Возможно ли установить временный протез при разрушении костной ткани?

Стоматология

“Королевская-Улыбка”

+7(495) 670-05-17

    Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​ Москва, Талалихина, 1 корпус 3

Стоматология Москвы “Королевская Улыбка”

Качественно – не значит дорого

Адрес:

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Время работы:

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Контакты:

stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17

  • Главная
  • Услуги
    • Имплантация зубов
      • Имплантаты OT-F1
      • Имплантаты OT-F2
      • Имплантаты OT-F3
      • Абатменты, их типы и установка
      • Установка формирователя десны
      • Удаление имплантата
    • Лечение зубов
      • Лечение пародонтоза
      • Лечение кариеса
      • Лечение стоматита
      • Лечение перикоронита
      • Лечение пульпита
      • Наложение мышьяковистой пасты
      • Пародонтит
      • Фторирование зубов
      • Реставрация зубов
      • Наращивание зуба на штифт
    • Чистка зубов
    • Протезирование зубов
      • Протезирование на имплантатах
      • Восстановление зубов
      • Акриловый протез
      • Частичный съемный акриловый протез
      • Безметалловая керамика
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
      • Бюгельный протез
      • Виниры
      • Металлопластмассовые коронки
      • Металлокерамические коронки
      • Мостовидный протез
      • Нейлоновый протез
      • Починка протеза с добавлением зуба
    • Протезирование на имплантах
      • Полный съемный акриловый протез на имплантах
      • Временная коронка на имплантате
      • Металлокерамическая коронка на имплантате
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
    • Стоматологическая хирургия
      • Синус лифтинг
      • Удаление зубов
      • Удаление зуба мудрости
      • Удаление зачатка зуба мудрости по ортодонтическим показаниям
      • Ретинированный зуб
      • Удаление корня зуба
      • Профилактика альвеолита (неоконус)
    • Исправление прикуса
    • Детская стоматология
      • Как вылечить молочные зубы?
      • Чистка зубов младенцу
      • Поверхностный кариес у детей
      • Прорезывание зубов у детей
      • Как ухаживать за зубами ребенка?
    • Массаж
      • Медовый массаж
      • Массаж лица
      • Антицеллюлитный массаж
      • Мануальная терапия
  • Контакты
  • Наши специалисты
  • Статьи
  • Цены
  • Акции
  • Отзывы

Атрофируется кость под съемным протезом – что делать?

Зубные протезы восстанавливают способность есть, говорить и улыбаться, но они также могут ускорить потерю костной массы. Пациентам, которые регулярно пользуются съемными протезами, проблема потери костной ткани знакома не понаслышке, так как атрофия делает протезы менее удобными. Рельеф кости меняется неравномерно после выпадения зубов, протез может натирать или давить на десну и кость на месте утраченных зубов, что делает рецессию более быстрой. Снижается уровень прилегания, поэтому съемные протезы меняют до их износа каждые 2-4 года.

Почему зубные протезы ускоряют потерю костной массы?

Съемные протезы оказывают большое давление на костную ткань, однако не обеспечивают естественной циркуляции и питания кости, как натуральные корни зубов. Поэтому кость разрушается быстрее. Так как съемные протезы не имеют доступа к глубоким слоям кости и не восполняют пробелы, как корни зубов, челюстная кость начинает разрушаться вокруг образовавшихся пробелов. Это медленный процесс, может проявляться в уменьшении высоты и плотности тканей альвеолярного гребня, составляет в среднем от 0,3 до 1 мм в год.

Как предотвратить развитие атрофии и восстановить зубы протезом?

В современной стоматологии основным решением в лечении атрофии костной ткани является костная трансплантация и установка зубных имплантатов, на которые могут крепиться единичные коронки или зубные мосты (если отсутствует несколько зубов подряд). Зубной имплантат представляет собой титановый штифт, который восстанавливает функцию натурального корня зуба. Поскольку имплантат закреплен в кости, он предотвращает разрушение челюстной кости вокруг него. На самом деле, имплантат даже будет способствовать некоторому росту костей вокруг него, если использовать изделия с биоактивным покрытием высокого качества.

Если для установки имплантатов недостаточно костной ткани, то её наращивают с помощью костных трансплантатов. Они могут быть синтетические, искусственные или натуральные (собственные или донорские). Процедура наращивания занимает длительное время, а результаты заранее предсказать достаточно сложно. Поэтому нередко прибегают к использованию базальных видов имплантатов и скуловых, которые можно устанавливать при начальной и выраженной атрофии без увеличения объема кости. К каждой процедуре есть свои показания и противопоказания, поэтому оценку и планирование лечения может делать только специалист на основе данных диагностики и анализа.

Читайте также:  Импланты Impro – немецкое качество, гарантия надежности

Как имплантаты предотвращают потерю костей?

Имплантаты изготовлены из титанового сплава, специально разработанного для этой цели. Титан и его сплавы, используемые в имплантатах, обладают особым свойством остеоинтеграции. Когда имплантат ввинчивается в кость и остается на некоторое время, живые костные клетки начинают врастать в поверхность металла. Всего за несколько месяцев имплантаты становятся частью челюстной кости. После этого они могут справляться с жевательной нагрузкой, как натуральные зубы. Таким образом, имплантаты не только предотвращают потерю костной массы, но и способствуют образованию новых клеток кости вокруг них.

Что такое свищ на десне: симптомы, методы лечения, как быстро снять боль

Свищ на десне (его также называют фистула) представляет собой отверстие на десне, из которого выделяется гной, нередко с кровью. Свищ появляется на фоне кариеса, периодонтита, а также из-за некачественно оказанных стоматологических услуг. В течение длительного периода фистула развивается бессимптомно, но впоследствии может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому при появлении гнойного образования на десне следует сразу обратиться к стоматологу.

Свищ на десне: причины

Свищ на десне представляет собой отверстие, которое формируется как осложнение после воспалительных патологий, в том числе недолеченных. Также может возникнуть после стоматологического вмешательства (некачественно оказанные услуги). Очень часто свищ формируется и как осложнение длительно развивающегося периодонтита хронического типа.

Также причинами его появления могут быть:

повреждение корня зуба;

кариес в запущенном состоянии;

воспалительные процессы кисты;

проблемы с ростом зубов мудрости;

неправильное прорезывание зубов у детей;

гранулема – воспалительные процессы в тканях надкостницы и верхушечной области корня зуба (сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и другими признаками).

Как формируется фистула

Процесс образования свища выглядит так. В десне появляется небольшое отверстие рядом с основанием зуба. Его цвет немного выделяется на фоне здоровых тканей – окраска насыщенная розовая либо красная При этом остальные зубы остаются здоровыми и не болят.

Поначалу фистула выглядит как небольшая припухлость, затем она разрастается и напоминает прыщ либо гнойник. Последняя стадия – уплотнение раскрывается, после чего из него выходит слизь или гной. Затем ранка покрывается рубцом, но не исчезает. В дальнейшем развитие свища может приобрести хронический характер – несколько раз в год она будет раскрываться и источать гной. Во время обострений будет ощущаться несильная боль.

Симптомы свища: насколько он опасен

Фистула проявляет себя рядом симптомов:

неприятный запах из ротовой полости;

ощущение постороннего привкуса;

слизистая синюшного или, наоборот, бледноватого оттенка;

выделение гнойной слизи, нередко с кровью;

болезненные ощущения во время механического контакта (пережевывание пищи, прием горячих напитков, чистка зубов).

Также заболевание может сопровождаться, симптомами, не связанными непосредственно с ротовой полостью. Оно проявляется такими признаками, как апатия, общая слабость, повышение температуры.

Несмотря на небольшую область поражения, свищ несет определенную опасность для здоровья. Так, гнойные выделения могут проникнуть в лимфу или кровь, что приведет к болезням внутренних органов, патологическим процессам в тканях лица и даже к потере зубов. Поэтому даже при первых сравнительно нетяжелых симптомах важно обратиться к врачу.

Стоит иметь в виду, что заболевание очень долго протекает бессимптомно. Причем если откладывать лечение, это может привести к частичному отмиранию надкостницы. И тогда пациенту придется удалять не один, а сразу несколько зубов.

Диагностика и лечение свища

Для проведения диагностики необходимо обратиться к стоматологу. Врач назначает проведение рентгена, проводит визуальный осмотр. Лечение осуществляется в клинических условиях. Терапия зависит от причины возникновения свища. Например, для лечения кариеса используют пломбы, при обнаружении инфекции – соответствующие препараты. Также стоматолог может провести обработку ультразвуковыми волнами или лазером.

Читайте также:  Могут ли при ангине воспалиться десны?

В некоторых случаях свищ появляется по причине некачественно сделанной пломбировки канала. Тогда пациенту ставят обезболивающее, удаляют пломбу, очищают зубной канал и затем проводят новую качественную пломбировку.

Если причиной стала киста, ее удаляют, что тоже требует вмешательства стоматолога. Для восстановления показан прием противомикробных средств, антибиотиков, а также антигистаминных препаратов. При возникновении отеков врач может назначить полоскания раствором соли.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном обращении к стоматологу прогноз лечения благоприятный. Но в ряде случаев свищ может привести к серьезным осложнениям, в том числе:

расстройства в работе органов пищеварительного тракта;

остеомиелит и другие.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Вылечить фистулу можно только в клинике. Но если невозможно срочно посетить стоматолога, например, боль возникла ночью, рекомендуется прополоскать ротовую полость такими средствами:

настой аптечной ромашки;

настой коры дуба (сухое сырье можно приобрести в аптеке);

при наличии гнойных выделений рот следует прополоскать раствором соли и соды либо антибактериальными средствами.

Описанные меры помогают снять боль, но не устраняют причину заболевания. Поэтому в любом случае нужно обратиться к стоматологу.

Профилактика появления свищей

Основной мерой профилактики свищей является соблюдение гигиены ротовой полости. Необходимо ежегодно проходить осмотр у стоматолога и при необходимости приступить к лечению кариеса, периодонтита, чтобы не допустить развитие болезней в хронической форме.

Также желательно лечиться у опытных, квалифицированных стоматологов, поскольку некачественно оказанные услуги также могут привести к образованию фистулы. После вмешательства нужно следить за самочувствием, чтобы не допустить развитие свища.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Свищ на десне: причины, симптомы, лечение и реабилитация

Что такое свищ?

Необходимо отметить, что свищ – это припухлость с отверстием в десне, которое образовалось в процессе патологического процесса. По размерам он может быть от полумиллиметра до нескольких миллиметров, такой как бы прыщик на десне. Часто на этом прыщике в центре бывает желтое пятнышко, отверстие, через которое гнойные массы, воспалительный экссудат отходит от места воспаления наружу. На самом деле, свищ на десне напоминает мини вулкан, и по структуре этот миниатюрный вулкан имеет свое жерло, а через него бьет магма – гной.

Аналогично вулкану, свищ извергается гноем и воспалительным экссудатом. Как можно видеть на фото выше, свищ образовался в результате воспаления корня зуба.

Как внешне проявляется свищ

Как определить, что в десне образовался свищ? Человек хочет не хочет, он сразу почувствует, что у него образовалась небольшая шишка на десне, поскольку язык очень чувствителен и зачастую до появления этого свищевого хода бывает болезненный процесс. Неприятные ощущения от процесса развиваются, пока давление воспалительных масс не прорвутся через свищ. А до этого момента пациенту бывает очень дискомфортно у того зуба, который является причинным. И пациент замечает, конечно, на десне появление прыщика, который слабо болезненный, из которого постоянно что-то сочится..

Причина появления свища

Причиной образования свища может стать длительное хроническое воспаление периодонтальных тканей, прикорневых тканей зуба – периодонтит. Помимо этого может быть трещина в корне зуба либо перфорация может спровоцировать появление этого воспаления, которое в дальнейшем приведет к образованию свища и свищевого хода.

Также образование свища возможно при развитии периимплантита, воспалительного процесса вокруг ранее установленных имплантатов, которые, собственно играют роль искусственного корня зуба:

Читайте также:  Что такое гипердонтия?

Клинический пример такого случая, который вы видите выше на фото, описан в этой статье.

Как развивается свищ на десне

На самом деле, развивается свищ достаточно долго. До этого должны проходить определенные длительные воспалительные процессы в тканях пародонта, в тканях окружающих поврежденный зуб или имплантат.

У поврежденного зуба бывают этапы:

Если пульпит или периодонтит был плохо пролечен, то развивается осложнение в виде различного хронического периодонтита, и весь этот процесс в хронической форме протекает длительное время. А в момент обострения хронического процесса происходит расплавление костной ткани, образование гнойных масс, которые образуют определенное давление. Это давление, этот гнойный экссудат ищет выход:

Поскольку экссудат окружен костными тканями, происходит точечное разрушение наиболее тонкой костной пластинки, её перфорация. Зачастую это вестибулярная костная пластинка, которая окружает корень, она имеет небольшую толщину. После разрушения кортикальной пластинки, через мягкие ткани гной достаточно быстро прорывается. Таким образом и образуется свищевой ход, через который происходит отток гнойных масс.

Какие симптомы могут сопровождать появление свища?

Перед тем, как появится свищ, у пациента болит причинный зуб. Область вокруг зуба обычно болезненна при надавливании на зуб, при постукивании по этому зубу, и даже без всяких постукиваний и надавливаний пациент ощущает чувство распирания, болезненность. У человека может подниматься температура, возникать припухлость на десне, отечность. Возникает простой общий симптом – болит десна.

После этого начинается самое интересное: появляется свищевой ход с гноем:

и у пациента наступает облегчение , поскольку давление “стравливается” из этого котла, где происходило распирание. Фактически, пациент чувствует облегчение, когда образуется свищ. Из-з этого чувства обманчивого облегчения многие пациенты ходят с этим воспалительным процессом достаточно длительное время. Зуб перестает их сильно беспокоить, поскольку отток гноя уже идет, экссудат не накапливается, не образуется внутреннее давление. И пациент ходит со свищевых ходом. Естественно, со временем все это приводит к достаточно сильным поражениям костной ткани.

При первых же симптомах образования свища пациенту нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу.

Какую диагностику необходимо пройти перед началом лечения свища?

Начнем с того, что пациент приходит с жалобой, что у него есть какие-то проблемы возле зуба. Либо зуб побаливает, либо у него появился этот прыщик на десне из которого постоянно что-то подтекает. Всегда надо слушать пациента, что он вам расскажет – это раз .

Во-вторых , часто локализация у этого свищевого хода бывает между двумя зубами и для того, чтобы понять откуда идет процесс, делается либо снимок, либо компьютерная томограмма. Пациенту под анестезией в этот свищевой ход вводят гуттаперчу, поскольку она рентгеноконтрастная, и делается снимок, на котором видно, что из себя представляет свищевой ход, где та точка локализации, от которой идет весь воспалительный процесс.

Безусловно, основными методами диагностики служат рентгеновские снимки и КЛКТ, которая дает полную картину, особенно если КЛКТ проведена на хорошем аппарате, таком как у нас (Planmeca PRO), который имеет эндодонтическую функцию и очень высокую четкость. Использование передовой аппаратуры облегчает всю диагностику и дает больше возможностей к терапии данного зуба.

Как прорвать флюс на десне: что делать и лечение?

Флюс – также в медицине именуется как «периостит десны». Это воспалительный процесс на десне, который сопровождается скоплением гноя вокруг корня зуба. Заболевание может носить острый и хронический характер. Основным симптомом флюса является нагноение десны, которое сопровождается неприятным запахом изо рта.

Нарывает десна что делать

Из-за гноя в зубе может наблюдаться незначительная выпуклость тканей, боль, которая не всегда купируется после приема обезболивающего средства. Иногда боль может отдавать в затылочную часть головы, а если флюс развился на нижней челюсти – то в подбородок. Также может наблюдаться увеличение лимфатических узлов. В некоторых случаях воспаление десны сопровождается повышением температуры тела, снижением аппетита, упадком сил. Характерным для нагноения на десне является усиление боли при жевании, а также прикасании к очагу поражения.

Читайте также:  Зубные импланты Semados - особенности и преимущества

Гной на десне образует «мешок», который со временем лопается и провоцирует выход гноя с последующим кровотечением. Даже если нарыв прорвет и гной выйдет в ротовую полость, это не означает, что болезнь прошла. Ткани зуба и десна продолжают гнить все глубже, при этом создавая осложнения. Не стоит ожидать прорыва и выхода гноя, рекомендуется сразу обратить внимание на дискомфорт и записаться на прием к стоматологу.

Причины возникновения флюса

Наиболее распространенной причиной развития флюса является попадание инфекции. При приеме пищи в десневой карман могут попадать мелкие частицы пищи, забиваясь так при недостаточном соблюдении гигиены полости рта. Со временем они начинают гнить и провоцировать развитие гнойного нарыва.

Также к причинам возникновения флюса относят:

  1. Кариозное поражение в запущенной стадии;
  2. Развитие прикорневой кисты;
  3. Воспалительные процессы кармана десны;
  4. Недостаточная гигиена полости рта (неправильная чистка зубов, неудобная щетка, игнорирование очищение зубов и полости рта);
  5. Наличие налета и зубного камня;
  6. Повреждения и травмы зуба, десны

Чтобы не допустить развития флюса, необходимо каждые шесть месяцев регулярно посещать квалифицированного стоматолога и проводить осмотр. Так как кариес является причиной номер один при развитии периостита десны, профилактический осмотр позволяет обнаружить кариес на ранней стадии и вовремя провести лечение.

Какие есть стадии развития флюса?

Существует три стадии развития флюса. Как правило, первая стадия характеризуется легким недомоганием, возникновением опухлости на десне и со стороны щеки. При жевании может возникать легкая боль, которая практически не беспокоит в состоянии покоя. В конце первой стадии возникает небольшой мешок на десне, который в дальнейшем при развитии воспаления наполняется гноем.

На первой стадии развития флюса лечение предполагает посещение стоматолога для тщательного осмотра и получения рекомендаций. Как правило, это полоскания травяными отварами и антисептическими средствами.

Вторая стадия развития флюса предполагает накопление гноя, которое сопровождается повышением температуры тела, сильной зубной и головной болью, дискомфортом при жевании пищи и отеком пораженного участка. В некоторых случаях возможен нарыв места скопления гноя. Не стоит заниматься самолечением и позволять болезни развиваться дальше. Необходимо сразу же записываться в стоматологическую клинику и ехать на прием.

Врач надрезает мешочек с гноем, затем промывает полость рта и назначает прием антибиотиков.

Третья стадия является самой опасной, так как наблюдается общее ухудшение состояния и образуется флегмон. Флегмон – это воспалительный процесс, во время которого возникает распространение гнойного воспаления. Опасность заключается в том, что инфекция может поражать головной мозг. Ситуация настолько обостряется из-за игнорирования ситуации длительный период, а также домашнего самолечения, которое могло лишь ухудшить ситуацию. Лечение флюса на третьей стадии потребует немедленного удаления зуба.

Как прорвать флюс на десне

Каждому пациенту важно понимать, что флюс на зубе нельзя ни в коем случае прорывать самостоятельно. Это может повлечь вторичное инфицирование и вызвать осложнения. Самым разумным и безопасным способом избавится от гульки на десне – посетить стоматолога и провести эффективное лечение.

Зубной флюс – это только с виду простая инфекция, которая кажется, что может пройти самостоятельно и бесследно. На самом деле периостит на третьей стадии развития характеризуется разрывом опухоли на десне и распространением гноя в организме. Без эффективной обработки антисептическими средствами и приема антибиотиков, болезнь может дать осложнения на другие жизненно важные органы.

Читайте также:  Сухость во рту белый налет на языке жажда

Лечение нарыва на десне

Лечение нарыва десны обязательно проводить только в стоматологической клинике. Опытный врач с многолетним опытом работы сможет провести необходимые процедуры, назначить правильные медицинские препараты и даст рекомендации по восстановлению. Как правило, необходимо применить хирургическое и медикаментозное лечение. Врач обрабатывает очаг поражения антисептическими средствами и делает укол обезболивающего. Когда анестезия начинает действовать, хирург делает надрез, чтобы выпустить гной наружу. Затем место надреза промывается антисептическим средством и устанавливается специальный дренаж, который позволяет гною полноценно выйти и не допустить вторичного инфицирования. Дренаж ликвидируется спустя сутки-двое после операции. Также врач назначает ряд антибиотиков и витаминный комплекс для восстановления иммунитета пациента. Шишку на десне после лечения зуба необходимо регулярно промывать антисептическими растворами, в целях поддерживающей послеоперационной терапии.

Чем полоскать зуб при нарыве

При образовании нарыва на десне, стоит немедленно записаться на прием к врачу. До положенного времени визита к стоматологу, можно прополоскать ротовую полость раствором воды с обыкновенной солью. Важно, чтобы температура раствора была комнатной и не превышала 30 градусов. Горячие компрессы недопустимо применять при нарывах, так как это может спровоцировать размножение бактерий.

Как самостоятельно удалить гной из десны

Не стоит заниматься самолечением и стараться самостоятельно устранить гной из шишки на десне. Как правило, пациент в домашних условиях не может до конца устранить весь гной без дренажной системы, что может привести к его распространению по всему организму. Единственное что можно провести для утоления боли в период до посещения к стоматологу – это полоскание зуба раствором из соли и воды, а также отваром из шалфея. Но и в этом случае, полоскание ротовой полости позволяет лишь временно снять боль, но не избавит от проблемы.

Можно ли вылечить в домашних условиях народными средствами

Флюс – это воспалительный процесс в ротовой полости, который устранить самостоятельно в домашних условиях невозможно. Домашнее самолечение без специальных знаний и хирургического лечения может привести лишь к ухудшению состояния. В домашних условиях можно лишь только временно устранить боль приемом обезболивающих средств и полосканиями. А качественно удалить гной из нарыва, а также назначить терапию антибиотиками может только квалифицированный стоматолог.

Для временного снижения боли при гнойном нарыве на десне можно полосканиями из:

  • Настойки календулы и воды;
  • Сбора лекарственных трав «Ротокан» и воды;
  • Поваренной соли и воды.

Каждое из полосканий должно быть остуженное до комнатной температуры, так как при воспалительном процессе нельзя прикладывать горячие компрессы и полоскания.

Профилактика флюса

Лучшей профилактикой развития флюса является регулярное посещение стоматолога, достаточно одного раза в 6 месяцев. Как правило, кариес – является наиболее распространенной причиной воспаления десны. Вовремя обнаруженный и вылеченный кариес позволит избежать многих стоматологических проблем и сохранит зубы целыми.

Также стоит уделять внимание вопросу гигиены полости рта. Чистить зубы надо регулярно, два раза в сутки, не менее чем по 2 минуты. Для чистки стоит выбирать щетку средней жесткости, чтоб не допустить образования царапин и ран на чувствительных деснах. После еды рекомендуется использовать зубную нить или раствор для полоскания, чтобы удалить остатки пищи. Один раз в год, по показанию стоматолога, надо проводить профессиональную чистку зубов с целью удаления зубного налета и камня.

Свищ на десне: симптомы и лечение

Десенная фистула или свищ на десне – это своеобразный канал, соединяющий очаг воспаления с поверхностью десневых тканей.

Читайте также:  Нормально ли, что воспаленная десна покраснела после надреза?

Основной задачей свищевых ходов является выведение гнойных и других патологических масс из абсцессов в периодонте или в толще челюсти. Другими словами, появление десенных фистул обуславливается необходимостью удаления из организма экссудата, скопившегося в очагах воспаления.

Чаще всего свищ на десне представляет собой тонкий канал, выстланный эпителием. В норме после ликвидации основного воспалительного процесса в толще тканей свищевые ходы заживают самостоятельно, без врачебного вмешательства. Однако в тех случаях, когда проблема не устраняется вовремя, а в глубине десенных тканей остается пораженная инфекцией полость, фистулы не срастаются, а преобразуются в очаги гнойного воспаления, способные стать причиной развития серьезных сбоев в работе зубочелюстной системы и организма в целом.

Виды десенных фистул

В современной стоматологической практике выделяют две разновидности десневых свищей:

  • наружные;
  • внутренние.

Наружной фистулой называют проточный канал, заканчивающийся отверстием на поверхности десны, через которое гнойные и иные патологические массы выводятся в полость рта больного. В свою очередь, внутренними свищами называют ходы, не имеющие выхода на десенную поверхность, не взаимодействующие с внешней средой и выводящие гной из очага воспаления в свободные анатомические пространства в толще тканей.

Причины появления свищей на десне

Появление десневой фистулы является свидетельством наличия абсцесса в тканях полости рта. Скопление в очаге воспаления гнойных и других патологических масс рано или поздно влечет за собой формирование свищевого хода и выходного отверстия для их выведения.

Причинами появления свищей на десне являются:

  • неполное или некорректное лечение зуба, пораженного кариесом или пульпитом;
  • отсутствие своевременного и грамотного лечения периодонтита;
  • хронический периостит;
  • воспалительное поражение кисты;
  • перфорация зубного корня;
  • некачественное пломбирование;
  • проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости.

При этом к числу факторов, способствующих формированию фистулы, принято относить:

  • переохлаждение;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • понижение иммунитета;
  • переутомление;
  • перегрев;
  • нервное или эмоциональное перенапряжение.

Симптомы появления фистулы на десне

Основным признаком формирования десенной фистулы является появление на поверхности десны входного отверстия свищевого хода.

Кроме этого, к числу симптомов, указывающих на развитие патологического процесса, относят:

  • появление зубной боли, имеющей высокую или среднюю интенсивность и усиливающейся при прикосновении, при жевательной нагрузке;
  • выделение гнойных масс из свищевого хода;
  • чрезмерную подвижность зубов;
  • воспалительное поражение десны в зоне входного отверстия свища;
  • повышение температуры.

Чаще всего диагностирование десенной фистулы производится на основании результатов стандартного стоматологического осмотра. При необходимости, стоматолог может предложить пациенту пройти рентгенологическое исследование, предоставляющее возможности для определения глубины поражения десны, степени разрастания гранулемы под зубом и наличия воспалительного процесса в зоне надкостницы.

Лечение десневого свища

В основе лечения свищей на деснах лежит принцип устранения всех факторов, способствующих формированию фистул. Наряду с терапией основного заболевания, больному предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий. В частности, пораженная десна обрабатывается ультразвуком или лазером, прижигается диатермическим током, а для устранения воспалительного процесса используются антибактериальные растворы, специальные гели, ополаскиватели и зубные пасты. При необходимости, больному назначают прием антигистаминных средств (супрастина, тавегила и других).

При развитии осложнений, например, в случае распространения патологического процесса на ткани надкостницы, производится хирургическое удаление свища. После завершения операции больному также предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий.

Профилактика появления десневых свищей

Основными мерами, направленными на предотвращение формирования десневых свищей, являются:

  • соблюдение всех требований индивидуальной гигиены ротовой полости;
  • регулярное посещение стоматолога и выполнение профессиональной чистки зубов;
  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни.

Важно понимать, что эффективность проводимого лечения свищей на деснах напрямую зависит от своевременности выявления патологического процесса и установления причин его возникновения. Именно по этой причине обнаружение любых симптомов, указывающих на наличие фистулы в десенных тканях, является основанием для визита в стоматологическую клинику и получения необходимой медицинской помощи.

Читайте также:  Особенности имплантов зубов российских производителей

Свищ на десне – что это такое, от чего появляется и как его вылечить

«Появился свищ на десне, что делать?» — таких вопросов в интернете довольно много. Часто люди дотягивают поход к врачу до последнего или ждут, когда боль утихнет. Но этим проблема не решается, скоро вредные микроорганизмы уже распространяются по всей ротовой полости, и масштабы бедствия увеличиваются.

Предлагаем вам разобраться с особенностями заболевания и выяснить, какие принимают меры для того, чтобы исправить ситуацию. Но в любом случае без помощи стоматолога вам не обойтись, поэтому лучше собраться с духом и все-таки посетить клинику.

Свищ на десне в зубе: что это такое и как он выглядит

Когда мягкие челюстные ткани долгое время находятся в воспаленном состоянии, в них начинают размножаться микроорганизмы и накапливается гнойная жидкость (экссудат). Когда ее становится слишком много, появляется отверстие для выхода, которое называют перфорирующим каналом. Такую патологию и определяют как свищ, который внешне выглядит как шишка или прыщ красного цвета с белой точкой посередине или сбоку. Его диаметр может достигать 1 сантиметра. Вы можете услышать и другое его название — фистула, что на латинском языке означает «трубка». Обычно он появляется рядом с больным.

Почему образуются свищи на десне

Ситуаций, в которых могут начать размножаться микробы, много. Предлагаем разобраться в некоторых из них.

Кариес и пульпит

Как скоро вы идете к стоматологу, когда замечаете потемнения? Многие оттягивают это до последнего, пока не надоест терпеть боль. Но гораздо легче и комфортнее удалить пораженный участок, пока он не распространился до пульпы — сосудисто-нервного пучка, питающего и защищающего челюсть от проникновения вредных микроорганизмов.

Если не начать решать проблему при появлении первых симптомов, то нерв может погибнуть, и бактерии быстро перекинутся на соседние зубы.

Периодонтит

После того, как из пульповой камеры инфекция проникнет в корень и дальше, в апекс, начинается распространение гноя, поражающего ткани. В это время он находится под давлением, поэтому легко может образовать свищевую трубку. Этот процесс и называется периодонтитом. Обычно фистула возникает только в последствии длительного воспаления.

От чего появляется свищ на десне: кисты или гранулемы

Когда периодонтит принимает хроническую гранулематозную форму, вырастает киста — небольшой мешочек, покрытый эпителием и наполненный гнойной жидкостью. Его диаметр может варьироваться от одного до шести сантиметров, а сами гранулемы не достигают пяти миллиметров. Кистогранулема не пускает экссудат в другие ткани, но если она находится близко к поверхности, то со временем появляется свищевой канал.

Перфорированный корень

Когда стоматолог прочищает пространство внутри зуба, он иногда может совершить ошибку, сильно надавив на файл — иглу, которая обрабатывает корневой ход. Либо неправильно направить ее, из-за чего образуется отверстие (перфора), всегда приводящее к воспалительному процессу. Когда врач замечает, что ошибается, он обязан немедленно закрыть канал. Но делают это не все, и впоследствии зуб приходится удалять, так как он уже не поддается лечению.

В современных клиниках после лечебных процедур проводят финальный рентген, чтобы убедиться в результативности проведенной работы. Доктор должен не только показать, но и расшифровать их пациенту. Если же он этого не делает, не стесняйтесь просить сами.

Периостит

С этим заболеванием встречался практически каждый, несмотря на то, что такое название многие слышат впервые. В народе воспаление надкостницы принято называть флюсом. При его появлении человек чувствует сильную боль, отечность десен и лицевых тканей, повышение температуры. Чаще всего оно заканчивается возникновением отверстия, из которого выходят гнойные отложения.

Читайте также:  Яркие цветные пломбы для самых маленьких пациентов

Пародонтит

Фистула может образоваться не только в результате осложнений больных зубов, но и из-за их некачественной чистки. Налет, появляющийся на поверхности, постепенно твердеет, преобразуясь в парадонтальный карман. Там скапливаются микробы, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам. Зубодесневые связки разрушаются, а гною становится трудно выйти, поэтому он создает отверстие.

Осложнения от лечения

Еще бывают неприятные ситуации при некачественном устранении кариеса или пульпита, в таких случаях он продолжает развиваться уже под пломбой. При удалении какой-либо единицы тоже могут возникнуть определенные трудности, например, если это делается нестерильными приборами, инфекция легко проникает через пораженный участок. Поэтому не ленитесь читать отзывы о специалисте, прежде чем пойти к нему.

Лучше отдавать предпочтение частным клиникам, они снабжены современным оборудованием, которое помогает врачу устранить проблему даже в труднодоступных зонах.

Это самые распространенные причины, от чего появляется свищ на десне. Но не стоит забывать и о других ситуациях:

  • при онкологических заболеваниях челюстей может образоваться несколько фистул с обильными гнойными выделениями;
  • воспаление возможно, когда зубы мудрости не могут прорезаться;
  • если коронка неплотно прилегает к денте, под ней могут скапливаться бактерии;
  • при травмах, повреждениях десен тоже может проникнуть инфекция.

Также, стоит обратить внимание на некоторые факторы, провоцирующие появление заболевания и осложняющие его протекание:

  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • нарушения в окклюзии (смыкании челюстей) и неправильный прикус;
  • воздействие слишком высоких или низких температур, а также их перепады;
  • стрессовое, невротическое состояние;
  • переутомление, хроническая усталость;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение метаболизма, неправильное питание, недостаток необходимых веществ;
  • злоупотребление углеводами и пищей с высоким содержанием сахара;
  • курение.

Свищ на десне: симптомы

Признаки возникновения данной патологии очень явные, поэтому определить ее довольно легко:

  • появляется красноватая шишка, из которой вытекает жидкость, неприятная на вкус, иногда кровянистая;
  • человек чувствует боль, что становится сильнее при чистке или жевании, а после выделения гноя — уменьшается;
  • ткань около больного зуба может отекать, иногда вместе со щекой или губой;
  • изо рта пахнет гнилью, а вкус еды меняется из-за экссудата;
  • возникает необоснованная слабость, апатия;
  • повышается температура;
  • увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

Возможные осложнения

Многие не понимают, чем опасен свищ на десне, поэтому не пользуются услугами стоматолога, считая, что вместе с болью проходит и болезнь. Это совершенно неправильно: несмотря на комфортные ощущения, в пораженном месте до сих пор продолжают размножаться бактерии, а это приводит к неприятным последствиям, опасным для жизни:

  • выпадению зубов;
  • заболеванию гайморитом, сепсисом (заражением крови);
  • появлению кист;
  • нагноениям в головном мозге;
  • образованию полипов и язв на сердечных клапанах;
  • абсцессу лицевой и шейной ткани;
  • разрушению челюсти.

Если довести состояние до таких патологий, то лечение будет долгим и болезненным.

Как и чем лечится свищ на десне: консервативные методы

Они используются только тогда, когда нет осложнений, а больной зуб еще можно спасти. В процессе очищается гнойник, снимается воспаление и восстанавливаются повреждения. Есть три методики, которые чаще всего комбинируют: эндодонтическая, медикаментозная и физиотерапевтическая.

Эндодонтия

Данный вид терапии может проводиться разными способами в зависимости от того, почему появилась фистула и как протекает заболевание:

  1. Вначале необходимо добраться до пульповой камеры с помощью препарирования зубной полости. Возможно срезание отмершей ткани стоматологическим бором. Если присутствует только кариес, то можно удалить только пораженную эмаль и дентин (костное вещество).
  2. При пульпите вскрывается камера и удаляется нерв. При необходимости из «мертвого» зуба убираются силеры и филлеры, которыми были запломбированы каналы. Помимо этого нужно сделать снимки или воспользоваться апекслокатором для измерения их точной длины, так как очень важно достичь апикального отверстия. Для облегчения работы могут использоваться специальные размягчающие препараты.
  3. Далее, врач должен расширить каналы для будущего пломбирования и обработать их посредством антисептиков или эндодондрических приборов. Затем они оставляются открытыми в течение нескольких дней и полощутся антисептическими растворами. Это помогает вывести гнойную жидкость через корни.
  4. После этого делается временное пломбирование силерами с гидроокисью кальция на 1-3 месяца, что может повторяться до трех раз.
  5. Затем окончательно пломбируют отверстия с использованием гуттаперчевых штифтов, делают финальный снимок и восстанавливают наддесневую часть с применением пломб или коронок.
Читайте также:  Описание ирригатора для полости рта Waterpik WP-100 E2 Ultra

Как лечить свищ в десне с помощью антибиотиков

Такие препараты назначают для устранения патогенных микроорганизмов, что привели к возникновению воспалительного процесса. Так как раствор или инъекция, применяемая местно, не так эффективна, необходим антибиотик. Если причиной является простуда или переохлаждение, нужен прием Амоксициллина или Аугментина. Помимо них, возможно применение Ципрофлоксацина, Линкомицина, Ципролета, Офлоксацина, Флемоксаб солютаба, Сумамеда. Иногда он дополняется Метронидазолом.

Помните, что назначать прием препаратов может только врач. Не занимайтесь самолечением, а приходите в «Дентику»: специалисты клиники подберут нужный вид терапии, назначат лекарственные стредства и избавят вас от проблем в оптимальный срок.

Мази и гели

Специалисты считают, что наружная обработка быстро выводит гной, обеззараживает рану, снимает боль и заживляет сам свищ. Мази не очень эффективны в этом деле, так как их сразу смывает слюной. Больше для этой работы подходят антибактериальные и анестетические гели типа Холисала, Калгеля, Дентола, Дентинокса и других. В качестве заживляющего средства назначают Солкосерил.

Противовоспалительные и обезболивающие

Иногда боль становится невыносимой, врач может назначить прием Кетонала, Ибупрофена, Найза, Аркоксии, Напроксена, Кеторола, Кетопрофена и других препаратов для внутреннего или наружного применения. Всегда внимательно читайте инструкцию перед тем, как выпить таблетку.

Антигистаминные

С помощью Кларитина, Тавегила и Супрастина медиками устраняются аллергические реакции и отечность, выводятся токсины. Не стоит злоупотреблять приемом средств, лучше обратиться к специалистам и пройти курс лечения.

Средства для полоскания

Дантист может посоветовать полоскать ротовую полость специальными растворами: хлоргексидином, фурацилином, Мирамистином, Стоматофитом, Хлорофиллиптом, Бетадином. Также эффективными остаются и народные средства: содо-солевые растворы, отвары ромашки, шалфея и других трав.

Физикальные методы

Чтобы добиться более быстрого эффекта от лечения, стоматологи дополняют его физиотерапией:

  • ультразвуком или лазерной обработкой;
  • ультрафонофорезом;
  • флюктуоризацией;
  • магнитотерапией;
  • коакуляцией и др.

Хирургические методики

Иногда, при тяжелых формах развития, избавиться от проблемы можно только посредством проведения операции:

  • вскрытием и дренажем гнойника;
  • резекцией корня, ампутацией, гимесекцией, коронно-радикулярной сепарацией, реплантацией, цистотомией, цистэктомией;
  • удалением зуба и другими.

Лечение свища на десне

Появление свища на десне, или апикального периодонтита, свидетельствует о запущенном гнойном воспалении в области верхушки зубного корня. Патология представляет собой болезненное выпуклое новообразование, возвышающееся над пародонтом, с ходом, из которого происходит выделение гноя с кровью. Пораженный участок локализуется рядом с больным зубом.

Свищ практически всегда возникает вследствие невылеченного пульпита и кариеса. Со временем воспаление переходит в хроническую форму и протекает бессимптомно, но из-за снижения иммунитета переходит в острую фазу.

Симптомы

  • бледный или синюшный оттенок слизистой десны;
  • ощущение инородного тела;
  • неприятный запах и привкус;
  • выделения крови и гноя;
  • болезненность во время чистки и во время жевания;
  • подвижность зубов.

Помимо ярко выраженных признаков заболевание сопровождается общим ухудшением самочувствия, высокой температурой, апатией и слабостью. Болезненность нарастает при накоплении гноя в полости и уходит после появления свища.

Опасность свища

Состояние несет высокий риск поражения гноем крови и лимфы, возникновения заболеваний внутренних органов, изменения тканей лица и полости рта, потери зубов. Для предотвращения последствий следует обратиться к специалистам при первых признаках патологии.

Читайте также:  Щербинка между передними зубами – как убрать и сколько это будет стоить

Причины появления

  • Кариес и его осложнения (периодонтит, пульпит и т.д.). При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает вглубь корневого канала и поражает нерв и кровеносные сосуды в пульпе. Возникает пульпит. Если человек и дальше игнорирует ночные боли и другие симптомы, возникает некроз периодонта и костной ткани, образуется киста. Из-за отека тканей и большого количества экссудата появляется свищ, через который происходит постоянный отток гноя.
  • Ошибки при проведении лечения (нарушения при пломбировании каналов и пр.). Нелеченый или неправильно леченный пульпит ведет к периодонтиту. Также этому заболеванию могут способствовать инфекции пародонтальных карманов при пародонтите и гингивите, а также инфицирование во время лечения или удаления при несоблюдении правил асептики. Еще одна из причин — некачественное препарирование каналов и нарушение целостности стенок корня. Через отверстие бактерии проникают в полость и вызывают воспаление. Опасность состояния заключается в инфицировании окружающих зуб мягких тканей и надкостницы.
  • Гранулема. Воспалительное поражение надкостницы и верхушки корня развивается в течение нескольких недель. Сначала жалобы могут отсутствовать. Постепенно меняется цвет зуба, а внутри скапливается гной. На фоне болезни или стресса происходит резкое ускорение развития патологии, что ведет к образованию свища. Повышается температура, увеличиваются подъязычные лимфатические узлы, появляется резкая пульсирующая боль.
  • Неправильное прорезывание зубов. Аномальное строение десны или слишком раннее выпадение молочных зубов может спровоцировать образование кисты, которая постепенно разрастается и ведет к перфорации мягких тканей.

Лечение свища

Перед началом любых лечебных манипуляций врач делает снимок пораженного участка для определения положения свища, состояния корней и области поражения. Лечение проводится только в условиях поликлиники в несколько этапов.

  1. Для устранения воспалительного процесса и источника инфицирования назначаются антибиотики. Также проводится обработка десны противомикробными гелями и мазями, аэрозолями.
  2. После лечения воспаления, стабилизации состояния пациента выполняется хирургическое лечение. Под местной анестезией врач иссекает некротизированные ткани, обрабатывает корневые каналы и выполняет их пломбировку, если сохранить зуб еще возможно.
  3. Уход за полостью рта, соблюдение назначений врача, ограничение по употреблению горячих или холодных, острых и соленых напитков и пищи.

Лечении свища десны у беременных женщин требует согласования с акушером-гинекологом. При выборе терапии учитываются возможные риски осложнений и ущерб здоровью плода. Если лечение невозможно, проводится терапия снятия симптомов до момента родов.

Лечение свища на десне в домашних условиях

Провести лечение свища без помощи врача невозможно. Существуют методы, которые могут принести некоторое облегчение, если боль застигла вас ночью, и вы не можете в срочном порядке обратиться к стоматологу.

  • полоскание теплым (температуры вашего тела) настоем ромашки и коры дуба;
  • при гнойных выделениях подойдут полоскания антимикробными препаратами и содо-солевым раствором.

От народных методов следует совсем отказаться, так как есть риск распространения инфицирования и усугубления ситуации.

Осложнения и прогноз

При своевременном лечении и выполнении рекомендаций стоматолога есть высокие шансы сохранить зуб. В запущенных случаях возникают осложнения:

  • остеомиелит;
  • флегмоны;
  • гранулемы;
  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • сепсис.

Самостоятельно свищ не проходит. Хирургическое и медикаментозное лечение необходимо в обязательном порядке. Обращаясь в клинику VIMONTALE, вы можете быть уверены, что вам будет оказана профессиональная помощь. Врачи центра применяют только новейшие технологии и материалы в работе.

Ссылка на основную публикацию