керамические коронки E-Max могут использоваться для замещения одного или нескольких отсутствующих зубов, как в нижнем случае, исполненном нашим замечательным ортопедом Карнеевым Андреем Николаевичем:

Подробнее про комбинированное протезирование зубов, с использованием как циркониевых коронок, так и керамики E-max, вы можете прочитать ЗДЕСЬ.

Кроме того, эта керамика отлично подходит для изготовления виниров: она буквально преображает передние зубы, а за счет меньшей толщины и повышенной прочности не требует глубокой обточки эмали.

Вопреки сложившемуся мнению, технология E-Max не нова, но настоящую популярность она получила в последние годы, когда пациенты стали предъявлять особое требование к естественному виду виниров и коронок. И действительно, этот передовой материал повторяет цвет и структуру натурального зуба, пропуская свет и обладая достаточной степенью прозрачности.

Как создаются реставрации из керамики E-Max?

В основе протеза лежит крепкий каркас из диоксида циркония или стекловолокна. Нужно отметить, что оба эти материала не только прочны, но еще и имеют светлый оттенок, а потому цвет реставрации не искажается, как это происходит с металлокерамикой. Сверху базис покрывается керамическим слоем из дисиликата лития. Этот слой либо подкрашивают, либо используют технику редукции с последующей индивидуализацией керамическими массами, что дает нужный эффект глубины и высокую эстетику.

Ортопедические конструкции создаются индивидуально для каждого пациента. Сначала врач снимает слепки c зуба (или заменяющего его имплантата), а также с обеих челюстей. Оттиски передаются в зуботехническую лабораторию, где на основе полученных данных создается гипсовая модель будущей коронки. Изделия E-Max изготавливаются двумя методами:

  • Горячего прессования с последовательным нанесением керамических слоев;
  • Трехмерного моделирования в программах CAD/CAM с фрезеровкой изделия согласно полученной модели. Затем следует окрашивание или редуцирование с послойным нанесением керамической массы, чтобы отобразить все анатомические нюансы коронки.

В клиниках Немецкого Имплантологического Центра используется вторая методика, так как она дает наиболее предсказуемый результат.

Читайте также:  Перелом верхней челюсти: классификация по Лефору, диагностика, лечение

Где лучше ставить коронки E-max?

Ни для кого не секрет, что такие эстетические операции, как установка установка коронок из E-max, надо проводить только в серьезных и проверенных клиниках. У лучших специалистов. У профессионалов своего дела, за плечами которых – тысячи успешно проведенных операций по эстетической ортопедии, винирингу и другим эстетическим реставрациям зубов.

Почему мы предлагаем установку коронок проводить у нас, в наших клиниках?

Всероссийский рейтинг частных стоматологических клиник 2019 года подтвердил лидерство клиник Немецкого Имплантологического Центра в категориях “Клиники возраста до 3-х лет” и “Клиники старше 3 лет”. 100 лучших российских клиник в каждой из этих категорий боролись за право быть первыми, и мы – вновь стали лучшими в России!

Награждение прошло 23 сентября 2019 года и 22 сентября 2020 года в рамках крупнейшей стоматологической выставки России – DENTAL EXPO 2019 .

В категории “Клиники возраста до 3-лет” – клиника НИЦ в Раменках:

В категории “Клиники старше 3-лет” – клиника НИЦ на Киевской,

которая успешно проводит имплантацию зубов уже более 9 лет:

Критерии качества металлокерамических коронок Duceram

Самым надежным, проверенным годами способом вернуть потерянные или сильно разрушенные зубы, является установка коронок.

Если же говорить о материале, из которого они в последнее время изготавливаются, то пациенты чаще отдают предпочтение металлокерамике.

Изделия выглядят как настоящие зубы и имеют неоспоримые преимущества перед аналоговыми конструкциями из других материалов.

Содержание статьи:

Общее представление

Коронки из металлокерамики – стоматологические ортопедические конструкции, состоящие из двух конструктивных частей — каркаса и керамического покрытия.

Цельнолитой каркас изготавливается по индивидуальному слепку из хромоникелевого или хромокобальтового сплава, толщиной, не превышающей 0,5 мм. Нередко для изготовления скелета берутся другие, более дорогие металлы, такие как золото, платина или палладий.

Данные металлы существенно увеличивают общую цену изделия, но улучшают некоторые его характеристики.

При помощи особой технологии, сверху каркас покрывается несколькими слоями керамической массы, причем толщина общего покрытия зависит от вида реставрируемой единицы.

Специалисты, учитывая все характеристики металлокерамики, рекомендуют устанавливать их во фронтальную область зубных рядов в случаях, когда применение пломбировочных материалов или иных способов восстановления не представляется возможным.

Коронки позволяют справиться с дефектами зубов разного объема и сложности, даже скрыть полную адентию. Они представляют собой удачный компромисс таких показателей, как надежность, высокая эстетичность, прочность, комфорт и безопасность.

Немного о производителе

Сегодня все больше пациентов стоматологических клиник для протезирования металлокерамикой предпочитают ставить себе именно немецкие коронки «Duceram».

Компания впервые занялась производством данных конструкций в середине 80-х годов прошлого века, и до сегодняшнего дня остается лидером по изготовлению высококачественных коронок и протезных систем из металлокерамики.

При сравнительно невысокой цене, одноименная керамическая масса делает возможным изготовить коронку, имеющую отличные эстетические и технические показатели.

Зубы, восстановленные такими изделиями, служат долго и всегда смотрятся естественно.

Особенности изделий

Коронки «Duceram» считаются самыми современными и надежными из всех аналоговых керамических изделий, поскольку в данной модели используется особый вид металлокерамики с плечевой массой. Главная их особенность заключается в утончении металлического слоя и утолщении керамического.

Подобная технология производства значительно повлияла на результат протезирования, а именно:

  • в районе шейки зуба десна больше не темнеет;
  • не просвечиваются края каркаса;
  • сама коронка выглядит эстетичнее;
  • значительно увеличивается прочность;
  • удлиняется продолжительность службы.

Сама процедура изготовления имеет небольшие отличия от общепринятой — иначе обтачиваются под коронку зубы (т. е. создается округлая культя) и меняются пропорции используемых в сплавах материалов.

О достоинствах титановых коронок и показаниях к их применению.

Читайте здесь о грамотной подготовке зубов к протезированию металлокерамикой.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/dostoinstva-farforovyih.html мы расскажем о преимуществах установки фарфоровых коронок на передние зубы.

Преимущества и недостатки

Популярность и растущая потребность в немецкой металлокерамике объясняется следующими преимуществами:

  1. Безопасность – все материалы, которые берутся для производства, не содержат токсичных и опасных для здоровья пациента соединений.
  2. Высокая эстетичность – по форме, оттенку керамики качественное изделие идентично натуральным зубным единицам
  3. Длительный срок службы – ориентировочно он доходит 12—15 лет.
  4. Прочность, износостойкость, устойчивость к температурным колебаниям, минимальное истирание.
  5. Гигиеничность – на них не скапливаются патогенная микрофлора и отложения.
  6. Биосовместимость – отсутствует дискомфорт, изменения на тканях и слизистой рта.
  7. Доступность для большинства пациентов.
  8. Легкость в уходе – для сохранения их внешнего вида и функциональности, на всем протяжении их ношения каждодневной чистки обычно достаточно.
  9. Практичность и функциональность – за короткий промежуток времени нормализуют жевательную и речевую функции, а сам материал делает возможным очень точно повторить особенности, цвет и форму восстанавливаемых элементов.
  10. Короткий период адаптации.

Качественно установленные конструкции неплохо защищают от дальнейшего разрушения коронковые части анатомических единиц.

При таких многочисленных достоинствах, Duceram имеет несколько существенных минусов. К таковым относятся:

  • Керамика, испытывая постоянно повышенную механическую нагрузку, может растрескаться.
  • Не поддается отбеливанию наравне с натуральными единицами.
  • Протезирование предполагает обточку здоровых зубов, что негативно отражается на их состоянии.
  • Обтачивание может обжечь пульпу, что в последствии приведет к ее воспалению и гибели.
  • В очень редких случаях проявляется аллергия на один из металлов каркаса. Первыми ее симптомами является отечность слизистой, прогорклый привкус, жжение.
  • Быстрая стираемость соседних с коронкой единиц, что объясняется повышенной плотностью металлокерамики.
Читайте также:  Пять уникальных достоинств имплантов Simpl Swiss от швейцарских производителей

Важно! Проявление даже одного названого симптома является поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Показания и противопоказания

Протезы немецкого производителя устанавливаются для возвращения эстетики, анатомии и жевательной функции элементам зубного ряда при наличии таких проблем:

  • нехватка нескольких или только одного элемента;
  • значительное разрушение коронковой части;
  • присутствие дефектов, которые нельзя скрыть винирами или реставрацией композитами;
  • обширный кариес;
  • потеря формы;
  • высокое истирание эмали;
  • выраженный недостаток в формировании твердых тканей;
  • флюороз;
  • пародонтоз начальной и средней степеней;
  • изменение цвета эмали, которое нельзя откорректировать профессиональной процедурой;
  • после шинирования зубов.

Особенности самого материала и технология обтачивания зубов, накладывает ряд ограничений к протезированию. Не рекомендуется устанавливать изделия в таких случаях:

  • неправильная окклюзия;
  • малая высота коронковой части;
  • неустойчивость зубов-опор (их расшатанность);
  • тяжелые проблемы с пародонтом;
  • значительное истончение слоев эмали;
  • бруксизм;
  • аллергия на любой металл.

Важно! Если имеются названые противопоказания, врач вместо металлокерамики предложит пациенту альтернативный способ замены.

Подготовка к протезированию

Перед протезированием обязательно проводится комплекс специальных и общеоздоровительных процедур. Все начинается с осмотра полости рта стоматологом и его консультации.

Осматривая пациента, специалист обращает особое внимание на состояние прикуса, слизистой, костной ткани, каждого элемента зубного ряда, выявляя из них проблемные.

По итогам такого осмотра врач определяет ограничения/показания к выполнению протезирования металлокерамикой, разрабатывает план лечения обнаруженных заболеваний и подготовки человека к размещению коронок.

Для получения более обширной информации о состоянии зубочелюстного системы, специалист назначает ортопантомограмму – получение панорамного снимка челюсти, позволяющего определить:

  • патологии, не определяемые визуально;
  • качество старых пломб;
  • воспалительный очаг (если он есть);
  • состояние пломбировки корневых каналов.

Важно! Обследование на ортопантомографе – абсолютно безопасная для пациента процедура, не вызывающая у него дискомфорта и боли. Перед обследованием необходимо убрать с головы и шеи все украшения.

На следующем этапе подготовки проводится полная гигиена ротовой полости, включающая:

  • удаление поддесенных отложений;
  • вычищение с межзубных щелей и эмали загрязнений и налета;
  • полировка всех элементов зубных рядов и их покрытие составом с фторсодержащими компонентами.

Обязательно пролечиваются кариес, воспаление, болезни пародонта. Отдельное внимание отводится тем единицам, на которые предполагается размещение коронок, производится замена старых пломб новыми.

Если во рту обнаруживаются неустойчивые зубы, проводится их шинирование, т.е. укрепление специальными шинами. Экстракции подлежат элементы, не несущие особой функциональной значимости.

Важнейшим этапом подготовки рта является обтачивание зубов, на которые будут надеваться коронки, каждому из них придается конусовидная форма.

Процедура сейчас проводится под местным наркозом при помощи специального оборудования и инструментов. Сначала удаляется нерв, а потом с каждой стороны зуб сошлифовывается на 2 мм.

В завершении препарирования стоматолог создает уступ (для «Duceram» его величина составляет 1,0 мм) и надевает временную пластиковую коронку. Именно она будет защищать зуб от воздействия внешних факторов, и сохранит общую эстетику зубного ряда.

Чтобы качественно изготовить ортопедическую конструкцию, на подготовительном этапе снимается отпечаток зуба или всего зубного ряда, называемый в стоматологии оттиском. Для получения отпечатка стандартным методом, берется слепочная ложка и масса, изготавливаемая на основе воска и альгинатного материала.

В большинстве крупных клиник давно ушли от такой процедуры и стали применять более современную технологию получения оттиска – сканирование. Для пациента все проходит быстро и с минимальным дискомфортом. Кроме этого 3D-снимок позволяет врачу детально рассмотреть все области слепка.

Почему установка шовных искусственных коронок целесообразна в редких случаях.

В этой публикации все о снятии слепков зубов для протезирования.

Установка

Изготовление и установка протеза «Duceram» — процесс очень сложный и проходит в несколько этапов:

  1. По оттиску из стоматологического гипса делается модель – копия реконструируемой единицы.
  2. Моделируется из воска будущая основа (каркас).
  3. По ее модели отливается каркас.
  4. Изделие примеряется, и если отсутствуют недочеты, оно передается в мастерскую для дальнейшей работы.
  5. На каркас наносится первый слой Дупера-массы – опакерный. Он наносится специальной кисточкой для получения однородного покрытия.
  6. Производится обжигание.
  7. Наносится второй опарный слой оттенка, точно повторяющего индивидуальный цвет зубов человека.
  8. Изделие обжигается повторно.
  9. Наносится третий слой – дентивовая масса для воспроизведения нужной анатомической формы зуба. Полученное изделие имеет небольшое расхождение с величиной оригинала. Но после обжига масса немного усаживается.
  10. Наносится четвертый слой — эмаль, по цвету имитирующая оттенок собственных зубов.
  11. Коронка направляется на обжиг. Изделие шлифуется и полируется, корректируется форма специальным слоем, проводится очередной обжиг и нанесение глазури. Изделие подвергается последнему обжигу.

Перед размещением готовой коронки на зуб, он обрабатывается антисептическим раствором и пастой с фторидами для предупреждения его разрушения под конструкцией.

Читайте также:  Гигиена при стоматите: как чистить ротовую полость

Чтобы узнать, насколько пациенту будет комфортно в коронке, не будет ли она доставлять неудобства при разговоре и приеме пищи, ее крепление первоначально проводится на временный цемент.

Если по истечении недели пациент не предъявляет никаких претензий, конструкция снимается, очищается и закрепляется окончательно на стоматологический цемент.

В видео более подробно рассказывается о металлокерамике Duceram и принципе моделирования.

Правила ухода

Коронки «Duceram» просты в уходе. Основные правила ухода за ними не отличаются от общепринятых рекомендаций по уходу за аналоговыми конструкциями от других производителей:

  1. Чистка коронок проходит одновременно с чисткой зубов по тем же правилам — два раза в день не менее трех мин. с единственным ограничением – в пасте не должны присутствовать абразивные компоненты.
  2. Включать пользование дополнительными гигиеническими приспособлениями и дезинфицирующими средствами: ополаскивателем, флоссом, ирригатором, дентальным ершиком.
  3. Не грызть и не откусывать жесткие и твердые продукты, беречь коронки от случайных повреждений.
  4. Не менее двух раз в год посещать стоматолога для осмотра и лечения обнаруженных проблем.

Важно! Все названые рекомендации помогут избежать проявления проблем с ротовой полостью, и продлить эксплуатацию коронок.

Срок службы

По заверению производителя, коронки «Duceram» имеют срок службы 10 лет. Но как показывает практика, при соблюдении гигиенических правил и бережного к ним отношения, этот период продлевается еще на 3—4 года.

Если же для каркаса конструкции использовать любой из благородных металлов, срок службы увеличивается до 15 и более лет.

Общая стоимость протезирования металлокерамикой напрямую зависит от сложности случая, количества реконструируемых зубов, числа проведенных перед протезированием обследований и лечебных мероприятий, а также от материалов, выбранных для изготовления каркаса.

Пример стоимости одной коронки «Duceram» представлен в таблице.

Материал

Стоимость в рублях

Если каркас будет изготавливаться из драгоценных металлов, общая стоимость вырастет почти вдвое. Отдельно также придется оплачивать стоимость изготовления временной коронки.

Отзывы

Современные технологии протезирования имеют совершенно иной уровень, чем буквально несколько лет назад.

Металлокерамические коронки на сегодняшний день считаются самыми надежными, удобными и доступными ортопедическими изделиями, помогающими исправить многие проблемы зубочелюстной системы.

Из всех существующих разновидностей подобных конструкций, удерживают первенство по популярности немецкие коронки «Duceram».

Рассказать о своем опыте и поделиться впечатлением о реконструкции зубов данными изделиями, вы сможете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Из какого золота делают зубы: выгодно или ненужная трата денег?

Изготовление золотых коронок

Протезы из золота у многих лежат дома в укромном месте без дела. Учитывая, что они изготовлены из металла 850 пробы, их можно всегда превратить в денежный эквивалент, благодаря компаниям, которые занимаются скупкой. Такие изделия смело можно назвать высоколиквидными, очень выгодно их продавать или сдавать.

Какой материал используют

В процессе восстановления зубных протезов важно учитывать некоторые факторы — эстетичность, прочность и надежность конструкции, расположение заменяемой единицы, состояние полости рта. Необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы понимать все положительные и отрицательные стороны протезирования.

Разберемся, из какого золота делают зубные коронки. Для изготовления не используют золото в чистом виде. Для того чтобы протез был долговечным и крепким, используют платину или палладий. Чтобы изделие выглядело более эстетично, можно добавить слой керамики. Но более качественным методом будет изготовление металлокерамического изделия на золоте.

Будущие пациенты зачастую интересуются, сколько весит золотая коронка на зуб. Вес коронки колеблется от 1,5 до 6 граммов.

Этапы

Коронки с напылением из золота негативно влияют на слизистую оболочку ротовой полости. Для изготовления каркаса протеза, используют сталь, титан или кобальто-хромовый сплав. Также для напыления изделия применяют нитрид титана.

Протезы с керамической облицовкой высокопрочны. Их применяют для протезирования фронтальных зубов. Отливается золотой каркас по слепкам, затем его покрывают фарфором и обжигают в специальной печи.

Что это такое

Золотые коронки представляют собой «колпачки», изготовленные из зубного золота 900 пробы и одеваемые на зубы с целью восстановления жевательные функции. Они могут использоваться для коррекции дефекта как единичного зуба, так и при протезировании нескольких отсутствующих зубов с помощью металлического мостовидного протеза.


На фото: золотая коронка на зубе

Золото используется в стоматологии не одно столетие и это не случайность. Этот металл не вызывает негативных реакций со стороны организма, не подвергается окислению под действием слюны, не вызывает аллергические реакции. При этом он достаточно прочный и может выдерживать даже значительные жевательные нагрузки.



В зависимости от технологии изготовления коронки из золотых сплавов выделяют штампованные и цельнолитые.

Штампованные изготавливаются из пластин золотого сплава или гильз. Коронка не всегда плотно садится, могут быть зазоры и натирание десны.

Цельнолитые позволяют сделать копию натуральной зубной единицы. Коронки такого вида плотно прилегают и не причиняют вреда деснам.

Для протезирования также используют другие виды конструкций, в составе которых есть золото:

  • полукоронки;
  • культевые вкладки из золото-платинового сплава;
  • экваторные;
  • металлокерамические из золотого сплава;
  • металлокерамические из золотого сплава на имплантате;
  • металлокерамические на гальваническом золоте.
Читайте также:  Свойства и эффекты местного анестетика Дикаина



Показания

  • Разрушение коронки зуба более чем на 1/2 – особенно, когда зуб «мертвый», т.е. когда из него удален нерв и запломбированы каналы. Такие мертвые (депульпированные) зубы становятся хрупкими, т.к. после удаления нервов и кровеносных сосудов прекращается увлажнение зуба изнутри.
  • Выраженная стираемость твердых тканей зубов – коронки в этом случае предотвратят стирание собственных тканей зубов и потерю высоты прикуса, а также помогут восстановить уже сниженный прикус.
  • Когда нужно восстановить отсутствующий зуб – при этом крайние от дефекта зубы берутся под опоры мостовидного протеза.
  • Изменение цвета, размера или формы зуба – например, коронками можно исправить широкие промежутки между зубами.

Основные противопоказания: подвижность зуба, малая высота коронки зуба.

Виды коронок на зубы подразделяются в зависимости от видов применяемых материалов. Обычно это сплавы металлов и керамика, а также их комбинация…

В некоторых случаях ставить коронки, изготовленные из золота, необходимо для благополучного функционирования зубочелюстной системы пациента.

Приведём некоторые причины, по которым используют эти конструкции. Итак, они:

  • Предотвращают разрушение от жевательной нагрузки либо травмы или же восстанавливают уже разрушенный зуб.
  • Могут выступать в качестве замены зуба, в том случае, если в ряду недостаточно зубов.
  • Удобны в качестве покрытия для дентального имплантата либо зуба, необратимо изменившего цвет.
  • Обычно изготавливаются из сплавов четырех материалов. Стоматолог сможет порекомендовать Вам тип и обсудить плюсы и минусы каждого.

Противопоказания практически отсутствуют по причине инертности и полной биосовместимости с тканями полости рта.

Нельзя устанавливать золотые протезы, если:

  • зубы характеризуются заметной подвижностью;
  • имеется парадонтит в запущенной форме;
  • коронковая зона отличается малой высотой, что не позволяет зафиксировать протез.

Кроме того, воздержаться от установки стоит при беременности, в возрасте младше 16 лет и, если имеются проблемы с психикой.

ПОДРОБНОСТИ: Какое требуется лечение десен при пародонтите

Установление коронок из золота необходимо, если:

  1. Присутствует непереносимость других материалов.
  2. Необходимо улучшить функциональность зубов.
  3. Нужно восстановить целостности зубного ряда.
  4. Верхняя зона зуба разрушена на 50% и больше.
  5. Нарушен прикус.

Существует несколько случаев, при которых показана установка коронок из благородных металлов:

  1. Если пациенту необходимо восстановить анатомическую форму органа.
  2. Для того, чтобы сохранить функцию резца.
  3. С целью укрепления зубов.
  4. Чтобы свести к минимуму риск перелома органа, например, после эндодонтического лечения.
  5. Для улучшения эстетики.
  6. При сильном нарушении прикуса.
  7. Если у пациента имеется бруксизм и сжатие зубов.
  8. Для восстановления анатомии и функциональности жевательных единиц.

Золотые конструкции способны выдержать очень большие нагрузки во время жевания. Они не откалываются и не ломаются, что делает их долговечными протезами. Если зуб с коронкой из драгоценного металла ломается, это обычно происходит из-за того, что основная структура резца уже разложилась.

Золотые протезы также вызывают наименьший износ противоположных единиц. Для пациентов, которые страдают от бруксизма или имеют неправильный прикус, коронка из драгоценного металла более износостойкая, по сравнению с естественной эмалью.

Установка коронок из благородного металла противопоказана в следующих ситуациях:

  1. Если возраст меньше 16 лет.
  2. При наличии у больного хронического парадонтита.
  3. При психических нарушениях.
  4. Во время беременности.

Установка золотых коронок необходима в некоторых случаях:

  • Если требуется восстановить анатомическую форму зуба.
  • Для восстановления функции зубов.
  • При необходимости укрепить зубы.
  • С целью улучшения эстетичности.
  • При сильном прикусе.
  • Если имеются парафункциональные привычки: стискивание зубов, скрежетание зубами.
  • Для восстановления жевательных зубов.

Установка золотых коронок противопоказана в следующих случаях:

  • Если пациент не достиг 16 летнего возраста.
  • Наличие хронического парадонтита.
  • При психических заболеваниях.
  • Во время беременности.



Плюсы и минусы

Преимущества использования в протезировании золота и его сплавов:

  • широкий спектр применения;
  • низкая аллергенность;
  • химическая нейтральность;
  • гигиеничность;
  • пластичность;
  • прочность;
  • длительный срок эксплуатации;
  • отсутствие гальванического эффекта;
  • польза для здоровья.

К недостаткам можно отнести:

  • достаточно высокую стоимость;
  • низкую эстетичность;
  • необходимость снятия эмали и твердых тканей.

Установка

Перед установкой дантист проводит обследование, лечение кариозных полостей, снятие оттиска, обточку и несколько примерок. Для минимизации соответствующих неудобств на данных этапах возможна установка временной коронки из пластика. Она облегчает неприятные ощущения и дает временную защиту от разрушений.

Подготовка

Подготовка представляет собой многоэтапную процедуру, при которой приходится посещать несколько раз врача. Необходимо выполнять все указания, чтобы не было осложнений.

Процесс подготовки изготовления протеза состоит из следующих этапов:

  1. Первый этап включает в себя подготовку. Желательно провести лечение, если есть отклонения.
  2. Перед процедурой необходимо все тщательно обезболить, чаще всего используется местная анестезия.
  3. Также предстоит обточить все лишнее. Обтачивают все стороны, подгоняются под толщину устанавливаемой коронки.
  4. Далее делаются гипсовые слепки. По гипсовому варианту делается восковая модель, потом отливается золотой прототип.

Установка

Постоянный протез устанавливают следующим способом:

  1. Происходит примерка коронки. Если есть отклонения, делают дополнительную подгонку.
  2. Перед фиксацией проверяют, насколько плотно она села.
  3. Затем фиксируют специальным стоматологическим цементом.

Привыкание

После того как установили протез, возможны непривычные ощущения. Большинство людей сталкиваются с болью и царапинами. В данном случае нужно удостовериться, что изделие правильно установлено. Если неприятные ощущения не проходят, нужно обратиться к врачу.

Читайте также:  Изготовление имплантатов

Резкие сокращения объемов принимаемой пищи не рекомендуются, но потихоньку нужно возвращаться к обычному режиму питания.

Значительное количество людей употребляют жидкую еду и пюре, забывая о нормальном рационе. Это большая ошибка, ведь жевательная нагрузка важна в процессе привыкания.

Если возникает сухость во рту или излишнее слюноотделение, то рекомендуется пить воду в течении дня. Также желательно делать массаж десен, эта процедура улучшает их кровоснабжение. Если пациента преследует рвотный рефлекс, то необходимо глубоко дышать через нос.

Следует соблюдать гигиену ротовой полости и протеза. Можно прополоскать рот солевым растровом или рассасывать леденцы. Если нарушилась дикция, то произносите скороговорки, читайте вслух. Обычно речь восстанавливается через 2–3 недели.

Срок годности и цена

Данный вид протеза самый долговечный. Если все качественно изготовлено и соблюдается правильный уход, срок службы составляет 15 лет. Но нередки случаи, когда подобные коронки не нуждались в замене и ремонте спустя и 20-25 лет.

Диапазон цены на коронку зависит от способа изготовления, материала, статуса стоматологической клиники и профессионализма ортопеда и стоматолога.

Виды коронокСредняя стоимость
ПолныеЦельнолитые: 10 000 Штампованные: 7 000
Полукоронки5 000-7 000
Культевые вкладки из золото-платинового сплава12 000
Экваторные10 000-12 000
Металлокерамические из золотого сплава26 000-29 000
Металлокерамические из золотого сплава на имплантате40 000-42 000
Металлокерамические на гальваническом золоте30 000-35 000

Как изготавливаются золотые зубы

По способу изготовления они могут быть:

Штампованные, как можно догадаться из их названия, изготавливаются из стандартизованных штампов — заготовок. Их размеры догоняются непосредственно перед фиксацией в зубном ряде на стоматологический цементный раствор. Литые варианты протезов же создаются отдельно — отливаются из золота по сделанным заранее слепкам из воска.

Какой тип золота используется и сколько стоит одна коронка? Ответ прост: золото применяется от 850-й до 900-й пробы. Но зачастую протезы состоят не из чистого металла, а из его сплава с медью и серебром, что позволяет протезу быть более крепким. В среднем, цена за его грамм составляет около двух тысяч рублей. Зубная коронка целиком же обойдется в сумму от десяти тысяч рублей. Для сравнения цен можно привести такую таблицу:

Тип коронкиЦены (в рублях)
Золотой протез для одного зубаОт 10000
Металлокерамический протез (на основе золота)От 17000
Конструкция на основе диоксида цирконияОт 13000
Фарфоровый протез для переднего зубаОт 16000

Предлагаем ознакомиться Отек лимфоузлов на шее после удаления зуба

Возможные проблемы

При неправильной установке протезов возможна соответствующая реакция тканей десен и полости рта: раздражение, натирание, появление язвочек.

Возможные проблемы после установки зубопротезных конструкций:

  1. Чувство дискомфорта, а также повышение чувствительности в полости рта.
  2. Ощущение болезненности при кусании.
  3. Если у пациента пара функция жевательных мышц, врач сделает ночную каппу.
  4. Может отмечаться вымывание цемента из–под коронки и ее ослабление.
  5. Вследствие неправильной подгонки или расцементировки может произойти выпадение коронки. Если это произошло до завершения гарантийного срока, врач установит конструкцию бесплатно.

Снятие

Иногда возникают ситуации, когда необходимо снять коронку.

Это происходит в случаях:

  • возникновения осложнений или появления воспалений в ротовой полости;
  • замены коронки, если на ней появилась трещина, отверстие или повредилась конструкция в целом;
  • некачественной подготовки полости рта перед протезированием (плохо запломбированные каналы);
  • возникновения проблем ротовой полости физиологического характера (искажения прикуса, нарушения эстетики);
  • когда истек ее срок годности.

Если коронка сильно повреждена или исчерпала свой срок годности, ее распиливают и снимают.

Предлагаем ознакомиться Можно ли убить зубной нерв в домашних условиях и стоит ли это делать?

Когда необходимо сохранить конструкцию, может быть произведено снятие коронки с использованием:

  • коронкоснимателей – специальных ручных или автоматических инструментов;
  • щипцов
  • ультразвуковой установки, которая воздействуя на соединение конструкции, разрушает цемент, после чего протез легко снимается.
  • пневматических инструментов, при помощи которых ортопед разрушает соединительный цемент.

Реабилитация и восстановление

Особого этапа адаптации к золотым зубам нет. При грамотном изготовлении и установке они не ощущаются во рту, а жевательную нагрузку практически сразу можно давать в полном объеме. В отдельных случаях врач может предупредить о том, чтобы не пить или не есть несколько часов после процедуры. Но это зависит только от того фиксирующего состава, который он использовал.

Отзывы

Три недели назад поставила протез. Первые дни, конечно, были проблемы с дикцией, но сейчас все потихоньку приходит в норму. Спасибо компетентным врачам.

Просто в восторге от этих протезов. Особенно нравится то, что они не вызывают у меня аллергии, как другие металлы.

Поставил полукоронки из золота, кажется, что всю жизнь они были там. Очень удобно.

Ссылка на основную публикацию